ICU品管圈---提高床頭抬高達(dá)標(biāo)率ppt課件.ppt

2015年品管圈活動匯報 匯報單元 重癥醫(yī)學(xué)科 活動背景 轉(zhuǎn)變護理人員質(zhì)控意識 科學(xué)的管理工具進行質(zhì)量持續(xù)改進活動 質(zhì)量控制工作落實到日常工作中 持續(xù)改進 不斷的提升護理服務(wù)質(zhì)量 工作質(zhì)量和質(zhì)量管理水平 在科內(nèi)進行品管圈相關(guān)基礎(chǔ)知識培訓(xùn) 通過培訓(xùn)讓每個護理人員都對QCC有一個基礎(chǔ)的了解 明確科室現(xiàn)階段的工作重點 提高參與率 關(guān)愛 care 圈 圈名 圈徽 1 組圈及選定圈名圈徽 關(guān)愛 care 圈 白色的翅膀和護士帽代表了這個圈是由純潔的白衣天使 護士來組圈 橙黃色代表了工作的熱情及激情 黑色代表了工作的慎獨與沉穩(wěn) 注射器代表了護理技術(shù) U形中的小男孩代表了虛弱的患者 微笑的C代表了護士的微笑服務(wù) 兩翅膀中的圓角矩形中 圓角代表了品管圈技術(shù) 矩形代表了各種護理流程 1 組圈及選定圈名圈徽 關(guān)愛 care 圈 ICareyoU 也說明了這個圈的主題 ICU這個護理單元中的各位白衣天使們會使用護理技術(shù)及品管圈依照各種護理流程來關(guān)愛每一位虛弱的患者 使他們早日康復(fù) 1 組圈及選定圈名圈徽 品管圈活動應(yīng)盡的職責(zé) 圈員的職責(zé)圈長的職責(zé)部門主管的職責(zé)高階層的職責(zé)輔導(dǎo)員的職責(zé) 2 選舉活動主題 2 選舉活動主題 主題 提高床頭抬高率選定理由 1 床頭抬高30 減少VAP發(fā)生 減輕心肺負(fù)擔(dān) 意義重大2 科室存在床頭抬高不達(dá)標(biāo)的情況3 影響護理質(zhì)量并增加醫(yī) 患不信任度4 可由護士完全自行解決 可實施性強 3 擬定計劃 備注 實線為計劃時間 虛線為實際操作時間 4 現(xiàn)狀調(diào)查 4 現(xiàn)狀調(diào)查及數(shù)據(jù)分析 2015年4月25日至5月29日共調(diào)查床頭抬高351例次 其中共69次床頭抬高未達(dá)標(biāo) 現(xiàn)狀床頭抬高率為80 05 80 05 5 要因分析圖 4 現(xiàn)狀調(diào)查及數(shù)據(jù)分析 小組全體成員根據(jù)工作經(jīng)驗 結(jié)合實際 按 重要5分 一般3分 不重要1分 沒有可能0分 對所有末端因素進行投票打分 根據(jù)80 20原則 選擇排名前5名的末端因素為要因 4 現(xiàn)狀調(diào)查及數(shù)據(jù)分析 要因分析 4 現(xiàn)狀調(diào)查及數(shù)據(jù)分析 5 目標(biāo)值設(shè)定 目標(biāo)值 現(xiàn)況值 改善值改善值 1 現(xiàn)況值 累計百分比 圈員能力 目標(biāo)值 80 05 19 95 80 4 80 80 05 12 83 92 88 5 目標(biāo)值設(shè)定 7 對策擬定 7 對策擬定 問題點一 無提醒措施 7 對策擬定 問題點二 落實護理不良事件預(yù)防措施 7 對策擬定 問題點三 缺乏床頭抬高操作流程 7 對策擬定 問題點四 護士不重視 7 對策擬定 問題點五 無相關(guān)專項培訓(xùn) 8 效果確認(rèn) 目標(biāo)實現(xiàn) 改善措施實施同期共調(diào)查床頭應(yīng)抬高398例次 其中床頭未抬高27次 床頭抬高達(dá)標(biāo)率為93 21 8 效果確認(rèn) 改善前 改善后 8 效果確認(rèn) 9 標(biāo)準(zhǔn)化 1 在床欄安裝永久標(biāo)記2 抬高床頭交班流程及操作流程標(biāo)準(zhǔn)化3 防壓瘡 防墜床 防意外脫管流程的落實納入科室工作流程4 質(zhì)控護士及圈員不定期進行現(xiàn)場調(diào)查 督查床頭抬高的實施情況 9 標(biāo)準(zhǔn)化 9 標(biāo)準(zhǔn)化 檢討改進 體會 通過大家的共同努力 認(rèn)識了品管圈 增長了電腦方面知識 學(xué)會了用品管圈來解決護理工作中的實際問題 也提高了自己