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文檔簡介

MAYFIELD頭架,安裝使用說明未閱讀說明書或未按說明書的指導使用,可能會導致患者嚴重受傷,頭架主要配件,MAYFIELD底座(A-2101、A-2002)MAYFIELD連接器(A-1018、A-1064)MAYFIELD頭夾(A-2000、A-1108)MAYFIELD顱骨釘(A-1047、A-1048),連接臂端臂調節(jié)螺絲端臂支架固定手柄支撐橫梁張力調節(jié)器工具鎖定螺絲,1,2,3,4,5,6,7,8,9,MAYFIELDA-2101/2部件,4,棘齒扭矩螺釘旋轉支柱扭矩螺釘旋轉關節(jié),MAYFIELDA-1018部件,1,2,3,4,5,6,棘齒扭矩螺釘旋轉支柱扭矩螺釘球形旋轉關節(jié)固定手柄,MAYFIELDA-1064部件,MAYFIELDA-2000部件,壓力起始線(紅色)加壓旋鈕延伸臂固定臂棘齒彈簧鎖搖臂搖臂固定旋鈕,設計MAYFIELDA-2000型頭夾的目的是:實施神經外科手術時,嚴格固定頭顱使用MAYFIELDA-2000頭夾,術者可更方便地調整顱骨釘位置。通過搖臂360旋轉,可以避開頭顱的重要區(qū)域,并且使用更加方便顱骨釘在用足夠壓力鉆入顱骨后,搖臂仍可以很容易地360轉動,完成最后的體位定位MAYFIELDA-2000型頭夾采用斜體設計,使術野暴露更充分。,MAYFIELDA-1108部件,搖臂搖臂固定旋鈕固定臂加壓旋鈕延伸臂棘齒彈簧鎖,MAYFIELDA-1108型頭夾的特點是:經典三釘固定方式;三釘各自加壓并各自顯壓使用MAYFIELDA-1108頭夾,術者可更方便地調整各個顱骨釘的壓力,通過搖臂360旋轉,可以避開頭顱的重要區(qū)域,使用更加安全方便顱骨釘在用足夠壓力鉆入顱骨后,搖臂仍可以很容易地360轉動,完成最后的體位定位,顱骨釘分類,可重復使用一次性使用成人型兒童型透X光型成人型兒童型成人型(塑料),注意:MAYFIELD兒童型顱骨釘建議用于5歲以上兒童,5歲以下兒童臨床醫(yī)生應根據實際情況慎重使用,第一步:底座的安裝卸下手術床頭板。調整MAYFIELD底座的兩根端臂間距,使之適應手術床,鎖緊調節(jié)螺絲,并插入手術床。鎖緊手術床頭板插孔固定螺絲。各關節(jié)處于開放狀態(tài)。,頭部固定系統(tǒng)安裝方法,備注:若底座無法直接插入手術床,應使用轉接器。,注意:確保底座穩(wěn)固安裝至手術床。注意:永遠確保調試后鎖閉裝置的穩(wěn)定。注意:即使被完全旋緊,調節(jié)螺絲仍然會突出于端臂支架。確保調節(jié)螺絲與支撐橫梁上的凹槽重新吻合,端臂支架不會繞支撐橫梁自由旋轉。,第二步底座連接器連接,將連接器扭矩螺釘插入底座連接臂棘齒孔內。順時針擰緊扭矩螺釘注意:在完全上緊前,一定要保證齒盤位置合適、咬合緊密。否則,會損壞棘齒。扭矩螺釘擰緊后,連接器固定不旋轉,第三步頭夾安裝,1.在確認顱骨釘無損壞的情況下(若有損壞應更換)將顱骨釘分別安裝在頭夾上并壓緊至無縫隙(注意保證顱骨釘無菌);建議備用顱骨釘以防顱骨釘有損壞2.拉起彈簧鎖,將延伸臂從固定臂中向外抽出足夠的距離,然后松開彈簧鎖,輕拉彈簧鎖,拉開延伸臂到適合寬度,安裝顱骨釘,頭夾安裝,3.松開搖臂固定旋鈕4.將雙釘側加壓旋鈕調節(jié)至壓力起始線(A-2000)或將各釘分別調節(jié)至壓力起始線(A-1108)5.選擇合適的手術體位,確定合理的顱骨固定位置,固定患者頭顱,固定時要遵循下列原則:,恰好露出紅線,A-2000,A-1108,壓力起始線,頭夾安裝,a.固定時保證三釘連線呈等腰三角形(雙釘側兩釘連線為底線),正確,錯誤,頭夾安裝,b.三釘位置均在止汗帶(雙耳上方繞頭一周寬約3cm)范圍內,止汗帶,頭夾安裝,c.顱骨釘位置要避開矢狀竇、顳窩、大血管區(qū)及外傷骨薄弱區(qū)等危險部位d.臥姿時雙釘側搖臂應大致與地面呈垂直位,坐姿時雙釘側搖臂應與地面大致呈水平位,頭夾安裝,e.固定顱骨時先將雙釘側貼緊已選擇好的位置,然后將單釘側向雙釘側推近,直到單釘側也貼緊顱骨,接著用力將頭夾收緊至壓力顯示計有了一定的壓力顯示(約20lb左右)為止f.順時針旋轉單釘側加壓旋鈕至理想壓力(建議:成人60lb,兒童40lb,臨床醫(yī)生應該根據實際情況進一步確定,但壓力值一定不要大于80lb),20/40/60/80lbs,頭夾安裝,g.以雙釘側和單釘側連線為軸旋轉頭夾至理想位置,將頭夾與連接器連接(若底座為A-2009,可以將頭夾與底座的相應接口直接連接),在未完全固定以前再次確認手術體位比較理想。注意:整個過程應該有助手始終托著患者頭部配合頭夾安裝過程。,第四步完全固定頭部固定系統(tǒng),注意:在頭部固定系統(tǒng)完全固定以前,一定要保證棘齒間要離開合適的距離,這樣可以減少棘齒的磨損,延長頭架使用壽命。,在確認手術體位處于比較理想的位置后由上至下依次鎖定各個關節(jié)(若底座為A-2009型,鎖定順序應由下至上),最后鎖上搖臂固定旋鈕,完成頭部固定系統(tǒng)的最后固定。,頭部固定系統(tǒng)的拆卸,1.助手托住頭夾,另一人旋開頭夾與連接器的連接,扶住連接器,松開底座手柄,擰松底座固定螺絲,抽出底座并安裝手術床頭部段2.兩人配合,一人托住患者頭顱,另一人扶住頭夾,打開搖臂固定旋鈕以雙釘側和單釘側連線為軸旋轉頭夾至水平位,然后將患者頭顱妥善擺放3.逆時針旋轉雙釘側加壓旋鈕,直到壓力顯示計沒有壓力顯示為止4.拉開彈簧鎖,抽出延伸臂直至延伸臂和固定臂完全分離5.分別將延伸臂和固定臂從患者頭顱處拿開并取下顱骨釘,注意事項,1.頭夾在每次使用前及使用后均要仔細檢查,如有功能不良或損壞請立即修理或更換2.確保顱骨釘底部完全嵌入頭夾,并確保顱骨釘尖端已嵌入顱骨,固定牢靠,并且沒有穿透危險,否則可能會給患者造成嚴重傷害3.保證所有的關節(jié)和鎖的機械裝置能夠可靠使用,否則可能會導致患者嚴重受傷4.鎖定各個帶有咬合齒的關節(jié)以前務必保證這些關節(jié)已經充分咬合,以確保鎖定牢固并減小磨損,清洗和消毒,每次使用后,

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