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精選,1,如何正確、安全的留置手術(shù)標(biāo)本,2017.8談丹,精選,2,留置手術(shù)標(biāo)本的概念,是指患者在實(shí)施手術(shù)過程中以診斷、治療為目的供病理學(xué)檢查所取下的活體組織或器官等進(jìn)行正確安全管理的過程,包括保管、固定、登記、送檢等環(huán)節(jié)。,精選,3,手術(shù)標(biāo)本,標(biāo)本,與患者疾病有關(guān)的物體,組織,器官,與患者疾病有關(guān)的異物,精選,4,手術(shù)標(biāo)本的重要性,活體組織病理標(biāo)本是外科疾病的第一診斷具有不可代替和無(wú)法重復(fù)性對(duì)病人的疾病治療和病情預(yù)后有著非常重要的意義。手術(shù)標(biāo)本的安全是手術(shù)室護(hù)理工作的一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容。,精選,5,標(biāo)本管理不當(dāng),遺失、混淆、保存不佳、接收錯(cuò)誤會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛影響醫(yī)療質(zhì)量,精選,6,規(guī)范手術(shù)標(biāo)本管理,降低手術(shù)標(biāo)本錯(cuò)誤率,提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,不容懈怠,精選,7,1.建立標(biāo)本保管、留置、送檢管理制度及操作流程指引。,精選,8,精選,9,2.手術(shù)室應(yīng)配備獨(dú)立的手術(shù)病理標(biāo)本存放間,設(shè)立帶鎖的手術(shù)病理標(biāo)本存放專柜,能確保標(biāo)本安全存放。,精選,10,3.手術(shù)護(hù)士應(yīng)選擇合適容器裝載手術(shù)臺(tái)上病理標(biāo)本,臺(tái)上同時(shí)有多份標(biāo)本時(shí),應(yīng)避免標(biāo)本混淆。妥善保管嚴(yán)防丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本。對(duì)不需要送檢的標(biāo)本,術(shù)畢按病理性廢棄物處理。,精選,11,4.根據(jù)標(biāo)本體積的大小選擇合適的標(biāo)本袋,并正確填寫標(biāo)簽內(nèi)容。包括病人姓名、年齡、性別、科別、床號(hào)、住院號(hào)、標(biāo)本名稱。,精選,12,5.手術(shù)結(jié)束,手術(shù)護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生雙人核對(duì)患者的信息(姓名、住院號(hào)、年齡)、標(biāo)本的名稱、標(biāo)本份數(shù),與手術(shù)病理申請(qǐng)單內(nèi)容一致無(wú)誤后,攜標(biāo)本到標(biāo)本存放間進(jìn)行登記、留置。,精選,13,6.手術(shù)護(hù)士根據(jù)手術(shù)病理標(biāo)本的大小配備適量的標(biāo)本固定液,常規(guī)標(biāo)本固定液是10%甲醛溶液,固定液的量不少于組織體積的35倍(要確保標(biāo)本全置于固定液中),快速冰凍標(biāo)本不得加入甲醛。,精選,14,固定液、存放標(biāo)本,精選,15,7.每天定時(shí)由專責(zé)運(yùn)送標(biāo)本的人員雙人核對(duì)當(dāng)天留置的常規(guī)病理標(biāo)本的內(nèi)容及數(shù)量,確認(rèn)無(wú)誤后簽名,把標(biāo)本送至病理科,病理科醫(yī)生核對(duì)無(wú)誤接收簽名。8.建立手術(shù)病理標(biāo)本送檢登記本,留置標(biāo)本及送病
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