抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題.doc

2017年抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題 科室： 姓名： 成績： 一、單項(xiàng)選擇題(每題1.5分,共60分)1.正確的抗菌治療方案需考慮：( )A患者感染病情 B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點(diǎn) D以上3項(xiàng)2、可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：( )A化膿性胸膜炎大量胸腔積液 B反復(fù)發(fā)作性尿路感染C隱球菌腦膜炎 D化膿性腹膜炎3.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：( )A慢支急性發(fā)作 B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C急性腎盂腎炎 D急性細(xì)菌性肺炎4、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng):( )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)5、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效:( )A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B長期用藥預(yù)防C晚期腫瘤患者 D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)6、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防:( )A切口感染 B手術(shù)深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染7、應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充:( )A 維生素A B 維生素B1 C 維生素C D維生素Kl8、腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為:( )A糖肽類 B克林霉素 C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類9、肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:( )A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平10、厭氧菌感染不可以選用：( )A亞胺培南B氨基糖苷類C甲硝唑D克林霉素11、治療腸球菌屬感染首選:( )A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林12、下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：( )A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶D頭孢呋辛13、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：( )A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖苷類D頭孢菌素14、新生兒感染治療不宜選用：( )A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是15、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：( )A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素16、氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差：( )A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌17、在骨組織中濃度高的藥物為：( )A克林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素18、老年感染患者一般不宜選用：( )A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭孢菌素類19、屬于FDA妊娠期分類B類，孕婦可使用的抗菌藥為：( )A環(huán)丙沙星B慶大霉素C青霉素D四環(huán)素20、氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：( )A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是21、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高：( )A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素22、 MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥：( )A甲氧西林或苯唑西林B萬古霉素C利福平D氯霉素23、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染( )A流感嗜血桿菌 B大腸埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性鏈球菌24、關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是( )A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時(shí)應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用25、成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物( )A 氯霉素 B 喹諾酮 C 氨芐西林 D 萬古霉素26、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前( )小時(shí)給藥A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-427、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是( )A異煙肼 B利福平 C鏈霉素 D吡嗪酰胺28、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是( )A青霉素 B多西環(huán)素 C紅霉素 D氯霉素29、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是( )：A. 氟喹諾酮類 B. 氨基糖苷類 C. 內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類30、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于( )：A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B. 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌 C. 真菌 D. 支原體31、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是( )：A. 革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C. 真菌 D. 支原體32、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是( )：A. 病毒性感染者不用 B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用33、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素( )A. 疝修補(bǔ)術(shù) B. 甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C. 乳房纖維腺瘤切除術(shù) D. 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)34、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用( )：A. 青霉素 B. 頭孢拉啶 C. 頭孢哌酮 D. 萬古霉素35、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后( )A 24-48小時(shí) B 48-72小時(shí) C 72-96小時(shí) D 5-7天36、對于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說法不正確的是( )A聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥37、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是 ( )A. 應(yīng)用抗菌藥物之后B. 長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C. 應(yīng)用抗菌藥物之前D. 以上都不對38、關(guān)于喹諾酮類抗菌藥，錯(cuò)誤的是( )A國內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達(dá)半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)病變，肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌39、對于頭孢菌素認(rèn)識錯(cuò)誤的是 ( )A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強(qiáng)40、外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是( )A. 手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物B. 術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過48小時(shí)C. 大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物D. 外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染二、多項(xiàng)選擇題: (每題2分,共20分)1、衛(wèi)生部38號文規(guī)定對于經(jīng)驗(yàn)性選用喹諾酮類藥物僅限于（ ）感染。A 腸道感染B 泌尿系感染C 術(shù)后感染D 社區(qū)獲得性呼吸道感染2、對厭氧菌有效的抗菌藥物有（ ）A 甲硝唑 B 阿莫西林 C 克林霉素 D 亞胺培南西司他丁3、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法所稱抗菌藥物是指治療（ ）等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物A 細(xì)菌 B 病毒 C 支原體 D 結(jié)核病 E 真菌4、發(fā)生感染時(shí)根據(jù)什么制定抗菌藥物治療方案( )A 病原菌 B 感染部位 C 感染嚴(yán)重程度 D患者的生理,病理情況5、抗生素聯(lián)合用藥的目的有（ ）A發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效B 延緩或減少耐藥菌的出現(xiàn)C對混合感染或不能作細(xì)菌學(xué)診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴(kuò)大抗菌范圍D可減少個(gè)別藥物用量，從而減少毒副反應(yīng)6、關(guān)于氟喹諾酮類藥的描述，正確的是( )A不宜用于兒童 B不宜用于有癲癇病史者 C不宜與制酸藥同服 D不宜與口服抗凝血藥合用E不宜與茶堿類、咖啡因合用7、第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是 ( )A 對革蘭陽性菌作用不如第一、第二代B 對-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高C 對酮綠桿菌和厭氧菌有效D 可透過血腦屏障E 對腎臟基本無毒性8、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的特點(diǎn)是:( )A .抗菌譜窄,但比青霉素廣B 細(xì)菌對本類各藥間不產(chǎn)生交叉耐藥性C 在堿性環(huán)境中抗菌活性增強(qiáng)D 不易透過血腦屏障E 主要經(jīng)膽汁排泄,并進(jìn)行肝腸循環(huán)9、社區(qū)獲得性呼吸道感染主要致病菌為（ ）A 肺炎鏈球菌 B、流感嗜血桿菌 C 卡他莫拉菌 D 銅綠假單胞菌10、對綠膿桿菌有效的-內(nèi)酰胺類藥物有 ( )A 哌拉西林 B 氨芐西林 C 頭孢他定 D 頭孢哌酮 E 頭孢噻吩三、簡答題: (每題10分,共20分)1.試述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。2.列舉時(shí)間依賴性和濃度依賴性的抗微生物藥物有哪些類?答案：一、DABDC，DDABB，BCCAC，BACCC，CACAA，BAADD，BDCDD，DABDC二、1.ABD 2.ABCD 3.ACE 4.ABCD 5.ABCD 6.ABCD 7.ABCDE 8.ACDE 9.ABC10.B 11.B 20.D 28.C 29.C 5.ABCD 10.ACD 19.D 20.ACD1. (一)診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征