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申請編號:申報年度:2011廣州市對外科技合作專項申報書 項目名稱:申報單位:計劃類別:對外科技合作專項研發(fā)類項目技術領域: 項目組織單位:申報時間:廣州市科技和信息化局申報單位基本情況表單位名稱地 址是否國際合作項目郵 編是否產(chǎn)學研項目傳 真網(wǎng) 址E-Mail單位類型服務行業(yè)單位特性組織機構代碼法定代表人職務/職稱電 話財務部門負責人職務/職稱電 話2010年申報單位 經(jīng)濟狀況(萬元)年產(chǎn)值年銷售額年利稅:年研究與試驗發(fā) 展(R&D)經(jīng)費(R&D)經(jīng)費占年 銷售額比例出口創(chuàng)匯:美元2010年申報單位獲得政府項目狀況(萬元)獲得國家科技部項目經(jīng)費獲得省科技廳項目經(jīng)費獲得市科信局項目經(jīng)費除國家科技部外其他部委項目經(jīng)費除省科技部門外其他省級部門項目經(jīng)費除市科信局外其他市級部門項目經(jīng)費2010年申報單位高新技術產(chǎn)品情況產(chǎn)品名稱產(chǎn)值(萬元)1、2、3、申報單位人員情況職工總數(shù)技術人員數(shù)其中:高級職稱中級職稱開戶銀行帳 號開 戶 名銀行信用等級主要參加單位參加形式單位(1)名稱地址單位類型聯(lián)系人電話(公章)單位(2)名稱地址單位類型聯(lián)系人電話(公章)其他參加單位(3)、(公章)(4)、(公章)技術及知識產(chǎn)權狀況表單位擁有知識產(chǎn)權狀況:專利申請總數(shù)專利授權總數(shù)其中發(fā)明其中實用新型軟件版權(項數(shù))申請授權申請授權近三年其它知識產(chǎn)權狀況(如國外專利)說明項目技術及知識產(chǎn)權狀況:項目階段 技術水平 技術來源 項目所屬技術領域 項目已有知識產(chǎn)權狀況專利申請總數(shù)專利授權總數(shù)其中發(fā)明其中實用新型軟件版權(項數(shù))申請授權申請授權其它需要說明的問題(如項目已擁有的國外專利):申請項目基本情況表(一)項目負責人姓名性別 出生日期最高學歷 學位 職務職稱E-Mail手機證件名稱 證件號碼現(xiàn)所從事專業(yè)第二負責人姓名證件名稱 證件號碼第三負責人姓名證件名稱 證件號碼項目聯(lián)系人職務職稱電話手機項目外方合作單位聯(lián)系人職務電話郵箱合作國別或地區(qū)合作方簡介項目組主要成員姓名年齡身份證職務職稱分工所在單位簽名項目概述(包括項目主要研究內(nèi)容、主要創(chuàng)新點、完成后的主要成果、主要用途和使用范圍):項目起止時間 至申請項目基本情況表(二)一、經(jīng)費預算 (單位:萬元)總投入經(jīng)費:資金來源合計市科 信局自籌資金小計國家科技部省科 技廳自有 資金銀行 貸款境外資金其它已投入經(jīng)費新增 經(jīng)費小計2011年 2012年2013年境外資金及其他資金投入情況的說明:新增經(jīng)費支出預算新增其中:1、新增自籌經(jīng)費2、市科信局經(jīng)費支出科目總經(jīng)費經(jīng)費額用途說明經(jīng)費額用途說明一、基建費二、人員費其中:課題負責人主要研究、開發(fā)、推廣人員三、設備費1、購置費2、試制費四、能源材料費1、材料易耗品費2、燃料及動力費五、試驗外協(xié)費六、會議差旅費七、項目管理費八、國際合作與交流費九、其它費用合 計申請項目基本情況表(三)二、立項依據(jù)1. 科學研究/開發(fā)意義申請項目基本情況表(四)二、立項依據(jù)2. 國內(nèi)外研究/技術發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢:申請項目基本情況表(五)二、立項依據(jù)3. 預期的應用前景:(結合學科、領域前沿,圍繞國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中的重要科技問題展開論述)申請項目基本情況表(六)三、科學研究/開發(fā)內(nèi)容、方法、技術路線1. 研究開發(fā)目標:申請項目基本情況表(七)三、科學研究/開發(fā)內(nèi)容、方法、技術路線2. 科學研究內(nèi)容:申請項目基本情況表(八)三、科學研究/開發(fā)內(nèi)容、方法、技術路線3. 擬解決的關鍵技術問題:申請項目基本情況表(九)三、科學研究/開發(fā)內(nèi)容、方法、技術路線4. 項目的特色和創(chuàng)新之處:申請項目基本情況表(十)三、科學研究/開發(fā)內(nèi)容、方法、技術路線5. 采用的方法、技術路線以及工藝流程:申請項目基本情況表(十一)四、主要考核指標項目成果提供形式1.主要技術指標(如形成的新技術、新產(chǎn)品、新裝置、論文專著等數(shù)量、指標及其水平、取得國際、國家、行業(yè)標準等):2.主要經(jīng)濟指標(如中試試產(chǎn)的數(shù)量、銷售量、技術及產(chǎn)品應用所形成市場 規(guī)模、效益、年出口創(chuàng)匯等):3.項目實施中形成的示范基地、中試線、生產(chǎn)線及其規(guī)模等:4.其他應考核的指標:5.本項目完成后獲取知識產(chǎn)權目標 (單位:項)總 數(shù)發(fā) 明實用新型軟件版權國外專利其 它專利申請00 000專利授權00000申請項目基本情況表(十二)五、工作進度安排時間進度階段目標主要內(nèi)容及成果自籌資金(到位)金額(萬元)出資單位合計0其它需要說明的事項申請項目基本情況表(十三)六、工作基礎和條件1.申報單位概況(人員、資產(chǎn)、業(yè)務與管理狀況):2.本項目現(xiàn)有的研究工作基礎(包括現(xiàn)有科研裝備條件):3.對環(huán)境的影響及預防治理方案:4.申報單位與國(境)外合作機構的合作基礎:申請項目基本情況表(十四)七、項目申報單位與參加單位合作內(nèi)容*申報單位名稱:任務分工:知識產(chǎn)權分配:市科信局經(jīng)費分配額度:自籌經(jīng)費出資額度和到位時間:其他主要內(nèi)容:經(jīng)辦人(簽章) 聯(lián)系電話: 法定代表人(簽章) (公章) 年 月 日申報單位(1)名稱:任務分工:知識產(chǎn)權分配:市科信局經(jīng)費分配額度:自籌經(jīng)費出資額度和到位時間:其他主要內(nèi)容:經(jīng)辦人(簽章) 聯(lián)系電話: 法定代表人(簽章) (公章) 年 月 日申報單位(2)名稱:任務分工:知識產(chǎn)權分配:市科信局經(jīng)費分配額度:自籌經(jīng)費出資額度和到位時間:其他主要內(nèi)容:經(jīng)辦人(簽章) 聯(lián)系電話: 法定代表人(簽章) (公章) 年 月 日注:*本內(nèi)容是對本項目合作合同或協(xié)議的摘要和補充,與本項目的合作合同或協(xié)議具同等的法律效力。無則為空。申請項目基本情況表(十五)八、項目負責人及團隊以往承擔項目完成情況及主要成果(近三年內(nèi))1、項目負責人及項目組成員承擔國家、省科技廳、市科信局有關項目完成情況: 立項年度項目編號計劃類別項目名稱參加人姓名完成時間參加形式主要承擔的內(nèi)容完成效果立項年度項目編號計劃類別項目名稱參加人姓名完成時間參加形式主要承擔的內(nèi)容完成效果立項年度項目編號計劃類別項目名稱參加人姓名完成時間參加形式主要承擔的 內(nèi)容完成效果立項年度項目編號計劃類別項目名稱參加人姓名完成時間參加形式主要承擔的內(nèi)容完成效果立項年度項目編號計劃類別項目名稱參加人姓名完成時間參加形式主要承擔的內(nèi)容完成效果申請項目基本情況表(十五)八、項目負責人及團隊以往承擔項目完成情況及主要成果(近三年內(nèi))2、以往科技成果轉化情況:(技術成果名稱、實施單位、實施地點、實施時間、實施效果等)申請項目基本情況表(十五)八、項目負責人及團隊以往承擔項目完成情況及主要成果(近三年內(nèi))3、項目負責人及項目組成員與本課題研究有關的已發(fā)表的主要論文、專著情況:(年度刊物說明)論文、專著名稱刊物年度作者姓名作者排名申請項目基本情況表(十五)八、項目負責人及團隊以往承擔項目完成情況及主要成果(近三年內(nèi))4、項目負責人及項目組成員與本課題研

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