藥品儲(chǔ)備制度

藥品儲(chǔ)存、保管理制度一、總則（一）在藥品的儲(chǔ)存環(huán)節(jié)實(shí)行藥品質(zhì)量管理。儲(chǔ)存條件應(yīng)符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）的有關(guān)要求，按國(guó)家藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。1、所有藥品應(yīng)儲(chǔ)存在適當(dāng)?shù)牡胤剑簣?chǎng)所明亮、整潔、無(wú)環(huán)境污染源并有相應(yīng)的消防、安全措施，遠(yuǎn)離汽車(chē)庫(kù)、油庫(kù)；用電設(shè)備符合安全用電要求；所有藥品不得直接放在地面，瓶裝藥品不允許倒放；2、根據(jù)藥品性質(zhì)選擇儲(chǔ)存容器，儲(chǔ)存藥品的容器須符合國(guó)家藥典或部頒標(biāo)準(zhǔn)；3、需避光藥品應(yīng)有避光設(shè)施，如放在避光包裝容器內(nèi)保存；4、需特殊保管的藥品須具有安全功能的專(zhuān)用保管設(shè)施（如保險(xiǎn)柜、專(zhuān)柜帶鎖）和相應(yīng)保管制度5、麻、精、毒性、放射性藥品按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行存放；6、藥房急救藥品應(yīng)按藥品儲(chǔ)存要求存放，并放置于安全易取的地方。藥房應(yīng)設(shè)有急救藥品數(shù)量最低警戒線(xiàn)，藥房負(fù)責(zé)人定時(shí)清點(diǎn)藥品數(shù)量并及時(shí)補(bǔ)充，以保證急救藥品供應(yīng)。7、需冷藏的藥品，用冰箱、冷柜、冷庫(kù)分類(lèi)儲(chǔ)存，嚴(yán)格控制溫度。8、內(nèi)服或外用藥品分開(kāi)存放；9、庫(kù)存藥品，按失效期遠(yuǎn)近順序依次存放，以保證藥品先進(jìn)先出，近效期先出；10、藥品儲(chǔ)存應(yīng)擺放應(yīng)整齊、有序，易于取用，藥品標(biāo)簽應(yīng)與藥品一一對(duì)應(yīng)，包裝相似、通用名相同的藥品應(yīng)分開(kāi)存放或有警示標(biāo)志；11、藥品儲(chǔ)存區(qū)要有檢測(cè)和調(diào)節(jié)溫度、濕度的設(shè)施。12、注意防盜，安裝監(jiān)視器、報(bào)警裝置、防盜門(mén)等裝置；定期清點(diǎn)，預(yù)防丟失藥品，如果發(fā)現(xiàn)帳物不符，應(yīng)追查原因，并做記錄。（二）對(duì)存在下列情況的藥品，及時(shí)撤架，退回藥庫(kù)，直到銷(xiāo)毀或返回給供應(yīng)商，并作書(shū)面記錄：1、過(guò)期；2、變質(zhì)；3、被污染；4、標(biāo)簽丟失或模糊不清；5、退貨；6、破損。（三）藥品只能由相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員、藥學(xué)人員保存和使用。未經(jīng)許可，任何人不得動(dòng)用藥品。人為因素造成的藥品損失，由相關(guān)人員按制度規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。（四）藥物儲(chǔ)存條件名詞的說(shuō)明： 藥庫(kù)、藥房、必須符合藥品儲(chǔ)存要求。1、避光：用不透光的容器包裝，如棕色容器或黑紙包裹的無(wú)色透明、半透明容器?？诜幵瓌t上不拆包裝，如必須分包裝，則應(yīng)保證藥品處于避光安全狀態(tài)下；注射劑包裝臨用臨拆。2、密閉：容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入。3、密封：容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入。4、熔封或嚴(yán)封：容器熔封或用適宜的材料嚴(yán)封，以防止空氣與水分的侵入并防止污染。5、陰涼處：不超過(guò)20；6、涼暗處：避光，不超過(guò)20；7、冷處：210。8、冰箱冷藏溫度限度規(guī)定：冷藏室溫度控制在28，冷凍室-18-24，不同品牌冰箱可能溫度設(shè)置略有不同。（1）藥庫(kù)、藥房和病區(qū)必須為儲(chǔ)存以上藥品準(zhǔn)備陰涼庫(kù)，或與之匹配相應(yīng)的空調(diào)和冷柜，以保證儲(chǔ)存空間溫度符合藥品說(shuō)明書(shū)要求；病房領(lǐng)進(jìn)以上藥品，必須嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)要求存放藥品。（2）冷柜溫度、冷藏庫(kù)溫度每天記錄；冷柜清潔有記錄。（五）護(hù)理單元配制好的注射劑、輸液等應(yīng)有清楚的標(biāo)簽，包括病人姓名、床位號(hào)、藥品名稱(chēng)、配置時(shí)間（精確到“分鐘”）、失效時(shí)間和警示標(biāo)志。二、特殊管理藥品的儲(chǔ)存（一）所有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的儲(chǔ)存和使用：嚴(yán)格按照五專(zhuān)管理：專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記、專(zhuān)用處方。1、麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)雙人雙鎖，由專(zhuān)人保管鑰匙，并在交接班時(shí)把鑰匙親自交給下一班指定人員。2、每班由專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥品的清點(diǎn)工作，在登記本上記錄清點(diǎn)的日期、時(shí)間，并簽名，下一班做好交接工作。3、交班時(shí)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品和精神藥品數(shù)量不符，所有相關(guān)員工均不能離開(kāi)，直到找到或告知本部門(mén)負(fù)責(zé)人/藥劑科主任，并填寫(xiě)意外事件報(bào)告表，上報(bào)醫(yī)務(wù)科。4、發(fā)生鑰匙丟失時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告本部門(mén)負(fù)責(zé)人，部門(mén)負(fù)責(zé)人視具體進(jìn)行換鎖；對(duì)于發(fā)生兩次以上（包括兩次）鑰匙丟失的員工進(jìn)行必要的處罰。（二）放射性藥品的儲(chǔ)存：放射性核素容器必須有鮮明標(biāo)簽，標(biāo)明核素名稱(chēng)、活度及日期。操作產(chǎn)生放射性氣體或氣溶膠的核素時(shí)，必須在通風(fēng)櫥內(nèi)。1、放射性核素到貨后應(yīng)及時(shí)登記（出廠日期、批號(hào)、比活度、總活度、生產(chǎn)廠商、到貨日期）；2、放射性核素由專(zhuān)人負(fù)責(zé)妥善（有的須冷藏）保管，以防丟失及變質(zhì)；3、使用（使用量、剩余量）及注銷(xiāo)應(yīng)有記錄；4、長(zhǎng)半衰期核素由兩人負(fù)責(zé)保管，做到雙人雙鎖，帳物相符定期檢查、作好記錄，以防丟失。（三）毒性藥品須按規(guī)定儲(chǔ)存：按說(shuō)明書(shū)要求常溫、冷凍存放，雙人雙鎖專(zhuān)柜并有明顯標(biāo)記，專(zhuān)帳登記，逐次消耗，帳物相符。定期清點(diǎn)，鑰匙與帳物由專(zhuān)人保管。三、其他藥品的儲(chǔ)存（一）臨床試驗(yàn)用藥品的儲(chǔ)存按照該藥品的儲(chǔ)存要求，放置在專(zhuān)用于臨床試驗(yàn)的藥物柜子中并上鎖，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管鑰匙。試驗(yàn)用藥品由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，其他人員一概不得接觸或處理。（二）贈(zèng)送藥品的儲(chǔ)存特殊情況下（如流行疾病爆發(fā)期、洪水、地震等災(zāi)害）獲得的贈(zèng)送藥品，按照藥品儲(chǔ)存要求存放于藥房，計(jì)數(shù)管理。（三）類(lèi)似藥品的儲(chǔ)存對(duì)于一品多規(guī)、品名相似、包