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精品文檔臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)題庫第1章第1節(jié)1. IV型變態(tài)反應(yīng)參與的呼吸系統(tǒng)最常見的疾病或反應(yīng)是: A、肺出血-腎炎綜合征.B、外源過敏性肺泡炎.C、肺移植排斥反應(yīng).D、支氣管哮喘.E、肺結(jié)核第2節(jié)2. 某患者,58歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的診斷為: A、單純性慢性支氣管炎.B、支氣管哮喘.C、慢性支氣管炎喘息型.D、支氣管擴(kuò)張.E、肺結(jié)核3. 某患者,55歲,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有癥狀加重及發(fā)熱、黃痰,最可能的診斷是: A、單純性支氣管炎.B、支氣管哮喘.C、慢性支氣管炎喘息型.D、支氣管擴(kuò)張癥.E、肺結(jié)核4. 慢性支氣管炎病人進(jìn)行胸部X線檢查的目的是:A、確定診斷.B、尋找病因.C、除外其他肺部疾病及并發(fā)癥.D、預(yù)測(cè)預(yù)后.E、判斷有無傳染性5. 慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療,下列哪項(xiàng)措施是不對(duì)的:A、積極控制感染.B、積極鎮(zhèn)咳.C、祛痰.D、解痙平喘.E、中醫(yī)辯證施治.6. 慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要原因是:A、勞累.B、呼吸系統(tǒng)感染.C、過敏性反應(yīng).D、吸煙.E、藥物7. 慢性支氣管炎咳痰性質(zhì)為;. A、白色泡沫樣痰.B、粉紅色泡沫樣痰.C、綠色粘液痰.D、磚紅色粘稠痰.E、血痰8. 慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),痰的性狀變?yōu)椋篈、白色泡沫樣痰.B、綠色痰.C、血痰.D、黃色膿痰.E、磚紅色粘液痰9. 慢性支氣管炎最主要的癥狀是:A、慢性咳嗽咳痰.B、可有喘息.C、發(fā)熱黃痰.D、胸痛.E、反復(fù)咯血.10. 慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)病程的規(guī)定是:A、每年連續(xù)患病2個(gè)月,持續(xù)2年以上.B、每年連續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)1年以上.C、每年連續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)1年.D、每年連續(xù)患病1個(gè)月,持續(xù)3年.E、每年連續(xù)患病3個(gè)月,持續(xù)2年或2年以上11. 慢性支氣管炎的并發(fā)癥常見的有:A、慢性肺纖維化.B、自發(fā)性氣胸.C、肺不張.D、慢性阻塞性肺氣腫.E、縱隔氣腫12. 慢性支氣管炎常見的臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括:A、慢性咳嗽.B、白色泡沫樣痰.C、喘息型病人有喘息.D、急性發(fā)作病人有黃痰.E、經(jīng)常大量咯血13. 慢性支氣管炎咳痰量較多時(shí)不應(yīng)選擇:A、必嗽平.B、含銨棕色合劑.C、羧甲基半胱氨酸.D、咳必清.E、以上均不應(yīng)選擇14. 慢性支氣管炎單純型的正確概念是:A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺氣腫C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染15. 參與慢性支氣管炎發(fā)病的較多見的細(xì)菌不應(yīng)有:A、奈瑟球菌.B、流感嗜血桿菌.C、甲型鏈球菌.D、肺炎球菌.E、流行性腦脊膜炎雙球菌16. 慢性支氣管炎較重要的X線表現(xiàn)是:A、片狀浸潤陰影.B、肺門陰影增大.C、肺紋理增多.D、肺紋理卷發(fā)樣.E、以上均不是17. 受涼后低熱、全身不適,同時(shí)伴有咳嗽,痰量少,初為白色粘液痰,后為黃痰,經(jīng)一般治療,10天后減輕,兩周后基本不咳,該病應(yīng)診斷為: A、上呼吸道感染.B、急性氣管-支氣管炎.C、慢性支氣管炎.D、支氣管擴(kuò)張癥.E、支氣管哮喘18. 哪組癥狀在急性氣管-支氣管炎最常見:A、咳嗽、咳痰.B、胸痛、胸悶.C、痰中帶血.D、氣促或喘息.E、以上均不是19. 引起急性氣管-支氣管炎最常見的細(xì)菌是:A、葡萄球菌,溶血型鏈球菌. B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌. D、流感嗜血桿菌、肺炎球菌. E、綠膿桿菌20. 急性氣管-支氣管炎最常見的體征是:A、過清音.B、干濕啰音.C、支氣管呼吸音.D、濁音.E、以上均不是21. 慢性支氣管炎,X線檢查最常見的表現(xiàn)是:A、肺內(nèi)可見片狀浸潤陰影.B、肺紋理增多,走行紊亂.C、肺內(nèi)可見卷發(fā)樣肺紋理.D、肺透光度增強(qiáng).E、肺內(nèi)有粟粒結(jié)節(jié)第3節(jié)22. 慢性阻塞性肺氣腫的體征有:A、叩診為濁音.B、叩診為鼓音.C、叩診為實(shí)音.D、叩診為過清音.E、叩診為清音23. 慢性阻塞性肺氣腫最常見的原發(fā)病是:A、肺結(jié)核.B、支氣管擴(kuò)張癥.C、慢性支氣管炎.D、支氣管哮喘.E、肺纖維化24. 老年,男性,診斷慢性支氣管炎20年,慢性阻塞性肺氣腫已2年,1小時(shí)前,呼吸困難突然加重,劇烈胸痛,紫紺,大汗,胸部叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,本病應(yīng)診斷:A、慢性支氣管炎急性發(fā)作B、肺氣腫病發(fā)自發(fā)性氣胸.C、慢性肺原性心臟病心肺功能失代償D、中毒性肺炎.E、以上均不是25. 由慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫形成的過程中最早出現(xiàn)的是:A、細(xì)支氣管管腔狹窄,通氣受阻.B、肺毛細(xì)血管減少.C、肺泡彈性降低D、肺泡結(jié)構(gòu)破壞.E、肺泡殘氣量增多26. 全小葉型阻塞性肺氣腫病變部位在:A、終末細(xì)支氣管狹窄,呼吸性細(xì)支氣管過度充氣,持久膨脹擴(kuò)張B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡過度充氣,持久擴(kuò)張C、終末細(xì)支氣管及1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄,2或3級(jí)細(xì)支氣管擴(kuò)張D、終末細(xì)支氣管狹窄,整個(gè)肺小葉(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)過度充氣,持久膨脹,擴(kuò)張E、終末細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端整個(gè)肺小葉全部過度充氣,持久膨脹擴(kuò)張27. 小葉中心型阻塞性肺氣腫是:A、終末細(xì)支氣管狹窄,1、2、3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張B、終末細(xì)支氣管狹窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張過度充氣C、終末細(xì)支氣管狹窄或1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管因炎癥而致管腔狹窄,其遠(yuǎn)端的2或3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,過度充氣D、終末細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端氣腔(包括整個(gè)肺小葉)過度充氣,明顯膨脹E、終末細(xì)支氣管狹窄,僅由肺泡充氣,膨脹28. 慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀是:A、咳嗽、咳痰.B、胸痛胸悶.C、咯血.D、吸氣性呼吸困難.E、逐漸加重的呼吸困難29. 慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)不應(yīng)包括:A、桶狀胸.B、語顫減弱.C、叩診過清音.D、并發(fā)肺心病時(shí)心臟濁音界必定擴(kuò)大.E、呼吸音減弱30. 慢性阻塞性肺氣腫的體征不應(yīng)包括:A、胸廓呈桶狀,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱.B、叩診過清音.C、觸診語顫減弱.D、可聽到異常管狀呼吸音E、心濁音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺氣腫不應(yīng)有的表現(xiàn)是:A、桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱.B、叩診呈鼓音.C、呼吸音減弱.D、肋間隙增寬,肺底下降E、心濁音界可變小甚至叩不出第4節(jié)32. 慢性肺原性心臟病最常見的病因是:A、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫.B、支氣管哮喘,肺氣腫.C、支氣管擴(kuò)張癥.D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、塵肺33. 慢心肺心病急性發(fā)作期最常見的誘因是:A、過度勞累.B、大量利尿劑.C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑.D、呼吸系統(tǒng)感染.E、停用支氣管擴(kuò)張劑34. 導(dǎo)致阻塞性肺氣腫及慢性肺心病占第一位的病因是:A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核.B、塵肺.C、支氣管哮喘.D、支氣管擴(kuò)張癥.E、以上均不是35. 慢性肺心病時(shí)肺動(dòng)脈高壓形成的最主要的因素是:A、支氣管平滑肌痙攣.B、支氣管感染.C、缺氧性肺小動(dòng)脈痙攣.D、肺毛細(xì)血管數(shù)量減少.E、肺靜脈壓力增高36. 慢性肺心病緩解其不具有的體征是;A、肺氣腫體征.B、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)C、三尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期雜音.D、劍突下心臟收縮期搏動(dòng).E、右心衰體征37. 慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是:A、肺性腦病.B、休克.C、上消化道出血.D、彌漫性血管內(nèi)凝血.E、以上均不是38. 女性,58歲,咳嗽、咳痰20余年,10年來逐漸加重,入院后查體,胸廓呈桶狀,叩診過清音,劍突下可見心臟收縮期搏動(dòng),三尖瓣聽診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾不大,無水腫,本病人應(yīng)診斷為:A、慢性支氣管炎. B、慢性支氣管炎及肺氣腫C、慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病緩解期 D、滿心支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺心病急性發(fā)作期 E、以上均不是39. 慢性肺心病急性發(fā)作期關(guān)鍵的治療是:A、平喘藥.B、利尿劑.C、祛痰劑.D、呼吸中樞興奮劑.E、有效抗生素40. 慢性肺原性心臟病吸氧原則是:A、高流量持續(xù)給氧.B、低流量持續(xù)給氧.C、高流量間歇吸氧.D、低流量間歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性發(fā)作期應(yīng)慎用:A、抗生素.B、祛痰藥.C、平喘藥.D、鎮(zhèn)靜藥.E、氧療42. 最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是:A、風(fēng)濕性心臟病.B、慢性肺原性心臟病.C、先天性心臟病D、高血壓性心臟病.E、管狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病第5節(jié)43. 支氣管哮喘發(fā)作期禁用:A、麻黃素.B、腎上腺素.C、嗎啡.D、氨茶堿.E、舒喘靈44. 支氣管哮喘與熱帶嗜酸粒細(xì)胞增多癥的不同點(diǎn)主要為:A、嗜酸粒細(xì)胞增高B、哮喘.C、咳嗽氣促.D、低熱E、胸部X線表現(xiàn)45. 支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可采用下列哪種藥物:A、速尿.B、嗎啡或杜冷丁.C、氨茶堿.D、西地蘭或毒毛旋花子甙K.E、腎上腺素46. 支氣管哮喘的臨床特征是:A、吸氣性呼吸困難.B、反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難.C、反復(fù)發(fā)作,混合型呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難.E、肺部有較多的喘鳴伴肺底濕性羅音47. 對(duì)嚴(yán)重支氣管哮喘病人,重要的祛痰措施為:A、補(bǔ)液糾正脫水.B、氣霧吸入C、口服必嗽平.D、體位引流.E、吸痰48. 外源性哮喘是與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系的疾病,屬于:A、I型變態(tài)反應(yīng).B、II型變態(tài)反應(yīng).C、III型變態(tài)反應(yīng).D、IV型變態(tài)反應(yīng)E、以上都不是49. 2受體興奮劑治療哮喘的機(jī)理是:A、抑制腺苷酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺苷減少B、活化腺苷酸環(huán)化酶使環(huán)磷酸腺苷增加C、活化鳥苷酸環(huán)化酶D、活化磷酸二酯酶使環(huán)磷酸腺苷增多E、抑制M-膽堿酯酶50. 用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘的機(jī)理,下述哪一項(xiàng)不正確:A、抑制M膽堿受體.B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞溶酶體膜活性.C、提高腺苷酸環(huán)化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性.E、抗過敏第6節(jié)51. 由I型變態(tài)放映所引起的最常見的呼吸系統(tǒng)疾病或反應(yīng)是:A、肺出血-腎炎綜合征.B、外源性過敏性肺泡炎.C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D、支氣管哮喘.E、肺移植排斥反應(yīng)52. 支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是:A、垂體后葉素.B、普魯卡因.C、止血敏.D、云南白藥.E、安絡(luò)血53. 支氣管擴(kuò)張癥大咯血的原因是:A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成血管瘤破裂C、合并重度氣管炎D、支氣管粘膜深層潰瘍E、支氣管形成囊性擴(kuò)張54. 支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是:A、貧血.B、杵狀指.C、胸部固定濕羅音D、桶狀胸.E、局限性哮鳴音55. 支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是:A、慢性咳嗽.B、大量膿痰.C、反復(fù)咯血.D、反復(fù)肺部感染.E、碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張56. 支氣管擴(kuò)張癥最可靠的確診依據(jù)是:A、反復(fù)咯血.B、大量膿痰.C、慢性咳嗽.D、胸部X項(xiàng)平片檢查.E、以上都不是57. 支氣管擴(kuò)張癥的好發(fā)部位為:A、左肺上葉.B、右肺上葉.C、左肺上葉和右肺上葉D、左肺中葉.E、左肺下葉58. 哪種胸部X線改變符合支氣管擴(kuò)張癥:A、大片狀陰影呈肺葉或肺段分布B、大片狀陰影內(nèi)有空洞或液平 C、有空洞形成,其壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平D、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影或蜂窩樣陰影E、有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片條索狀陰影59. 干性支氣管擴(kuò)張癥是指:A、纖維氣管鏡見支氣管粘膜干燥.B、咳嗽無痰.C、僅在晨間咳嗽咳痰.D、僅有反復(fù)咯血,無咳嗽咳痰或僅有輕度咳嗽咳痰.E、僅有咳嗽及干羅音60. 童年患麻疹,流感,百日咳,后繼發(fā)支氣管肺炎,對(duì)下列哪種疾病診斷具有較重要的意義:A、肺結(jié)核.B、支氣管肺炎.C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺膿腫.E、支氣管哮喘第7節(jié)61. 院內(nèi)感染所致肺部感染最常見的病原體是:A、病毒.B、支原體.C、革蘭氏陰性桿菌.D、原蟲.E、革蘭氏陽性球菌62. 院外感染所致肺部炎癥最常見的病原菌仍然是:A、金黃色葡萄球菌.B、溶血性鏈球菌.C、肺炎球菌.D、嗜肺軍團(tuán)桿菌.E、綠膿桿菌63. 呼吸系統(tǒng)感染最常見的病原體是:A、原蟲.B、病毒.C、細(xì)菌.D、支原體.E、寄生蟲64. 肺炎最佳分類方法是按:A、解剖部位.B、病情.C、病因.D、病理.E、病程65. 引起肺炎最多見的病原體是:A、病毒.B、細(xì)菌.C、支原體.D、真菌.E、衣原體66. 院內(nèi)感染性肺炎目前較多見的致病微生物是:A、革蘭氏陰性桿菌.B、革蘭氏陽性球菌.C、病毒.D、支原體.E、真菌67. 院外感染性肺炎最常見的細(xì)菌是:A、綠膿桿菌.B、克雷白桿菌.C、嗜肺軍團(tuán)桿菌.D、金黃色葡萄球菌.E、肺炎球菌68. 女性,23歲,確診肺炎球菌肺炎,T39.6,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢發(fā)涼,皮膚蒼白,口唇指端紫紺,意識(shí)淡漠,此時(shí)病人出現(xiàn)的情況是因?yàn)椋篈、左心衰竭.B、急性腎功能衰竭.C、中毒性腦炎.D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69. 30歲男性,突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、左上胸痛,三天后咳鐵銹樣痰,診斷為左上大葉性肺炎,T39,BP120/80mmHg,P120次/分,5分鐘后突然心悸氣短,T39.6,BP120/80mmHg,P60次/分,心電圖檢查,為房室傳導(dǎo)阻滯II度,2:1下傳,本病人應(yīng)考慮:A、中毒性休克.B、左心衰竭.C、心包炎.D、中毒性心肌炎.E、中毒性顱壓增高.70. 休克型肺炎最常見的病原體是:A、大腸桿菌.B、肺炎球菌.C、克薩奇病毒.D、肺炎支原體.E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎,發(fā)病4天,其X線影像最大可能是:A、病變區(qū)域,肺紋理顯著增多B、肺段或肺葉,淡薄陰影均勻而模糊C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影D、雙肺散在片狀絮狀影E、不均勻的大片狀陰影,可見透光區(qū)72. 肺炎球菌致病主要由于:A、產(chǎn)生大量毒素.B、產(chǎn)生溶血素.C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲力D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害.E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用73. 肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰原因是由于:A、肺組織的損傷.B、肺毛細(xì)血管破裂C、紅細(xì)胞破碎與痰液混合.D、白細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素E、白細(xì)胞少,蛋白溶解酶少,纖維蛋白溶解不完全74. 肺組織無破壞性病理變化的肺炎:A、肺炎球菌肺炎.B、金葡球菌肺炎.C、克雷白桿菌肺炎.D、放射菌肺炎.E、白色念球菌肺炎75. 關(guān)于肺炎球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少.B、肺實(shí)變?yōu)橹?,間質(zhì)改變較少.C、肝樣變期聽到濕羅音較多D、病變消散后,肺組織多數(shù)可恢復(fù)正常.E、血象白細(xì)胞顯著減少者預(yù)后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程為:A、1周.B、1-2周.C、3周.D、4周.E、4周以上77. 診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是:A、寒戰(zhàn)高熱b.、末梢血白細(xì)胞增高.C、肺內(nèi)有細(xì)小水泡音.D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌E、病變處胸痛,可聞及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺實(shí)變體征的有:A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱.B、語顫增強(qiáng),叩診濁音.C、聽到支氣管呼吸音.D、聽到胸膜摩擦音.E、胸廓下陷,氣管偏向患側(cè)79. 以下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎的是:A、急性起病,寒戰(zhàn)高熱.B、咳大量膿痰和膿血痰.C、肺實(shí)變體征和濕性羅音.D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰E、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著增高80. 下列哪種細(xì)菌侵入肺部最易形成張力性氣囊腫:A、肺炎球菌.B、軍團(tuán)桿菌.C、肺炎支原體.D、金黃色葡萄球菌.E、大腸桿菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:A、肺泡結(jié)構(gòu)的破壞.B、支氣管被痰阻塞.C、胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限.D、通氣血流灌注比例失調(diào)E、伴有心肌炎82. 對(duì)無并發(fā)癥的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治療應(yīng)首選:A、青霉素靜脈滴注加鏈霉素滴注.B、青霉素肌注.C、紅霉素靜脈滴注.D、青霉素肌注加鏈霉素肌注.E、口服四環(huán)素83. 一患者突然起病,寒戰(zhàn)高熱咳粘稠的鐵銹色痰,典型肺實(shí)變體征,并發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,診斷最大可能是:A、肺結(jié)核.B、肺膿腫.C、肺炎球菌肺炎.D、病毒性肝炎.E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:A、細(xì)菌對(duì)組織的侵襲力.B、細(xì)菌的內(nèi)毒素.C、細(xì)菌的外毒素.D、細(xì)菌迅速繁殖.E、細(xì)菌有殺白細(xì)胞素85. 肺炎球菌肺炎的治療,最主要的是:A、臥床休息,補(bǔ)液.B、氧氣吸入.C、祛痰止咳.D、退熱止痛.E、選用敏感的抗菌藥物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛時(shí),常迫使其:A、健側(cè)臥位.B、患側(cè)臥位.C、坐位.D、半臥位.E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰最主要的原因是:A、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞.B、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞.C、有纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物D、紅細(xì)胞破壞后釋放出含鐵血黃素.E、和粉紅色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎,發(fā)病已4天,典型的病理改變是:A、肺泡充血,水腫及少量漿液性滲出,經(jīng)肺泡孔向鄰近蔓延B、充血開始緩解,肺泡內(nèi)充滿大量的白細(xì)胞,纖維蛋白,死菌,細(xì)胞碎片.C、大量紅細(xì)胞充滿肺泡腔D、肺泡充氣復(fù)原.E、以上都不是89. 普通肺炎與休克型肺炎最主要的鑒別點(diǎn)是:A、發(fā)熱程度.B、胸痛、咳嗽、呼吸困難程度.C、白細(xì)胞總數(shù)的多少.D、起病的緩急.E、有無末梢循環(huán)衰竭90. 肺炎球菌肺炎發(fā)病在于:A、未給予接種菌苗.B、由于與肺炎球菌肺炎患者接觸,造成飛沫傳播.C、接觸傳播.D、由于呼吸道防御機(jī)能受到損害或機(jī)體抵抗力驟減.E、肺炎球菌借塵埃傳播91. 肺炎球菌治療,目前首選藥物是:A、慶大霉毒.B、先鋒霉素.C、鏈霉素.D、青霉素.E、強(qiáng)力霉素92. 對(duì)肺炎球菌肺炎,最有診斷價(jià)值的癥狀是:A、寒戰(zhàn)、高熱.B、咳嗽.C、胸痛.D、呼吸困難.E、咳鐵銹樣痰93. 關(guān)于肺炎球菌肺炎說法不對(duì)的是:A、胸痛為常見癥狀之一.B、鐵銹色痰可有可無.C、可有鼻唇單純性皰疹.D、下葉肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)均應(yīng)增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有診斷意義的臨床表現(xiàn)是:A、肺部實(shí)變體征.B、咳嗽.C、突然寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽.D、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多.E、氣急紫紺95. 下葉肺炎累及膈胸膜的周圍部分,可以出現(xiàn):A、上胸痛.B、肩背痛.C、心前區(qū)疼痛.D、下胸痛、上腹部疼痛.E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出現(xiàn)鐵銹色痰,提示病理改變已進(jìn)入:A、灰色肝樣變期.B、紅色肝樣變期.C、早期病變期.D、炎癥病變消散期的開始.E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人,開始用青霉素3天后退熱,但2天后又發(fā)熱,血象顯示白細(xì)胞總數(shù)增高,應(yīng)考慮:A、抗生素劑量不足.B、細(xì)菌對(duì)抗生素已產(chǎn)生耐藥性.C、出現(xiàn)并發(fā)癥.D、機(jī)體反應(yīng)性差E、由于沒有配合應(yīng)用退熱劑所致98. 肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病變累及:A、胸膜頂部.B、膈胸膜的周圍部分.C、縱隔胸膜.D、膈胸膜的中心部分.E、肋胸膜99. 肺炎病人X線胸片,如果炎性陰影內(nèi)有氣囊形成,則提示病原菌是:A、肺炎球菌.B、肺炎支原體.C、軍團(tuán)桿菌.D、金黃色葡萄球菌.E、鏈球菌100. 哪種病原體所致的肺炎在整個(gè)病理過程中沒有肺泡壁和其它結(jié)構(gòu)的損傷A、肺炎克雷白桿菌.b黃色葡萄球菌.c放線菌D、肺炎球菌.E、厭氧菌101. 急性吸入性肺膿腫為多種化膿性細(xì)菌的混合感染,其中主要為:A、金黃色葡萄球菌.b大腸桿菌.c綠膿桿菌.d肺炎球菌.E、厭氧菌屬102. 急性肺膿腫患者,起病時(shí)中毒癥狀明顯,約在發(fā)病10天左右咳出大量膿痰后的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn):A、全身感染中毒癥狀減輕.B、發(fā)熱更高.C、劇烈頭痛.D、癥狀無改變.E、慢性消耗病容103. 急性肺膿腫患者,從咳出大量惡臭膿痰,可估計(jì)致病菌主要是:A、金黃色葡萄球菌.B、厭氧桿菌.C、綠膿桿菌.D、肺炎支原體.E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎癥消散后,最常見的呼吸道改變是:A、肺部遺留纖維化瘡痕.B、肺組織纖維化牽扯造成支氣管擴(kuò)張C、肺泡壁受損病變部位出現(xiàn)局限性肺氣腫或肺大泡D、胞膜粘連增厚.E、肺泡充氣、肺組織完全恢復(fù)正常第8節(jié)105. 急性肺膿腫的治療原則,除積極應(yīng)用抗菌藥物外,對(duì)一般情況尚好的患者,應(yīng)加用:A、人工呼吸 .B、適當(dāng)做一些體育活動(dòng).C、針灸治療.D、體位引流排痰.E、以上都無意義106. 肺膿腫與空洞型肺結(jié)核繼發(fā)感染時(shí)的主要鑒別點(diǎn)是:A、發(fā)病部位.B、血沉.C、毒血癥狀.D、痰菌檢查.E、膿痰107. 用抗菌藥物治療急性肺膿腫患者,其停藥指征是:A、感染中毒癥狀消失.B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道 癥狀消失.C、胸片顯示:炎性病變完全吸收,僅殘留少量纖維索條狀陰影.D、胸片顯示空洞中液平面消失.E、血白細(xì)胞總數(shù)及分類均在正常范圍108. 對(duì)肺膿腫患者的治療原則是:A、止咳、祛痰.B、改善通氣功能.C、抗感染.D、抗感染輔以體位引流,支持療法E、全身用藥與局部用藥結(jié)合109. 診斷肺膿腫的輔助檢查,最有價(jià)值的是:A、三大常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查.B、纖維支氣管鏡.C、痰液細(xì)菌培養(yǎng).D、超聲波.E、X線胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量膿臭痰最主要見于:A、肺炎.B、支氣管炎.C、肺癌.D、肺栓塞.E、肺膿腫111. 肺膿腫患者,熱型為:A、稽留熱.B、弛張熱.C、間歇熱 .D、不規(guī)則熱.E、回歸熱112. 下列不屬于肺膿腫曲型臨床表現(xiàn)的是:A、急性起病.B、畏寒高熱.C、胸痛.D、咳鐵銹色痰.E、咳大量膿臭痰113. 肺膿腫患者,如果是脆弱類厭氧菌感染為主,對(duì)青霉素不敏感,可選用:A、苯甲異惡唑青毒.B、慶大霉素.C、病毒.D、滅滴靈(甲硝唑).E、中草藥114. 厭氧菌感染后肺膿腫患者,若膿腫潰破與支氣管溝通時(shí)可見:A、咳出少量的粘液性膿痰.B、咳血痰.C、咳多量稀薄的淡黃色痰.D、咳粘稠的鐵銹樣痰E、咳大量的黃綠色惡臭膿痰115. 肺膿腫與肺癌空洞的鑒別最主要的是:A、胸痛、咯血.B、畏寒、發(fā)熱.C、咳嗽、咳痰.D、胸部X線檢查.E、纖維支氣管鏡檢查或痰液脫落細(xì)胞檢查116. 在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是:A、膿腫的不同部位.B、膿液引流不暢,痰液不易排出.C、細(xì)菌的不同種類.D、沒有輸血.E、沒有長期臥床休息117. 急性肺膿腫患者最常見的臨床表現(xiàn)是:A、大咯血.B、急性發(fā)病畏寒高熱.C、劇烈胸痛.D、聞及哮鳴音.E、呼吸困難118. 一右下肺膿腫患者,經(jīng)住院治療4月余仍有大量咯血,反復(fù)發(fā)熱,最佳的治療方法是:A、祛痰及體位引流.B、根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用抗生素.C、超聲霧化吸入.D、加大抗生素量并用小量糖皮質(zhì)激素.E、手術(shù)切除病肺葉第9節(jié)119. 周圍型肺癌以下列何種類型較多見:A、鱗狀上皮癌.B、未分化細(xì)胞癌.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、以上均不是120. 下列哪項(xiàng)多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀:A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳.B、咯血.C、胸痛.D、胸悶氣促.E、紫紺121. 肺癌病人若出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮:A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng).B、腫瘤壓迫氣管.C、腫瘤壓迫膈神經(jīng).D、腫瘤壓迫主動(dòng)脈弓.E、腫瘤壓迫胸交感神經(jīng)節(jié)122. 手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大的肺癌是:A、鱗狀上皮癌.B、未分化癌.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、低分化癌123. 對(duì)放射治療最敏感的肺癌是:A、鱗狀上皮細(xì)胞癌.B、腺癌.C、肺泡細(xì)胞癌.D、小細(xì)胞未分化癌.E、大細(xì)胞未分化癌124. 男性,55歲,咳嗽、低熱、乏力二月余,近一月來咳嗽加重,伴少量膿痰,痰中帶血絲,聲嘶半月,即往慢性支氣管炎,一年前體檢胸透雙下肺紋理增多,余無異常,體檢:左上肺呼吸音低,叩診濁音,X線見左上肺大片致密陰影,下列哪一診斷最可能是:A、左上肺干酪性肺炎.B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核.C、慢性肺膿腫.D、左上胸膜增厚.E、左上支氣管肺癌125. 診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是:A、病史體征.B、胸部X線.C、胸部體層攝片檢查.D、胸部CT檢查.E、痰細(xì)胞學(xué)檢查126. 下列疾病中哪一種疾病可產(chǎn)生霍納氏綜合征:A、支氣管擴(kuò)張.B、肺膿腫.C、慢性支氣管炎.D、支氣管肺癌.E、肺結(jié)核127. 男性,50歲,劇咳,持續(xù)痰中帶血兩個(gè)月,無發(fā)熱及咳膿痰史。體檢:無紫紺,但杵狀指明顯,最可能的診斷是:A、支氣管擴(kuò)張.B、慢性肺膿腫.C、支氣管肺癌.D、浸潤型肺結(jié)核.E、肺炎球菌肺炎128. 男性,52歲,嗜吸煙,十年前曾患肺結(jié)核,近一月來受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血,曾用青、鏈霉素治療無效。體檢:左前2-3肋間可聞及少許哮鳴音,X線胸片示右肺尖少許纖維化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你認(rèn)為做可能的診斷是:A、肺結(jié)核.B、支氣管擴(kuò)張.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、以上均不是129. 周圍型肺癌以下列何種類型較多見:A、鱗狀上皮細(xì)胞癌.B、未分化細(xì)胞癌.C、腺癌.D、肺泡細(xì)胞癌.E、以上均不是130. 下列哪項(xiàng)是肺癌較公認(rèn)的常見發(fā)病因素:A、吸煙.B、食霉變食品.C、高脂飲食.D、遺傳因素.E、以上均不是131. 典型空甕性呼吸多見下面哪種情況:A、支氣管擴(kuò)張.B、老年性肺氣腫.C、支氣管狹窄.D、空洞.E、氣胸132. 下列哪種情況不是支氣管癌的常見癥狀:A、體重減輕.B、呼吸困難.C、發(fā)熱咯血.D、全身無力及胸痛.E、陣發(fā)性干咳133. 在阻塞性肺氣腫時(shí)那種體征是沒有的:A、叩診呈過清音.B、X線片上肋間隙變窄.C、肺泡呼吸音減弱.D、肋骨呈水平排列.E、橫膈低位及呼吸時(shí)移動(dòng)減弱134. 下列哪種藥在肺心病時(shí)禁忌的:A、洋地黃.B、嗎啡.C、利尿劑.D、安定.E、巴比妥類135. 診斷呼吸衰竭的最可靠的指標(biāo)是:A、呼吸頻率、節(jié)律改變.B、甚至意識(shí)障礙.C、紫紺.D、PH值降低.E、以上都不是136. 關(guān)于呼吸興奮劑的適應(yīng)癥是:A、低氧血癥并低碳酸血癥.B、多發(fā)性神經(jīng)根炎.C、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴有低氧血癥D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留.E、以上均不是第10節(jié)137. 預(yù)防結(jié)核病中,最重要的措施是:A、接種卡介苗.B、勸止隨地吐痰.C、合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物置于肺結(jié)核病人.D、將病人隔離.E、口服預(yù)防藥物138. 肺部疾病中,臨床上常見伴咯血的疾病是:A、肺梗塞.B、肺結(jié)核.C、肺炎.D、肺膿腫.E、惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移139. 吸入性肺膿腫患者,病變位于左下肺背段,擬行體位引流,請(qǐng)選擇正確體位:A、頭高位,稍偏右側(cè)俯臥.B、頭高位,稍偏左側(cè)仰臥.C、軀體稍偏右側(cè),頭低俯臥位D、左側(cè)臥頭高位.E、右側(cè)臥頭高位140. 搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是:A、立即進(jìn)行人工呼吸.B、立即使用呼吸中樞興奮劑.C、立即鼻導(dǎo)管高濃度給氧.D、立即輸液或輸血E、立即解除呼吸道梗阻的措施141. 原發(fā)型肺結(jié)核自然演變過程中,下列哪種情況最常見:A、血行播散.B、自行吸收或鈣化.C、發(fā)展為胸膜炎.D、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核.E、發(fā)展為干酪性肺炎142. 結(jié)核病短程化學(xué)治療最好選用以下哪組基礎(chǔ)藥物:A、利福平+異煙肼.B、異煙肼+對(duì)氨基水楊酸.C、異煙肼+卡那霉毒.D、鏈霉素+乙胺丁醇E、異煙肼+乙胺丁醇.+.143結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長時(shí)間測(cè)量注射部位的皮膚硬結(jié)直徑才恰當(dāng):A、12小時(shí).B、12-24小時(shí).C、24-45小時(shí).D、48-72小時(shí).E、72小時(shí)以上144. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的機(jī)理是:A、I型變態(tài)反應(yīng).B、IV型變態(tài)反應(yīng).C、III型變態(tài)反應(yīng).D、結(jié)核菌素引起的局部反應(yīng).E、非特異性反應(yīng)145. 診斷肺結(jié)核患者有無傳染性,最主要的檢查是:A、紅細(xì)胞沉降率.B、結(jié)核菌素試驗(yàn).C、胸片檢查.D、痰菌檢查.E、血象檢查146. 對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者,首選用藥方案是:A、利福平+鏈霉素.B、異煙肼+鏈霉素.C、氨硫尿+對(duì)氨基水楊酸.D、鏈霉素+乙胺丁醇.E、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇147. 下列哪項(xiàng)不是形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核的原因:A、單一抗結(jié)核藥物.B、不規(guī)則用藥.C、間斷地不按時(shí)服藥.D、沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,延誤診斷治療E、營養(yǎng)一般148. 兩歲小兒,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,可能是:A、一周內(nèi)接種卡介苗.B、一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者.C、正在患原發(fā)性肺結(jié)核D、出生時(shí)接種了卡介苗.E、無任何意義149. 下列關(guān)于接種卡介苗,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、皮內(nèi)注射劑量準(zhǔn)確,陽性率高.B、卡介苗低毒性無致病力.C、接種卡介苗后絕不會(huì)患結(jié)核病D、接種對(duì)象主要是兒童,嬰幼兒.E、接種后12周進(jìn)行結(jié)核菌素陽性監(jiān)測(cè)150. 一男性,20歲體檢發(fā)現(xiàn)右上肺浸潤性肺結(jié)核空洞形成,痰菌涂片一次陽性,宜選用哪項(xiàng)藥物:A、異煙肼.B、待藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果給藥.C、手術(shù)治療.D、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇E、對(duì)氨基水楊酸+乙胺丁醇151. 預(yù)防肺結(jié)核病主要應(yīng)抓好:A、服抗癆藥.B、勸阻隨地吐痰.C、普遍進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),陽性者應(yīng)給予化療D、卡介苗接種及活動(dòng)性肺結(jié)核患者的合理化療.E、增加營養(yǎng),提倡體育鍛煉152. 首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核常常是由:A、結(jié)核菌素試驗(yàn).B、痰中查到結(jié)核桿菌.C、胸部X線檢查.D、血沉.E、以上都不是153. 女性,30歲,過去有肺結(jié)核病史,近兩個(gè)月來低熱,咳嗽劇烈,痰中偶帶血痰,結(jié)核菌素檢查兩次陽性,但胸片無活動(dòng)性結(jié)核病變,進(jìn)一步檢查首先是:A、血沉.B、結(jié)核菌素試驗(yàn).C、肺斷層攝片.D、纖維支氣管鏡檢查.E、支氣管造影154. 男性,23歲,近一月來常有低熱,昨天清晨咯血數(shù)口,胸片顯示:右上肺有模糊陰影伴有薄壁空洞,痰結(jié)核菌陽性,應(yīng)診斷為:A、原發(fā)性肺結(jié)核(-)/上 涂(+)進(jìn)展期B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(-)/上 涂(+)進(jìn)展期C、浸潤型肺結(jié)核 上/(-) 涂(+)進(jìn)展期D、浸潤型肺結(jié)核(-)/上 涂(+)進(jìn)展期E、血行播散型肺結(jié)核 上/(-)涂(+)進(jìn)展期155. 初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動(dòng)性,下列治療方案中最好的是:A、卡那霉素+鏈霉素.B、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺.C、異煙肼+乙硫異煙胺.D、但用異煙肼E、異煙肼+乙胺丁醇156. 判斷肺結(jié)核病人有無傳染性,最主要的依據(jù)是:A、胸片顯示肺部有模糊陰影.B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性.C、痰結(jié)核菌陽性.D、血沉增快.E、痰中帶血157. 結(jié)核病人的痰,最佳的處理方法:A、吐在杯內(nèi)蒸煮.B、下雪天時(shí),痰吐在雪地.C、將痰吐在紙里,直接拋在火爐中燒掉.D、用化學(xué)藥品消毒痰液E、將痰深埋地下158. 確診肺結(jié)核的重要依據(jù),哪一項(xiàng)最重要:A、胸片顯示胸部有模糊陰影.B、痰中查到結(jié)核菌.C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性.D、血沉增快.E、痰中帶血159. 女性,16歲,近一月來干咳伴有低熱,自覺乏力,聽診右鎖骨上區(qū)有固定的濕羅音,最可能的診斷是:A、肺結(jié)核.B、支氣管擴(kuò)張.C、支氣管炎.D、肺癌.E、肺膿腫160. 1:2000舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,提示:A、只說明由結(jié)核菌感染.B、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶.C、可以排除結(jié)核病.D、結(jié)核菌新感染.E、以上都不是第11節(jié)161. 胸膜腔積液較多,壓迫癥狀出現(xiàn)時(shí),一般第一次抽液量是多少為佳:A、不超過500ml.B、不超過1000ml.C、解除壓迫癥狀為止.D、盡可能將積液抽完.E、抽出積液愈少愈安全162. 結(jié)核桿菌侵入胸膜腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時(shí)還應(yīng)具備:A、兒童時(shí)期抵抗力差.B、對(duì)結(jié)核菌人體處于高度過敏狀態(tài).C、對(duì)結(jié)核菌免疫力下降.D、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入E、巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱163. 一女性,24歲,近日胸痛、乏力、午后低熱,胸片顯示:左側(cè)胸膜腔中等量積液,最佳確診方法是:A、X線體層攝影.B、選擇性支氣管造影.C、纖維支氣管鏡檢查.D、痰涂片或痰培養(yǎng).E、超聲波檢查+胸腔穿刺抽液送檢164. 結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是:A、年齡.B、草黃色滲出性胸水.C、血性滲出性胸水.D、有畏寒、發(fā)熱癥狀.E、胸水細(xì)胞學(xué)檢查165. 一女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸水常規(guī):草黃色,Rivalta試驗(yàn)陽性,比重1.020,白細(xì)胞4109/L,淋巴0.70,最可能的診斷是:.A、癌性胸水.B、化膿性胸膜炎,C、結(jié)核性滲出性胸膜炎.D、心力衰竭所致的胸腔積液.E、肺炎后滲出性胸膜炎166. 診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是;A、胸痛.B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性.C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部有大片狀陰影.D、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱.E、胸腔穿刺抽出液體167. 診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是:A、畏寒乏力.B、胸痛.C、呼吸困難.D、聞及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音.E、以上都不是168. 對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳診斷是;A、肺炎.B、胸腔腫瘤.C、肺栓塞.D、干性胸膜.E、滲出性胸膜炎第13節(jié)169. 呼吸功能衰竭的分類哪項(xiàng)不正確:A、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性.B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性.C、按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為I型、II型.D、按病情程度及血?dú)庵笜?biāo)分為輕、中、重.E、急性呼衰可分為代償性和失代償性170. 引起慢性呼衰的最常見的疾病是:A、脊柱側(cè)凸.B、肺結(jié)核.C、急性支氣管炎.D、慢性阻塞性肺部疾病.E、呼吸道感染171. 慢性呼吸衰竭控制性氧療法哪項(xiàng)是正確的:A、II型呼衰吸氧濃度應(yīng)高.B、I型呼衰吸氧濃度應(yīng)低 .C、I型呼衰氧流量2L/minD、II型呼衰宜低流量(1-2L/min)的濃度持續(xù)給氧.E、II型呼衰應(yīng)高流量間斷給氧172. 治療慢性呼衰為保證呼吸道通暢下列哪種是錯(cuò)誤的:A、必嗽平.B、選用博利康尼.C、氨茶堿.D、超聲霧化吸入.E、心得安173. 引起呼吸衰竭的病因是:A、上呼吸道疾病.B、氣道疾病.C、肺部疾病.D、中樞神經(jīng)和神經(jīng)肌肉疾病.E、以上均不是174. 呼吸衰竭的分度的主要指標(biāo)沒有以下哪項(xiàng):A、SaO2指標(biāo).B、PaO2指標(biāo).C、PaO2指標(biāo).D、發(fā)紺程度.E、呼吸頻率.175. 呼吸衰竭的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、給氧和改善通氣.B、控制感染.C、糾正酸堿平衡失調(diào).D、氣道不通暢時(shí)立即給呼吸興奮劑E、控制心力衰竭176. 重度呼吸衰竭的神志表現(xiàn)為:A、清楚.B、嗜睡.C、譫妄.D、昏迷.E、嗜睡177. 慢性呼衰的一切臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是:A、呼吸頻率快.B、肺瘀血.C、缺氧(或)二氧化碳潴留.D、支氣管痙攣.E、呼吸性酸中毒178. I型呼吸衰竭的指標(biāo)哪項(xiàng)是正確的:A、PaCO29.33kPa.B、Pa0210kPa.D、明顯發(fā)紺.E、嗜睡179. 呼吸衰竭的病因沒有下面哪項(xiàng):A、胸廓畸形.B、氣管異物.C、廣泛肺炎.D、腹水、腹內(nèi)壓升高.E、氰化物中毒180. 呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)理除哪項(xiàng)外均為正確:A、通氣不足,PaO2下降,PaCO2增高.B、通氣/血流比例失調(diào).C、彌散障礙,PaO2下降D、氧耗量增加.E、大腦中樞功能紊亂181. 慢性呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)酸堿平衡失調(diào)發(fā)生率占首位的是:A、呼吸性堿中毒.B、代謝性酸中毒.C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒.E、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒182. 呼吸衰竭的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)無下列哪項(xiàng):A、心率快.B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn).C、過早搏動(dòng),房顫等.D、休克.E、左心負(fù)荷增加183. 呼吸衰竭患者已陷入昏迷狀態(tài),呼吸道分泌物積滯,通氣嚴(yán)重不足,最重要的措施是:A、氣管切開和輔助呼吸.B、吸氧.C、建立靜脈通道.D、氨茶堿.E、抗菌治療184. CO2的彌漫系數(shù)相當(dāng)于O2的:A、10倍.B、15倍.C、20倍.D、25倍.E、30倍185. II型呼吸衰竭的診斷其血?dú)夥治鲋笜?biāo)是:A、PaO2 6.67kPa.B、PaO2 6.67kPa PaCO2 8.0kPa PaCO2 6.67kPa .D、PaO2 6.67kPa .E、以上都不是參考答案:1.E 2.C 3.A 4.C 5.B 6.B 7.A 8.D 9.A 10.E 11.D 12.E 13.D 14.D 15.E 16.C 17.B 18.A 19.D 20.B 21.B 22.D 23.C 24.B 25.A 26.D 27.C 28.E 29.D 30.D 31.B 32.A 33.D 34.E.35.C 36.E 37.A 38.C 39.E 40.B 41.D 42.B 43.C 44.E 45.C 46.B 47.A 48.A 49.B 50.A 51.D 52.A 53.B 54.C 55.E 56.E 57.D 58.D 59.D 60.C 61.C 62.C 63.C 64.C 65.B 66.A 67.E 68.E 69.D 70.B 71.C 72.C 73.D 74.A 75.C 76.B 77.D 78.E 79.D 80.D 81.D 82.B 83.C 84.A 85.E 86.B 87.D 88.C 89.E 90.D 91.D 92.E 93.E 94.C 95.D 96.B 97.C 98.D 99.D 100.D 101.E 102.A 103.B 104.E 105.D 106.D 107.C 108.D 109.E 110.E 111.B 112.D 113.D 114.E 115.E 116.B 117.B 118.E 119.C 120.A 121.A 122.A 123.D 124.E 125.E 126.D 127.C 128.C 129.C 130.A 131.D 132.B 133.B 134.B 135.E 136.E 137.C 138.B 139.C 140.E 141.B 142.A 143.D 144.B 145.D 146.A 147.E 148.C 149.C 150.D 151.D 152.C 153.D 154.C 155.B 156.C 157.C 158.B 159.A 160.A 161.B 162.B 163.E 164.E 165.C 166.E 167.D 168.D 169.E 170.D 171.E 172.E 173.E 174.E 175.D 176.D 177.C 178.B 179.D 180.E 181.C 182.E 183.A 184.C 185.D 186. 左心衰發(fā)展為全心衰時(shí)哪項(xiàng)表現(xiàn)可減輕:A、紫紺.B、心界擴(kuò)大.C、心率加快.D、呼吸困難.187. 左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是:A、心慌氣短.B、陣發(fā)性夜間呼吸困難.C、咳嗽咯血.D、舒張期奔馬律.E、急性肺水腫188. 下列哪項(xiàng)體征不是右心衰的表現(xiàn):A、腹水.B、少尿、尿蛋白.C、滲出性胸水.D、肝腫大.E、食欲不振、惡心、嘔吐189. 以及心功能對(duì)體力活動(dòng)勝任的情況是:A、輕度受限.B、明顯受限.C、重度受限.D、不受限制.E、以上均不是190. 哪項(xiàng)不是引起左心衰的原因:A、高血壓病.B、甲亢性心臟病.C、慢性肺心病.D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.E、二尖瓣關(guān)閉不全191. 左心衰一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征:A、心濁音界擴(kuò)大.B、舒張期奔馬律.C、交替脈.D、肺底濕性羅音.E、頸靜脈怒張192. 右心衰的紫紺常見于下列部位:A、口腔粘膜.B、瞼結(jié)膜.C、球結(jié)膜.D、指(趾)端.E、以上均不是193. 右心衰的病理基礎(chǔ)是:A、肺循環(huán)淤血.B、肺靜脈壓力升高.C、體循環(huán)瘀血.D、門靜脈壓力升高.E、以上均不是194. 左心衰呼吸困難的病理基礎(chǔ)是:A、體循環(huán)瘀血.B、肺瘀血.C、回心血量減少.D、動(dòng)脈系缺血.E、胸腔積液195. 下列哪種體征是右心衰的早期征象:A、頸靜脈怒張.B、肝腫大.C、水沖脈.D、紫紺.E、奇脈196. 聽診時(shí)聽到下列哪項(xiàng)是心衰的有力證據(jù):A、心尖部三級(jí)以上雜音.B、P2分裂.C、第一心音減弱.D、肺部濕羅音 .E、舒張期奔馬律197. 下列哪種疾病可引起右室前負(fù)荷增加:A、二尖瓣狹窄.B、二尖瓣關(guān)閉不全.C、高血壓病.D、房間隔缺損.E、主動(dòng)脈瓣狹窄198. 下列哪種疾病可引起左室前負(fù)荷加重:A、二尖瓣狹窄.B、房間隔缺損.C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.D、三尖瓣關(guān)閉不全.E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全199. 下列除哪項(xiàng)以外引起左室后負(fù)荷增加:A、二尖瓣狹窄.B、高血壓病.C、主動(dòng)脈瓣狹窄.D、主動(dòng)脈縮窄
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