護理心理學(xué)復(fù)習(xí)題.doc

護理心理學(xué)復(fù)習(xí)題 心理學(xué)概念：客觀現(xiàn)實在人腦的反映則產(chǎn)生了感知覺、記憶、想象、思維、情感、意志等心理現(xiàn)象與過程，同時形成不同的興趣、態(tài)度、氣質(zhì)、性格、能力、和信念等個性心理特征。 心理學(xué)就是研究這些心理現(xiàn)象以及心理特征的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。護理心理學(xué)的對象 護理心理學(xué)研究的對象是人，包括患有各種心身疾病的病人和受到潛在因素威脅的健康人。護理心理學(xué)的任務(wù) 1、認識和研究疾病對人的心理活動與特征的影響和心理因素對健康的作用，以及生理與心理因素之間的相互作用。2、研究病人的心理特點和心理護理方法不同年齡和性別的人群由于成熟狀態(tài)和社會經(jīng)歷不同充當(dāng)?shù)纳鐣巧煌?，患病的心理反?yīng)也不同。 疾病的不同時期以及嚴重程度，也導(dǎo)致患病的心理反應(yīng)也不同。 如：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及疾病的輕重程度。像癌癥、艾滋病等。3、研究和應(yīng)用有效的交往和心理評估的理論和技術(shù)掌握有效的交往理論和技術(shù)，可以更多了解病人、觀察病人增加采取干預(yù)治療的機會。掌握心理評估的理論和技術(shù)可以有效的了解病人的心理問題與人格問題。有利于進行更好的心理治療和護理。研究和應(yīng)用心理問題的干預(yù)理論和技術(shù) 護理心理學(xué)的主要任務(wù)是對病人的心理問題進行干預(yù)理論并解決或使之緩解。研究護理心理學(xué)與整體護理的關(guān)系 任何軀體疾病都能引起心理變化，將護理心理學(xué)應(yīng)用于整體護理是目前的重要發(fā)展方向。二、記憶 記憶是人腦對過去經(jīng)驗的反映。（一）記憶過程 1、識記：識記是事物或經(jīng)驗在腦子里留下痕跡的過程 2、保持：是使這些痕跡免于消失的過程 3、再識：是現(xiàn)實刺激與以往痕跡的聯(lián)系過程： 4、回憶是痕跡的重現(xiàn)。（二）記憶的分類 1形象記憶：指感知過的事物形象為內(nèi)容的記憶。通過感覺器官獲得。 2運動記憶：通過做過的動作為記憶。 3邏輯記憶：通過掌握要領(lǐng)和邏輯思維過程為內(nèi)容的記憶。 4情緒記憶：以體驗過的情緒和情感為內(nèi)容的記憶。（三）記憶系統(tǒng) 1感覺記憶又稱瞬時記憶 視覺約1/4，聽覺約2-4秒。 2短時記憶指在感覺記憶基礎(chǔ)上記憶保持一分鐘左右的記憶。 3長時記憶指從幾分鐘到許多年或終生的記憶。（四）衡量記憶的指標(biāo) 敏捷性 持久性 準(zhǔn)確性 備用性（記憶的成功條件） 注意力集中 記憶目標(biāo)明確 積極思維力求理解 在活動中記憶 及時復(fù)習(xí) 合理用腦（六）記憶障礙 1遺忘 心因性遺忘 器質(zhì)性遺忘（順行性遺忘、逆行性遺忘）界限性遺忘 記憶錯誤 錯構(gòu) 虛構(gòu) 似曾相識 舊事如新 記憶增強三、思維 思維是人腦對客觀現(xiàn)實的一般規(guī)律性的概括的、間接反應(yīng)。概括性和間接性是人的思維過程的重要特征。通過感知和記憶，人們可獲得感性認識，而思維可進一步獲得四五的本質(zhì)特性，認識事物與事物之間的本質(zhì)聯(lián)系與規(guī)律性。1思維的種類 直觀行動思維 以直觀動作為支柱的思維 形象思維 憑借事物的具體形象和表象進行的思維 抽象思維 用抽象的概念和理論知識解決問題的思維（邏輯思維和直覺思維）邏輯思維直覺思維2 衡量思維的標(biāo)準(zhǔn) 思維廣闊性 思維深刻性 思維敏捷性 思維靈活性。（三）思維障礙 思維的速度障礙 思維的形式障礙 思維控制障礙 思維內(nèi)容障礙 一、人格概念：個體在適應(yīng)社會生活的成長過程中，經(jīng)遺傳與環(huán)境的交互作用下形成的、穩(wěn)定而獨特的身心結(jié)構(gòu)與組織。氣質(zhì) 指個體所具有的典型而穩(wěn)定的心理活動動力方面的特征。是人格結(jié)構(gòu)中的基本成分。人格障礙 偏執(zhí)型人格障礙 分裂樣人格障礙 反社會人格障礙 沖動型人格障礙 表演性人格障礙 強迫性人格障礙 其他人格障礙（一）健康與疾病的一般觀點 健康是指身體沒有疾病或異常，而是要生理、心理、社會功能以及道德方面都保持完好狀態(tài)或最佳狀態(tài)才稱健康。 疾病是以人為客體，病人的角色由三點： 1、具有屈體器官功能性和器質(zhì)性病變的客觀癥狀和體征（疾病disease） 2、心理上有主觀的不適感（病感illness） 3、難以應(yīng)付社會責(zé)任（病患sickness）（二）心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 樂于工作 樂于與人交往 對自己有恰當(dāng)?shù)牧私?和現(xiàn)實環(huán)境接觸良好（三）心理健康與疾病的關(guān)系四心里防御機制 （一）建設(shè)性心里防御機制 （二）破壞性心里防御機制（一）建設(shè)性心里防御機制 升華 合理化 補償 抵消 替代 認同 鼓勵 幽默 升華 指個體將社會不能接受的沖動或欲望轉(zhuǎn)向更高級的、社會所能接受的方式表現(xiàn)出來，以表現(xiàn)內(nèi)心的寧靜和平衡。 合理化 又稱文飾作用和理性化，指潛意識地用一種似乎有理的解釋或?qū)嶋H上站不住腳的理由來為其難以接受的情感、行為或動機辯護，以使這種理由為自己接受，其目的是減少或免除因挫折而產(chǎn)生的焦慮，保持個人的自尊。 兩種表現(xiàn)：酸葡都心里 甜檸檬心理 補償 指個人存在的真實的或想象的軀體或心理缺陷時，通過代償而得到的非常有效的糾正，即個體意識到在某方面較弱時，便針對該薄弱環(huán)節(jié)做出較大的努力來克服自卑心理。 過多補償會導(dǎo)致自不量力、自以為是、供給好斗等，對健康心理不利。 抵消 指以某種象征性的活動或事情潛意識的抵消已經(jīng)發(fā)生的不愉快事情，號線那些事情根本沒發(fā)生過似的，以此來減輕心理不安。 替代 當(dāng)個人所確立的目標(biāo)與社會的要求相矛盾時，或者受到條件限制而無法達到時，他會設(shè)法制定另一個目標(biāo)，取代原來的目標(biāo)。 例如：人們常常說的“條條大路通羅馬”就是其中之一的表示。 認同 把他任具有的兒子既感到羨慕的品質(zhì)在不知不覺中加到自己身上。 鼓勵 亦稱增強鼓勵，指發(fā)現(xiàn)目標(biāo)時，鼓足勇氣、克服困難，從而實現(xiàn)動機，需要得到滿足。 幽默 以一種詼諧、含蓄、雙關(guān)、諷喻、詼諧、巧合等形式，化解挫折困境和尷尬場面。（一）破壞性心里防御機制 壓抑 否認 反向 幻想 投射 推諉 壓抑 只把為社會道德規(guī)范所不能接受的沖動、欲望、思想、情感等在其上未察覺時壓抑在潛意識層里，或把痛苦的記憶與以選擇性遺忘，從而免受動機、緊張、焦慮而形成的心理壓力。 否認 把發(fā)生的不愉快事情加以否認，認為根本沒有發(fā)生過，以此來逃避心理挫折和痛苦感。 例如：患有嚴重疾病時的否認。 反向 對內(nèi)心的一種難以接受的觀念或情感以相反的態(tài)度或行為表現(xiàn)出來。 如對疾病的表面的漠不關(guān)心。 幻想 當(dāng)無力克服面對的困難時，以一種非現(xiàn)實的想象的情境來逃避挫折。已得到自我滿足。 投射 把自己所具有的，但是又為自己所不喜歡或不能接受的性格、態(tài)度、意念、欲望等轉(zhuǎn)移到他人身上，以此逃避內(nèi)心的不安。 推諉 把自己的過失或失敗歸因于自身以外的原因，以推卸責(zé)任的方式來減輕內(nèi)疚，求得心理平安。四、護理工作的應(yīng)激 護理工作應(yīng)激是指護理工作中各種需求與護士的生理、心理素質(zhì)不相適應(yīng)的一種心神失衡狀態(tài)。 大量研究表明，護士應(yīng)激水平通常高于醫(yī)師、藥劑師及一般人群應(yīng)激水平，持續(xù)高水平的應(yīng)激對護士的身心健康和工作質(zhì)量有顯著影響。（一）常見的護理工作應(yīng)激原 與工作性質(zhì)有關(guān)的應(yīng)激原 與工作負荷有關(guān)的應(yīng)激原 與工作人際有關(guān)的應(yīng)激原 與工作期望有關(guān)的應(yīng)激原 與工作與瀕臨死亡及死亡有關(guān)的應(yīng)激原 與家庭和工作矛盾有關(guān)的應(yīng)激原與工作性質(zhì)有關(guān)的應(yīng)激原 病人軀體及心理狀況 病人家屬求醫(yī)心切、某種目的 病情變化輕重變化 責(zé)任大三查七對等 范圍廣治療執(zhí)行者、生活管理者 病人狀況病容、呻吟等 護理環(huán)境緊張氣氛、難聞氣味與工作負荷有關(guān)的應(yīng)激原 人員不足 工作量大 工作能力 其中工作量偏小，也同樣會導(dǎo)致技術(shù)不能發(fā)揮，不能表現(xiàn)自己的能力，引起應(yīng)激。與工作人際有關(guān)的應(yīng)激原 護士和患者的關(guān)系 護士和家屬的關(guān)系 護士和醫(yī)師的關(guān)系 護士和同事的關(guān)系與工作期望有關(guān)的應(yīng)激原 病