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傳染病消毒隔離制度及防范措施一、病區(qū)環(huán)境:傳染病區(qū)與普通病區(qū)分開(kāi),肝炎病人與感染病人分開(kāi)收治。門(mén)診部:工作人員應(yīng)有各自出入口。設(shè)專用掛號(hào)、收款、化驗(yàn)、X線、取藥、治療等科室。病區(qū):應(yīng)設(shè)工作人員衛(wèi)生通過(guò)間(包括更衣、淋浴)。病房要分設(shè)小病室,不同病種病人分別安排在不同隔離病室。在病室內(nèi)部應(yīng)按嚴(yán)密的隔離原則進(jìn)行建筑,內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間及防護(hù)門(mén)。通道走廊墻壁上設(shè)有兩層傳物窗,工作人員可以不進(jìn)入病室而傳送飲食、藥品等(輕病人)。病區(qū)內(nèi)需設(shè)專用消毒間。其他:如洗衣房、消毒供應(yīng)室均應(yīng)有符合隔離的建筑,還應(yīng)有必要的消毒設(shè)施,如污水處理站、焚燒爐等。 隔離區(qū)的劃分:門(mén)診、病區(qū)等單位均應(yīng)劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。清潔區(qū):即沒(méi)有與病人直接接觸,未被病原微生物污染的地方,如工作人員更衣室、休息室、治療室、庫(kù)房、值班室等。半污染區(qū):凡有可能被病人間接輕度污染的地方,如醫(yī)護(hù)辦公室、走廊、化驗(yàn)室等。污染區(qū):指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方,如病室、外走廊、病人衛(wèi)生間(廁所、浴室、洗臉間)地面等。隔離設(shè)備隔離標(biāo)記(嚴(yán)格隔離:黃色標(biāo)記圖案;接觸隔離:橙色標(biāo)記圖案;呼吸道隔離:藍(lán)色標(biāo)記圖案;結(jié)核菌隔離:灰色標(biāo)記圖案;腸道隔離:棕色標(biāo)記圖案;引流物分泌物隔離:綠色標(biāo)記圖案;血液體液隔離:紅色標(biāo)記圖案)。隔離衣、衣架。設(shè)福爾馬林熏箱、消毒一般用物。洗手方法、避污紙等。感染患者的用物與傳染患者用物分開(kāi),固定使用,定期消毒清洗,如治療盤(pán)、聽(tīng)診器等,病人用后的物品單獨(dú)處理,在肝炎病房走廊內(nèi)放一盆0.05%含氯消毒液泡手,每日更換一次,并掛有隔離衣,每日更換一次。病室定時(shí)通風(fēng)換氣,每日進(jìn)行空氣消毒。治療室每日進(jìn)行空氣消毒,每季空氣培養(yǎng)一次,空氣細(xì)菌總數(shù)500cfu/m3。掃床應(yīng)濕式操作,物品均一人一巾,一用一消毒,用后消毒備用。治療室內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。二、病員消毒隔離制度病人住院入病區(qū)時(shí),除帶必需生活用品外,其他一律不得帶入。病人住院期間,不得互串病室,不可隨意外出,病人活動(dòng)最好是局限于污染區(qū)內(nèi)。嚴(yán)格對(duì)陪伴及探視人員的管理。盡量控制不讓家屬陪伴及探視。特殊病情危重的患者,經(jīng)醫(yī)務(wù)人員允許可以陪伴,但必須遵守醫(yī)院隔離規(guī)定。出院時(shí)必須經(jīng)適當(dāng)?shù)男l(wèi)生消毒。三、工作人員消毒隔離制度醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)、半污染區(qū)工作時(shí),需穿工作服,隔離衣、鞋、戴帽子、口罩,接觸病人前后用肥皂、流動(dòng)水洗手,尤其是接觸污染物品,以及更換床單,收污染被服,打掃衛(wèi)生,應(yīng)立即用0.2%過(guò)氧乙酸浸泡雙手并徹底清洗。勤剪指甲。嚴(yán)格無(wú)菌操作。醫(yī)護(hù)人員接觸不同病種病人須更換隔離衣,穿隔離衣不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū),操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服進(jìn)入值班室休息。進(jìn)行護(hù)理、治療操作時(shí)做到先感染后傳染。污染的手不得觸及清潔物品,如有可疑必須重新消毒方可使用。病人所接觸的一切用物應(yīng)相對(duì)固定,必要時(shí)專用,如體溫計(jì),可用含有效氯0.5%1%的消毒劑浸泡。如不經(jīng)消毒處理,不可給他人應(yīng)用。使用后的一次性物品必須放入雙層黃色垃圾袋集中處理。用過(guò)的物品、器械應(yīng)先消毒后清洗,定點(diǎn)存放,傳染病人的布類必須先消毒,再送洗。防止和病人的血液、體液、骨髓等標(biāo)本有直接接觸的機(jī)會(huì)。盛放標(biāo)本的容器必須堅(jiān)固,以防滲漏與破損,在存放、取出送檢時(shí),容器外邊不得有被污染的可能。工作人員不得向其他病區(qū)借、換物品。應(yīng)特別注意血液、體液、嘔吐物、排泄物在病房的濺落。需對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)防止其濺落。同時(shí)對(duì)已出現(xiàn)的濺落物妥善處理,用含有效氯0.5%1%的消毒劑擦拭或浸泡?;?yàn)單要始終保持清潔,不與標(biāo)本及其容器直接接觸,更不許把化驗(yàn)單包纏在容器外面送檢。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)認(rèn)真做好終末處理。四、護(hù)理員消毒隔離制度護(hù)理員進(jìn)入污染區(qū)操作時(shí),必須穿隔離衣、戴帽子。病室地面每日用0.1%含氯消毒劑拖4次,每周徹底清洗消毒一次。拖把用后消毒30分鐘懸掛晾干備用。治療室、病室、廁所抹布、拖把必須專用,標(biāo)記醒目。病區(qū)的床、椅子、床頭柜每日用0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次,并做到一人一布,用后消毒、清洗晾干備用。物品架,治療車、推車及專用物品每日用0.1%含氯消毒液擦拭一次。泡手消毒液每日更換一次。廁所每日用0.1%含氯消毒劑刷洗三次。便器用0.1%含氯消毒劑浸泡2小時(shí),清洗備用,肝炎病人分開(kāi),固定使用。終末處理:病人所用的床、椅子、床頭柜用0.1%含氯消毒液擦洗。衣服、床單、被套等物品用0.1%含氯
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