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早期的良肢位擺放注:陰影部分是偏癱側(cè) 我以下說的體位適用于所有中風(fēng)患者。 一、仰臥位。健側(cè)肢體自然擺放?;紓?cè)肩胛后墊枕,患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展45、肘伸直、五指分開伸直、掌面向上?;紓?cè)腿外側(cè)墊枕,保證髖關(guān)節(jié)無外旋,正直。二、健側(cè)臥位。健側(cè)肢體自然擺放?;紓?cè)上肢前伸、墊枕?;紓?cè)下肢自然屈曲,于患足下墊枕,防止患足內(nèi)翻。 三、患側(cè)臥位。健側(cè)自然擺放?;紓?cè)上肢拉出前伸、避免被擠壓,手掌朝上?;紓?cè)下肢自然屈曲擺放。 中風(fēng)患者的體位擺放,所謂“良肢位”,在不同的偏癱分期有不同的定義。 在早期,也就是“軟癱期”,良肢位只要是功能位擺放。而在“痙攣期”,良肢位指抗痙攣體位。1、早期,中風(fēng)患者大部分時間都是在床上渡過的,因此,采取什么樣體位非常重要。2、良肢位擺放是對中風(fēng)患者早期最基礎(chǔ)的治療,對抑制痙攣模式(上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣)、預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位、早期誘發(fā)分離運動等均能起到良好的作用。3、一般建議2小時變換一次患者的體位,當患者能在床上翻身或主動移動時,可適當改變間隔時間。仰臥位:1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定于枕頭上,不要靈活能動3.雙側(cè)肩關(guān)節(jié):固定于枕頭上5.偏癱側(cè)上肢:固定于枕頭上和軀干呈90度角伸直;肘、腕、指關(guān)節(jié)盡量伸直6.偏癱側(cè)臀部:固定于枕頭上;偏癱側(cè)上肢也放同一枕頭上患側(cè)臥位:1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定3.軀干略為后仰,背后和頭部放一枕頭固定4.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié):向前平伸內(nèi)旋5.偏癱側(cè)上肢:和軀干呈90度角,在床鋪邊放一小臺子,手完全放上;肘關(guān)節(jié)盡量伸直,手掌向上6.偏癱側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)略為彎曲,臀部伸直7.健側(cè)上肢:放在身上或枕頭上8.健側(cè)下肢:保持踏步姿勢,放枕頭上;膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)略為屈曲健側(cè)臥位:1.床鋪必須盡量平整2.頭位要固定,和軀干呈直線3.軀干略為前傾4.偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié):向前平伸5.偏癱側(cè)上肢:放枕頭上,和軀干呈100度角6.偏癱側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)、臀部略為彎曲;腿腳放枕頭上7.健側(cè)上肢:病人怎么舒適怎么睡8.健側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)、臀部伸直床上坐位:1.床鋪盡量平,病人下背部放枕頭2.頭部:不要固定,能自由活動3.軀干:伸直4.臀部:90度屈曲,重量均勻分布于臀部兩側(cè)5.上肢:放在一張可調(diào)節(jié)桌上,上置一枕頭坐在椅子或輪椅
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