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.,1,生化基礎(chǔ)知識培訓(xùn),四川賽德斯醫(yī)療器械有限公司牟禹,.,2,生化分析檢測的基本原理生化儀品牌介紹生化儀在檢驗(yàn)科的地位生化試劑的分類校準(zhǔn)和質(zhì)控概念,請帶著這些問題學(xué)習(xí),.,3,Lambert-Beer定律(光吸收定律)溶液的質(zhì)量濃度(C)越大,液層厚度(L)越厚,則溶液對光線吸收得越多。當(dāng)入射波長、液層厚度和溶液溫度一定時(即K吸光系數(shù)為定值),溶液對光線的吸收與溶液中吸光物質(zhì)的濃度成正比。所以可通過測量溶液的吸光度來求得被測組分的含量。,生化分析儀的原理,.,4,加入試劑后,測定吸光度(單試劑終點(diǎn)法),.,5,自動分析儀的基本分析方法,終點(diǎn)法(1點(diǎn))終點(diǎn)法和2點(diǎn)終點(diǎn)法速率法速率法和2點(diǎn)速率法(固定時間法),.,6,終點(diǎn)法反應(yīng)曲線舉例(單試劑),.,7,加入試劑后,測定吸光度(雙試劑終點(diǎn)法),.,8,終點(diǎn)法反應(yīng)曲線舉例(雙試劑),.,9,速率法的反應(yīng)曲線,攜手美特,共創(chuàng)事業(yè),.,10,中國市場主流儀器:日立:7020,7060,7080,7150,7180,7170,7600奧林帕斯:400,600,800,640,1000,2700,5400貝克曼:CX5,CX7,CX9,LX-20島津:7200,7300,8000東芝:40FR,80FR,120FR羅氏MODULAR,拜爾1650,雅培8000,康藝,杜邦,中國市場上的主要品牌,攜手美特,共創(chuàng)事業(yè),.,11,國產(chǎn)品牌:邁克:邁克公司中生:同昌公司利德曼:奧博公司東歐:越升公司伊利康:直銷科華:科華公司執(zhí)誠:藍(lán)星公司進(jìn)口品牌:羅氏:亞中公司和光:邁克公司朗道:多家公司一化:明泰公司貝克曼:凱越公司,市場常見試劑品牌,.,12,.,13,.,14,日立7180,.,15,7180參數(shù),.,16,.,17,AU5811一個分析單元(帶一個ISE單元):最高可達(dá)2000分光光度測試/小時,最高可達(dá)900離子選擇電極測試/小時,.,18,生化檢驗(yàn)試劑免疫學(xué)和血清學(xué)檢測試劑血液學(xué)及細(xì)胞遺傳學(xué)檢測試劑體液排泄及脫落細(xì)胞的檢測試劑微生物學(xué)檢測試劑基因診斷試劑等其中,化學(xué)檢測的占35%,免疫學(xué)檢測約占30%,是檢驗(yàn)科的兩個大項(xiàng)。目前,檢驗(yàn)科的收入約占醫(yī)院總收入的7-10%。,生化在檢驗(yàn)科的比重,.,19,按劑型分類,液體試劑R1和R2分開保存,延長穩(wěn)定性;瓶間差小,沒有復(fù)溶時水質(zhì)引起的差異,使用方便;可較徹底排除樣品空白和內(nèi)外源干擾物。干粉試劑將各組份溶于液體中分裝再凍干,或用球磨粉碎、或混合后打成片劑,用前再加入指定量的緩沖液使其溶解(稱復(fù)溶)。,.,20,單試劑:優(yōu)點(diǎn):操作簡便適用于各類生化分析,節(jié)約試劑位缺點(diǎn):配方復(fù)雜(穩(wěn)定劑),穩(wěn)定性,不能完全避免內(nèi)外源物質(zhì)干擾。雙試劑:優(yōu)點(diǎn):可較徹底排除樣品空白和內(nèi)外源干擾物,試劑穩(wěn)定,便于儲存,運(yùn)輸和使用,可用抑制法直接測定某些同工酶缺點(diǎn):多占試劑位。,按試劑組成分類,.,21,封閉試劑開放試劑,是否封閉,.,22,臨床生化常規(guī)檢驗(yàn),肝功能心肌酶腎功能血脂血糖特殊蛋白離子,.,23,肝功能檢驗(yàn),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶谷草轉(zhuǎn)氨酶堿性磷酸酶-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶總膽紅素直接膽紅素總蛋白白蛋白膽堿酯酶總膽汁酸谷氨酸脫氫酶異檸檬酸脫氫酶亮氨酸氨基肽酶前白蛋白-L-巖藻糖苷酶,ALT(GPT)AST(GOT)ALP(AKP)GGT(-GT)TBILDBILTPALBCHETBAGLDHICDHLAPPAAFU,.,24,心肌酶譜,檢測項(xiàng)目:AST(GOT)谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶LDH乳酸脫氫酶CK肌酸激酶CK-MB肌酸激酶同工酶MB-HBDH-羥丁酸脫氫酶,.,25,腎功能檢測,檢測項(xiàng)目:BUN/UREA尿素氮/尿素CRE-ENZYME肌酐(酶法)UA尿酸CysC胱抑素C,.,26,糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一組由于胰島素分泌不足或胰島素作用低下而引起的代謝性疾病。其以高血糖為特征的代謝紊亂為特征。血葡萄糖糖化血紅蛋白果糖胺,糖代謝紊亂,.,27,血脂,檢測項(xiàng)目:TCHO總膽固醇TG甘油三酯HDL-C高密度脂蛋白-膽固醇LDL-C低密度脂蛋白-膽固醇Lp(a)脂蛋白a,.,28,胰腺類,檢測項(xiàng)目:AMY淀粉酶,.,29,校準(zhǔn)品,試劑,分析儀,校準(zhǔn)品和質(zhì)控品的概率,質(zhì)控品Control,.,30,定標(biāo)液(校準(zhǔn)品)的用途,用幾個已知濃度的溶液做標(biāo)準(zhǔn)曲線,來測量未知濃度的樣本。,.,3
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