衛(wèi)生院衛(wèi)生應急預案.doc

.*衛(wèi)生院衛(wèi)生應急預案為做好*縣*突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作，把突發(fā)事件對百姓健康可能帶來的影響損失降到最低限度，根據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應對法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、中華人民共和國傳染病防治法等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際特制定本方案。一、本預案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件（如：食源性疾病、飲用水污染事件、醫(yī)源性感染爆發(fā)、免疫接種引起的群體性事件、重大醫(yī)療事故、醫(yī)療設(shè)備事故、化學性中毒事故等）。二、本方案遵循及時發(fā)現(xiàn)，快速反應，果斷處置，嚴格處理的指導方針。以人為本，以科學發(fā)展觀為指導，堅持預防為主、平急兼重，常態(tài)與非常態(tài)結(jié)合的原則，加強衛(wèi)生應急知識宣傳教育和培訓，全面提升我院醫(yī)療衛(wèi)生應急工作水平，以保障人民身體健康和生命安全為核心，統(tǒng)一領(lǐng)導、綜合協(xié)調(diào)、分級負責、條線結(jié)合、全力以赴。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療應急領(lǐng)導小組成員：組 長：*（院長）負責總指揮全面工作副組長：*（副院長）、負責院前、院內(nèi)搶救組織工作*（副院長）負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處理的組織工作孫桂云（副院長）負責協(xié)調(diào)和上報等通訊聯(lián)絡工作。成 員：張桂娟（防?？崎L）具體負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作趙慶霞（內(nèi)科主任）具體負責院前、院內(nèi)搶救工作劉曉寧（護士長）負責救護車和搶救室的搶救藥品、設(shè)備儀器的完好，以及組織護理人員參加應急工作四、應急隊成員隊長：*（副院長）負責應急隊全面工作副隊長：趙慶霞（內(nèi)主任）具體負責院前、院內(nèi)搶救工作張桂娟（防?？崎L）具體負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急、處置工作隊 員：劉曉寧（護士長）負責救護車和搶救室的搶救藥品、設(shè)備儀器的完好，以及組織護理人員參加應急工作郭興梅（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）具體負責院前急救工作王珍貴 負責搶救藥品的供應，協(xié)助劉曉寧工作陳長法、單玉河（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）具體負責院內(nèi)急救工作于昌濤、姚玉磊（總務、駕駛員）負責物資保障、運送傷病員認真貫徹執(zhí)行莒防文件，加強應對次生地質(zhì)災害衛(wèi)生應急處置工作。1、加強村民的健康教育，提高防病意識。2、定期開展藥物消、殺、滅工作，做好記錄。3、開展環(huán)境衛(wèi)生整治和保潔工作。4、做好藥械保障工作。5、實行24小時應急值班制度，落實專人值班。6、做好飲食，飲水衛(wèi)生保障工作。五、加強培訓，提高應急處置水平 加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的診斷、應急處理和治療的培訓工作，提高醫(yī)務人員對事物中毒的救治能力和水平。要完善有關(guān)群眾性疾病的救治方案，在處置群體事物中毒事件中，要整合資源，集中救護力量進行救治，提高搶救成功率，降低食物中毒病死率。同事要提高現(xiàn)傷處置能力，消、殺、滅及傳染病的防治能力，不斷提高相關(guān)專業(yè)技術(shù)水平。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場訓練，每半年進行一次現(xiàn)場演練，提高和熟練現(xiàn)場操作能力。六、處理流程、各負其責、職責明確（一）、首診醫(yī)生的職責 發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，實行首診醫(yī)生負責制，第一時間收治患者并給予積極治療，同時上報衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救領(lǐng)導小組。（詳見急救工作程序圖）（二）、衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救隊的職責1、在衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救領(lǐng)導小組統(tǒng)一指揮下對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病例記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。2、對疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應上報鎮(zhèn)政府衛(wèi)生管理部門、*縣衛(wèi)生行政部門；做好患者個人信息的初步采集（包括姓名、年齡、家庭地址、從事的工種、疑是中毒的食物或化學物等攝入事件、種類、數(shù)量及其地點、發(fā)病時間）；如有條件的需做好患者的嘔吐物、排泄物、血樣等樣品的采集和保存工作并；配合*縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和*縣疾病預防控制機構(gòu)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事故的調(diào)查取證。3、對傳染病要按中華人民共和國傳染病防治法等相關(guān)的法律要求，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。4、開辟專門病房對病人進行隔離和密切接觸者的醫(yī)學觀察工作。有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學措施時給予以配合。拒絕配合的，報公安機關(guān)依法協(xié)助強制執(zhí)行。5、突發(fā)疫情應急處理工作人員在開展救治工作時應注意個人防護。收治病人的科室應采取相應衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。6、醫(yī)院要加強對主要危險科室技術(shù)人員、設(shè)備、制度的建設(shè)。（1）全院技術(shù)人員要加強“三基”培訓、“三嚴”教育、專業(yè)技術(shù)進修，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。每年組織1-2次搶險專題業(yè)務技術(shù)的學習培訓，各科室每月組織一次業(yè)務學習、討論。做到全員培訓，人人達標。（2）醫(yī)療設(shè)備上根據(jù)各科業(yè)務需要，工作實際，做到設(shè)備配套，基本齊全，滿足臨床醫(yī)療、搶救的需要。（3）醫(yī)療危險預警制度要健全，院科兩級要有配套制度，并落到實處。（4）凡出現(xiàn)下列情況之一者，應立即報告，必要時可越級上報。（詳見醫(yī)療風險預警搶險程序圖）1輸血要嚴格掌握適應癥，嚴密觀察發(fā)現(xiàn)問題及時停止輸血，立即請醫(yī)師處理并及時上報；2麻醉要嚴密觀察,發(fā)現(xiàn)異常立即處理,停止麻醉,請醫(yī)師搶救并上報;3手術(shù)前要完善各種檢查.嚴格掌握手術(shù)適應癥.術(shù)前討論,發(fā)現(xiàn)異常、意外立即請上級醫(yī)師會診，并上報；4如發(fā)現(xiàn)術(shù)前與術(shù)中或術(shù)后診斷不符時,應立即請上級醫(yī)師會診,確診進行嚴格觀察處理并及時上報;5院內(nèi)發(fā)生意外傷害事件，立即組織人員搶險，并及時上報；醫(yī)務人員要認真詳細詢問病史，細致檢查，明確診斷，處方時要做到科學、合理、不能亂用抗生素、書寫處方、病歷要規(guī)范，字跡工整，用量用法清楚，藥劑人員要嚴格認真配方，查對，做到萬無一失，一旦發(fā)現(xiàn)配錯藥要及時糾正、追回；6若發(fā)生藥物不良反應,要停止用藥,請上級醫(yī)師會診處理,同時上報;7病員發(fā)生交叉感染,要及時請上級醫(yī)師會診,并上報;8醫(yī)院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療差錯、缺陷、糾紛要立即報告，同時要積極處理，把事故降到最低范圍。凡各級各類人員，不履行職責，不上報，接到報告不處理，或處理不及時，要追究各級各類人員的責任。，9加強產(chǎn)科急救管理工作，防止產(chǎn)科事故發(fā)生，一旦發(fā)生產(chǎn)科危機立即啟動上述預案，并及時上報迅速處理。七、報告制度 首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，應在立即上報院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救領(lǐng)導小組。衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救領(lǐng)導小組在診治患者及調(diào)查的同時應在2小時內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門（包括*縣疾病預防控制機構(gòu)、*縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所、鎮(zhèn)政府相關(guān)部門）進行報告。內(nèi)容包括發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事故的單位、地址、患病人數(shù)和病狀、發(fā)病時間、首次診斷和用藥、可疑物品等，任何個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他們、隱瞞、緩報、謊報。八、結(jié)束后處理，責任追究、獎懲制度1、評估，總結(jié)經(jīng)驗、教訓 突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救領(lǐng)導小組在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理完畢后，和醫(yī)療危險搶救完成后應對處理過程與結(jié)果進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓，通過科學評估提出改進意見和建議。2、責任追究與獎懲 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理過程中和醫(yī)療危機搶救過程中有突出貢獻的科室及個人給予表彰和獎勵，對失職的相關(guān)責任人員根據(jù)情節(jié)嚴重程度予以追究相應責任，按相關(guān)規(guī)定嚴肅處理。（1）強化首診醫(yī)師責制，健全三級醫(yī)師負責制，會診制，術(shù)前討論制，疑難病例討論制，危急重病