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1 飲飲 食食 調(diào)調(diào) 養(yǎng)養(yǎng) 及及 食食 譜譜 2 目目 錄錄 胃癌術(shù)后患者飲食食譜胃癌術(shù)后患者飲食食譜.4 4 一、胃癌術(shù)后患者飲食食譜: .4 二、專家提醒: .5 三、專家推薦幾款養(yǎng)胃、補(bǔ)血和消導(dǎo)的食療粥: .6 胃胃 MTMT 飲食指南飲食指南.7 7 【進(jìn)食原則】: .7 一、推薦飲食: .8 二、化療時飲食: .9 三、術(shù)后日常調(diào)理食療法 .11 四、胃癌日常護(hù)理改善食欲 .17 胃潰瘍的飲食胃潰瘍的飲食.1919 胃潰瘍的飲食注意事項: .19 胃潰瘍的飲食之【忌】 .19 胃潰瘍的飲食之【宜】 .20 胃潰瘍手術(shù)后如何飲食才有利于身體恢復(fù)?胃潰瘍手術(shù)后如何飲食才有利于身體恢復(fù)?.2323 胃潰瘍術(shù)后化療飲食小竅門胃潰瘍術(shù)后化療飲食小竅門.2626 胃潰瘍術(shù)后患者飲食原則胃潰瘍術(shù)后患者飲食原則.2929 胃潰瘍術(shù)后飲食胃潰瘍術(shù)后飲食.3131 3 胃潰瘍病人術(shù)后飲食胃潰瘍病人術(shù)后飲食.3535 胃潰瘍術(shù)后飲食上應(yīng)注意的問題胃潰瘍術(shù)后飲食上應(yīng)注意的問題.3939 1 術(shù)后住院期間飲食護(hù)理指導(dǎo):.39 2 出院后飲食護(hù)理指導(dǎo):.40 胃潰瘍的相關(guān)飲食調(diào)養(yǎng)胃潰瘍的相關(guān)飲食調(diào)養(yǎng).4242 一、手術(shù)后飲食: .42 二、化療時飲食: .43 三、放療時飲食: .44 四、精神調(diào)理 .44 五、藥膳食療方 .45 胃潰瘍術(shù)后吃什么好胃潰瘍術(shù)后吃什么好.5353 護(hù)理經(jīng)驗護(hù)理經(jīng)驗.5656 護(hù)理經(jīng)驗一: .56 護(hù)理經(jīng)驗二: .58 護(hù)理經(jīng)驗三: .61 4 胃癌術(shù)后患者飲食食譜胃癌術(shù)后患者飲食食譜 專家指出,胃癌因治療的需要,常采取胃切 除手術(shù)。手術(shù)后,胃腔變小,胃的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變 化,胃的正常生理功能受到影響,往往出現(xiàn)胃納 不佳,飯后飽脹,導(dǎo)致消化吸收功能紊亂。因此, 這時的飲食調(diào)治就顯得格外重要。 一、胃癌術(shù)后患者飲食食譜:一、胃癌術(shù)后患者飲食食譜: 做過胃切除術(shù)后,病人一般在 13 天內(nèi)逐漸 恢復(fù)腸功能。當(dāng)腸內(nèi)氣體從肛門排出后,就可進(jìn) 食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面湯、 青菜湯等,每次飲用 100150 毫升,一日飲服 67 次。35 天后應(yīng)改為流食,如大米粥、小 米粥、雞蛋湯、蒸蛋羹、雞蛋面糊等,一日吃 56 次。 術(shù)后 1 周可吃半流飲食,如面條、餛飩、 小米紅棗粥、小籠包子、面包、蘇打餅干、燴豆 腐、清蒸魚、燴鮮嫩菜末等。產(chǎn)氣的食物如牛奶、 豆?jié){以及含粗纖維多的食物,如芹菜、黃豆芽、 5 洋蔥等均不宜食用。 二、專家提醒二、專家提醒: : 傷口愈合,精神好轉(zhuǎn),消化功能良好,大便 正常之時,可吃容易消化的軟飯,如饅頭、包子、 軟米飯、炒肉末青菜等,宜少食多餐。總之,胃 切除術(shù)后,病人在 612 個月內(nèi),仍要堅持飲食 調(diào)治,不能掉以輕心,一般應(yīng)遵循以下飲食原則: 1.要堅持少食多餐,每頓少吃一點,一天 45 餐,以適應(yīng)小胃容納不足的特點。千萬不 可暴飲暴食。 2.防止貧血。胃切除術(shù)后,由于胃酸減少, 小腸上端蠕動加快,擾亂了消化生理功能,從而 影響了蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的吸收,因而易發(fā)生缺鐵性 貧血。因此,病人可適當(dāng)多吃些瘦肉、魚蝦、動 物血、動物肝、腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠 葉菜、芝麻醬等富含蛋白及鐵質(zhì)的食品。 3.由于胃的生理功能減弱,平時勿食生冷、 堅硬及粗纖維多的食物,忌吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào) 味晶,如胡椒、芥末等,嚴(yán)禁飲烈性酒。 6 三、專家推薦幾款養(yǎng)胃、補(bǔ)血和消導(dǎo)的食療三、專家推薦幾款養(yǎng)胃、補(bǔ)血和消導(dǎo)的食療 粥:粥: 1 1、養(yǎng)胃粥、養(yǎng)胃粥 粳米 50 克,蓮子 20 克,大棗 10 枚,加適量 水,文火煮成粥早晚食用,有養(yǎng)胃健脾之功效。 2 2、補(bǔ)血粥、補(bǔ)血粥 薏米仁 25 克,糯米 25 克,干黑木耳(泡發(fā)好) 10 克,豬肝 50 克(切碎末),加適量水,煮粥食 用,有利于防治缺鐵性貧血。 3 3、消導(dǎo)粥、消導(dǎo)粥 粳米 50 克,瘦肉末 25 克,白蘿卜丁 100 克, 山楂片 58 片,加適量水煮粥,具有促進(jìn)胃酸 分泌,幫助消化的功效。 7 胃胃 MTMT 飲食指南飲食指南 【進(jìn)食原則進(jìn)食原則】: 低糖(碳水化合物) 、高蛋白、適量脂肪,高 維生素。 少食多餐,多素少葷(注:絕非只素不葷)。 忌辛辣刺激、堅硬粗糙、多纖維(注:鮮嫩菜 葉的纖維相對較少而宜) 忌油膩、粘滯不易消化以及過冷過熱食物, 忌酒 佐料:少量的姜、洋蔥、大蒜能殺死癌細(xì)胞 (有刺激性,胃 MT 少吃) 8 一、推薦飲食:一、推薦飲食: 【素菜類素菜類】:綠色蔬菜(菠菜,花椰菜,卷 心菜,大白菜,冬菜等) ,胡蘿卜、山藥,菌菇 類(香菇,蘑菇,金針菇,猴頭菇,黑木耳等) , 海帶,海藻,茄子,蘆筍,番茄(番茄紅素需油 煎炒) ,苦瓜,藕,絲瓜,葫蘆,扁豆,菱,黃 芽菜,芋頭花,豆制品(土豆等,豆腐可補(bǔ)鈣) 。 【湯汁類湯汁類】:牛奶,蜂蜜(天然) ,薏米,粟 米,綠豆,蓮子,核桃,烏梅,玫瑰,桂圓(熱 性發(fā)燒少吃) ,姜, 黑木耳,百合,紅棗,銀耳, 茶葉,蘆薈。 【輔助類輔助類】:人參、黃芪、當(dāng)歸、枸杞、靈 芝、冬蟲夏草,阿膠、鐵皮楓斗、紅棗等。 【葷菜海鮮類葷菜海鮮類】:雞蛋,鴿蛋,鵪鶉,羊肉, 豬肝,山羊血,鵝血,鮑魚,甲魚,鯽魚,海參, 牡蠣,河蚌、烏賊,蝦,蟹,海蜇,泥螺,魚 (鯧魚,鯇魚,針魚,鯊魚,老虎魚,黃魚鰾, 海馬,葵花籽沙丁魚,比目魚,鱟魚,蛤蟆魚) , 泥鰍、沙蟲,塘虱。 【水果類水果類】:無花果、獼猴桃,蘋果,梨, 9 芒果,柚,葡萄,橘子,枇杷,金橘,楊桃,杏 餅。 10 二、化療時飲食:二、化療時飲食: 處理好飲食與化療藥物作用高峰時間的關(guān) 系,避免在藥物作用的高峰期進(jìn)食。例如采用靜 脈給藥,最好在空腹時進(jìn)行,減輕嘔吐惡心癥狀。 如采用口服給藥,飯后服用為好,因藥物經(jīng) 2 3 小時后吸收入血液,濃度達(dá)最高時,消化道為 空腹?fàn)顟B(tài),癥狀減輕。 在化療期間,進(jìn)餐次數(shù)要比平時多一些, 食物的性狀要稀軟易消化又含有豐富的蛋白質(zhì)、 維生素和充足的熱能。即使有嘔吐,也要堅持進(jìn) 食,必要時可通過輸液補(bǔ)充能量。 病情及其飲食策略:病情及其飲食策略: 1、血象降低(白細(xì)胞、紅細(xì)胞) 補(bǔ)充高蛋白食物:牛奶、大豆、瘦肉、海 參、肝、紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、 赤小豆、河蟹() 、阿膠、骨髓燉湯、雞鴨血 五黑食品(補(bǔ)血補(bǔ)腎):黑芝麻、黑米、 黑豆、黑棗 2、消化道反應(yīng)(沒有食欲、惡心嘔吐吃容易 消化吸收) 11 蓮子羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯、蜂蜜+Vc、 開胃:山楂、扁豆、山藥、胡蘿卜、香菇、 姜汁(鮮的先炸一炸) 3、肝腎損傷(高蛋白不合適) 苦瓜、綠豆芽、香菇、木耳、猴頭菇、獼 猴桃、蜜桃、蘋果、芍藥、綠茶、烏龍茶、蜂蜜 水 五味子 20g+枸杞子 20g 燉鯽魚湯 腎損失:少鹽、甲魚、菠菜、西瓜、冬瓜、 絲瓜 12 三、術(shù)后日常調(diào)理食療法三、術(shù)后日常調(diào)理食療法 (1 1)營養(yǎng)小米粥:)營養(yǎng)小米粥: 其主料必須有小米、生薏米、大棗、山藥。 說明:小米能養(yǎng)胃,生薏米可健脾利濕,大 棗會益氣補(bǔ)血,山藥能平補(bǔ)肺脾腎三臟,兼有除 濕作用。把四種食物搭配在一起煮粥,早晚服用, 才可起到扶正氣、補(bǔ)胃氣的作用。煮粥時,別忘 放一點食用堿,因為胃癌患者胃酸分泌較多,食 用堿可中和胃酸,利于康復(fù)。同時,食用堿能使 小米有效成分發(fā)揮作用,讓粥煮得更黏糊。生薏 米比較難煮,下鍋前先用涼水泡 1 小時,每次用 50 克左右。大棗每次放 56 枚,不要太多,以 免胃脘部脹滿,加重病情。 (2 2)萊菔粥:)萊菔粥: 萊菔子 30 克,粳米適量。先將萊菔子炒熟后, 與粳米共煮成粥。每日 1 次,早餐服食,此藥方 消積除脹,腹脹明顯者可選用。 (3 3)陳皮瘦肉粥:)陳皮瘦肉粥: 陳皮 9 克,烏賊魚骨 12 克,豬瘦肉 50 克, 粳米適量。用陳皮、魚骨與米煮粥,煮熟后去陳 皮和烏賊骨,加入瘦肉片再煮,食鹽少許調(diào)味食 13 用。每日 2 次,早、晚餐服用,此食療粥降逆止 嘔,健脾順氣,腹脹者可首選此膳。 (4 4)萵苣大棗餅:)萵苣大棗餅: 萵苣 250 克,大棗 250 克,面粉 500 克。將 萵苣切碎,大棗煮熟去核,與面粉混和后做餅即 成。當(dāng)點心服用,健脾益胃,燥濕利水;大便稀 薄或腹瀉可選用。 (5 5)藥膳食療)藥膳食療 1)藤梨根 50g,雞蛋 2 只。將藤梨根濃煎取 汁,放火上煎沸,打入雞蛋,煮成溏心蛋后,當(dāng) 點心吃并喝湯。 適應(yīng)癥:潰瘍型胃癌。 2)槐花 10g,粳米 100g,紅糖適量。以粳米 煮米湯,將槐花調(diào)入米湯中,放紅糖后服食。 適應(yīng)癥:胃癌便血者。 3)烏梅 1520g,粳米 100g, 冰糖適量。先 將烏梅煎取濃汁去渣,入粳米煮粥,粥熟后加冰 糖少許,稍煮即可。 適應(yīng)癥:胃癌便血者。 4)生花生(連紅衣)250g,大棗 5 枚,桂圓肉 12g,大棗去核,與花生、桂圓肉一起,加水煮 食。每日 1 次。 14 適應(yīng)癥:胃癌貧血者。 5)阿膠 30g,糯米 10g,紅糖少許。先將糯 米做粥,快熟時放入已搗碎的阿膠,邊煮邊攪勻, 稍煮 23 沸即可。 適應(yīng)癥:胃癌貧血者。 6)薏苡仁 60g,糯米 60g。2 味共煮粥,作早、 晚餐服。 適應(yīng)癥:胃癌放療、化療后。 7)猴頭菇 100g,兔肉 250g。猴頭菇水浸 15 分鐘,切薄片;兔肉洗凈切片。起鍋入香油燒熱, 入蔥段、姜絲炸香,放入兔肉炒片刻,加清水, 文火煮至兔肉將熟,加猴頭菇文火煨熟,加調(diào)料 調(diào)味。每日 1 劑,1015 天為 1 療程。 適應(yīng)癥:各期胃癌。 8)鮮無花果 5 個或干果 20g。每餐后食鮮果, 或干果以水煎服。 適應(yīng)癥:胃癌。 9)苦瓜 1 條,蒜 5 瓣,蔥 1 棵,辣椒 1 只, 鎮(zhèn)江醋 23ml,醬油 46ml??喙先?nèi)瓤,洗凈 切片,清炒 2 分鐘,盛出,鍋內(nèi)加油燒熱爆炒蒜、 蔥、辣椒,倒入苦瓜,加適量鹽、糖、醬油及醋, 大火炒 12 分鐘,即可。佐膳用。 15 適應(yīng)癥:胃癌有熱者 10)鮮生姜汁 5ml,鮮牛奶 250ml,白糖適量。 將牛奶、生姜汁、白糖少許同放入鍋內(nèi)煮沸。每 日 12 次。 適應(yīng)癥:胃癌嘔吐者。 11)黃花魚 1 條(約 250g),蓽菝 3g,砂仁 3g,陳皮 3g,胡椒 3g。黃花魚去鱗、鰓及內(nèi)臟, 洗凈,將蓽菝、砂仁、陳皮、胡椒等搗碎,加水 煮汁;黃花魚入油稍炸,加蔥、姜、鹽少許,再 加入去渣的上藥汁燉熟,佐餐用。分 2 次服,早、 晚餐各 1 次。黃花魚的魚鰾、魚頭內(nèi)的魚腦石均 為名貴藥材,可一同燉服用。 適應(yīng)癥:胃癌見消化功能減弱者。 12)香附 9g,猴頭菇 30g。香附洗凈煎湯, 去渣后,取湯液加入猴頭菇煮熟,放入油、鹽少 許調(diào)味。喝湯吃猴頭菇,每日 1 劑,分次服完。 適應(yīng)癥:胃癌見免疫功能低下者. 13)芝麻 6g,粳米 30g,蜂蜜適量。芝麻炒 香后,待粳米煮粥即將熟時加入,再加蜂蜜調(diào)勻 即可食。 適應(yīng)癥:胃癌便秘者。 (6)菌菇類:冬菇、香菇、金針菇等以及木 16 耳。 (硒豐富,可另補(bǔ)充硒劑如硒維康) (7)蘆筍(抗癌) 、茄子(化療發(fā)熱輔助治 療) 、胡蘿卜(減少化療反應(yīng)) (8)蒸紅薯配牛 奶(9)大蒜、洋蔥 生食為妙(胃 MT 少吃) 烹調(diào)不要采用炸、煎、煙熏及生拌等方法, 以免難于消化,采用蒸、煮、燴、燉等烹調(diào)方法。 患者要待手術(shù)創(chuàng)傷及虛弱的身體完全康復(fù)后,再 逐漸過度到正常普通飲食。每日膳食中注意適量 增加維生素 D 含量多的食物,如動物的內(nèi)臟及胡 蘿卜等,以防止手術(shù)后的骨軟化病。注意膳食中 補(bǔ)鈣,維生素 D 的食物,這對骨骼鈣化有利。動 物性食品如蛋黃、肝臟,含視黃醇很高。另外, 吃飯后不要急于下床活動,應(yīng)臥床休息 20 分鐘, 不要吃高糖飲食,防止傾倒綜合癥。 胃切除術(shù)后,最常見的并發(fā)癥是缺鐵性貧血, 維生素 B 族缺乏。一些植物性食品如黃、紅色蔬 菜、水果中含 -胡蘿卜素,可在肝中轉(zhuǎn)變?yōu)榫S 生素 A。含鈣較高的食品有各種豆制品,乳制品 和燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、芹菜、南瓜、 蘿卜、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某 些硬果和種子類食品含鈣量也很高,如干杏仁、 核桃、榛子、葵花子等。水果類有橙子等。 17 一些蔬菜和菠菜、莧菜、蕹菜等所含的草酸 均影響鈣的吸收,對含草酸高的蔬菜可先在沸水 中焯一下,使部分草酸先溶于水、濾去水再炒食。 注意在面粉、玉米粉、豆粉中加發(fā)酵劑,并延長 發(fā)酵時間,可使植酸水解,游離鈣增加,使鈣容 易吸收。 18 四、胃癌日常護(hù)理改善食欲四、胃癌日常護(hù)理改善食欲 (1)(1)更換食譜,改變烹調(diào)方法:更換食譜,改變烹調(diào)方法: 如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、羊肉、 雞等,有條件的可吃一些龜、甲魚。改變烹調(diào)方 法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲, 食物比較熟爛方能順利地消化吸收。同時肉類較 難消化,烹調(diào)時應(yīng)多加些姜陳皮等以利開胃促消 化。 (2)(2)藥膳開胃健脾:藥膳開胃健脾: 山楂肉?。荷介?100g,瘦豬(或牛)肉 1000g,菜油 250g,及香菇、姜、蔥、胡椒、料 酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片,油爆 過,再用山楂調(diào)料等囟透燒干,即可食用。既可 開胃又可抗癌。 黃芪山藥羹:用黃芪 30g,加水煮半小時, 去渣,加入淮藥片 60g(淮山宜用鹽水泡洗后入 膳),再煮 30 分鐘,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。 每日早晚各服 1 次。具有益氣活血,增加食欲, 提高胃腸吸收功能的作用。 (3)(3)多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果:多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果: 這類食物不但可以增加抵抗力,而且還可增 19 加食欲。有些病人認(rèn)為應(yīng)忌食生、冷食物,但對 水果蔬菜類應(yīng)視情況對待,吃一些清淡爽口的生 拌涼菜和水果,特別是化療、放療期,具有明顯 的開胃作用,但如口淡泛清口水者則應(yīng)稍加熱后 溫服,同時不宜過量進(jìn)食。 20 胃潰瘍的飲食胃潰瘍的飲食 胃潰瘍的飲食是很重要的。胃是人們主要的 消化器官,食物一般都是先到達(dá)胃,然后再消化、 吸收,為身體提供營養(yǎng)。正是由于胃與飲食的這 種直接的關(guān)系,相比較于其他潰瘍癥來說,胃潰 瘍的飲食要求也更為高一些,胃潰瘍的飲食注意 事項也就比較多一些?;颊呒覍僖匾曃笣兊?飲食,科學(xué)的胃潰瘍飲食對預(yù)后有深遠(yuǎn)意義。 胃潰瘍胃潰瘍的飲食注意事項:的飲食注意事項: 高蛋白流質(zhì)飲食。忌油膩辛辣質(zhì)硬飲食。 大多數(shù)胃潰瘍患者都會有很多不良的飲食習(xí) 慣,改變不良的飲食習(xí)慣是胃潰瘍患者的首要任 務(wù)。 胃潰瘍胃潰瘍的飲食之的飲食之【忌忌】 (1)胃潰瘍的飲食忌煙、酒。 (2)胃潰瘍的飲食忌辛辣刺激,如蔥、蒜、姜、 花椒、辣椒、桂皮等。 21 (3)胃潰瘍的飲食忌霉變、污染、堅硬、粗糙、 多纖維、油膩、粘滯不易消化食物。 (4)胃潰瘍的飲食忌煎、炸、煙熏、腌制、生 拌食物。 (5)胃潰瘍的飲食忌暴飲暴食,硬撐硬塞。 胃潰瘍胃潰瘍的飲食之的飲食之【宜宜】 (1)胃潰瘍的飲食宜增強(qiáng)免疫力、抗胃潰瘍作 用的食物,如山藥、扁豆、薏米、菱、金針菜、 香菇、蘑菇、葵花籽、獼猴桃、無花果、蘋果、 沙丁魚、蜂蜜、鴿蛋、牛奶、豬肝、沙蟲、猴頭 菌、鮑魚、針魚、海參、牡蠣、烏賊、鯊魚、老 虎魚、黃魚鰾、海馬、甲魚。 (2)胃潰瘍的飲食宜多吃高營養(yǎng)食物,防治惡 病質(zhì),如烏骨雞、鴿子、鵪鶉、牛肉、豬肉、兔 肉、蛋、鴨、豆豉、豆腐、鰱魚、鯇魚、刀魚、 塘虱魚、青魚、黃魚、烏賊、鯽魚、鰻、鯪魚、 鯧魚、泥鰍、蝦、淡菜、豬肝、鱘魚。 (3)惡心、嘔吐胃潰瘍的飲食宜莼菜、柚子、 橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、楊桃、無花果、 姜、藕、梨、冬菜、芒果、烏梅、蓮子等食物。 22 (4)便血胃潰瘍的飲食宜淡菜、龜、鯊、魚翅、 馬蘭頭、金針菜、猴頭菌、蜂蜜、薺菜、香蕉、 橄欖、烏梅、木耳、羊血、蠶豆衣、芝麻、柿餅、 豆腐渣、螺等食物。 (5)腹瀉胃潰瘍的飲食宜鯊魚、扁豆、梨、芋 艿、栗子、石榴、蓮子、芡實、青魚、白槿花等 食物。 (6)腹痛胃潰瘍的飲食宜金橘、卷心菜、比目 魚、鱟魚、蛤蟆魚、沙蟲、海參、烏賊、芋頭花 等食物。 (7)防治化療副作用胃潰瘍的飲食宜:獼猴桃、 蘆筍、桂圓、核桃、鯽魚、蝦、蟹、山羊血、鵝 血、海蜇、鯇魚、塘虱、香菇、黑木耳、鵪鶉、 薏米、泥螺、綠豆、金針菜、蘋果、絲瓜、核桃、 龜、甲魚、烏梅、杏餅、無花果。 專家提醒:平時胃潰瘍的飲食應(yīng)以新鮮的瓜 果蔬菜、粗糧等為主食,肉類飲食少吃,做到胃 潰瘍的飲食搭配合理,防止體液偏酸,胃潰瘍的 飲食攝入應(yīng)該做到“二酸八堿”使體液達(dá)到弱堿 性。食品中的許多食物對潰瘍細(xì)胞都有抑制的作 用,如食物中鈣離子及含疏基的蒜、蔥及綠茶有 明確的保護(hù)作用,其中大蒜的保護(hù)作用頗受重視。 23 改變飲食結(jié)構(gòu):多食蔬菜、水果。適當(dāng)增加豆類 飲食和牛奶。減少食鹽攝入量。少食或不食熏腌 食品,減少亞硝胺前身物質(zhì)的攝入。食品保藏以 冰箱冷藏為好。提倡食用大蒜、綠茶。 24 胃潰瘍手術(shù)后如何飲食才有利于身體恢復(fù)?胃潰瘍手術(shù)后如何飲食才有利于身體恢復(fù)? 胃潰瘍患者胃大部或全胃切除術(shù)后,既要注 意營養(yǎng)的補(bǔ)充,還要結(jié)合患者自身對飲食耐受情 況及胃容量,酌情調(diào)整進(jìn)食量及種類??傊?,膳 食要營養(yǎng)豐富且易消化,一般情況下,患者應(yīng)遵 循以下原則。 (1)少食多餐:因胃潰瘍根治性切除術(shù)后僅 殘留小部分胃或全胃切除后空腸代胃,進(jìn)食容受 量比原來明顯減少,只有增加餐數(shù),才能彌補(bǔ)食 量不足,滿足機(jī)體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求。因此患者 應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,進(jìn)食時間規(guī)律,定時定 量進(jìn)餐,堅持少食多餐,以每天 56 餐為宜。 主食與配菜應(yīng)選稀、軟且易于消化的食物。千萬 不可暴飲暴食。 (2)多食蛋白質(zhì)豐富的食物:術(shù)后初期應(yīng)按 照清流、流食、半流、軟食、普食順序進(jìn)食。流 質(zhì)飲食以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉為宜。半流質(zhì) 飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、 新鮮易消化的食物。動物性蛋白最好的來源是魚 類,魚類蛋白質(zhì)質(zhì)量高且易為人體消化吸收,所 25 以我們鼓勵多食魚類,如黃花魚、鯽魚等。進(jìn)普 通飲食后,應(yīng)多食蔬菜、水果等含纖維素高的食 物,以保持大便通暢。 (3)少食甜食和脂肪:糖攝入過多,會出現(xiàn) 進(jìn)餐后的不適癥狀,因此,應(yīng)避免攝入過甜食物。 脂肪供能不超過總能量的 35%,避免食用畜肉脂 肪,應(yīng)選擇易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、 蛋黃等。 (4)食物禁忌: 1)忌食生冷、過熱、粗硬食物; 2)忌吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,如胡椒、芥 末等; 3)嚴(yán)禁飲烈性酒、濃茶等刺激性食物; 4)避免過油及過于粗糙的食物,如炸雞、油 條等油炸食物。 (5)預(yù)防貧血:適當(dāng)選用動物肝臟、新鮮蔬 菜等,以提高各種維生素、礦物質(zhì)的獲取量。胃 潰瘍?nèi)盖谐螅装l(fā)生缺鐵性貧血,因此可適 當(dāng)食用瘦肉、魚、蝦、動物血、動物肝以及大棗、 綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的食品,防 止貧血。 細(xì)嚼慢咽:術(shù)后胃的研磨功能缺乏,所以牙 26 齒的咀嚼功能應(yīng)扮演更重要的角色。對于較粗糙 不易消化的食物,應(yīng)細(xì)嚼慢咽. 27 胃潰瘍術(shù)后化療飲食小竅門胃潰瘍術(shù)后化療飲食小竅門 一場大手術(shù)再加上幾個療程化療,整個治療 下來胃潰瘍患者不僅感覺身心疲憊,胃口也是明 顯“縮水” ,什么食物都不想吃。而食欲減退會 導(dǎo)致免疫力下降,增加感染機(jī)會。為此,建議胃 潰瘍患者用米粥來調(diào)養(yǎng)腸胃,以安全渡過化療關(guān)。 目前對于胃潰瘍的治療方案,國內(nèi)外仍以手 術(shù)加化療為主。但一場大手術(shù)加幾個療程的化療 下來,病人免疫力極度低下。同時化療造成的胃 腸黏膜損傷,導(dǎo)致病人沒有食欲,吃不進(jìn)東西, 從而免疫力更加低下。南陽市中心醫(yī)院普外科張 海洋 怎樣提高胃潰瘍病人免疫力,使病人安全度 過化療關(guān)? 我們推薦的小米粥可不是一般的小米粥,里 面有小米、生薏米、大棗、山藥四樣。小米有很 好的養(yǎng)胃作用,薏米的作用是健脾利濕,具有抗 腫瘤作用,大棗有益氣補(bǔ)血的作用,山藥平補(bǔ)肺 28 脾腎三臟,兼有除濕作用。一般胃潰瘍病人胃酸 過多,食用堿可以中和胃酸,對病情的恢復(fù)有利。 小米粥:小米粥: 原料:小米適量、生薏米克、大棗五六 枚、山藥適量。 提醒:薏米比較難煮,下鍋前可先用涼水泡 小時。大棗吃得過多會使人感到胃脘部脹滿, 一次不要放太多。煮的時候最好放一點點食用堿, 這樣能把小米中的有效成分煮出來,還可以使粥 煮得黏糊。 中醫(yī)認(rèn)為, “存得一分胃氣,保得一分生命” , 化療期間只要能把飯吃好,就能最大限度地避免 化療副作用。 化療期間的飲食:化療期間的飲食: 早餐:牛奶、蒸蛋羹、小米粥。 午餐:以面食為主,蔬菜多吃些香菇、金針 菇等菌類。 晚餐:以小米粥為主。 等過了化療期,胃氣漸漸恢復(fù),可以在調(diào)理 脾胃的同時加些抗?jié)冎兴?。推薦的方子是: 29 原料:懷山藥克、生薏米克、刀豆 子克、大棗枚、銀耳克、浙貝母 克、赤小豆克、無花果克。 制法:煎煮前先加水浸泡半小時,煎兩次后, 將兩次煎藥潷出的汁和在一起,每晚睡前和晨起 各服毫升。 這幾樣?xùn)|西是藥也是食品,很平和,可以常 年服用。其中刀豆子、無花果可以健脾抗腫瘤, 浙貝母軟堅散結(jié)抗腫瘤,大棗、銀耳提高免疫力, 山藥、赤小豆等健脾除濕。 煮粥時,別忘放一點食用堿,因為煮粥時,別忘放一點食用堿,因為胃潰瘍胃潰瘍患患 者胃酸分泌較多,食用堿可中和胃酸,利于康復(fù)。者胃酸分泌較多,食用堿可中和胃酸,利于康復(fù)。 同時,食用堿能使小米有效成分發(fā)揮作用,讓粥 煮得更黏糊。生薏米比較難煮,下鍋前先用涼水 泡 1 小時,每次用 50 克左右。大棗每次放 56 枚,不要太多,以免胃脘部脹滿,加重病情。 30 胃潰瘍術(shù)后患者飲食原則胃潰瘍術(shù)后患者飲食原則 胃潰瘍行胃切除的方式可分為遠(yuǎn)端胃切除、 近端胃切除及全胃切除,術(shù)前給患者置胃腸減壓 管及鼻腸管。術(shù)后 23 天腸蠕動逐漸恢復(fù),當(dāng) 肛門排氣后即可拔除胃腸減壓管,患者可進(jìn)食少 量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂蜜水、面湯、青 菜湯等,每次飲用 50 毫升作用,一日飲服可達(dá) 10 余次以上,同時開始經(jīng)鼻腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng); 山東省千佛山醫(yī)院胃腸外科陳景波 遠(yuǎn)端胃及近端胃切除術(shù)后 1 周可吃半流飲食, 如面條、餛飩、小米紅棗粥、雞蛋羹等。全胃切 除術(shù)后 9 天可開始半流質(zhì)飲食,產(chǎn)氣的食物如牛 奶、豆?jié){以及含粗纖維多的食物,如芹菜、黃豆 芽、洋蔥等均不宜食用。 胃切除術(shù)后 1 年內(nèi),患者應(yīng)時刻注意飲食, 防止飲食相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,如: 1.要堅持少食多餐,每頓少吃一點,一天 5-6 餐,以使容量減少后的殘胃逐漸恢復(fù)功能,切忌 暴飲暴食。 2.防止貧血。胃切除術(shù)后,由于胃酸減少, 31 小腸上端蠕動加快,擾亂了消化生理功能,從而 影響了蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的吸收,因而易發(fā)生缺鐵性 貧血。因此,病人可適當(dāng)多吃些瘦肉、魚蝦、動 物血、動物肝、腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠 葉菜、芝麻醬等富含蛋白及鐵質(zhì)的食品。 3.由于胃的生理功能減弱,平時勿食生冷、 堅硬及粗纖維多的食物,忌吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào) 味晶,如胡椒、芥末等,嚴(yán)禁飲烈性酒。 32 胃潰瘍術(shù)后飲食胃潰瘍術(shù)后飲食 很多胃潰瘍患者手術(shù)后都不敢吃、不知道什 么時候吃、怎么吃。好的飲食教導(dǎo)及管理,對術(shù) 后恢復(fù)是相當(dāng)重要的。胃潰瘍術(shù)后飲食過度分流 質(zhì)、半流質(zhì)、軟食及普通飲食四個階段。流質(zhì)包 括水、果汁、米湯、魚肉湯及腸內(nèi)營養(yǎng)劑。一般 來說,排氣拔除胃管后就可以進(jìn)食少量的流質(zhì), 如果有鼻飼管可以通過鼻飼管內(nèi)滴入營養(yǎng),飲食 原則是:少量多餐,逐日加量,漸進(jìn)飲食。經(jīng)過 2-3 天的流質(zhì)飲食可以過渡到半流質(zhì)飲食,半流 質(zhì)主要包括燉蛋、稀飯、饅頭和面類飲食。半流 質(zhì)飲食在各個醫(yī)院有所不同,有的醫(yī)院大約 3 天 就過渡到軟食,而有些醫(yī)院,即使術(shù)后 1 個月仍 持續(xù)半流質(zhì)飲食。營養(yǎng)的補(bǔ)充方面,除蛋白質(zhì)與 熱量外,尤應(yīng)攝取足的維生素和鐵劑; 腸內(nèi)營養(yǎng) 制劑營養(yǎng)素和能量豐富,可以作為術(shù)后初期飲食 的首選,但有些病人消化功能未完全恢復(fù),需要 控制每次進(jìn)食量或者加服消化酶輔助消化。復(fù)旦 大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腹部外科黃愷 33 出院后的飲食原則,仍是采取少量多餐,少油 膩、油炸及辛辣,每次進(jìn)食只能為常人的 1/3 至 1/2. 餐之間可增加點心,以獲得必須的營養(yǎng)。 飲食方面除了少食多餐外,還應(yīng)注意烹調(diào)方法、 食物的搭配,且創(chuàng)造一個良好的就餐環(huán)境。 1、在烹調(diào)方面,除了注意色香味型以外,方 法上應(yīng)采用蒸、煮、燴、熗、拌,菜肴達(dá)到熟、 爛、嫩、軟的目的。 2、食物的搭配應(yīng)符合營養(yǎng)高質(zhì)量,既以較少 食物容量達(dá)到較高營養(yǎng)要求。例如油類是機(jī)體不 可缺少的營養(yǎng)食物之一,但油又能膩膈滯胃,故 只能適量給予,以達(dá)到病人適口為度。每天的食 譜應(yīng)多安排一些深綠色的蔬菜和深黃色的水果, 因為較豐富的維生素 A 和 C 是對防止胃潰瘍的擴(kuò) 散具有一定的作用。 3.食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維 生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、 蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東四,少吃薰、 烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細(xì)糧搭配, 以保證營養(yǎng)平衡。 酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特 34 殊作用。酸能收斂,生津開胃;甜能補(bǔ)益脾胃; 苦能泄下、燥濕,少量可開胃;辣也能開胃;咸 能通下、軟堅。食品基本上都是以上五味,或幾 味混合在一起,腫瘤康復(fù)期病人應(yīng)選擇有一定抗 潰瘍成分和有軟堅散結(jié)作用的食品。 富有營養(yǎng)的食品種類繁多,除大米、小麥、 小米、大豆等外,雞、羊、牛肉是補(bǔ)氣的食品, 體虛的腫瘤病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、 娼魚是具有補(bǔ)益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、 海帶、荸薺、菱角能軟堅散結(jié),可以消“痞塊” , 木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都 是有一定的抗?jié)冏饔?。尤其是香菇的營養(yǎng)價值 超過所有的蘑菇,含有 7 種人體所必需的氨基酸, 含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素,還含有多種糖 和酶,能提高和增強(qiáng)人體免疫力 蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素 和微量元素,有一定防潰瘍和抗?jié)冏饔?。如黃 豆、卷心菜、大白菜均合有豐富的微量元素鉬, 西紅柿、胡蘿卜、空心菜、大棗含有豐富的維生 素 A、C 和 B 民等,其中空心菜營養(yǎng)最好,它含 有多種維生素,超過西紅柿數(shù)倍。蒜苔、韭黃、 35 菜花、包心菜除含有豐富的維生素外,還含有可 增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質(zhì),可抗御化學(xué) 致潰瘍物質(zhì)的致潰瘍作用。 總之胃潰瘍術(shù)后,少食多餐,以飽為限,新 鮮營養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。 36 胃潰瘍病人術(shù)后飲食胃潰瘍病人術(shù)后飲食 胃潰瘍病人總的飲食原則是采用消化的食物, 含蛋白質(zhì)、脂肪較豐富的烹調(diào)較爛的食物,盡量 減少食物中粗纖維的含量。必須注意:不易消化 的粗糙食物可以加重病人的病情。 胃潰瘍術(shù)后飲食相關(guān)常見的癥狀有:胃潰瘍術(shù)后飲食相關(guān)常見的癥狀有: (1)傾倒綜合癥:由于幽門對胃對食物的控 制能力喪失,進(jìn)食大量食物后驟然進(jìn)入小腸,使 病人感到上腹飽滿,不適,惡心,嘔吐,頭暈, 乏力,出汗,心悸,衰弱,血壓稍高,面包蒼白, 一般休息 1020 分鐘可以緩解。 (2)低血糖:由于飯后葡萄糖在小腸內(nèi)吸必 過快,造成暫時性血糖升高,刺激胰島分泌增加, 繼而發(fā)生出血糖過低。病人表現(xiàn)心悸、頭暈,出 冷汗等癥狀,多發(fā)生在進(jìn)食后 23 小時,稍微 進(jìn)食或喝些葡萄糖水可以緩解癥狀。 (3)體重下降:由于胃內(nèi)容量變小后影響胃 的納食和消化功能,進(jìn)食方式不當(dāng),可以造成營 37 養(yǎng)素和熱量不足,使病人的體重下降。 (4)貧血:多見于缺鐵性貧血,由于胃液分 泌減少和腸液返流,使胃酸明顯減少,直接影響 到口服鐵的吸收,造成貧血。 合理的進(jìn)餐完全可以預(yù)防上述合并癥的發(fā)生:合理的進(jìn)餐完全可以預(yù)防上述合并癥的發(fā)生: 1)少食多餐,胃大部切除的人宜少食多餐, 每天進(jìn)餐 67 次,定時定量進(jìn)餐可以使胃內(nèi)不 空不用,也可以逐步適應(yīng)殘胃的消化功能。少食 多餐應(yīng)是胃潰瘍切除后病人的重要飲食制度。 2)干稀分食,為使食物在胃內(nèi)停留時間延長, 進(jìn)餐時只吃較干食物,不喝水,可以在進(jìn)餐 30 分鐘以后喝水,從而避免食物被快速沖入小腸, 并能緩慢通過小腸,并促進(jìn)食物的進(jìn)一步吸收。 3)限制碳水化合物攝入,預(yù)防傾倒綜合癥。 4)逐步增加食量和食物種類,病人應(yīng)從術(shù)后 的流食、半流食逐步轉(zhuǎn)為軟食或普通膳食,并根 據(jù)病人的飲食習(xí)慣增多花樣,提高病人的食欲, 有助于病人的康復(fù)。 38 宜宜: : (1)宜多吃能增強(qiáng)免疫力、抗胃潰瘍作用的食 物,如山藥、扁豆、薏米、香菇、蘑菇、葵花籽、 獼猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、鴿蛋、 牛奶、豬肝、沙蟲、猴頭菌、鮑魚、針魚、海參、 牡蠣、烏賊、鯊魚、老虎魚、黃魚鰾、海馬、甲 魚。 (2)宜多吃高營養(yǎng)食物,防治惡病質(zhì),如烏骨 雞、鴿子、鵪鶉、牛肉、豬肉、兔肉、蛋、鴨、 豆豉、豆腐、鰱魚、鯇魚、刀魚、青魚、黃魚、 烏賊、鯽魚、鰻、鯪魚、鯧魚、泥鰍、蝦、淡菜、 鱘魚。 (3)惡心、嘔吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、 粟米、核桃、玫瑰、楊桃、無花果、姜、藕、梨、 冬菜、芒果、烏梅、蓮子。 (4)防治化療副作用的食物:獼猴桃、蘆筍、 桂圓、核桃、鯽魚、蝦、蟹、鯇魚、塘虱、香菇、 黑木耳、鵪鶉、薏米、泥螺、綠豆、金針菜、蘋 果、絲瓜、核桃、龜、甲魚、烏梅、杏餅、無花 果。 39 忌忌: : (1)忌煙、酒。 (2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、姜、花椒、 辣椒、桂皮等。 (3)忌霉變、污染、堅硬、粗糙、多纖維、油 膩、粘滯不易消化食物。 (4)忌煎、炸、煙熏、腌制、生拌食物。 (5)忌暴飲暴食,硬撐硬塞。 40 胃潰瘍術(shù)后飲食上應(yīng)注意的問題胃潰瘍術(shù)后飲食上應(yīng)注意的問題 胃在人體發(fā)揮納食和消化等重要作用,無論 是次全切除還是全胃切除,均嚴(yán)重影響患者胃功 能。因此,胃潰瘍術(shù)后的患者,在飲食上應(yīng)特別 注意,防止各種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。常用的指導(dǎo) 如下: 1 1 術(shù)后住院期間飲食護(hù)理指導(dǎo):術(shù)后住院期間飲食護(hù)理指導(dǎo): 對于胃次全切除術(shù)后的患者,在停胃腸減壓 后當(dāng)日可少量飲水,第二日進(jìn)半量流食第三日進(jìn) 全量流食,緩慢攝入,每日 68 次。以高蛋白、 高維生素和多種礦物質(zhì)的食物為佳,同時應(yīng)避免 易脹氣的食物,如奶制品、豆類、玉米、土豆、 碳酸飲料等。若術(shù)后恢復(fù)正常,第四天可進(jìn)半流 質(zhì),1014 天后可進(jìn)普食。 對于全胃切除術(shù)后的患者,在停胃腸減壓后 第 2 天開始進(jìn)食糖水或米湯,并逐漸加量,從第 5 天始進(jìn)半量流食,若患者無特殊不適,可在第 6 天進(jìn)全量流食,并從第 10 天改半流食。 總之,患者住院期間若在進(jìn)食時出現(xiàn)腹脹、 41 腹痛,應(yīng)停止進(jìn)食,并通知醫(yī)生,判斷有無腸梗 阻或吻合口瘺等可能。 2 2 出院后飲食護(hù)理指導(dǎo):出院后飲食護(hù)理指導(dǎo): 胃潰瘍術(shù)后患者的飲食,總原則是少量多餐, 循序漸進(jìn)。飲食以清淡為宜,并富含高維生素、 高蛋白,且易消化?;颊呖沙孕┑邦悺⑷橹破?、 瘦肉類以及豆腐、豆?jié){、鮮嫩的蔬菜和成熟的水 果等。同時,患者進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽,多用舌頭 輔以唾液攪拌,以口腔代替胃里的部分消化功能, 這在胃潰瘍術(shù)后初期的飲食恢復(fù)中是相當(dāng)重要的。 此外,患者術(shù)后應(yīng)忌進(jìn)食過冷過熱、生硬、油炸、 濃茶、酒等刺激性食品。 另外,患者術(shù)后因胃酸減少而影響鐵的吸收, 適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑可避免缺鐵性貧血。對于全胃 切除術(shù)后的病人每年最好靜脈補(bǔ)充一次葉酸、維 生素 B12 等微量元素。 某些胃潰瘍患者術(shù)后早期會在進(jìn)食半小時后 出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、眩暈、心悸、出汗、惡心、 嘔吐,或腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。這種情況可 能就是臨床上所稱的傾倒綜合征。它的發(fā)病機(jī)制 是:由于手術(shù)切除了幽門括約肌,食物能很快進(jìn) 42 入小腸。倘若食物含糖量較高,或滲透壓較高, 在進(jìn)入小腸后可短時間內(nèi)將大量細(xì)胞外液吸入腸 腔,使血容量減少。同時,因為食物很快進(jìn)入小 腸,引起腸腔被迫突然膨脹,腸蠕動加劇,刺激 腹腔神經(jīng)叢。在上述因素的疊加作用下,患者會 在進(jìn)食半小時后出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、眩暈、心 悸、出汗、惡心、嘔吐,或腹痛、腹脹、腹瀉等 癥狀。此時應(yīng)立即使病人臥床以緩解癥狀,有條 件者可靜脈補(bǔ)充等滲溶液以維持血容量。 對于傾倒綜合征,目前多采用預(yù)防為主的治 療方法。即囑咐患者少量多餐,進(jìn)食時盡量少喝 水。這是因為液體能將食品很快溶解并形成高滲 溶液排至小腸,誘發(fā)或加重傾倒綜合征。此外, 患者進(jìn)食后根據(jù)自己具體情況,可平臥 2030 分 鐘可控制或減輕癥狀。 43 胃潰瘍的相關(guān)飲食調(diào)養(yǎng)胃潰瘍的相關(guān)飲食調(diào)養(yǎng) 一、手術(shù)后飲食:一、手術(shù)后飲食: 要注意預(yù)防胃潰瘍術(shù)后傾倒綜合征和低血糖 綜合征。傾倒綜合征的主要表現(xiàn)是進(jìn)食甜的流質(zhì), 如加糖的牛奶,10-20 分鐘后,即感上腹部不適, 腹部脹痛,惡心、嘔吐,腸鳴,腹瀉,全身乏力, 頭暈,出汗,心慌,面部潮紅,甚至虛脫。該綜 合征多可通過飲食調(diào)節(jié)控制。癥狀較重和反復(fù)發(fā) 作者,應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的 食物,做到少量多餐,進(jìn)餐時避免飲用流質(zhì)等液 體食物,餐后最好能平臥 30 分鐘,餐后半小時 1 小時可以飲用少量無糖的液體。經(jīng)此調(diào)節(jié)后, 可有效地減慢胃排空速度及排空量。12 年后, 癥狀可逐步減輕而再發(fā)作。術(shù)后低血糖綜合征的 主要表現(xiàn)是進(jìn)食后 24 小時,出現(xiàn)心慌,出汗, 無力,眩暈,手震顫,饑餓感,嗜睡或虛脫。其 原因在于食物過快地排入空腸,葡萄糖被過快地 吸收,血糖呈一過性增高,刺激胰腺分泌過多的 胰島素,隨即引起了反應(yīng)性低血糖。通過飲食調(diào) 節(jié)來控制本綜合征的辦法是:少食多餐,進(jìn)高蛋 44 白、高脂肪與低碳水化合物飲食,避免甜的、過 熱的流質(zhì)飲食。餐后平臥 1020 分鐘,并準(zhǔn)備可 供口服的糖類食品以糾正低血糖。多數(shù)病人經(jīng)此 調(diào)節(jié)后,6 個月1 年能逐步自愈。 二、化療時飲食:二、化療時飲食: 化療常常引起惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹 腹瀉等消化道癥狀。為保證化療順利進(jìn)行,應(yīng)注 意以下幾點:處理好飲食與化療藥物作用高峰 時間的關(guān)系,避免在藥物作用的高峰期進(jìn)食。例 如采用靜脈給藥,最好在空腹時進(jìn)行,因空腹可 使惡心和嘔吐癥狀減輕。如采用口服給藥,以飯 后服用為好,因為藥物經(jīng) 23 小時后吸收入血 液,其濃度達(dá)到最高時,即使有消化道反應(yīng)也是 空腹?fàn)顟B(tài),癥狀會因此減輕。在化療期間,進(jìn) 餐次數(shù)要比平時多一些,食物的性狀要稀軟易消 化又含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和充足的熱能。 即使有嘔吐,也要堅持進(jìn)食,必要時可通過輸液 補(bǔ)充能量。 45 三、放療時飲食:三、放療時飲食: 放療時可出現(xiàn)惡心、食欲下降,高峰時可有 嘔吐。放療后期可出現(xiàn)腹痛及腹瀉、血象下降、 免疫功能下降等,這時必須給予充足的營養(yǎng)和豐 富的維生素,以補(bǔ)氣生血。屬陰虛者宜清補(bǔ),常 用食品有山藥、桂圓、蓮子、木耳、香菇、百合、 冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、甲魚、蚌肉、 牛乳 、薏苡仁、大棗、糯米等。 飲食應(yīng)與體質(zhì)相應(yīng):平素豐腴者不宜進(jìn)肥膩 食物,應(yīng)多進(jìn)清淡食物;體瘦病人不宜食香燥食 物,應(yīng)多食滋陰生津的食物。無論何種體質(zhì),平 日均應(yīng)多食蔬菜水果、蘑菇類食物、豆類食物, 含硒、鉬等微量元素豐富的食物,含大蒜素豐富 的食物(如大蒜、蔥等)。不吃霉變、熏制、腌制 食物。 四、精神調(diào)理四、精神調(diào)理 所謂“三忌一勤”的自我養(yǎng)生方法,也是病 情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定的重要原因。一忌喪志,即對疾病要 充滿信心,不要亂投醫(yī)亂服藥,在飲食上不必過 多忌嘴,只要想吃,吃后無不適,都可讓其適量 46 地吃,讓患者把自己當(dāng)正常人看待,解除精神上 的抑郁,過多的忌嘴,會造成精神上的負(fù)擔(dān)。二 忌疲勞,三忌煩惱,過度的疲勞和煩惱是刺激與 誘發(fā)潰瘍癥復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的重要原因,疲勞使正氣 受損,煩惱使氣血不暢,都將影響機(jī)體的抵抗力。 勤就醫(yī),即任何局部的不適與障礙,久而會影響 整體的改變,因此,即使與潰瘍癥部位無關(guān)的癥 候,也應(yīng)盡早就醫(yī),及時消除病痛,不要拖延硬 挺。這幾點養(yǎng)生之道不僅對腫瘤患者,也同樣適 用于其他慢性病者。自我保健與養(yǎng)生,也是康復(fù) 見效的重要保證。 五、藥膳食療方五、藥膳食療方 1.藤梨根 50g,雞蛋 2 只。將藤梨根濃煎取汁, 放火上煎沸,打入雞蛋,煮成溏心蛋后,當(dāng)點心 吃并喝湯。 適應(yīng)癥:潰瘍型胃潰瘍。 2.魚肚用芝麻油炸酥,壓碎。每次 10g,每日 3 次,溫開水送服。 適應(yīng)癥:胃潰瘍屬虛證者。 47 3.斑蝥 1 只,雞蛋 1 只。將雞蛋上方鑿一小 口,再將斑蝥(去翹)裝入雞蛋內(nèi),用紙封口,蒸 熟或火煨熟,每日服 1 次,或早、晚各服 1 個。 適應(yīng)癥:胃潰瘍疼痛、嘔吐甚者。 4.蓽菝 24g,胡椒 13g,粳米 100g。將蓽菝、 胡椒研為細(xì)末,粳米加水煮開后調(diào)入藥末,再煮 成粘稠狀即可食。 適應(yīng)癥:胃潰瘍屬脾胃虛寒型者。 5羊乳 500ml,竹瀝水 20ml,蜂蜜 20ml,韭 菜汁 10ml。羊乳煮開后,依次加入上藥后調(diào)勻, 分次溫服。 適應(yīng)癥:胃潰瘍干嘔或陰虛嘔吐者。 6.萊菔子 1030g,粳米適量。炒萊菔子與粳 米共煮成粥后食用。 適應(yīng)癥;胃潰瘍腹脹明顯者。 7.陳皮 9g,烏賊骨 12g,豬瘦肉 50g,粳米適 量。陳皮、烏賊與粳米煮粥,熟后去陳皮及烏賊 48 骨加入瘦肉片再煮,食鹽少許調(diào)味食用。 適應(yīng)癥:胃潰瘍腹脹者。 8.槐花 10g,粳米 100g,紅糖適量。以粳米 煮米湯,將槐花調(diào)入米湯中,放紅糖后服食。 適應(yīng)癥:胃潰瘍便血者。 9.烏梅 1520g,粳米 100g, 冰糖適量。先 將烏梅煎取濃汁去渣,入粳米煮粥,粥熟后加冰 糖少許,稍煮即可。 適應(yīng)癥:胃潰瘍便血者。 10.火麻仁 20g,粳米 80g。兩者煮粥食用。 適應(yīng)癥:胃潰瘍大便干燥、便秘者。 11.芝麻 6g,粳米 30g,蜂蜜適量。芝麻炒香 后,待粳米煮粥即將熟時加入,再加蜂蜜調(diào)勻即 可食。 適應(yīng)癥:胃潰瘍便秘者。 12.芡實 30g,山藥 30g,茯苓 30g,白術(shù) 30g,蓮肉 30g,薏苡仁 30g,扁豆 30g,人參 49 80g,米粉 500g。上藥加工成粉末與米粉合勻, 開水調(diào)服,加糖調(diào)味。每次 6g,每日 2 3 次, 亦可作糕點食用。 適應(yīng)癥:胃潰瘍腹瀉甚者。 13.生花生(連紅衣)250g,大棗 5 枚,桂圓肉 12g,大棗去核,與花生、桂圓肉一起,加水煮 食。每日 1 次。 適應(yīng)癥:胃潰瘍貧血者。 14.阿膠 30g,糯米 10g,紅糖少許。先將糯 米做粥,快熟時放入已搗碎的阿膠,邊煮邊攪勻, 稍煮 23 沸即可。 適應(yīng)癥:胃潰瘍貧血者。 15.木棉樹皮 1150g,瘦豬肉 150g。木棉樹皮、 瘦豬肉加水 3000ml,煮 78 小時,濃煎成約 500ml,每日 1 次服完,連續(xù)服用,不可間斷。 適應(yīng)癥:胃潰瘍。 16.鮮無花果 5 個或干果 20g。每餐后食鮮果, 或干果以水煎服。 50 適應(yīng)癥:胃潰瘍。 17.昆布 9g,韭菜 12g,桂心 3g。上 3 味水煎 服。每日 2 次。 適應(yīng)癥:胃潰瘍屬脾胃虛寒者。 18.薏苡仁 60g,糯米 60g。2 味共煮粥,作早、 晚餐服。 適應(yīng)癥:胃潰瘍放療、化療后。 19.羊乳 500ml,粳 米 100g,白糖適量。粳 米煮粥,熟后加入羊乳、白糖即可。作早、晚餐, 空腹溫?zé)岱?。長期便溏、腹瀉者忌食之。 適應(yīng)癥:胃潰瘍屬胃陰虧虛型者。 20.香附 9g,猴頭菇 30g。香附洗凈煎湯,去 渣后,取湯液加入猴頭菇煮熟,放入油、鹽少許 調(diào)味。喝湯吃猴頭菇,每日 1 劑,分次服完。 適應(yīng)癥:胃潰瘍見免疫功能低下者。 21.黃花魚 1 條(約 250g),蓽菝 3g,砂仁 3g,陳皮 3g,胡椒 3g。黃花魚去鱗、鰓及內(nèi)臟, 51 洗凈,將蓽菝、砂仁、陳皮、胡椒等搗碎,加水 煮汁;黃花魚入油稍炸,加蔥、姜、鹽少許,再 加入去渣的上藥汁燉熟,佐餐用。分 2 次服,早、 晚餐各 1 次。黃花魚的魚鰾、魚頭內(nèi)的魚腦石均 為名貴藥材,可一同燉服用。 適應(yīng)癥:胃潰瘍見消化功能減弱者。 22.紫茄 2 個,大蒜泥 20g。紫茄去蒂,切片, 加蒜泥、香油、精鹽,隔水蒸熟,佐餐用。早、 晚各 1 次,可長期服用。 適應(yīng)癥:胃潰瘍及其他消化道腫瘤。 23.桑寄生 1530g,雞蛋 12 個。桑寄生洗凈 切片,與雞蛋同煮,蛋熟后去殼,再放入湯中煮 片刻,去藥渣 ,喝湯吃蛋。每日 1 次,10 天為 1 療程 。 適應(yīng)癥:胃潰瘍兼有肝腎陰虛者。 24.鮮猴頭菇 100g,鮮椰菜花 150g,大蔥花 15g,大蒜苗 15g。將鮮猴頭菇水泡后洗凈切片, 鮮椰菜花洗凈切片,一起加油、鹽炒片刻,加水 煮至將熟,倒入大蔥花、大蒜苗及醬油,略加味 52 精少許調(diào)味。每日 1 次,57 天為 1 療程。 適應(yīng)癥:胃潰瘍,亦可作防胃潰瘍的食療。 25.鮮生姜汁 5ml,鮮牛奶 250ml,白糖適量。 將牛奶、生姜汁、白糖少許同放入鍋內(nèi)煮沸。每 日 12 次。 適應(yīng)癥:胃潰瘍嘔吐者。 26.人乳 50ml,牛乳 50ml,蘆根汁 50ml,生 曬參汁 50ml,龍眼肉汁 50ml,甘蔗汁 5

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