護士職業(yè)資格證《實踐能力》真題練習試卷A卷 含答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證實踐能力真題練習試卷A卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒，娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm，Apgar評分5分，有嘔吐。護理措施正確的是（ ）。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準備C新生兒靜臥48小時D可以搬動新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭2、少尿是指24小時尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml3、需準備麻醉床的病人是（ ）A.外科新入院的病人B.行膽囊造影的病人C.腰椎穿刺術(shù)后的病人D.腸梗阻待手術(shù)的病人E.腹腔鏡術(shù)后的病人4、心臟前負荷過重見于（ ）。A. 高血壓B. 主動脈瓣狹窄C. 二尖瓣狹窄D. 肺動脈高壓E. 二尖瓣關(guān)閉不全5、胎膜早破的護理，哪項錯誤（ ）。 A. 立即聽胎心并記錄破膜時間B. 臥床休息，抬高臀部C. 注意羊水的性狀和顏色D. 超過12h尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素E. 一旦臍帶脫垂，可等待自然分娩6、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環(huán)C、補充蛋白質(zhì)D、補充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡7、慢性腎衰竭最早和最常見的癥狀是（ ）。A. 心血管系統(tǒng)B. 精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C. 消化系統(tǒng)癥狀D. 代謝紊亂E. 內(nèi)分泌失調(diào)8、患者平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒內(nèi)放開止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示（ ）。A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢9、確診葡萄胎最重要的輔助檢查（ ）。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查10、在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是（ ）A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查11、關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是（ ）。 A. 治療原則是復位、固定、功能鍛煉B. 合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療C. 早期手法復位效果好D. 固定期間勿活動患肢關(guān)節(jié)E. 固定解除后進行病變關(guān)節(jié)為重點的功能鍛煉12、血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時抬高患肢，緩解疼痛E.指導晚期病人做伯爾格運動13、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電網(wǎng)B.心電向量圖C.心間搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振14、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是（ ）。A. 適應(yīng)是有一定限度的B. 適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C. 應(yīng)激源來的越突然，個體越難以適應(yīng)D. 面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E. 適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征15、紫外線消毒空氣的有效距離不超過（ ）A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米16、王小姐，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時，下列哪一項不宜向她建議（ ）。 A. 增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓B. 戒煙，因為尼古丁收縮血管C. 停止氣健術(shù)（一種運動的名稱），因為運動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒，因為酒糟升高血壓E. 應(yīng)食入低鈉鹽飲食，因為鈉鹽升高血壓17、鼻導管給氧法正確的操作是（ ）。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管D、停止給氧時，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米18、猩紅熱患兒特有的體征是（ ）。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D、疹間無正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱19、成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況（ ）。A、缺氧B、顱內(nèi)壓增高C、高熱D、貧血E、心功能不全20、病室濕度為30%時，病人可表現(xiàn)為（ ）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.悶熱、不適C.頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮紅21、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A、深長而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費力22、患者患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔護理23次B. 注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時間不少于2hD. 所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次E. 胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入23、頭罩式給氧法適用的病人是（ ）A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心絞痛D.嬰幼兒缺氧E.氣管切開24、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是（ ）。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)25、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白26、3級高血壓是指血壓的范圍為（ ）。A. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg，舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg，舒張壓 100-110mmHg 27、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是（ ）。A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚28、昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時，首要解決的護理問題是（ ）。 A. 體液不足B. 有誤吸危險C. 營養(yǎng)失調(diào)D. 有感染危險E. 有皮膚完整性受損的危險29、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護患關(guān)系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損30、輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（ ）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促31、縮唇呼吸訓練的目的是（ ）。A. 減少胸痛B. 減輕呼吸困難C. 加強呼吸運動D. 避免小氣道塌陷E. 減輕呼吸肌勞累32、用平車運送患者下列哪種做法不妥（ ）。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時使患者頭在高處一端C. 下坡時使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進門不可用車撞門33、護理癱瘓患者不妥的是（ ）。 A. 鼓勵咳嗽、排痰B. 預防壓瘡和肺炎C. 預防泌尿道感染D. 避免癱瘓肢體活動E. 鼓勵多飲水34、關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治，不妥的是（ ）。 A. 加強孕期保健B. 產(chǎn)時盡量少作肛查C. 產(chǎn)前、產(chǎn)時常規(guī)用抗生素D. 產(chǎn)褥期保持外陰清潔E. 掌握陰道檢查適應(yīng)證35、符合風濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是（ ）。A.周圍血管征陽性B.主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音C.主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音D.主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音36、使用紅外線烤燈時，錯誤的操作是（ ）。A、對病人的情況進行評估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)37、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運至平車上，平車與床的適當位置是（ ）。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當角E. 頭端與床頭呈鈍角38、提示左心衰的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈39、對葡萄胎清宮術(shù)后的患者的健康教育不包括（ ）。A. 定期復查HCGB. 嚴格避孕2年C. 有陰道不規(guī)則流血，及時就診D. 隨訪時間為2年E. 行安全期避孕40、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔41、腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術(shù)后（ ）。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天42、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于（ ）。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa43、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是（ ）。 A. 呼吸困難B. 發(fā)紺C. 煩躁不安D. 血壓下降E. 少尿44、不屬于護理理論4個基本概念的是（ ）。 A. 人B. 健康C. 保健D. 環(huán)境E. 護理45、為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是（ ）。A、先脫健肢，先穿患肢B、先脫健肢，先穿健肢C、先脫患肢，先穿患肢D、先脫患肢，先穿健肢E、后脫患肢，后穿患肢46、新生兒時期應(yīng)預防接種的疫苗是（ ）。A.乙肝疫苗，乙腦疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗47、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費力48、氧氣流量表的計量單位是（ ）。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h49、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準備，最重要的是（ ）。 A. 術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B. 糾正脫水C. 糾正堿中毒D. 術(shù)前給予流質(zhì)飲食E. 術(shù)前晚灌腸50、護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是（ ）A.病人B.病歷C.病人家屬D.護士的主觀判斷E.其他醫(yī)務(wù)人員 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（ ）。A.術(shù)后加強運動B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會在術(shù)后2個月內(nèi)消失D.術(shù)后要進行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出2、王女士，57歲，肝性腦病，護士為其進行口腔護理時，哪種用物不需準備（ ）。A、開口器B、血管鉗C、吸水管D、手電筒E、壓舌板3、某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（ ）。A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年4、患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是（ ）。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧5、患者男，20歲，因車禍撞傷右上腹部，表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂6、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是（ ）。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力7、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml，需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水（ ）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml8、患者男，45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位，病變部位為11點，若患者改為截石位時，其病變部位是（ ）。A.5點B.11點C.9點D.7點E.3點9、患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是( )。A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣10、某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)11、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補充血容量E、保持呼吸道通暢12、患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進行健康評估的重點是（ ）。A、抑郁心境評估B、自殺行為評估C、認知行為評估D、意志活動評估E、睡眠質(zhì)量評估13、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當?shù)氖牵?）。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉14、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸15、患者女，26歲。急性乳腺炎，其臨床表現(xiàn)及輔助檢查不正確的是（ ）。A.患側(cè)乳房脹痛B.患側(cè)淋巴結(jié)腫大C.白細胞計數(shù)下降D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)壓痛E.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱16、患者女，44歲。尿急、尿頻、尿痛5天伴發(fā)燒2天，訴全身不適，食欲減退，體溫38.5，肉眼血尿。該患者護理措施不妥的是（ ）。A.多飲水B.發(fā)病第一周應(yīng)臥床休息C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷可以緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白、高維生素飲食，以補充能量消耗17、李先生20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用（ ）。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋18、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是（ ）。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥19、男性，60歲，咳嗽20年，冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音，最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎20、患者男，72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機21、患者男，13歲游泳時不幸發(fā)生淹溺，就以后，急救人員應(yīng)該給于該患兒首要的治療措施（ ）。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢22、患者男，60歲，農(nóng)民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率23、患者李某，60歲，心內(nèi)膜炎，需混合注射鏈霉素和青霉素，皮試結(jié)果均為陰性，此時護士首先應(yīng)考慮的是（ ）A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度24、患兒男，3歲?？摁[時出現(xiàn)口唇發(fā)紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是（ ）。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標志物檢查25、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍26、患者男，46歲?；枷罎兌嗄?，今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護理措施是（ ）。A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路27、患者男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎?；颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ）。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞28、患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是（ ）。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查29、患者女，40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上30、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是：（ ）。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)31、患析女性，78歲。高血壓l0年，晨起發(fā)現(xiàn)有側(cè)肢體癱瘓，當時意識清楚，被家人送到醫(yī)院進行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復從什么時候開始( )。A.在發(fā)病3天后就應(yīng)進行康復期功能訓練B.住發(fā)病5大后就應(yīng)進行康復期功能訓練C.住發(fā)病1周后就應(yīng)進行埭復期功能訓練D.住發(fā)病2周后就應(yīng)進行康復期功能訓練E.在發(fā)病3周后就廊進行康復期功能洲練32、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風抗毒素（TAT），TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是（ ）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者女性，56歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復發(fā)作，最可能的診斷是（ ）。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.細菌性肝膿腫34、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護士在接診后立即對其進行評估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括（ ）。A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染35、患兒男，3歲，因進食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，內(nèi)鏡下取出異物，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是（ ）。A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后36、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時，針對病因，首先應(yīng)該詢問患者的是患者有無（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史37、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素38、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是（ ）。A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉39、患兒，女，4歲，因流行性腦脊髓膜炎住院治療，下列哪項護理措施不妥當（ ）。A.接觸病人時穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅40、患者男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是( )。A.脈搏120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色41、六步洗手法，時間不少于（ ）。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒42、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)主要是（ ）。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂43、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮（ ）。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE44、患者男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大，臨床診斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎），正確的護理措施是（ ）。A.進溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水B.每小時測量體溫1次C.并發(fā)細菌感染時只給予對癥治療即可D.允許經(jīng)常探視E.可以吃辛辣刺激的食物45、患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)（ ）。A.按實際體重計算再酌增B.按實際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減46、患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（ ）。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂47、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖Q-T間期延長，ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒48、王先生：，自感心慌，頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min，脈搏為52次/min，而且心率不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，你認為該病人出現(xiàn)了（ ）。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動過緩E、脈搏異常49、某孕婦，28歲，孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體：血壓160/115mmHg，實驗室檢查，水腫(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是（ ）。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利50、患兒女，3個月，輕型腹瀉，家長主訴給患兒清潔臀部時哭鬧明顯。護士進行健康教育評估時要特別注意患兒的（ ）。A、體溫B、呼吸C、尿量D、肛周皮膚E、每日大便次數(shù) A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽取藥液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷，錯誤的做法是（ ）。A、床邊設(shè)置防護欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間2、患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進行留置導尿?qū)蚬懿迦肽虻郎疃葹椋?）。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成（ ）。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應(yīng)（ ）。A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次3、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育重在提高( )A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間5、胡女士，50歲，已閉經(jīng)，體態(tài)肥胖，近年來，出現(xiàn)不明原因全身無力，易疲勞；查血壓17.212.0kPa，心肺無異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖（-），醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現(xiàn)心悸，出汗等表現(xiàn)，應(yīng)考慮（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導錯誤的是（ ）。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛(wèi)生C. 定量，定時進餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷6、王先生，27歲，2年來時有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬（ ）。 A. 強直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下，首選治療藥物是（ ）。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉7、患者男，50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關(guān)因素是（ ）。A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護，患者最易出現(xiàn)的是（ ）。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動風濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌8、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是（ ）。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間9、患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)，注入順鉑。順鉑的藥理作用為（ ）。A.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓撲異構(gòu)酶活性術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是（ ）。A.12小時B.24小時C.6小時D.3小時E.8小時10、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應(yīng)為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥11、患者，女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護理措施是（ ）。 A. 術(shù)前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是（ ）。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習E. 每次排便后清潔肛周皮膚12、某產(chǎn)婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔13、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸14、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒15、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉，護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘16、患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（ ）。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應(yīng)（ ）。A、禁食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食17、患