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.,醫(yī)療安全(不良)事件報告制度培訓,3201醫(yī)院2106年07月,.,一、醫(yī)療安全(不良)事件的概念,“醫(yī)療安全(不良)事件”-臨床診療工作中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。,.,二、我院醫(yī)療安全(不良)事件類型?,(一)醫(yī)療安全(不良)事件,(二)護理安全(不良)事件,(三)感染相關(guān)安全(不良)事件.,(四)藥品安全(不良)事件,(五)器械、設(shè)備安全(不良)事件,(六)設(shè)施安全(不良)事件.,(七)服務(wù)及風紀安全(不良),(八)安全不良事件,醫(yī)療安全(不良)事件,.,三、我院醫(yī)療安全(不良)事件的分級,根據(jù):事件對患者影響程度決定,.,不良事件分級,警告事件,不良事件,未造成后果事件,隱患事件,非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。,在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。,雖然發(fā)生的錯誤事實,但未給患者機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。,由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤,未形成事實。,.,四、醫(yī)療安全(不良)事件報告制度,醫(yī)療安全(不良)事件上報鼓勵自愿、主動上報全院范圍內(nèi)適用全院員工知曉率100%,醫(yī)務(wù)人員充分理解,.,五、醫(yī)療安全(不良)事件報告制度的原則,非懲罰性,激勵制度,自愿性,保密性,.,六、醫(yī)療不良事件報告的處理程序,醫(yī)院個人或科室具名或匿名報告不良事件職能科室(醫(yī)務(wù)、護理、后勤、保衛(wèi)、監(jiān)審科)匯報提出一般實施意見分管領(lǐng)導組織相關(guān)委員會討論提出重大實施意見院黨政領(lǐng)導辦公會決定實施意見,.,主管醫(yī)師,醫(yī)務(wù)處,科主任,二線主管醫(yī)師,醫(yī)療安全(不良)事件報告流程,.,報告流程,醫(yī)療安全(不良)事件:主管醫(yī)師二線主管醫(yī)師科主任醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦護理類(不良)事件:主管(責任)護士科室護士長護理部,.,報告流程,感控類事件:當事醫(yī)護人員科室主任或科室護士長感控辦醫(yī)德醫(yī)風類事件:當事醫(yī)護人員科室主任或科室護士長行風辦(投訴辦),.,報告流程,醫(yī)療器械類事件:當事醫(yī)護人員科室主任或護士長設(shè)備科藥物不良反應(yīng):當事醫(yī)護人員科室主任或科室護士長藥劑科,.,報告流程,門診患者就診事件:當事醫(yī)護人員科室主任或科室護士長門診辦公室治安、保安事件:當事醫(yī)護人員科室主任或科室護士長保衛(wèi)科、后勤服務(wù)部,.,醫(yī)療安全(不良)事件報告表,及時報告,認真填寫表格科室向相關(guān)職能部門報告時,并交表、科室留底。填寫項:患者資料不良事件類型不良事件等級事件發(fā)生后及時處理預分析職能部門意見,對不良事件評價與持續(xù)改進措施醫(yī)院質(zhì)控部門監(jiān)管反饋,.,醫(yī)療安全(不良)事件主動報告登記,.,醫(yī)療安全(不良)事件報告制度時限,早發(fā)現(xiàn)早報告(一)一般事件(級事件或級事件)報告時限為2448小時以內(nèi);(二)嚴重不良事件,(級事件或級事件)或情況緊急者應(yīng)在處理事件的同時先口頭上報相關(guān)部門,事后在2448小時內(nèi)補填不良事件報告表。,.,七、相關(guān)部門及職責:,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室1、識別與報告各類醫(yī)療安全(不良)事件,并提出初步的質(zhì)量改進建議2、相關(guān)科室負責落實醫(yī)療安全(不良)事件的持續(xù)質(zhì)量改進措施的實施,.,職能部門:,醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全(不良)事件護理部護理安全(不良)事件感控辦感染相關(guān)安全(不良)事件藥學部藥品安全(不良)事件醫(yī)械科器械、設(shè)備安全(不良)事件后勤處設(shè)施安全(不良)事件監(jiān)察科服務(wù)及風紀安全(不良)保衛(wèi)科安全不良事件,.,激勵措施,醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全(不良)事件,每上報1例,獎勵daidin。,.,八、醫(yī)療安全(不良)事件報告制度意義,及時發(fā)
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