醫(yī)師定期考核-兒科.doc

,.兒科1. 2歲男孩于2008年5月因發(fā)熱伴手心、足底、臀部和口腔皰疹就診。追問病史，這些部位的紅疹幾乎在同一時(shí)間出現(xiàn)。發(fā)熱38，水皰有綠豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感。采集其咽拭子，將標(biāo)本接種于RD和HEP-2細(xì)胞，盲傳至第3代RD細(xì)胞呈現(xiàn)明顯CPE。根據(jù)以上結(jié)果，可初步診斷該男孩患有（ ） A、麻疹 B、風(fēng)疹 C、水痘 D、手足口病 E、口蹄疫標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 2. 10月齡男嬰，2007年10月突發(fā)水樣便腹瀉，每天10余次，伴嘔吐、發(fā)熱、輕度脫水。大便性狀開始為蛋花狀，后為水樣。該患者所患胃腸炎的致病因子以下哪種最有可能（ ） A、痢疾桿菌 B、A組輪狀病毒 C、空腸彎曲菌 D、B組輪狀病毒 E、杯狀病毒標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 3. 女孩，1歲，不會(huì)走，不會(huì)叫爸爸、媽媽。查體：眼距寬，鼻梁寬平，唇厚、舌大，反應(yīng)差，皮膚粗糙，臍疝，下部量短。為了確診，應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)檢查（ ） A、X線腕骨片 B、染色體檢查 C、三氯化鐵試驗(yàn) D、GH測(cè)定 E、T3、T4、TSH標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 4. 男孩，11歲，體格檢查心臟有雜音而就診。查體：血壓14/10kPa，胸骨左緣未捫及震顫，在左側(cè)第2肋間聞及級(jí)收縮期噴射性雜音，P2亢進(jìn)。胸片示梨形心臟，右心房、右心室增大，肺動(dòng)脈段飽滿，主動(dòng)脈結(jié)小，肺紋理增多。ECG示電軸右偏，V1呈rsR型。最可能的診斷是（ ） A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、肺動(dòng)脈瓣狹窄標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 5. 患兒6歲，近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，尤其在夜間或清晨為著，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重，無發(fā)熱。一直使用先鋒霉素和利君沙治療，效果不明顯，近日使用舒喘靈，卻有較好療效。此病應(yīng)作哪種診斷（ ） A、呼吸道異物 B、呼吸道合胞病毒性肺炎 C、兒童哮喘 D、支氣管炎 E、咳嗽變異性哮喘標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 6. 第一胎新生兒，胎膜早破29小時(shí)，生后第2天開始發(fā)紺、拒奶，體溫不升，黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞15109/L，血小板70109/L，血型O，膽紅素205mol/L。最可能的診斷是（ ） A、新生兒溶血癥 B、肺炎 C、低血糖 D、顱內(nèi)出血 E、敗血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 7. 2歲患兒，因近1個(gè)月咳嗽來診，無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000，紅硬，直徑20mm，X線胸片未見異常，血沉15mm/h。你將如何處理（ ） A、以往有過結(jié)核感染，不需特殊處理 B、接種卡介苗后反應(yīng)，不需服藥 C、需用鏈霉素和異煙肼612個(gè)月 D、需用異煙肼612個(gè)月 E、需用異煙肼、利福平和（或）EMB912個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 8. 16個(gè)月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，中度硬。本病例診斷最大的可能是（ ） A、支氣管肺炎合并心肌炎 B、支氣管肺炎合并中毒性腦病 C、支氣管肺炎合并心力衰竭 D、支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹 E、支氣管肺炎合并DIC標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 9. 有一名6歲男孩，3天前右額碰在桌子角上，當(dāng)時(shí)能哭?，F(xiàn)右額顳部頭皮隆起，局部觸之有12cm12cm波動(dòng)區(qū)。無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。診斷是（ ） A、頭皮挫傷 B、皮下血腫 C、骨膜下血腫 D、帽狀筋膜下血腫 E、頭皮下積液標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 10. 患兒，男，5歲。睡眠時(shí)張口呼吸，打鼾，雙側(cè)扁桃體度腫大，擬手術(shù)治療。為明確局部情況，術(shù)前尚需要做的檢查是（ ） A、間接喉鏡檢查 B、纖維喉鏡檢查 C、鼻咽側(cè)位片檢查 D、頸部超聲檢查 E、間接喉鏡檢查和纖維喉鏡檢查標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 11. 女患童，14歲，發(fā)熱伴皮下出血點(diǎn)3天。檢查：頸部及腋下淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大。化驗(yàn)：Hb95g/L，WBC12109/L，原始細(xì)胞0.30，PLT50109/L。最可能的診斷是（ ）A.急性淋巴細(xì)胞白血病 A、急性淋巴細(xì)胞白血病 B、傳染性單核細(xì)胞增多癥 C、類白血病反應(yīng) D、血小板減少性紫癜 E、急性粒細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 12. 患者，男，2歲。啼哭時(shí)可見腹股溝上段內(nèi)側(cè)由外上向內(nèi)下前斜行突現(xiàn)一圓形囊性包塊，平臥時(shí)可自行回納。應(yīng)首先考慮的是（ ） A、腹股溝直疝 B、切口疝 C、股疝 D、腹股溝斜疝 E、臍疝標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 13. 一兒童吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”。推薦使用什么方法清除氣道異物（ ） A、減小的腹部沖擊法 B、胸部推擊法 C、背部拍擊法 D、胸部推擊和背部拍擊法 E、手掏法標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 14. 9歲男孩，午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。腦電圖示3HZ棘波規(guī)律性和對(duì)稱性發(fā)放。最可能的診斷是（ ） A、癲癇復(fù)雜部分發(fā)作 B、癲癇部分性發(fā)作 C、杰克遜癲癇 D、失神發(fā)作 E、不能分類的癲癇發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 15. 女，7歲，持續(xù)發(fā)熱1周，體溫高達(dá)39.640.2，每天最低溫度為37.8左右。此熱型屬于（ ） A、波狀熱 B、間歇熱 C、稽留熱 D、弛張熱 E、不規(guī)則熱標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 16. 2歲男孩，因智能低下查染色體核型為46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為（ ） A、45，XX，-14，-21，+t(14q21q) B、45，XX，-15，-21，+t(15q22q) C、46，XX D、46，XX，-14，+t(14q21q) E、46，XX，-21，+t(14q21q)標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 17. 患兒，女，8歲。于4個(gè)月前開始不規(guī)則發(fā)熱，體溫3839。2個(gè)月前出現(xiàn)氣促、咳嗽、下肢水腫，抗結(jié)核治療后無效，1歲時(shí)診斷為先心病。體檢：T38.5，心率114次/分，呼吸48次/分，頸靜脈怒張，心前區(qū)隆起，于胸骨左緣2、3肋間可聞及連續(xù)雜音，伴震顫，肝肋下4.0cm，尿蛋白()。本例應(yīng)診斷為（ ） A、先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并心力衰竭 B、先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并肺炎 C、先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并肺結(jié)核 D、先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 E、先心病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)合并心力衰竭，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 18. 1歲患兒，嘔吐、腹瀉3天入院，大便每日20次以上，水樣便。查體：T37.9，P140次/分，嗜睡，皮膚彈性極差，皮膚發(fā)花，四肢涼。目前恰當(dāng)?shù)脑\斷是（ ） A、腸炎、中度脫水 B、腸炎、重度脫水、休克 C、中毒性腦病 D、化膿性腦膜炎 E、中毒性休克標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 19. 10歲男孩，發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快。經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是（ ） A、避免關(guān)節(jié)損傷 B、忌海鮮 C、減少體育運(yùn)動(dòng) D、長效青霉素肌注 E、激素吸入維持標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 20. 10個(gè)月男孩，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個(gè)月，煩躁。查體：肝肋下2cm，脾肋下剛及。血象：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.61012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染。初步診斷是（ ） A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 B、地中海貧血 C、VitB6缺乏性貧血 D、再生障礙性貧血 E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 21. 1歲小兒，曾多次患肺炎，不發(fā)紺。查體：胸骨左緣第2肋間級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)。X線檢查示肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬。診斷考慮（ ） A、室間隔缺損(Roger病) B、大型室間隔缺損 C、房間膈缺損 D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E、艾森曼格綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 22. 患兒1歲，發(fā)熱、腹瀉3天。體檢：面色蒼白，氣促，心前區(qū)級(jí)收縮期雜音，心率60次/分，律齊。ECG示三度房室傳導(dǎo)阻滯，X線示心臟擴(kuò)大。最可能的診斷為（ ） A、感染性心內(nèi)膜炎 B、擴(kuò)張性心肌病 C、先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯 D、病毒性心肌炎 E、先心伴心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 23. 男性，14歲，近半月全身水腫。檢查：尿蛋白（），透明管型23/HP，血紅蛋白12g/L，血壓正常，24小時(shí)尿蛋白3.5g。最可能的診斷是（ ） A、急性腎炎 B、急進(jìn)性腎炎 C、慢性腎炎 D、腎病綜合征 E、腎孟腎炎標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 24. 患者，男性，5歲。因頭暈、納差入院，入院后確診為川崎病。應(yīng)首選下列哪種治療（ ） A、丙酸睪丸酮 B、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素 C、靜脈注射免疫球蛋白 D、輸注機(jī)采血小板 E、輸注懸浮紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 25. 一法洛四聯(lián)癥患兒，劇烈哭鬧后出現(xiàn)暈厥，處理錯(cuò)誤的是（ ） A、吸氧 B、心得安 C、地高辛 D、度冷丁 E、靜脈輸液標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 26. 先天性心臟病不可能并發(fā)肺動(dòng)脈高壓的疾病是（ ） A、室間隔缺損 B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C、房間隔缺損 D、肺動(dòng)脈口狹窄 E、主動(dòng)脈竇瘤破入右心室流出道標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 27. 小兒初次感染結(jié)核分枝桿菌48周后，關(guān)于免疫與變態(tài)反應(yīng)的概念，不正確的是（ ） A、48周后獲得一定的免疫力 B、免疫為體液免疫，變態(tài)反應(yīng)為細(xì)胞免疫 C、48周后產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng) D、免疫與變態(tài)反應(yīng)同時(shí)存在 E、免疫與變態(tài)反應(yīng)均屬細(xì)胞免疫標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 28. 關(guān)于佝僂病的發(fā)病機(jī)理，下述哪項(xiàng)不正確（ ） A、甲狀旁腺代償機(jī)能增加 B、骨釋放鈣磷 C、促進(jìn)腎小管對(duì)磷的重吸收 D、局部骨樣組織堆積 E、堿性磷酸酶分泌增多標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 29. 關(guān)于新生兒敗血癥的檢查，下列哪項(xiàng)無診斷價(jià)值（ ） A、每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞20 B、血培養(yǎng)陽性 C、ESR15mm/h D、CRP15g/ml E、白細(xì)胞總數(shù)8109/L標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 30. 關(guān)于小兒心臟驟停復(fù)蘇時(shí)胸外按壓，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ） A、雙掌按壓法：適用于1歲小兒 B、單掌按壓法：適用于18歲小兒 C、雙掌按壓法：適用于成人和8歲以上兒童 D、單掌環(huán)抱按壓法：適用于新生兒和早產(chǎn)兒 E、雙手環(huán)抱按壓法：適用于嬰兒和新生兒標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 31. 小兒支氣管肺炎時(shí)常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧，氧濃度一般不超過（ ） A、0.1 B、0.2 C、0.4 D、0.5 E、0.6標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 32. 關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的是（ ） A、嬰兒鼻腔血管豐富，炎癥時(shí)可呼吸困難重 B、6個(gè)月可患鼻竇炎 C、喉腔狹窄，炎癥時(shí)氣道梗阻嚴(yán)重 D、咽鼓管較寬、短，水平位，易患中耳炎 E、嬰兒易患化膿性扁桃體炎標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 33. 在營養(yǎng)不良的治療中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ） A、注意去除病因 B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食 C、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期供應(yīng)足夠的熱量 D、促進(jìn)消化和代謝功能 E、不應(yīng)過快地改換原有飲食標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 34. 早產(chǎn)兒呼吸暫停的主要原因是（ ） A、肺泡數(shù)量相對(duì)少 B、呼吸中樞發(fā)育不成熟 C、肺泡表面活性物質(zhì)少 D、肋間肌力弱 E、膈肌位置高標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 35. 水痘發(fā)熱后幾日開始出皮疹（ ） A、數(shù)小時(shí) B、半天 C、12天 D、45天 E、67天標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 36. 新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（ ） A、神志改變，肌張力異常 B、高熱抽風(fēng) C、呼吸急促三凹征 D、心率緩慢，心律不齊 E、高膽紅素血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 37. 新生兒肺透明膜病最主要見于（ ） A、巨大兒 B、早產(chǎn)兒 C、足月兒 D、急產(chǎn)兒 E、窒息標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 38. 新生兒ABO溶血病最易發(fā)生在（ ） A、母血型“O”，子血型“A”或“B” B、母血型“AB”，子血型“O” C、母血型“O”，子血型“AB” D、母血型“A”，子血型“O” E、母血型“B”，子血型“O”標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 39. 新生兒溶血病可能發(fā)生于（ ） A、Rh母親首次妊娠，胎兒血型為Rh B、Rh母親再次妊娠，胎兒血型為Rh C、Rh母親再次妊娠，胎兒血型為Rh D、Rh母親再次妊娠，胎兒血型為Rh E、Rh母親首次妊娠，胎兒血型為Rh標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 40. 新生兒甲狀腺功能減低癥篩查的最佳時(shí)間是（ ） A、生后即查血 B、生后23天 C、生后1周左右 D、生后1個(gè)月左右 E、生后3個(gè)月左右標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 41. 3歲男孩，開始出現(xiàn)頻繁嗆咳，后發(fā)生面部青紫。首先要考慮（ ） A、急性肺炎 B、粟粒性肺結(jié)核 C、氣管異物 D、藥物中毒 E、先心病標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 42. 糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生的機(jī)制是（ ） A、阻礙分泌過多的激素合成 B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用 C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用 D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?E、利用激素之間的允許作用標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 43. 關(guān)于猩紅熱病后抗毒免疫的敘述，以下正確的是（ ） A、免疫持久，不會(huì)患第2次 B、免疫不持久，會(huì)患第2次 C、免疫持久，會(huì)患第2次 D、免疫不持久，不會(huì)患第2次 E、無免疫力，可反復(fù)患病標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 44. 關(guān)于小兒結(jié)核治療，以下哪項(xiàng)不正確（ ） A、加強(qiáng)營養(yǎng)、糾正貧血及維生素缺乏 B、用藥原則是早用、規(guī)律、聯(lián)合 C、療程至少一年 D、半效殺菌藥選用異煙肼 E、全效殺菌藥選用利福平標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 45. 關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的描述，以下哪項(xiàng)正確（ ） A、診斷后應(yīng)立即手術(shù)治療 B、確診后立即改為母乳喂養(yǎng) C、確診后立即改為高滲乳汁喂養(yǎng) D、確診后立即禁食，腹脹明顯者行胃腸減壓 E、確診后立即禁食，但應(yīng)盡早恢復(fù)進(jìn)食，以免發(fā)生營養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 46. 診斷缺鐵性貧血第二階段的特征性指標(biāo)是（ ） A、血清鐵蛋白降低 B、紅細(xì)胞游離原卟啉增高 C、血清鐵減少 D、血清總鐵結(jié)合力增高 E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 47. 小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時(shí)，前812小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度ml/(kgh)是（ ） A、24 B、57 C、810 D、1113 E、1416標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 48. 小兒肺炎最重要的病理機(jī)制是（ ） A、缺氧和二氧化碳潴留 B、炎癥細(xì)胞浸潤 C、毒血癥 D、酸中毒 E、水鈉潴留標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 49. 新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是（ ） A、生產(chǎn)時(shí)通過母親產(chǎn)道 B、細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全 C、血腦屏障發(fā)育未完善 D、體內(nèi)缺乏IgM E、體內(nèi)缺乏IgG標(biāo)準(zhǔn)答案：d 回答正確 50. 散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)有（ ） A、半歲前常癥狀不典型 B、新生兒表現(xiàn)為生理性黃疸時(shí)間延長 C、腹脹、頑固性便秘 D、生理功能低下如怕冷、少動(dòng) E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 51. 小兒驚厥緊急處理原則首先應(yīng)該（ ） A、快速止痙 B、預(yù)防酸中毒 C、預(yù)防腦水腫 D、積極尋找病因 E、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 52. 下列哪項(xiàng)檢查是每一例急性化膿性腦膜炎患兒皆應(yīng)做的檢查（ ） A、血培養(yǎng) B、頭顱CT C、頭顱超聲波 D、顱骨X線檢查 E、硬膜下穿刺標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 53. 小兒紅細(xì)胞膜上AB抗原位點(diǎn)數(shù)何時(shí)完全發(fā)育（ ） A、612個(gè)月 B、12歲 C、24歲 D、46歲 E、68歲標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 54. 小兒接種麻疹疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒，T38.5，煩躁，吃奶少，其最可能的原因?yàn)椋?） A、上呼吸道感染 B、疫苗反應(yīng) C、消化不良 D、其他感染性疾病的初期 E、疫苗反應(yīng)上呼吸道感染標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 55. 小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的播散方式是（ ） A、支氣管播散 B、淋巴管播散 C、血行播散 D、原發(fā)病灶浸潤擴(kuò)大 E、從原發(fā)病灶直接播散到臨近器官標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 56. 小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生于生后（ ） A、46天，46個(gè)月 B、46個(gè)月，46歲 C、46天，46歲 D、1周內(nèi)，23個(gè)月 E、1歲，4歲標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 57. 先天愚型最具有診斷價(jià)值的是（ ） A、骨骼X線檢查 B、染色體檢查 C、血清T3、T4檢查 D、智力低下 E、特殊面容，通貫手標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 58. 下列哪項(xiàng)不是新生兒溶血病換血指征（ ） A、血清膽紅素超過342umol/L B、產(chǎn)前已明確診斷為新生兒溶血病，出生時(shí)臍帶血血紅蛋白低于120g/L C、有早期膽紅素腦病癥狀 D、早產(chǎn)及前一胎病情嚴(yán)重者 E、新生兒呼吸窘迫綜合癥標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 59. 重癥小兒肺炎最常并發(fā)（ ） A、肺不張 B、肺囊腫 C、肺大泡 D、心包炎 E、心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 60. 學(xué)齡前兒童重癥菌痢特點(diǎn)有（ ） A、腹痛不明顯 B、嘔吐不明顯 C、腹瀉不明顯 D、脫水不明顯 E、腸道癥狀不明顯標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 61. 生后24周的新生兒進(jìn)食嘔吐，疑似（ ） A、腸套疊 B、幽門狹窄 C、賁門狹窄 D、十二指腸憩室 E、十二指腸淤積標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 62. 下列哪項(xiàng)不是小兒體格生長規(guī)律（ ） A、由遠(yuǎn)及近規(guī)律 B、由初級(jí)到高級(jí)規(guī)律 C、由上到下規(guī)律 D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜規(guī)律 E、由粗到細(xì)規(guī)律標(biāo)準(zhǔn)答案：a 回答正確 63. 關(guān)于法洛四聯(lián)癥，不應(yīng)存在下述哪種情況（ ） A、肺動(dòng)脈狹窄 B、右心室肥大 C、室間隔缺損 D、主動(dòng)脈騎跨 E、動(dòng)脈血氧飽和度95%標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 64. 佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確（ ） A、迅速靜推甘露醇 B、立即注射維生素D C、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑 D、先立即靜注鈣劑 E、保持安靜待其自然緩解標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 65. 關(guān)于兒童腦脊液檢查，以下哪項(xiàng)不正常（ ） A、壓力6901765Pa(70180mmH2O) B、白細(xì)胞數(shù)10106/L(10/mm3) C、Pandy試驗(yàn)()() D、氯120mmol/L(708mg/dl) E、糖4.4mmol/L(80mg/dl)標(biāo)準(zhǔn)答案：c 回答正確 66. 關(guān)于佝僂病初期診斷，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最可靠（ ） A、血鈣 B、血磷 C、堿性磷酸酶 D、X線檢查 E、血清25-(OH)D測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 67. 室間隔缺損血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起（ ） A、右心室增大 B、左心室增大 C、左心房增大 D、主動(dòng)脈擴(kuò)張 E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 68. 蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是（ ） A、大量蛋白尿 B、血漿白蛋白降低 C、電解質(zhì)紊亂 D、腎功能障礙 E、心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 69. 不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是（ ） A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B、肺炎鏈球菌疫苗 C、麻疹疫苗 D、百日咳疫苗 E、乙肝疫苗標(biāo)準(zhǔn)答案：b 回答正確 70. 以下哪項(xiàng)不是初期佝僂病的臨床表現(xiàn)（ ） A、出現(xiàn)枕禿 B、神經(jīng)精神癥狀 C、堿性磷酸酶稍高 D、血鈣正常 E、囟門遲閉標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 71. 關(guān)于早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ） A、胎糞排出延遲 B、血容量范圍在89105ml/kg C、產(chǎn)熱儲(chǔ)備不足 D、?？砂l(fā)生低鈣血癥 E、免疫球蛋白水平與足月兒相似標(biāo)準(zhǔn)答案：e 回答正確 72. 關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ） A、膽紅素生成增多 B、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足 C、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低 D、腸道