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1 第十章 分類變量資料的統(tǒng)計分析 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計與流行病學(xué)系 林愛華 2 第一節(jié) 分類變量資料的統(tǒng)計描述 分類變量資料得到的原始數(shù)據(jù)為 絕對數(shù) 。不便于相互比較,應(yīng)計算相應(yīng)的 相對數(shù)指標(biāo)對資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述。 3 一、常用相對數(shù) 二、應(yīng)用相對數(shù)時的注意事項 三、率的標(biāo)準(zhǔn)化法 4 一、常用相對數(shù) 相對數(shù) :是兩個有關(guān)聯(lián)的數(shù)值或指標(biāo)之比。 常用的相對數(shù)有: 率 構(gòu)成比 相對比 5 (一 ) 率 (率: 是指在一定觀察時間內(nèi) , 某現(xiàn)象實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總數(shù)之比 , 用以說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度 。 如 100%、 1000 等 。 比例基數(shù)的選擇主要依習(xí)慣而定或使計算結(jié)果能保留 1 2位整數(shù) 。 K單位總數(shù)可能發(fā)生該現(xiàn)象的觀察單位數(shù)實際發(fā)生某現(xiàn)象的觀察率6 (二 ) 構(gòu)成比 ( 構(gòu)成比: 是指事物內(nèi)部 某一部分 的觀察單位數(shù)與事物內(nèi)部各組成部分的 觀察單位數(shù)總和 之比 , 用以說明事物內(nèi)部各部分所占的比重或分布 。 100事 物 內(nèi) 部 某 一 部 分 的 觀 察 單 位 數(shù)構(gòu) 成 比 事 物 內(nèi) 部 各 部 分 的 觀 察 單 位 數(shù) 總 和常用百分?jǐn)?shù)表示,故又稱百分比。 7 00%。 構(gòu)成比的兩個特點: 8 例 10001年對某地中小學(xué)學(xué)生進(jìn)行 結(jié)果見表 10試計算各級學(xué)生 陽性者構(gòu)成比 率和構(gòu)成比不是同一指標(biāo),在應(yīng)用時應(yīng)注意加以區(qū)分。 表 10 - 1 2 0 0 1 年某地中小學(xué)學(xué)生 H B s A g 檢出率及構(gòu)成比 學(xué) 生 檢查人數(shù) 陽性人數(shù) 檢出率( % ) 陽性 構(gòu)成比( % ) 小學(xué)生 660 6 初中生 1115 49 高中生 1563 56 合 計 3338 111 9 (三 ) 相對比 相對比: 指兩個有關(guān)指標(biāo)之比 , 說明兩個指標(biāo)的比例關(guān)系 。 甲 指 標(biāo)相 對 比 ( 或 100 )乙 指 標(biāo)兩個指標(biāo)可以是絕對數(shù)、相對數(shù)、平均數(shù),可以是性質(zhì)相同或性質(zhì)不同,但兩個指標(biāo)互不包含。 10 例 10地 20030試計算該地不同年份新生兒性別比 。 表 10 - 2 某地 2003 - 2 0 0 5 年新生兒性別比 年 份 新生兒數(shù) 男性 女性 性別比 2003 90919 48636 42283 2004 109671 58908 50763 2005 125513 66814 58699 11 二、應(yīng)用相對數(shù)時的注意事項 1計算相對數(shù)時,觀察單位數(shù)應(yīng)足夠多。觀察單位數(shù)少時 最好用絕對數(shù)表示。 2分析時 構(gòu)成比和率不能混淆 。分析時常見的錯誤是以構(gòu)成比代替率來說明問題。 12 例 :某地 19851995年 10年間五種常見傳染病的情況。 某市 1985 年與 1995 年傳染病的構(gòu)成 19 85 年 19 95 年 疾 病 病例數(shù) ( % ) 病例數(shù) ( % ) 痢疾 36 04 49 20 32 37 肝炎 12 03 16 11 43 21 流腦 69 8 9. 56 54 2 10 麻疹 89 0 12 76 7 14 其他 90 2 12 87 5 16 合計 72 97 10 53 59 10 13 3. 觀察單位數(shù)不等的幾個率,不能直接相加求其平均率 。 4. 相對數(shù)的相互比較應(yīng)注意可比性,指除了研究因素之外,其余的因素應(yīng)相同或相近。 1)研究對象 是否同質(zhì) ,研究方法、觀察時間、種族、地區(qū)、客觀環(huán)境和條件是否一致。 2)其它影響因素在 各組的內(nèi)部構(gòu)成 是否相同。若內(nèi)部構(gòu)成不同,可比較分性別、年齡的率或者對 率進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化 。 5樣本率或構(gòu)成比的比較應(yīng)做 假設(shè)檢驗 。 14 三、率的標(biāo)準(zhǔn)化法 某病兩種療法治愈率的比較 甲療法 乙療法 病 情 病人數(shù) 構(gòu)成 治愈數(shù) 治愈率 (%) 病人數(shù) 構(gòu)成 治愈數(shù) 治愈率 (%) 輕 40 0. 40 36 90 60 0. 60 54 90 重 60 0. 60 42 70 40 0. 40 28 70 合計 10 0 1. 00 78 78 10 0 1. 00 82 82 上表甲乙療效比較,何者治愈率高? 15 甲療法 乙療法 病 情 病人數(shù) 治愈率 (%) 預(yù)期治愈數(shù) 病人數(shù) 治愈率 (%) 預(yù)期治愈數(shù) 輕 50 45 50 45 重 50 35 50 35 合計 100 80 100 80 假設(shè)甲乙病情相同,病情構(gòu)成相同時,合計治愈率相同。 16 (一)標(biāo)準(zhǔn)化法的意義和思想 1 標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想 : 采用統(tǒng)一的內(nèi)部構(gòu)成計算標(biāo)準(zhǔn)化率 ,以消除內(nèi)部構(gòu)成不同對指標(biāo)的影響,使計算得出的標(biāo)準(zhǔn)化率具有可比性。 2 標(biāo)準(zhǔn)化率 :采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后的合計率,稱為標(biāo)準(zhǔn)化率,簡稱為標(biāo)化率( 例如:比較出生率、患病率和病死率等 齡構(gòu)成;兩組治愈率 程長短。 17 表 10 - 3 某市甲、乙兩社區(qū) 20 歲以上居民高血壓患病率比較 甲社區(qū) 乙社區(qū) 年齡 (歲) 人數(shù) 年齡構(gòu)成 患病人數(shù) 患病率 ( % ) 人數(shù) 年齡構(gòu)成 患病人數(shù) 患病率 ( % ) 20 - 6 6 3 0 . 1 9 8 1 72 1 0 . 8 6 8 7 6 0 . 2 8 1 0 1 0 3 1 1 . 7 6 35 - 8 5 2 0 . 2 5 4 6 1 8 3 2 1 . 4 8 8 1 3 0 . 2 6 0 8 1 8 6 2 2 . 8 8 50 - 8 1 3 0 . 2 4 3 0 2 8 2 3 4 . 6 9 7 7 1 0 . 2 4 7 4 2 8 5 3 6 . 9 6 65 - 1 0 1 8 0 . 3 0 4 3 5 4 4 5 3 . 4 4 6 5 7 0 . 2 1 0 8 3 6 8 5 6 . 0 1 合 計 3 3 4 6 1 . 0 0 0 0 1 0 8 1 3 2 . 3 1 3 11 7 1 . 0 0 0 0 9 4 2 3 0 . 2 2 18 矛盾 :分組均是乙社區(qū)高, 但總患病率乙社區(qū) 1, 表示被標(biāo)化人群的死亡率高于標(biāo)準(zhǔn)組 ;反之 , 若 , 表示被標(biāo)化人群的死亡率低于標(biāo)準(zhǔn)組 。 R標(biāo)準(zhǔn)化死亡比: 27 例 10某地觀察了吸煙者與不吸煙者各年齡組人數(shù)如表 10同時觀察期內(nèi) 吸煙者 中有 432人 死于肺癌 , 不吸煙者 中有 210人 死于肺癌 , 試計算吸煙者與不吸煙者的 標(biāo)準(zhǔn)化死亡率 。 表 10 - 6 兩組肺癌死亡率( 1 / 1 0 萬)的標(biāo)化(間接法) 吸煙者 不吸煙者 預(yù)期死亡人數(shù) 年齡組 標(biāo)準(zhǔn)肺癌死亡率N 1觀察人年數(shù)2N 235 7 . 0 4 49705 3 . 5 0 189370 1 3 . 3 3 45 2 5 . 7 0 42633 1 0 . 9 6 104762 2 6 . 9 2 55 2 8 1 1 7 3 0 . 4 4 6 0 0 4 3 6 5 . 0 0 65 10624 2 8 . 0 4 2 7 5 4 0 7 2 . 6 9 75 6 1 3 7 2 7 . 7 3 1 4 5 3 2 6 5 . 6 7 合計 3 4 . 6 0 137216 396247 28 吸煙者的肺癌標(biāo)準(zhǔn)化死亡比: 2912467100432. R 非吸煙者的肺癌標(biāo)準(zhǔn)化死亡比: 2100 . 8 6 2 02 4 3 . 6 7S M R 29 吸煙者的肺癌標(biāo)準(zhǔn)化死亡率 非吸煙者的肺癌標(biāo)準(zhǔn)化死亡率 萬萬 10/ 2 0/ 1 的標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)注意的問題: ( 1) 當(dāng)各比較組內(nèi)部構(gòu)成 ( 如年齡 、 性別等 ) 不同時 , 應(yīng)對率進(jìn)行 標(biāo)準(zhǔn)化 后 , 再作比較 。 ( 2) 標(biāo)準(zhǔn)化率只表明各標(biāo)化組率的 相對水平 , 而不代表其實際水平 。 ( 3) 兩總率各分組對應(yīng)的率有明顯 交叉 時 , 如低年齡組死亡率甲地高于乙地 , 而高年齡組則甲地低于乙地 , 則不能用標(biāo)準(zhǔn)化率進(jìn)行比較 , 宜分別比較各年齡組死亡率 。 ( 4) 如為抽樣研究資料 , 兩樣本標(biāo)準(zhǔn)化率的比較也應(yīng)作 假設(shè)檢驗 。 ( 5) 報告 原

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