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文檔簡介

頸部 1、眶耳線(OML)或眥耳線(CML):眼外眥與外耳門中點(diǎn)的連線,顱腦部橫斷層掃描多以次線為基線,亦即臨床影像上軸位掃描的基線。 2、Reid基線(RBL)或下眶耳線:眶下緣中點(diǎn)與外耳門中點(diǎn)的連線,頭部水平斷面的制作基線。 3、上眶耳線(SML): 眶上緣中點(diǎn)與外耳門中點(diǎn)的連線,以此為基線的平面與顱底平面相一致。臨床影像按此基線掃描有利于顯示顱后窩的結(jié)構(gòu)和減少顱骨偽影。 4.連合間線(AC-PC線):為胼胝體前聯(lián)合后緣中點(diǎn)與后聯(lián)合前緣中點(diǎn)的連線,腦立體定位手術(shù)和X刀,Y(伽馬)刀多以此線為基線。 5.半卵圓中心 :為橫斷層面上大腦半球內(nèi)呈半卵圓形的白質(zhì)區(qū),主要由胼胝體的輻射纖維和經(jīng)內(nèi)囊的投射纖維等組成,因橫斷面上呈半卵圓形而得名。因半卵圓中心的纖維主要是有髓纖維,故CT圖像上呈低密度區(qū),MRI T1加權(quán)像上呈高信號(hào)區(qū)。 6.側(cè)腦室三角區(qū)P13:側(cè)腦室中央部、下角和后角三者匯合處呈三角形的腔隙稱為側(cè)腦室三角區(qū)。 7.咬肌間隙 P53:位于咬肌深面與下頜支上部之間,咬肌神經(jīng)、血管通過下頜切跡穿入此間隙,牙源性感染如第三磨牙冠周炎等可擴(kuò)散至此間隙。 8. 翼下頜間隙P53:位于下頜支與翼內(nèi)肌之間,與咬肌間隙僅隔以下頜支,并經(jīng)下頜切跡相連通;間隙內(nèi)有舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)和下牙槽動(dòng)、靜脈通過。 9.翼腭間隙P55:由上頜體、蝶骨體及翼突、腭骨垂直板圍成,向外側(cè)與顳下間隙相連通,內(nèi)有上頜神經(jīng)、翼腭神經(jīng)節(jié)、上頜動(dòng)脈終末支及其伴行靜脈等。 10.海綿竇P84:位于蝶鞍兩側(cè),其形狀和大小對(duì)稱,向前到達(dá)眶上裂,向后至顳骨巖部尖端,外側(cè)緣平直或稍外凸,內(nèi)有頸內(nèi)A和展神經(jīng)通過。 11.蝶鞍區(qū) P81:位顱中窩中央部的蝶鞍及其周圍的區(qū)域,前界為前床突外側(cè)緣和前交叉溝的前緣,后界是后床突和鞍背,兩側(cè)為勁A溝。主要結(jié)構(gòu)有:蝶鞍垂體、蝶竇、海綿竇、鞍上池、鞍周血管及神經(jīng)和下丘腦等,此區(qū)域的范圍小、結(jié)構(gòu)多、毗鄰關(guān)系復(fù)雜,是垂體腫瘤等病變的好發(fā)部位。 12.蝶鞍(sella turica)P81:位于顱中窩的中央部,包括前床突、前交叉溝、中床突、垂體窩、鞍背和后床突。 13.大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán))P72:位于端腦底部和蝶鞍上方,環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)和乳頭體等,由前交通A和成對(duì)的大腦前A、頸內(nèi)A末端、后交通A和大腦后A形成,對(duì)腦血液供應(yīng)的調(diào)節(jié)和代償起重要作用。 14.Meckel腔(Meckel cavity)P85:又稱三叉神經(jīng)腔,位于顳骨巖部尖端,是顱后窩伸向顱中窩后內(nèi)側(cè)部的一個(gè)硬腦膜隱窩,其開口處恰位于小腦幕游離緣的下方、內(nèi)耳道和鞍背的中點(diǎn)處。 15.聲門旁間隙P97:又隙,位于喉室的外側(cè),其前方和外側(cè)是甲狀軟骨,內(nèi)側(cè)是彈性圓錐和方形膜,后方為梨狀隱窩的前面,向前通會(huì)厭前間隙。 16.會(huì)厭前間隙P97:位于會(huì)厭和甲狀舌骨膜之間。呈楔形,內(nèi)有脂肪組織填充,利于會(huì)厭運(yùn)動(dòng)。 17.咽后間隙P102:位于咽和食管后壁與頸深筋膜深層之間,向下通后縱膈(胸腔內(nèi)),其感染多來自咽后淋巴組織的炎癥,若形成膿腫,則導(dǎo)致呼吸困難和吞咽障礙。 18.咽旁間隙P102(危險(xiǎn)間隙):位于咽的兩側(cè),化膿性感染可引起咽旁膿腫,6070%是由腭扁桃體或咽部感染侵入所致。咽旁間隙感染可影響頸A鞘,使A壁糜爛,A破裂。胸部 1.氣管前間隙 :由氣管、上腔靜脈和主動(dòng)脈弓及其三大分支圍成的三角形區(qū)域,向上到達(dá)胸廓上口,向下至氣管隆嵴。 2.氣管后間隙 :位于氣管壁與脊柱之間的區(qū)域,右側(cè)為肺,左側(cè)為肺或主動(dòng)脈弓,內(nèi)有食管和胸導(dǎo)管。 3.主肺動(dòng)脈窗(aorticopulmonary window) :位于主動(dòng)脈弓下方與左肺動(dòng)脈上方之間,高1-1.5cm,右側(cè)為食管和氣管,左側(cè)為肺,內(nèi)有動(dòng)脈韌帶、左喉返神經(jīng)和淋巴結(jié)等。 4隆嵴下間隙:又稱為氣管杈下間隙,是氣管前間隙向下的延伸部分,自氣管杈開始向下至右肺動(dòng)脈下緣,高約2cm,內(nèi)有脂肪組織、結(jié)締組織和淋巴結(jié)等。 5.肺門(hilum of lung):肺內(nèi)側(cè)面中部有一呈橢圓形的凹陷稱為肺門,是支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管動(dòng)、靜脈,淋巴管和神經(jīng)等出入處。 6.奇靜脈食管隱窩(奇食隱窩)P137:在后縱隔內(nèi),奇靜脈與食管之間有胸膜伸入而形成,食管的左、右側(cè)有肺韌帶相連。 腹部 1.肝門(porta hepatis):肝臟面中間部的橫溝稱為肝門,長約5cm,是肝固有動(dòng)脈、肝管、肝門靜脈和神經(jīng)、淋巴管等出入門戶。 2.門腔間隙(portocaval space):是肝門靜脈與下腔靜脈之間的空隙,其上界為肝門靜脈分叉處,下界為肝門靜脈起始處。內(nèi)有肝尾狀突、網(wǎng)膜孔、門腔淋巴結(jié)和鉤突等。 3.第二肝門(second porta hepatis):在腔靜脈溝的上部,肝左、中、右靜脈出肝處稱為第二肝門,被冠狀韌帶所覆蓋。 4.Glisson系統(tǒng)(Glisson system):肝門靜脈、肝管、肝固有動(dòng)脈經(jīng)肝門入肝,在肝內(nèi)分支走在一起,有膜包被,構(gòu)成Glisson系統(tǒng)。 5.腎段(renal segment) :腎動(dòng)脈的分支在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)按區(qū)域分布,每一腎段動(dòng)脈所分布區(qū)域的腎實(shí)質(zhì)稱為腎段,有5段。 6.腎周間隙(perirenal space)P196:位于腎前筋膜與腎后筋膜之間,內(nèi)有腎、腎上腺、腎血管、腎盂、輸尿管和脂肪囊等。 盆部 1.膀胱前隙(prevesical space)P204:位于恥骨盆面與膀胱之間,又稱恥骨后隙,其上界為腹膜返折部,兩側(cè)是臍內(nèi)側(cè)韌帶,下界為恥骨前列腺韌帶(男性)或恥骨膀胱韌帶(女性),向上與腹橫筋膜和壁腹膜之間的腹膜外脂肪組織相延續(xù),內(nèi)有疏松結(jié)締組織和靜脈叢等。 2.直腸后隙(retrorectal space)P204:位于直腸筋膜鞘與骶前筋膜之間,外側(cè)界為直腸側(cè)

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