中醫(yī)骨傷科學(xué)自測試題.doc

二、中醫(yī)骨傷科學(xué)自測試題【A型題】1在傷筋損骨的治療中，必須著重調(diào)補(bǔ) A肝腎 B脾腎 C心脾 D心腎 E肝脾2下列哪項(xiàng)是小夾板的禁忌癥 A四肢開放性骨折創(chuàng)面小或經(jīng)處理閉合者 B較嚴(yán)重的開放骨折 C陳舊性四肢骨折適用手法整復(fù)者 D關(guān)節(jié)內(nèi)及近關(guān)節(jié)給予法整復(fù)成功者 E雙側(cè)的四肢閉合骨折3以下不屬于新鮮骨折(成年人)的是 A傷后l一2周的脛腓骨骨折 B傷后3周的股骨頸骨折 C傷后3周內(nèi)的腕舟骨骨折 D傷后l一2周內(nèi)的柯雷氏骨折 E傷后3周內(nèi)的尺撓骨雙骨折4積累勞損力所致的骨折多見于 A第一、五跖骨 B腓骨上段 C脛骨下段 D足舟骨 E第二、三跖骨及腓骨干下段5鎖骨中外13處骨折，外側(cè)斷端移位趨勢為 A后上方 B后方 C前下方 D前方 E以上都不是6肱骨干中下段骨折如引起橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn) A腕下垂，拇指不能外展和背伸，虎口區(qū)麻木 B爪形手 E拇指不能對掌運(yùn)動 D拇指不能向掌側(cè)運(yùn)動 E第1、2指不能屈曲7肱骨內(nèi)、外兩髁稍前屈，并與肱骨縱軸形成一前傾角為 A1015 B2030 C2530 D3050 E30458如疑有腕舟骨骨折，而X線照片為陰性，可于多久后，照片復(fù)查以確診 A1周 B10天 C2周 D3周 E4周9股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折多見于 A青壯年 B青少年 C兒童 D老年人 E兒童和老人10肱骨內(nèi)上髁骨折，骨折塊有分離和旋轉(zhuǎn)移位，但骨折塊仍位于肘關(guān)節(jié)間隙的水平面上為 AI度 BII度 C度 D度 E以上均不是11關(guān)于股骨頸骨折的診斷，下列錯誤的是 A若為內(nèi)收型骨折，傷后患者多不能坐起或步行 B若為外展型骨折，患者有時仍能繼續(xù)步行，或能騎自行車，下肢畸形不明顯 C內(nèi)收型骨折，大轉(zhuǎn)向上移位，大轉(zhuǎn)子與髂前上棘水平線間距離較健側(cè)縮短 D內(nèi)收型骨折，局部剪力小，較穩(wěn)定，關(guān)節(jié)囊血運(yùn)破壞少股骨頭缺血性壞死率較高 E外展型骨折，骨折線與股骨干縱軸的重直線所形成的傾斜角往往小于30。 12科累氏骨折正確的復(fù)位手法是 A牽引尺偏屈曲 B牽引尺偏背伸 C牽引橈偏屈曲 D牽引橈偏背伸 E以上均不是 13關(guān)于脛腓骨骨折的治療，下列說法錯誤的是 A治療原則主要是恢復(fù)小腿的長度和負(fù)重功能； B應(yīng)重點(diǎn)處理脛骨骨折； C腓骨骨折如不影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可不作特殊處理； D對骨折的成角畸形和旋轉(zhuǎn)移位，應(yīng)予以完全糾正，避免影響膝，踝關(guān)節(jié)的負(fù)重功能和發(fā)生關(guān)節(jié)勞損 E脛骨上13骨折，應(yīng)注意有無動，靜脈損；腓骨上端骨折時，應(yīng)注意有無脛神經(jīng)損傷 14肋骨易發(fā)生骨折的部位是 A13肋 B49肋 c47肋 D710肋 E1112肋 15胸腰椎骨折好發(fā)于 A胸10一11 B胸1112 C胸12一腰l D胸1l一腰1 E腰12 16“靴樣畸形”一般見于 A肘關(guān)節(jié)脫位 B肩關(guān)節(jié)脫位 C膝關(guān)節(jié)脫位 D月骨脫位 E髖關(guān)節(jié)脫位 17肩關(guān)節(jié)脫位臨床多見 A上脫位 B下脫位 C前脫位 D后脫位 E側(cè)方脫位 18橈骨小頭半脫位的說法錯誤的是 A有牽拉外傷史 B多發(fā)在4歲以下的幼兒 C橈骨小頭部位壓痛 D肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位 EX線檢查可見明顯錯位 19肢體與健側(cè)相比明顯短縮多見于 A陳舊性筋骨萎縮 B肩關(guān)節(jié)盂下脫位 C髖關(guān)節(jié)后脫位 D髖關(guān)節(jié)前脫位 E橈骨小頭半脫位20眩暈型頸椎病的最大特點(diǎn)是 A頭痛 B猝倒 C行走不穩(wěn) D頭顱旋轉(zhuǎn)時眩暈 E伴有植物神經(jīng)紊亂癥狀21腰椎間盤突出癥的主要病理是 A腰椎不穩(wěn) B腰椎骨質(zhì)疏松 C腰背肌無力 D椎間盤退變 E纖維環(huán)破裂22急性化膿性骨髓炎好發(fā)年齡為 A嬰兒 B兒童 C青年 D老年 E任何年齡23髖關(guān)節(jié)結(jié)核時患者常主訴膝關(guān)節(jié)疼痛，原因是 A膿液流到膝關(guān)節(jié)所致 B坐骨神經(jīng)受到刺激 C閉孔神經(jīng)受到激惹 D膝關(guān)節(jié)本身炎癥 E精神錯覺24骨質(zhì)疏松癥造成的骨折最常見的是 A股骨頸骨折 B肱骨外科頸骨折 C橈骨下端骨折 D骨的細(xì)微骨折 E脊柱壓縮性骨折25骨轉(zhuǎn)移癌的好發(fā)部位為 A軀干 B四肢 C頭顱 D四肢長骨干骺端 E四肢長骨骨干【B型題】 A顳頜關(guān)節(jié)口腔內(nèi)整復(fù)法 B肩關(guān)節(jié)脫位“椅背整復(fù)法” C脊柱骨折，懸吊復(fù)位法 D胸腰椎骨折脫位腰部墊枕法 E肩關(guān)節(jié)脫位雙手托入法1肘后救卒方中記載有2仙授理傷續(xù)斷秘方中記載有3世醫(yī)得效方中記載有 A外無瘀腫，自覺疼痛，范圍較廣，痛無定處 B疲倦乏力，語言低微，呼吸氣短，心悸耳鳴，胃納不佳，自汗 C噯氣頻頻，作嘔欲吐或嘔吐 D卒然昏仆，不省人事，或煩躁妄動，面赤，牙關(guān)緊閉，目瞑尿遺 E突然昏迷或醒后昏迷，目閉口開，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸淺促，大汗淋漓4屬于氣閉的病理特點(diǎn)的是5屬于氣虛的病理特點(diǎn)的是6屬于氣脫的病理特點(diǎn)的是 A桃仁承氣湯 B續(xù)骨活血湯 C丹梔逍遙散 D十全大補(bǔ)湯 E龍膽瀉肝湯7適用于損傷早期的方劑是8適用于損傷中期的方劑是9適用于損傷后期的方劑是 A橫斷型或粉碎性 B橫斷型或斜型 C粉碎性或斜型 D螺旋型或橫斷型 E斜型或螺旋型10直接暴力所致骨折多為11間接暴力所致骨折多為 A活血化瘀，消腫止痛 B祛瘀止痛，通經(jīng)活絡(luò) C壯筋骨，養(yǎng)氣血，補(bǔ)肝腎 D通痹止痛 E接骨續(xù)筋12骨折早期用藥宜13骨折中期用藥宜14骨折后期用藥宜 A1歲 B3歲 C5歲 D8歲 E以上都不是15肱骨小頭骨骺出現(xiàn)16橈骨頭小頭骨骺出現(xiàn)17肱骨內(nèi)上髁骺出現(xiàn) A托里散 B陽和湯 C大補(bǔ)陰丸 D人參養(yǎng)榮湯或十全大補(bǔ)湯 E仙方活命飲18骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期陽虛痰凝者19骨關(guān)節(jié)結(jié)核后期氣血雙虧者20骨關(guān)節(jié)結(jié)核表現(xiàn)為陰虛火旺，骨蒸潮熱者【X型題】1影響傷病的內(nèi)部因素包括 A年齡 B邪毒感染 C職業(yè)因素 D病理特點(diǎn) E局部解剖特點(diǎn)2傷氣的病理變化包括 A氣滯 B氣閉 C氣虛 D氣陷 E氣脫3損傷局部的特殊癥狀體征有哪些 A畸形 B骨擦音 C異?；顒?D關(guān)節(jié)盂空虛 E彈性固定4練功療法的作用有 A活血化瘀，消腫止痛 B濡養(yǎng)患肢關(guān)節(jié) C促進(jìn)骨折迅速愈合 D避免關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松 E扶正祛邪5以下為不穩(wěn)定骨折的有 A斜形骨折 B螺旋骨折 C多段骨折 D粉碎骨折 E橫斷骨折6骨折早期局部的并發(fā)癥包括 A感染 B血管、神經(jīng)損傷 C缺血性肌攣縮 D褥瘡 E外傷性休克7骨折移位有哪幾種方式 A成角移位 B側(cè)方移位 C短縮移位 D分離移位 E旋轉(zhuǎn)移位8肱骨髁上骨折易遺留肘內(nèi)翻畸形原因有 A橈偏移位未糾正 B尺偏、尺傾移位未糾正 C尺側(cè)骨皮質(zhì)遭受擠壓致塌陷嵌插 D內(nèi)旋移位未糾正 E外旋移位未糾正9踝部骨折治療重點(diǎn)包括 A應(yīng)絕對解剖復(fù)位 B恢復(fù)跟距關(guān)節(jié)的對位關(guān)系 C恢復(fù)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角 D著重恢復(fù)其運(yùn)動功能 E注意矯正跟骨增寬10肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有 A傷后肩關(guān)節(jié)、腫帳、疼痛，功能障礙 B患肩彈性固定于內(nèi)收20一30位 C肩峰突出，呈方肩畸形 D腋下、喙突下、鎖骨下可摸到肱骨頭 E搭肩試驗(yàn)陽性11脫位的早期并發(fā)癥為 A骨折 B關(guān)節(jié)僵硬 C骨化性肌炎 D神經(jīng)損傷 E血管損傷12眩暈型頸椎病的臨床表現(xiàn)為 A頸部疼痛 B頭痛 C頸性眩暈 D四肢無力 E猝倒13髕骨軟化癥的陽性體征有 A抽屜試驗(yàn)陽性 B側(cè)向分離試驗(yàn)陽性 C下蹲試驗(yàn)陽性 D髕骨研磨試驗(yàn)陽性 E挺髕試驗(yàn)陽性14腰突癥常見的發(fā)病部位為 ALI/2 BL23 CL34 OL45 EL5S115急性血源性骨髓炎早期診斷的要點(diǎn)包括 A兒童多見 B查體患區(qū)有凹陷性水腫或桔皮樣水腫改變 C血培養(yǎng)可查到致病菌 DX線檢查通常一周內(nèi)有所改變 E局部分層穿刺可吸出骨膜下膿腫及軟組織內(nèi)的膿汁16慢性骨髓炎并發(fā)癥包括 A關(guān)節(jié)強(qiáng)直 B患肢增長或縮短 C關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形 D病理性骨折或脫位 E癌變17化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷要點(diǎn)包括 A多數(shù)病例有外傷史 B兒童多見 C主訴是關(guān)節(jié)局部疼痛 D晚期X線檢查關(guān)節(jié)間隙消失，發(fā)生纖維或骨性強(qiáng)直 E關(guān)節(jié)穿刺晚期是膿性，涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞和細(xì)菌18骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷要點(diǎn)包括 A大多數(shù)有肺、淋巴結(jié)核的原發(fā)病灶 B兒童期及青年、成人多見 C表現(xiàn)有潮熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀 D關(guān)節(jié)呈急性腫脹，紅腫熱痛明顯 E活動期血沉加快19有關(guān)良性腫瘤與惡性腫瘤表述正確的是 A良性者多為成年人，惡性者多為青少年 B良性者呈膨脹生長，惡性者呈浸潤生長 C良性者不發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性者發(fā)生轉(zhuǎn)移 D良性者局部腫塊常為最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，腫塊堅實(shí)無壓痛，邊界清楚 E惡性腫瘤血鈣可以升高【填空題】1傷血的病理變化包括有_、_、_、_等。2骨傷科疾病治療的基本原則是_、_、_、_。3急救醫(yī)學(xué)將保持呼吸道通暢_、_、_、_稱為創(chuàng)傷急救五項(xiàng)技術(shù)。4治療骨折的三個基本步驟是_、_和_。5手法復(fù)位的要求是_、_、_，輕巧而不增加損傷，力爭一次成功。6正常人掌側(cè)傾斜角為_，尺側(cè)傾斜角為_，當(dāng)發(fā)生柯勒氏骨折時二者均_。7骨折的特征為_、_、_。8正常人下尺橈關(guān)節(jié)間隙，成人不超過_，兒童不超過_。9股骨頸骨折，按發(fā)生部位可分為_、_和_。10對無移位的踝部骨折只需將踝關(guān)節(jié)固定在_中立位即可。11骨折是脫位的早期并發(fā)癥，治療時應(yīng)先_再_。12肩關(guān)節(jié)前脫位，根據(jù)脫位的置不同分為_、_、_。以一脫位為多見。13筋傷按不同形式暴力可分為_、_、_。14椎間盤由_、_、_組成。15化膿性骨髓炎的感染途徑有血源性感染、直接蔓延、_。16骨腫瘤的診斷要求臨床、X線和_三結(jié)合。17骨質(zhì)疏松癥是一種以_為特征的代謝性骨病?！臼欠桥袛囝}】1舒筋活絡(luò)法是損傷中期的內(nèi)治法之一。 ( )2整復(fù)時應(yīng)原則上較早越好，骨折后1天內(nèi)最易整復(fù)。 ( )3骨牽引中脛骨結(jié)節(jié)牽引進(jìn)針方向應(yīng)是由內(nèi)向外。 ( )4內(nèi)踝尖與足跟后下緣連線的中點(diǎn)為跟骨牽引的進(jìn)針點(diǎn)。 ( )5遠(yuǎn)端肢體缺血的四肢大血管不可應(yīng)用止血帶止血法。 ( )6疲勞骨折多無移位，但愈合緩慢。 ( )7骨折功能復(fù)位在對線的要求上成人不宜超過5，兒童不宜超過10的成角。 ( )8成人骨折塑形期一般需12年，兒童骨折后塑形期常需24年。 ( )9屈曲型肱骨髁骨折易合并血管神經(jīng)損傷。 ( )10股骨頸骨折，骨折線部位越低，越易發(fā)生缺血性壞死。 ( )11股骨髁上骨折，以伸直型為多見。 ( )12脛骨上13骨折時，檢查時應(yīng)注意胭動脈有無損傷，腓骨上端骨折時要注意腓總神經(jīng)有無損傷。 ( )13頸椎骨折脫位，以屈曲型損傷為多見。 ( )14肘關(guān)節(jié)后脫位時，肘后三點(diǎn)骨性標(biāo)志，一般不發(fā)生變化。 ( )15為防止脫位復(fù)位后再次脫位，應(yīng)盡力避免活動關(guān)節(jié)及其周圍的肌肉。 ( )16腰椎管狹窄癥的特征性表現(xiàn)為長期而反復(fù)的腰腿疼痛麻木。 ( )17局部皮膚的化膿性感染病灶導(dǎo)致臨近骨關(guān)節(jié)感染屬于血源性感染。 ( )18急性血源性骨髓炎單純x線檢查往往于發(fā)病2周后才有所變化。 ( )【名詞解釋】I骨不連 2本奈骨折 3脫位 4筋傷 5腕管綜合征【病案分析題】 I劉某，男，35歲。左脅肋腫脹、疼痛，活動受限半小時?；颊?0分鐘前，因車禍撞擊倒胸脅致傷，傷后無昏迷、嘔吐，無逆行性遺忘，急送醫(yī)院求治，診時癥見，左胸脅局部腫脹、疼痛、咳嗽，打噴嚏、深呼吸或軀干轉(zhuǎn)動時疼痛加重。腫脹局部壓痛明顯；胸廓擠壓征(+)。x線片：兩肺清晰，心膈正常。左第68肋前外側(cè)骨折，無明顯移位。舌淡紅，苔薄白，脈弦。要求寫出：診斷、辨證、治法、主方、用藥及固定。2王某，男，34歲，因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月來診，2年前因感受風(fēng)寒后出現(xiàn)，腰部及右下肢疼痛，經(jīng)拔罐療法后癥狀減輕，半月前因彎腰搬重物，用力不當(dāng)，致腰痛加重，右下肢疼痛加重，咳嗽、噴嚏及排便時癥狀加重。查：腰椎生理曲度消失，向右側(cè)彎畸形，L45LSS1右側(cè)棘突旁壓痛(+)，且向右小腿后側(cè)及踝部放射，直腿抬高試驗(yàn)右30 (+)，加強(qiáng)(+)，右小腿外側(cè)及足外側(cè)皮膚感覺遲鈍，右側(cè)拇背伸肌力較左側(cè)減弱，右側(cè)跟腱反射未引出，病理征未引出，舌暗紅、臺白，脈弦。X線：腰椎生理曲度稍直，略向右側(cè)彎，L45L5S1椎間隙變窄。CT：L45均勻膨出，L5SL向右側(cè)突出，相應(yīng)神經(jīng)根受壓。要求寫出：診斷、辯證、主要鑒別診斷及非手術(shù)治療方案。三、中醫(yī)骨傷科學(xué)自測試題答案【A型題】1A 2B 3E 4E 5C 6A 7D 8C 9D 10B 11D 12A 13E 14B 15C 16A 17C 18E 19C 20D 21D22B23C 24D 25A【B型題】 1A 2B 3C 4D 5B 6E 7A 8B 9D 10A 11E 12A 13E 14C15A 16C 1718B 19D 20C【X型題】1ACDE 2ABCE 3ABCDE 4ABCDE 5ABCD 6ABC 7ABCDE 8BCD 9BCE 10ABCDE11ADE 12BCE 13CDE 14DE 15ABCE 16ABCDEl7ABCDE 18ABCE 19ABCDE【填空題】 1血瘀；血熱；血虛；血脫 2動靜結(jié)合；筋骨并重；內(nèi)外兼治醫(yī)患合作3止血；包扎；固定；搬運(yùn) 4整復(fù)；固定；功能鍛煉5及時；穩(wěn)妥；準(zhǔn)確 61015；2025；減少或消失7畸形；骨擦音；異?；顒?82mm；4mm9頭部；中央部；基底部 109011整復(fù)脫位；處理骨折 12鎖骨下；喙突下；盂下；喙突下13扭傷；挫傷；碾傷 14纖維環(huán)；髓核；軟骨板15外傷性感染 16病理17骨量減少【是非判斷題】1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18【名詞解釋】1骨不連：即骨折不愈合，指骨折修復(fù)過程完全停止，骨折端已形成假關(guān)節(jié)，線照片明顯骨折端互相分離，間隙增大，骨端硬化或萎縮疏松，髓腔封閉，不經(jīng)治療不能發(fā)生骨連接者。2本奈骨折：即第一掌骨基底部骨折脫位，多由跌倒時拇指受到縱向暴力沖擊或握拳時縱向打擊第一掌骨頭所致。3脫位：凡構(gòu)成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面，失去正常的對合關(guān)系以致使關(guān)節(jié)喪失其正常的活動功能者，稱為脫位。4筋傷：各種暴力或慢性勞損等原因所造成筋的損傷，統(tǒng)稱為筋傷，或稱傷筋。5腕管綜合征：是指多種原因?qū)е峦蠊芟鄬ΚM窄，使正中神經(jīng)受壓而引