新農(nóng)合年度運(yùn)轉(zhuǎn)情況自查報告.doc

XX中心衛(wèi)生院新農(nóng)合年度運(yùn)轉(zhuǎn)檢查情況整改報告縣農(nóng)合辦、衛(wèi)生局：2010年9月26日，縣農(nóng)合辦組織專家對我院新農(nóng)合年度運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行了檢查考核。根據(jù)專家組檢查反饋意見及縣農(nóng)合辦、衛(wèi)生局安排，我院對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題對照檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了深刻的自查，并對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時研究制定整改措施，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下，請予指正。一、對通報的問題高度重視，迅速成立整改領(lǐng)導(dǎo)小組。院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)檢查組通報情況及時召開會議進(jìn)行研究部署。為組織好本次整改工作，按照聊城市新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度考核標(biāo)準(zhǔn)要求，迅速成立了整改領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)整改工作。小組由院長XXX同志任組長，分管院長任副組長，各科室主任、護(hù)士長為成員，逐項逐條對照標(biāo)準(zhǔn)制定整改方案，對相關(guān)科室進(jìn)行整改工作。二、本次整改的內(nèi)容分為加強(qiáng)新農(nóng)合相關(guān)政策的學(xué)習(xí)掌握，對抽查病歷及處方發(fā)現(xiàn)的問題及時制定處理方案，安全醫(yī)療及了解患者對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意情況。三、整改措施根據(jù)自查中發(fā)現(xiàn)問題的性質(zhì)，結(jié)合新農(nóng)合的相關(guān)政策及規(guī)定，經(jīng)自查領(lǐng)導(dǎo)小組研究，擬定如下整改措施。1.新農(nóng)合政策了解缺乏，相關(guān)制度的掌握須進(jìn)一步提高。醫(yī)院加強(qiáng)了對全院干部職工的學(xué)習(xí)，把歷年來中央、省市縣新農(nóng)合的有關(guān)政策、制度進(jìn)行了系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對照制度找差距，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。集中學(xué)習(xí)后，對主要科室和人員進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)，組織全院干部職工進(jìn)行考試，并將考試成績與工資掛鉤。形成長效獎懲機(jī)制，在今后的工作中，哪個科室、哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就將責(zé)任處理到哪個科室、哪個環(huán)節(jié)，做到責(zé)、權(quán)、利明確。加強(qiáng)對新農(nóng)合的宣傳。印制、發(fā)放宣傳材料，及時更新新農(nóng)合宣傳欄、公示欄，加強(qiáng)對新農(nóng)合制度的宣傳，同時，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，制定考核措施，提高廣大醫(yī)護(hù)人員政策認(rèn)知力度。對考核不達(dá)標(biāo)人員及執(zhí)行政策出現(xiàn)原則性失誤的，進(jìn)行院內(nèi)通報批評，扣罰績效工資，直至取消處方權(quán)。2.結(jié)合開展“三好一滿意”、“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動，提高廣大醫(yī)護(hù)人員的理論水平，開展醫(yī)德教育。加強(qiáng)相關(guān)病種的診療常規(guī)的學(xué)習(xí)及抗生素合理應(yīng)用的掌握，培養(yǎng)合理檢查，規(guī)范用藥的習(xí)慣。形成約束合理檢查、用藥的獎懲機(jī)制，減輕患者負(fù)擔(dān)，合理分配使用醫(yī)療資源。進(jìn)一步規(guī)范門診報銷，嚴(yán)格門診報銷日限額規(guī)定，提高報銷窗口工作效率，減少等待時間。3.嚴(yán)格住院患者收治。凡確有入院指征的，必須有科主任批準(zhǔn)簽字，住院醫(yī)師不得代簽及不審核簽字，實行誰簽字誰負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問題能及時追究問責(zé)。根據(jù)相關(guān)病種的診療常規(guī)，指導(dǎo)進(jìn)行合理檢查，規(guī)范用藥，規(guī)避風(fēng)險。全面開展入院病例三大常規(guī)的檢查，對有適應(yīng)癥的病例進(jìn)行合理的影像學(xué)檢查，規(guī)范術(shù)前肝功能及相關(guān)傳染病的篩查工作，減少手術(shù)風(fēng)險，避免交叉感染。進(jìn)一步加強(qiáng)抗生素的合理應(yīng)用，斬斷背后的利益鏈條，實行除青霉素等基本藥物外的抗生素使用排名制，對排名前三名的抗生素進(jìn)行淘汰停用。積極推進(jìn)單病種限價收費(fèi)，分解科室利益，安排合理檢查、手術(shù)、用藥等，壓縮不合理收費(fèi)，對超支科室進(jìn)行處罰，與工資掛鉤，一旦超標(biāo)所報銷費(fèi)用由科室收入中按雙倍扣除。嚴(yán)格出院帶藥，對超過規(guī)定限額的，由科主任簽名，報醫(yī)院批準(zhǔn)。4.加強(qiáng)醫(yī)療安全生產(chǎn)管理。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，取得患者理解及支持，確?；颊咧闄?quán)得到實現(xiàn)。在合理檢查、治療的基礎(chǔ)上，必須履行告知義務(wù)。在今后的病例檢查中，對告知不到位，缺失告知內(nèi)容的，一律按山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范要求，視為丙級病例，給予經(jīng)濟(jì)處罰，直至降級、停職。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項利國利民的惠民工程，通過近幾年的實踐，切實解決了群眾看病難的問題，也為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供了支持，我們有義務(wù)，也有責(zé)任嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策，把各項工作落實好。因此，我們在今后的工作中，要進(jìn)一步加強(qiáng)廣大干部職工的素質(zhì)教育，提高