2015年大外科護(hù)理管理制度考試試題(A卷)

2015 年大外科護(hù)理管理制度考試試題 年大外科護(hù)理管理制度考試試題 A 卷 卷 一 選擇題 1 凡屬壓瘡高危人群壓瘡評估監(jiān)控分值 B 分者 需告知患者家屬簽字確認(rèn) 并啟動預(yù)報流程 落實各項護(hù)理措施 A 10 B 10 C 6 D 9 2 醫(yī)囑需經(jīng)哪項查對無誤后方可執(zhí)行 A A 雙人 B 單人 C 三人 D 雙人或單人均可 3 以下哪項是正確的醫(yī)囑查對制度 B A 搶救病人時 醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑 立即執(zhí)行 B 搶救病人時 醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑 執(zhí)行者大聲復(fù)述遍 然后執(zhí)行 搶救完畢 醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名 安瓿留于搶救結(jié)束后再次核對 C 搶救病人時 醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑 立即執(zhí)行 安瓿隨即投入醫(yī)療垃圾中 D 搶救病人時 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑即可 醫(yī)師不需再補(bǔ)醫(yī)囑 4 病房交班報告 醫(yī)囑用完后須保存 D 年 以備查閱 A 4 B 3 C 2 D 1 5 以下哪項不是正確的交接班制度 D A 值班人員應(yīng)服從護(hù)士長安排 B 值班者必須在交班前完成本班的各項工作 C 值班者應(yīng)處理好用過的物品 為接班者做好用物準(zhǔn)備 D 交接班時 如遇太忙 讓接班者自己巡視病房 6 以下哪項不是一級護(hù)理內(nèi)容 B A 適用于病情重或危重 需嚴(yán)格臥床休息者 B 每 l 一 2 h 巡視病人一次 C 嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施 D 及時準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄 7 以下哪項不是搶救設(shè)施管理方法 D A 定人保管 B 定量儲存 C 定位放置 D 充分使用設(shè)施 可借給有需要的病區(qū) 8 危重病人搶救下列哪項不正確 C A 及時 正確執(zhí)行醫(yī)囑 B 要詳細(xì) 正確記錄病情變化和搶救經(jīng)過 C 因搶救病人未能及時書寫病歷的 等有時間時再補(bǔ)上 D 搶救結(jié)束后做好搶救設(shè)施和藥物的補(bǔ)充 9 發(fā)生輸血反應(yīng)時哪項不對 D A 立即停止輸血 B 立即通知值班醫(yī)生和輸血科 C 核對用血申請單 血袋標(biāo)簽 交叉配血試驗記錄 D 將血袋連輸血管丟棄 10 接到病人投訴后下列哪項不正確 C A 認(rèn)真傾聽 并做好專項記錄 B 調(diào)查核實事件經(jīng)過 C 和病人理論 堅持已見 D 根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度 給予當(dāng)時人相應(yīng) 處理 11 毒麻藥管理以下哪項不正確 C A 專人 B 專冊 C 與其他藥放在一個柜內(nèi) D 專鎖 12 貴重儀器設(shè)備保管使用哪項不正確 D A 使用維修 清潔消毒要有記錄 B 定數(shù)量 定人負(fù)責(zé) 定位放置 定期檢查 C 需要維修的儀器要及時送修 D 不熟悉儀器者可隨意操作 13 發(fā)生護(hù)理缺陷 事故后要 A A 及時上報 積極采取挽救或搶救措施 盡量減少不良后果 B 馬上更改醫(yī)囑 防止讓病人發(fā)現(xiàn) C 把相關(guān)記錄涂改 D 銷毀標(biāo)本及藥品 E 班內(nèi)自行解決 14 護(hù)理資料不可以復(fù)印的是 D A 一般病人護(hù)理記錄單 B 危重病人護(hù)理記錄 C 手術(shù)護(hù)理記錄單 D 醫(yī)囑治療執(zhí)行單 15 護(hù)理記錄書寫要求下面哪項錯誤 D A 由相應(yīng)護(hù)士簽名 B 書寫應(yīng)文字工整 字跡清晰 表述準(zhǔn)確 語句通暢 C 書寫應(yīng)客觀 真實 準(zhǔn)確 發(fā)時 完整 二 填空題 每題 2 分 共 30 分 1 發(fā)生火災(zāi)時 所有撤離人員從樓梯通道撤離 禁止乘電梯 并用濕毛巾 濕口罩或其它可用物品沾濕罩住口鼻 以盡可能低的姿勢 沿緊急逃生路 徑 迅速有序撤離 2 發(fā)生輸血反應(yīng)時 應(yīng)立即停止輸血 更換輸血器 換輸 0 9 的氯化鈉溶 液 遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物 3 置胸引管病人外出檢查或更換引流瓶時 應(yīng)用兩把血管鉗夾管雙固定 胸 引管一旦脫落 應(yīng)囑咐患者屏氣 迅速用手捏緊引流口周圍皮膚 使引流 口創(chuàng)緣閉合 然后用凡士林紗布及厚層紗布封閉傷口 防止空氣進(jìn)入 并 立即通知醫(yī)生做進(jìn)一步處理 4 正確評估高危險性燙傷患者 肢體功能障礙 大手術(shù)后 危重虛弱 意識 障礙等 加強(qiáng)預(yù)防教育 5 一旦發(fā)生誤吸立即將患者置于俯臥位或頭低腳高位 并叩擊背部 盡量使 吸入物排出 同時通知醫(yī)生 護(hù)士長 6 患者在用藥過程中 一旦發(fā)生過敏性休克 應(yīng)立即停藥 將患者就地平臥 搶救 呼叫援助 吸氧并注意保暖 快速建立有效靜脈通道 立即皮下注 射或肌注 0 1 鹽酸腎上腺素 三 簡答題 共 20 分 1 腕帶識別制度是什么 答 1 搶救室及住院病人必須佩戴腕帶 2 應(yīng)用腕帶前做好患者及家屬的告知 3 腕帶佩戴時必須雙人核對無誤后 再將腕帶佩戴在患者的右手腕 方 便各項操作核對 4 腕帶保持清潔 書寫規(guī)范 內(nèi)容齊全 字跡清晰 住院病人床號 姓 名 性別 年齡 住院號為必寫項目 5 在做各種操作 治療 護(hù)理 轉(zhuǎn)交接時 對佩戴腕帶的病人必須認(rèn)真 仔細(xì)核對腕帶信息 正確無誤后方可執(zhí)行 6 做好家屬及陪護(hù)人員的宣教 不得私自撤除腕帶或更改腕帶內(nèi)容 2 跌倒 墜床的應(yīng)急預(yù)案是什么 答 1 患者不慎跌倒 墜床 立即奔赴現(xiàn)場 同時馬上通知醫(yī)生 2 對患者的情況做初步評估 如測量血壓 心率 呼吸 判斷患者意識 等 3 醫(yī)生到場后 協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查 為醫(yī)生提供信息 遵醫(yī)囑進(jìn)行正確 處理 4 逐級匯報 必要時夜間通知院總值班 5 協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬 6 認(rèn)真記錄患者跌倒 墜床的經(jīng)過及搶救記錄 并及時組織科內(nèi)討論 3 藥物查對制度是什么 答 1 服藥 注射 輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行 三查 七對 三查 操作前查 操作中查 操作后查 七對 對床號 姓名 藥名 劑量 濃度 時間 用法 2 備藥時要檢查藥品質(zhì)量 并注意水劑 片劑有無變質(zhì) 安瓿 針劑有無 裂痕 檢查有效期和批號 如不符合要求或標(biāo)簽不清不得使用 3 擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行 已準(zhǔn)備的長期補(bǔ)液也需經(jīng)第二人 核對 4 同時使用兩種以上的藥物時 注意有無配伍禁忌 5 發(fā)藥或注射時如病人提出疑問應(yīng)及時查清后方可執(zhí)行 4 失竊的應(yīng)急預(yù)案是什么 答 1 接到失竊報案后 保護(hù)現(xiàn)場 2 通知保衛(wèi)科或總值班 協(xié)助做好偵破工作 3 協(xié)助保安人員進(jìn)行調(diào)查工作 4 維持病房秩序 安撫患者 保證患者醫(yī)療護(hù)理安全 四 問答題 共 20 分 1 何為一巡 二看 三清 四查 五明白 十不交接 答 一巡 交接時雙方巡視病房 進(jìn)行床邊交接 二看 看交接護(hù)理記錄 看病人實際情況 三清 病人病情 治療交接清 物品交接清 特別搶救物品 藥品 毒 麻 貴重 精神類藥品 交接清 四查 查醫(yī)囑執(zhí)行情況 查手術(shù)病人皮膚 傷口情況 查危重病人生命體 征 出入量和排泄物量 性質(zhì)等情況 查各類管道引流 輸液等情況 五明白 明白本班主要重點監(jiān)護(hù)的病人 明白重點病人現(xiàn)存護(hù)理問題與潛 在護(hù)理問題 明白重點病人治療 護(hù)理措施 明白重點病人及家屬心理 精神 狀態(tài)及對護(hù)理治療態(tài)度 明白各儀器目前運(yùn)轉(zhuǎn)及各參數(shù)變化情況 十不交接 衣帽不整齊不交不接 本班工作未完成不交不接 輸血 輸液不通暢不交不接 各種引流不通暢不交不接 醫(yī)囑不查對不交不接 危重病人床鋪不整齊不交不接 為下一班準(zhǔn)備工作未做好不交不接 醫(yī)療器械不齊不交不接 搶救物品不齊不交不接 治療室辦公室不整齊不交不接 2 火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程是什么 答 應(yīng)急預(yù)案為 1 發(fā)現(xiàn)火情后 立即呼叫周圍人員組織滅火 同時報告保衛(wèi)科 夜間及 節(jié)假日報總值班 2 根據(jù)火勢 使用現(xiàn)有滅火器材和組織人員積極撲救 3 發(fā)現(xiàn)火情無法撲救 馬上撥打 119 報警 并告知準(zhǔn)確方位 4 盡可能切斷電源 關(guān)好鄰近房間門窗 以減慢火勢擴(kuò)散速度 5 所有撤離人員從樓梯通道撤離 禁止乘電梯 并用濕毛巾 濕口罩或 其它可用物品沾濕罩住口鼻 以盡可能低的姿勢 沿緊急逃生路徑 迅速有序撤離 6 要扶或背病人撤離 不能使用擔(dān)架 輪椅等以防樓道堵塞 7 將患者撤離疏散到安全地帶 清點人數(shù) 穩(wěn)定患者情緒 保證患者 生命安全 8 撤離出易燃易爆物品 并搶救貴重儀器設(shè)備