愛耳日知識講座

精品文檔 1歡迎下載 愛耳日知識講座愛耳日知識講座 人人都希望自己身強體健 耳聰目明 身心健康的生活 精力充沛的工作 遺憾的是 在我國的 12 億人口中就有 6000 萬殘疾人 相當于歐洲幾個小國的總人口 這也是無可奈何 的事 自有人類就有殘疾人 殘疾 是人類發(fā)展進程中不可避免要付出的一種社會代價 而 在這 6000 萬殘疾人中 首當其沖就是有聽力語言障礙的殘疾人 高達 2057 萬人之多 占全 國人口的 1 679 其中 7 歲以下聾兒可達 80 萬 老年性耳聾 949 萬 孩子是祖國的未來 搶救聾兒是當務之急 自 1988 年 聾兒康復就已作為一項搶救性 工程列入國家計劃 系統(tǒng)實施 并初步形成了以中國聾兒康復研究中心為技術資源中心 以 省聾兒康復中心為龍頭 以市級語訓部位骨干 以基層聾兒語訓班 點 為基礎 社區(qū)家庭 為依托的聾兒康復工作體系 目前 全國共有聾兒康復機構 1422 個 截至 1988 年底全國已 訓練 7 歲以下聾兒 11 2 萬名 其中 15 73 進入普通小學和幼兒園 成績喜人 目前 我們 已經(jīng)達到年訓 2 萬名聾兒的能力 孩子為什么會聾 原因是多方面的 有先天的 有后天的 有由于遺傳 感染 疾病 環(huán)境噪音污染 意外事故等等原因致聾而藥物中毒又是危害最大的 在每年新增的 3 萬多名 聾兒中 大約有一半是由于藥物中毒導致的耳聾 一個健康的孩子因為在發(fā)燒或其他疾病中 打了卡那霉素 慶大霉素或鏈霉素 病好之后卻發(fā)現(xiàn)孩子耳朵聽力下降了 做父母的真是追 悔莫及 為了避免上述情況的發(fā)生 衛(wèi)生部專門頒布了 常見耳毒性藥物臨床使用規(guī)范 規(guī)定了 30 種耳毒性藥物的使用標準 指導醫(yī)生正確 規(guī)范的使用 避免和減少聽力語言殘 疾的發(fā)生 在這里要告訴大家 請愛護您和您孩子的耳朵 要防止疾病 意外事故 避免感染 減 輕噪音污染 特別是要預防熱毒性藥物致聾 人的耳朵由哪幾部分組成 人有外耳 中耳 內(nèi)耳三部分組成 外耳 中耳具有集音 傳音 擴音作用 內(nèi)耳具有位置覺 平衡覺和感音作用 如何判定聽力是否正常 世界衛(wèi)生組織在耳聾的分級標準中規(guī)定 每一個聽力損失小于 26dB 聽力級 以內(nèi)視 為正常人 不影響正常言語交往 粗略估計聽力是否正常的方法有 對有一定言語能力的人 可采取測試者與被試者并排坐位或側后位 避開視覺 間隔一米 測試者用正常聲音說話 約 60dB 聲壓級 被試者能聽清聽懂 并能復述聽到的內(nèi)容可視為正常 對無語言能力 精品文檔 2歡迎下載 的被試者能聽到機械手表聲也視為聽力正常 對嬰幼兒則通過觀察其對不同聲音的聽性反射 或聽覺反應 來判斷其聽力是否正常 耳聾能遺傳嗎 先天聾的發(fā)病率約占我國聾人的 50 而遺傳聾約占先天聾的 85 其大多數(shù)為常染色 體穩(wěn)性遺傳 具有關文獻報道 在正常群體中 近親結婚率僅為 2 為近親結婚 可見近親 結婚是并發(fā)遺傳聾的主要因素 另外 遺傳聾發(fā)病還多集中于福利工廠 因其相互通婚者甚 多 全心全意的后代又多數(shù)成為遺傳聾或耳聾基因攜帶者 周而復始 造成人口素質下降 因此 先天遺傳聾人的婚育問題應引起社會重視 先天遺傳聾應以預防為主 首先要做到 1 嚴格執(zhí)行婚姻法 絕對禁止近親結婚 2 兩名先天遺傳聾人之間不應結婚 如各種原因非婚不可者 婚前一定絕育 3 先天遺傳聾人可與非遺傳后天聾人或正常人結婚 4 如果先天遺傳聾人與非遺傳后天聾人或正常人結婚 第一胎為先天聾兒 絕不能再 生第二胎 5 耳聾青年男女 通過耳聾遺傳咨詢 判定其是否具有家族遺傳史 耳聾能預防嗎 耳聾的發(fā)病 在我國目前缺乏較詳細的流行病學調查資料 僅據(jù) 1987 年抽樣調查我國 聾人有 1770 萬 其中 0 6 歲聾兒每年以 2 萬的速度增長 有關專家估計我國 87 92 年內(nèi)每 年聾兒發(fā)病率為 1 3 5 美國科兄弟拉多大學的 Norther919870 年的調查資料為重度聾在 新生兒的發(fā)病率約 3 4 0 6 歲中度聾和輕度聾約占 5 其中有中耳炎引起的 并認為 嬰幼兒中耳炎可能影響其語言的發(fā)育 面對這樣眾多的耳聾患者 除了采取必要的醫(yī)療 康 復對策外 積極開展新生兒聽力篩查 普及 宣傳聽力保健知識 重視流行病學調查 開展 耳聾遺傳咨詢 加強醫(yī)學監(jiān)護及科學用藥 是預防耳聾的關鍵 常見的耳聾種類有那些 按發(fā)病時間可分為先天性耳聾和后天性耳聾 先天性耳聾是指致病因素發(fā)生在母孕期 嬰兒一降生即出現(xiàn)耳聾 后天性耳聾是指嬰兒降生后 由于各種致病因素導致的耳聾 按病 因可分為遺傳性耳聾 感染性耳聾 藥物性耳聾 外傷性耳聾 按發(fā)病部位可分為傳導性耳 聾 感音神經(jīng)性耳聾 混合性耳聾 耳聾對語言發(fā)展有何影響 耳聾程度越重 語言障礙越明顯 聽力損失 25dB 以下 一般無語言障礙 不影響正常 的言語交往 精品文檔 3歡迎下載 平均聽力損失 26 40dB 對一般的說話聲聽懂沒有困難 但對多人開會的場面會感到聽 話困難 較小的聲音往往不易聽到 如高頻下降明顯 此種情況更為突出 如果嬰幼兒有此 程度的聽力損失 就會不同程度的影響語言 平均聽力損失 41 55dB 對普通音量的說話感到聽辨困難 如發(fā)生在嬰幼兒期可導致語 言發(fā)育遲緩 影響幼兒的語言學習 平均聽力損失 56 70dB 對大聲說話聽辨困難 不易理解 如發(fā)生在嬰幼兒可導致語言 明顯遲緩 且發(fā)音異常 平均聽力損失 71 90dB 對較大的聲音可有聲感 但不能分辨言語聲 可導致語言障礙 平均聽力損失 90dB 以上 語言障礙明顯 不能通過聽說進行正常的社會交往 世界衛(wèi)生組織對耳聾是如何分級的 世界衛(wèi)生組織將挺立障礙患者依其聽力損失程度分為 5 級 26 40dBHL 為輕度聾 41 55dBHL 為中度聾 56 70dBHL 為中重度聾 71 90dBHL 為重度聾 大于 90dBHL 為極重度聾 哪些藥物可以導致耳聾 目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)對耳朵有毒性的藥物百余種 最常見的耳毒性藥物有慶大霉素 鏈霉素 卡那霉素 潔霉素 小諾霉素 紅霉素等多種抗生素 還有水楊酸類制劑 速尿等強利尿劑 奎寧 氯奎等瘧疾的藥物 這些藥物均可經(jīng)過血液循環(huán)進入內(nèi)耳 破壞內(nèi)耳的新陳代謝使毛 細胞變性壞死 如何預防藥物性耳聾 對某些疾病的治療可能要用一些必要的抗生素 氨基甙類抗生素在治療疾病的同時對內(nèi) 耳有損害 特別在兒童早期癥狀很不明顯 因而難以早期發(fā)現(xiàn) 加強醫(yī)學監(jiān)護是診斷早期耳 聾的重要手段 藥毒性耳聾應以預防為主 禁止濫用耳毒性藥物 對有家族史和腎功能障礙 的患者 應禁用耳毒性藥物 嬰幼兒 妊娠婦女 老年人對耳毒性藥物同樣敏感 應該禁用 必須使用時也應慎重 在用藥過程中 一旦發(fā)現(xiàn)耳中毒癥狀 如頭暈 耳鳴 聽力減退 平 衡障礙等 應立即停藥 此外 對于應用氨基甙類抗生素的病人 最好定期檢測血清抗生素 水平及聽力情況 8000HZ 以上高頻純音 進行聽力測試有助于早期發(fā)現(xiàn)耳中毒 一旦證實 精品文檔 4歡迎下載 聽力減退 可以及時停藥 對保留 8000HZ 以下語言頻率的患者為時未晚 不影響聽力及語 言的發(fā)展 兒童的愛耳防聾需要注意以下幾點 一 遺傳基因 有明顯家族史的要考慮優(yōu)生或不育問題 二 近親結婚 最好避免 真結婚了應該不育 三 耳中毒抗生素問題 血緣家族中成員若確實因使用鏈霉素 新霉素 卡那霉素等抗 生素后造成耳聾的 對于后代兒童應禁用或慎用同類耳毒性藥物 要仔細閱讀藥品說明中的 注意事項 至今國內(nèi)預防兒童耳聾問題 努力控制藥物中毒性耳聾仍屬首要任務 四 嬰幼兒的高熱疾病 要大力貫徹嬰幼兒定期的免疫投藥和注射 發(fā)現(xiàn)小孩反復高燒 或抽搐要及時找大夫 獲得及時的治療 近年因高燒傳染病致聾的顯然其發(fā)病率大為下降 但在老少