人和動(dòng)物藥物等效劑量換算直接計(jì)算法.doc

直接計(jì)算法(指導(dǎo))（1）先計(jì)算己知藥用量的人或動(dòng)物的體表面積。A：人體表面積（m2）=0.0061身高（cm）+0.0128體重（kg）-0.1529B：動(dòng)物體表面積（m2）=K體重面積/10000K為一常數(shù)，隨動(dòng)物種類(lèi)而不同（表1-1）C：體重面積=體重克數(shù)2/3（2）已知藥物量mg/kg折算mg/m2：藥物量mg/kg體重kg/體表面積（m2）（3）待試動(dòng)物的體表面積（公式B）（4）計(jì)算待試動(dòng)物的用藥劑量（mg/kg）待試動(dòng)物劑量=已知?jiǎng)游飫┝浚╩g/m2）待試動(dòng)物體表面積（m2）/待試動(dòng) 物體重（kg）其中：大鼠的K值為9.1人與動(dòng)物及各類(lèi)動(dòng)物間藥物劑量的換算方法1人與動(dòng)物用藥量換算 人與動(dòng)物對(duì)同一藥物的耐受性是相差很大的。一般說(shuō)來(lái)，動(dòng)物的耐受性要比人大，也就是單位體重的用藥理動(dòng)物比人要大。人的各種藥物的用量在很多書(shū)上可以查得，但動(dòng)物用藥量可查的書(shū)較少，而且動(dòng)物用的藥物種類(lèi)遠(yuǎn)不如人用的那么多。因此，必須將人的用藥量換算成動(dòng)物的用藥量。一般可按下列比例換算：人用藥量為1，小白鼠、大白鼠為25-50，兔、豚鼠為15-20，狗、貓為5-10。此外，可以采用人與動(dòng)物的體表面積計(jì)算法來(lái)?yè)Q算：（1）人體體表面積計(jì)算法 計(jì)算我國(guó)人的體表面積，一般認(rèn)為許文生氏公式（中國(guó)生理學(xué)雜志12:327,1937）尚較適用，即：體表面積（m2）=0.0061身高（cm）+0.0128體重(kg)-0.1529例：某人身高168cm，體重55kg，試計(jì)算其體表面積。解：0.061168+0.012855.0.1529=1.576m2（2）動(dòng)物的體表面積計(jì)算法 有許多種，在需要由體重推算體表面積時(shí)，一般認(rèn)為Meeh-Rubner氏公式尚較適用，即：式中的K為一常數(shù)，隨動(dòng)物種類(lèi)而不同：小白鼠和大白鼠9.1、豚鼠9.8、家兔10.1、貓9.8、狗11.2、猴11.8、人10.6(上列K值各家報(bào)導(dǎo)略有出入)。應(yīng)當(dāng)指出，這樣計(jì)算出來(lái)的表面積還是一種粗略的估計(jì)值，不一定完全符合于每個(gè)動(dòng)物的實(shí)測(cè)數(shù)值。例：試計(jì)算體重1.50kg家兔的體表面積。2人及不同種類(lèi)動(dòng)物之間藥物劑量的換算（1）直接計(jì)算法 即按：例：某利尿藥大白鼠灌給藥時(shí)的劑量為250mg/kg，試粗略估計(jì)狗灌胃給藥時(shí)可以試用的劑量。解：實(shí)驗(yàn)用大白鼠的體重一般在200g左右，其體表面積（A）為：250mg/kg的劑量如改以mg/m2表示，即為：實(shí)驗(yàn)用狗的體重一般在10kg左右，其體表面積（A）為：（2）按mg/kg折算mg/m2轉(zhuǎn)換因子計(jì)算例：同上解：按計(jì)算出狗的適當(dāng)試用劑量。mg/kg的相應(yīng)轉(zhuǎn)移因子可由表1查得。（即為按mg/m2計(jì)算的劑量）。（3）按每kg體重占有體重表面積相對(duì)比值計(jì)算各種動(dòng)物的“每kg體重占有體表面積相對(duì)比值（簡(jiǎn)稱(chēng)體表面積比例比值）”見(jiàn)表1。（4）按人和動(dòng)物間按體表面積折算的等效劑量比值表計(jì)算見(jiàn)表2，12kg狗的體表面積為200g大白鼠的17.8倍。該藥大白鼠的劑量為250mg/kg，200g的大白鼠需給藥2500.2=50mg。于是（狗的適當(dāng)試用劑量）。(5)按人與各種動(dòng)物以及各種動(dòng)物之間用藥劑量換算已知A種動(dòng)物每kg體重用藥量，欲估算B種動(dòng)物每kg體重用藥劑量時(shí)，可先查第422頁(yè)表3，找出折算系數(shù)（W），再按下式計(jì)算：B種動(dòng)物的劑量(mg/kg)=WA種動(dòng)物的劑量(mg/kg)例如，已知某藥對(duì)小鼠的最大耐受量為20mg/kg（20g小鼠用0.4mg），需折算為家兔量。查A種動(dòng)物為小鼠，B種動(dòng)物為兔，交叉點(diǎn)為折算系數(shù)W=0.37，故家兔用藥量為0.3720mg/kg=7.4mg/kg，1.5kg家兔用藥量為11.1mg。關(guān)于劑量換算的問(wèn)題最近不少戰(zhàn)友詢(xún)問(wèn)關(guān)于不同實(shí)驗(yàn)動(dòng)物之間或者實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與人之間的劑量如何作“等效”換算的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)藥理的戰(zhàn)友來(lái)講，可能是非常熟悉了。但對(duì)于非藥理專(zhuān)業(yè)但又需做藥理實(shí)驗(yàn)的戰(zhàn)友來(lái)說(shuō)，仍然是令人困擾的問(wèn)題。下面我們分以下幾點(diǎn)來(lái)探討這個(gè)問(wèn)題。第一、等效劑量系數(shù)折算法換算第二、體表面積法換算第三、系數(shù)折算法與體表面積法的比較第四、系數(shù)折算法的相對(duì)誤差第五、小孩與成人的劑量換算第六、少常用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物劑量間的換算第七、不同給藥途徑間的劑量換算第八、LD50與藥效學(xué)劑量間的換算下面我來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)一下這個(gè)問(wèn)題。我們?cè)趯?shí)驗(yàn)中估算一種藥物或化合物的使用劑量的時(shí)候，差不多是來(lái)源于兩條途徑：一是查文獻(xiàn)，參考別人使用的劑量。有時(shí)有現(xiàn)成的，可直接用。有時(shí)沒(méi)有我們所用動(dòng)物的劑量，但有其它實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的。也有的是有臨床用量的，但沒(méi)有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的。這樣，我們就得進(jìn)行換算。這是我們今天要談的這種方法。另一種方法就是根據(jù)自己或文獻(xiàn)上有關(guān)急性毒性的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行估算，以期采用合適的劑量。一般參考數(shù)據(jù)是LD50。至于該選擇LD50的多少分之一來(lái)作為參考劑量，眾說(shuō)紛紜。這個(gè)我們?cè)倭眍}討論。下面我來(lái)說(shuō)一說(shuō)用第一種方法進(jìn)行如何換算。目前我們大多數(shù)人用