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單項選擇題(每題1分,共62題)1、支氣管擴張的主要發(fā)病因素是【D】A、先天性發(fā)育缺損B、有害氣體的吸入(大氣污染)C、長期大量的吸煙D、支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞E、遺傳因素2、支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴張癥的最常見原因是【C】A、肺結(jié)核B、支氣管曲菌感染C、嬰幼兒麻疹,百日咳,支氣管肺炎等感染D、腫瘤,異物吸入引起的支氣管阻塞E、有害氣體的吸入損害氣道3、繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴張多見于【B】A、右肺下葉B、左肺下葉C、右肺中葉D、左肺上葉E、右肺上葉4、下列哪項不是“干性支氣管擴張”的特點【D】A、反復咯血B、平時無咳嗽C、一般無膿性痰D、多位于引流不暢的部位E、不易感染5、結(jié)核引起的支氣管擴張啰音多見于【C】A、左肺下部B、右肺下部C、肩胛間區(qū)D、右肺中葉區(qū)E、舌葉區(qū)6、對支氣管擴張最有確診價值的檢查是【D】A、胸透B、胸正、側(cè)位片C、肺動脈造影術(shù)D、支氣管造影術(shù)E、肺CT檢查7、支氣管擴張癥的治療主要是【C】A、手術(shù)治療B、氣功鍛煉C、保持呼吸道通暢和控制感染D、治療鼻竇炎和上呼吸道感染E、預防應用氣管炎菌苗8、支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的【D】A、體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要B、有時可考慮環(huán)甲膜穿刺,注入抗生素及濕化液C、經(jīng)纖支鏡局部灌洗后,注入抗生素也有顯著療效D、大咯血者,病變超過二葉肺經(jīng)藥物治療不易控制,可手術(shù)治療E、在引流痰量較多時,應注意將痰液逐漸咳出,以防發(fā)生窒息9、女性,40歲,10多年來經(jīng)??人?,有時咳黃痰,3天前突然咯血約150ml。查體:心肺無明顯陽性體征,胸片:雙肺下野紋理略增強,你考慮診斷可能是【B】A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張癥C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、支氣管肺癌E、支氣管囊腫繼發(fā)感染10、女性,20歲自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯血,考慮診斷為【C】A、慢性支氣管炎B、慢性肺膿腫C、支氣管擴張癥D、先天性支氣管囊腫E、肺氣腫繼發(fā)感染11、年輕男患者既往健康,突然咯血400500ml,查體及胸X線片無明顯異常,你認為該患最可能的診斷是什么【C】A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核B、支氣管肺癌C、支氣管擴張癥D、急性支氣管炎E、肺梗死12、男患60歲,支擴病史20年,突然咯血2天,總量1000ml左右,胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變,你認為下列哪種處置不可取【E】A、應用垂體后葉素B、應用高效廣譜抗生素C、患側(cè)臥位D、纖維支氣管鏡直視下止血E、考慮手術(shù)治療13、支擴患者清晨突然咯血200ml,中午T37。4,左胸悶,你考慮最可能是以下哪種情況【D】A、神經(jīng)過度緊張B、肺內(nèi)繼發(fā)感染C、潛在結(jié)核病變播散D、血塊阻塞氣道E、心臟方面可能有問題14、男性,42歲,長期咳嗽,經(jīng)??饶撎?5年,發(fā)熱、咳膿臭痰一周來診,查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音你考慮診斷可能是【B】A、急性肺膿腫B、支氣管擴張癥,繼發(fā)感染C、慢性支氣管炎,繼發(fā)感染D、支氣管囊腫,繼發(fā)感染E、左下肺炎15、男性,42歲,長期咳嗽,經(jīng)常咳膿痰15年,發(fā)熱、咳膿臭痰一周來診,查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音治療藥物你選擇下列哪項【D】A、青霉素B、青霉素+復方甘草片C、丁胺卡那D、哌拉西林+甲硝唑E、丁胺卡那+甲硝唑16、男性,42歲,長期咳嗽,經(jīng)??饶撎?5年,發(fā)熱、咳膿臭痰一周來診,查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音確診首選下列哪項檢查【A】A、胸X線片B、胸CTC、纖維支氣管鏡D、痰細菌培養(yǎng)+藥敏E、以上都不必做17、女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗,你認為診斷應是【B】A、急性支氣管炎B、支氣管擴張癥C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、支氣管肺癌E、急性肺梗死18、女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗,為明確診斷可進一步做下列哪項檢查【A】A、胸CTB、肺功能測定C、痰細菌培養(yǎng)+藥敏D、痰抗酸桿菌涂片E、纖維支氣管鏡檢查19、19女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗,目前治療的關(guān)鍵是【A】A、保持呼吸道通暢B、應用垂體后葉素C、高效廣譜抗生素D、盡快做胸CT明確出血部位E、纖維支氣管鏡直視下止血20、嬰幼兒支氣管肺炎所致的支氣管擴張【A】A、多發(fā)生于左下葉支氣管B、好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段C、可見段支氣管近端的擴張D、常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位E、血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質(zhì)21、結(jié)核性支氣管擴張癥【B】A、多發(fā)生于左下葉支氣管B、好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段C、可見段支氣管近端的擴張D、常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位E、血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質(zhì)22、肺囊性纖維化【E】A、多發(fā)生于左下葉支氣管B、好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段C、可見段支氣管
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