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認(rèn)識疼痛與炎癥 發(fā)布日期：2009-11-8 共閱785次 關(guān)于炎癥和疼痛 炎癥分為細(xì)菌性炎癥和非細(xì)菌性炎癥兩大類，主要發(fā)生在人體骨關(guān)節(jié)和軟組織。炎癥組織的疼痛原因非常復(fù)雜，下面究其醫(yī)學(xué)原因進行分析： 一 疼痛之感是人體神經(jīng)系統(tǒng)對環(huán)境的反應(yīng) 人體某一部位受傷以后，會立刻釋放出一些化學(xué)物質(zhì)，同時產(chǎn)生疼痛信號。釋放出來的化學(xué)物質(zhì)主要是：用來傳遞疼痛信號的P物質(zhì)、前列腺素和遲延奇諾素。遲延奇諾素是由胰蛋白作用于血漿球蛋白釋放出來的一種物質(zhì)，含有9 種氨基酸鏈，在已知的疼痛物質(zhì)中作用最為強烈。P物質(zhì)、前列腺素和遲延奇諾素，會刺激神經(jīng)末梢，使疼痛信號從受傷部位傳向大腦。前列腺素還能加速受傷部位的血液循環(huán)，使抗感染的白血球大量聚集在患處，從而引起局部紅腫發(fā)炎。含有阿司匹林的藥物和撲熱息痛等止痛藥之所以能減輕疼痛，是由于它們能抑制人體前列腺素的產(chǎn)生的緣故。在臨床上，他常用這些止痛藥治療疼痛癥。 二 疼痛的環(huán)境因素 當(dāng)人體組織缺氧，或者酸堿平衡失調(diào)、致痛物質(zhì)聚集時，人體能做出疼痛的反應(yīng)。當(dāng)大腦產(chǎn)生大量的抑痛物質(zhì)時，人體就會對疼痛失敏。大腦產(chǎn)生的內(nèi)啡素、力啡肽等物質(zhì)具有很強的抑痛作用。當(dāng)人的注意力全神貫注于某一事情上，會促使體內(nèi)產(chǎn)生大量的力啡肽，這就等于切斷了人體的疼痛報警，從而達(dá)到暫時止痛的效果。 三 炎癥與疼痛息息相關(guān) 為什么很多關(guān)節(jié)炎患者當(dāng)天氣轉(zhuǎn)涼時，疼痛會出現(xiàn)或加劇呢？炎癥組織存在不同程度的血液循環(huán)障礙。當(dāng)人體組織在天氣變化時缺乏保護，組織的溫度就會降低，致使血液循環(huán)更加不暢，導(dǎo)致組織缺氧，或者導(dǎo)致組織代謝異常后的酸堿平衡失調(diào)，或者產(chǎn)生致痛物質(zhì)在該局部組織神經(jīng)周圍的聚集。所以炎癥組織的治療應(yīng)該建立在改善血液循環(huán)的基礎(chǔ)之上。 四 微波熱療與除痛的關(guān)系 微波對炎癥的療效有熱效應(yīng)和生物學(xué)效應(yīng)兩類： 熱效應(yīng)的治療作用包括：改善局部營養(yǎng)代謝，有利于組織修復(fù)微波照射可使局部溫度升高，刺激血管周圍神經(jīng)間質(zhì)神經(jīng)網(wǎng)，引起軸突反射，導(dǎo)致血管擴張，從而促進局部血液循環(huán)，增強局部代謝，增加氧及營養(yǎng)物質(zhì)的供給，及時清除代謝產(chǎn)物，促進組織代謝。止痛作用溫度覺沖動可干擾痛覺沖動的傳導(dǎo)；加強局部血液循環(huán)，改善局部的氧供給，消除由于局部缺氧所致的疼痛消除致痛化學(xué)介質(zhì)，糾正酸堿失衡。此外，微波的照射能使體內(nèi)帶電顆粒沿高頻電場的力線分布排列，通過改變物質(zhì)的理化特性使機體產(chǎn)生特殊的生理反應(yīng)，此非熱效應(yīng)的治療作用包括：（1）抗炎作用，通過增加局部血液循環(huán)，改善組織缺氧，有利于組織恢復(fù)。（2）修復(fù)組織損傷及加速組織再生。微波具有改善神經(jīng)微循環(huán)、修復(fù)病變神經(jīng)的作用外，亦通過其非熱效應(yīng)加速損傷神經(jīng)的修復(fù)與再生，進一步改善神經(jīng)功能。 五 微波治療儀與糖尿病 在微波治療儀使用說明中提示“糖尿病患者慎用”，不是指糖尿病人不能用微波，而是提醒注意功率不能過高，以免發(fā)生燙傷。其原因是由于糖尿病患