兒科護理學考題及答案

.主管護師考試兒科護理學歷年考題及答案1、新生兒胃內容量為()A、10-20mlB、20-30mlC、30-60mlD、50-100mlE、80-100ml標準答案：c解析：新生兒胃內容量為30-60ml,1-3個月90-150ml，1歲時250-300ml,5歲時700-850ml，成人2000ml。2、小兒1歲時的頭圍是()A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm標準答案：c解析：小兒出生時頭圍平均為33-34cm，1歲時46cm，2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54-58cm(接近成人)。3、嬰幼兒中度脫水補充累積損失量應為()A、100一120ml/kgB、6080ml/kgC、40ml/kgD、50100ml/kgE、150一180ml/kg標準答案：d解析：累積損失量是指自發(fā)病到補液時所損失的水和電解質的量。補液量應根據(jù)脫水程度而定，原則上嬰幼兒輕度脫水補液應50ml/kg，中度脫水補50100ml/kg，重度脫水補100一120ml/kg。實際應用時先按上述量的2/3給予。4、新生兒早期是指()/hushi3/A、從出生后臍帶結扎起至生后28天止。B、從出生后臍帶結扎起至生后7天止。C、胎齡滿28周至生后28天止。D、胎齡滿28周至生后7足天。E、從出生后臍帶結扎起至生后3天止標準答案：b解析：新生兒期是指從出生后臍帶結扎起至生后28天止，從出生后臍帶結扎起至生后7天止稱為新生兒早期。5、護理重度營養(yǎng)不良患兒，應特別注意觀察可能發(fā)生()A、重度貧血B、低血鈉C、低血鉀D、低血糖E、繼發(fā)感染標準答案：d解析：護士需密切觀察營養(yǎng)不良尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化，患兒早晨容易出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)以及呼吸暫停，應及時報告并做好搶救準備。6、小兒鼻咽炎時易并發(fā)中耳炎的原因下列不正確的是()A、咽鼓管呈水平位B、咽鼓管血管豐富C、咽鼓管較直D、咽鼓管較寬E、咽鼓管較短標準答案：b解析：由于小兒咽鼓管較寬、短、直，呈水平位，因此鼻咽炎易侵及中耳而發(fā)生中耳炎。7、正常5歲的小兒，此時的體重約為()A、13kgB、15kgC、18kgD、20kgE、25kg標準答案：c解析：小兒出生時體重平均為3kg，3個月時體重約為出生時的2倍，1歲時體重約為出生時的3倍，2歲時體重約為出生時的4倍，2歲-12歲小兒體重估算公式：年齡2+8。8、關于預防接種的注意事項，以下說法不確切的是()A、做好解釋、宣傳工作B、接種宜在飯后進行C、嚴格掌握禁忌癥D、嚴格執(zhí)行免疫程序E、接種后剩余活疫苗應丟棄標準答案：e解析：接種后剩余藥液應丟棄，活疫(菌)苗應燒毀。9、23歲小兒心率每分鐘大約為()A、80100次B、90100次C、100120次D、120140次E、大于140次標準答案：c解析：隨年齡的增長，心率逐漸減慢，新生兒時期，心率120140次/分，1歲以內110130次/分，23歲100120次/分，47歲80100次/分，814歲7090次/分。10、新生兒娩出后的的護理重點是()A、口腔衛(wèi)生B、保溫C、喂奶D、隔離E、補水標準答案：b解析：由于新生兒體溫中樞發(fā)育不完善，調節(jié)能力差，體溫易隨外界溫度而變化，因此要特別注意保暖。11、患兒男，因臍帶繞頸，出生時無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是()A、60次/分B、80次/分C、90次/分D、120次/分E、130次/分標準答案：d解析：胸外心臟按壓頻率，新生兒為120次/分。12、營養(yǎng)性缺鐵性貧血按形態(tài)學分類屬于()A、大細胞性貧血B、正細胞性貧血C、單純性小細胞貧血D、小細胞低色素性貧血E、溶血性貧血標準答案：d解析：貧血按形態(tài)學分類可分為正細胞性貧血、大細胞性貧血、單純小細胞性貧血、小細胞低色素性貧血，營養(yǎng)性缺鐵性貧血在臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵減少和鐵劑治療有效為特點。13、原發(fā)性腎病綜合癥患兒進行預防接種的時間是()A、血沉恢復正常B、需在病情完全緩解且停用糖皮質激素3個月后進行C、發(fā)病2個月后/hushi3/D、水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后E、Addis計數(shù)正常后標準答案：b解析：對于腎病綜合癥患兒，應積極防治感染，預防接種需在病情完全緩解且停用糖皮質激素3個月后進行。14、實驗室檢查可作為川崎病炎癥活動評判指標的是()A、轉氨酶增高B、血清膽紅素增高C、血小板增高D、C反應蛋白增高E、白細胞增高標準答案：d解析：血沉增快、C反應蛋白增高、免疫球蛋白增高，為炎癥活動指標。15、新生兒缺血缺氧性腦病臨床主要表現(xiàn)為()A、意識和肌張力變化B、呼吸頻率變化C、心率變化D、瞳孔變化E、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥標準答案：a解析：意識改變和肌張力變化為臨床常見的主要表現(xiàn)，嚴重者可伴有腦干功能障礙。16、膽紅素腦病的早期征象不包括()A、喂養(yǎng)困難B、肌張力減退C、腹瀉D、驚厥E、擁抱反射減退標準答案：c解析：脂溶性未結合膽紅素通過血腦屏障，造成大腦神經(jīng)核黃染、變性壞死，患兒出現(xiàn)精神反應差，食欲減退，吸吮力弱，肌張力低下，角弓反張甚至抽搐等癥狀。17、關于新生兒敗血癥的敘述錯誤的是()A、缺乏特異性癥狀B、出現(xiàn)黃疸C、伴肝脾腫大D、合并硬腫癥E、白色念珠菌不引起敗血癥標準答案：e解析：白色念珠菌感染輕者可致鵝口瘡，嚴重者可累及消化道和呼吸道，引起真菌性腸炎或真菌性肺炎，進而導致新生兒敗血癥。18、新生兒破傷風的潛伏期()A、12小時B、24小時C、1-4天D、4-7天E、8-12天標準答案：d解析：新生兒破傷風的潛伏期大多數(shù)為4-7天。19、兒科染色體病中最常見的是()A、18-三體綜合征B、先天性心臟病C、21-三體綜合征D、貓叫綜合征E、脆性X染色體綜合征標準答案：c解析：21-三體綜合征又稱先天愚型，是兒科最常見的染色體病，其發(fā)病率為1/800l/600。20、給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的主要目的是()A、增加機體的抵抗力B、促進脂肪合成代謝C、增強機體的糖代謝功能D、促進營養(yǎng)物質消化吸收E、促進機體蛋白質的合成，增進食欲標準答案：e解析：對營養(yǎng)不良的患兒護理的重點是做好飲食管理，同時遵醫(yī)囑給予各種消化酶和B族維生素口服，以助消化;還可給予蛋白同化類固醇制劑如苯丙酸諾龍肌肉注射，以促進機體對蛋白質的合成。21、預防佝僂病應特別強調的是()A、合理喂養(yǎng)B、及早添加輔食C、及早口服魚肝油D、經(jīng)常曬太陽E、多吃含維生素D的食物標準答案：d解析：日光照射不足是佝僂病的主要病因，因此特別強調小兒要經(jīng)常曬太陽。22、壞死性小腸結腸炎行胃腸減壓的時間為()A、35天B、57天C、510天D、1014天E、15天以上標準答案：c解析：壞死性小腸結腸炎患兒一般需禁食，胃腸減壓為510天。23、原發(fā)性腎病綜合征的臨床特點不包括( )A、高血壓B、高膽固醇血癥C、大量蛋白尿D、低白蛋白血癥E、全身性水腫標準答案：a解析：腎病綜合征是由多種病因引起腎小球基底膜通透性增高導致的以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。24、對輕型腹瀉患兒的首要護理是()A、管理好糞便和嘔吐物B、調整與限制飲食C、加強臀部護理D、加強口腔護理E、詳細記錄出入量標準答案：b解析：對輕型腹瀉患兒可先通過調整飲食減輕癥狀，母乳喂養(yǎng)兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食，縮短每次哺乳時間，少量多次哺喂。人工喂養(yǎng)者，暫停牛奶和其他輔食4-6小時后，繼續(xù)進食。25、出現(xiàn)混合性酸中毒多見于()A、咽炎B、喉炎C、急性支氣管炎D、肺炎E、毛細支氣管炎標準答案：d解析：小兒患肺炎時，缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;低氧血癥、高熱、進食少致代謝性酸中毒，所以重癥肺炎常出現(xiàn)混合性酸中毒。26、治療猩紅熱時抗生素首選()A、青霉素GB、阿米卡星C、頭孢曲松D、萬古霉素E、慶大霉素標準答案：a解析：猩紅熱的病原菌是乙型A組溶血性鏈球菌，由于它對青霉素敏感，因此患本病時，首選藥物是青霉素。27、膜部和肌部室間隔缺損，有自然閉合的可能，一般在()A、2歲以內B、3歲以內C、5歲以內D、7歲以內E、12歲以內標準答案：c解析：膜部和肌部室間隔缺損，有自然閉合的可能，一般發(fā)生在5歲以下，尤其是1歲以內。28、特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是()A、細菌直接感染B、自身免疫C、變態(tài)反應D、病毒E、寄生蟲標準答案：b解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性疾病，又稱自身免疫性血小板減少性紫癜，是小兒最常見的出血性疾病。29、有關急性感染型喉炎的護理不正確的是()A、及時吸氧B、腎上腺皮質激素超聲霧化C、隨時做好氣管切開準備D、體溫超過38.5予物理降溫E、煩躁時可用氯丙嗪標準答案：e解析：若患兒過于煩躁不安，可遵醫(yī)囑給予異丙嗪，以達到鎮(zhèn)靜和減輕喉頭水腫的作用，避免使用氯丙嗪，以免使喉頭肌松弛，加重呼吸困難。30、蛔蟲病首選治療藥物是()A、枸櫞酸哌嗪B、甲苯達唑C、左旋咪唑D、阿苯達唑E、阿昔洛韋標準答案：b解析：驅蟲藥首選甲苯達唑，此藥為廣譜驅蟲藥，能殺滅蛔、蟯、鉤蟲，既能殺滅幼蟲，又能抑制蟲卵發(fā)育。31、治療川崎病的首選藥物是()A、潘生丁B、丙種球蛋白C、抗生素D、阿司匹林E、輔酶A標準答案：d解析：阿司匹林具有抗炎、抗凝作用，早期與免疫球蛋白聯(lián)合應用可控制急性炎癥過程，減少冠狀動脈病變，為本病的首選藥物。32、與化膿性腦膜炎腦脊液不相符的特點是()A、外觀混濁B、壓力增高C、蛋白質含量減少D、細胞數(shù)增多E、糖、氯化物減少標準答案：c解析：化膿性腦膜炎腦脊液檢查，壓力升高，外觀混濁或呈膿性，白細胞數(shù)明顯增多，蛋白升高，糖、氯化物下降。33、佝僂病激期X線檢查，錯誤的是()A、骨骺端臨時鈣化帶消失B、毛刷樣改變C、杯口狀改變D、骨骺軟骨帶明顯增寬E、骨密度增高標準答案：e解析：佝僂病激期X線檢查骨骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶明顯增寬，骨密度減低，可有骨干彎曲或青枝骨折。34、維生素D缺乏性手足搐搦癥，驚厥發(fā)作時，正確的處理是()A、立即靜推甘露醇B、立即靜推鈣劑C、立即肌注維生素DD、立即使用止痙劑，再用鈣劑E、立即做頭顱CT，以明確診斷標準答案：d解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時，應先止驚、再補鈣，癥狀控制后補充維生素D。35、補充生理需要量時液體的張力為()A、2/3張B、1/51/4張C、等張D、1/3張E、1/2張標準答案：b解析：供給小兒生理需要量時，實際用量應除去口服部分，用1/4-1/5張含鈉液補充。36、治療特發(fā)性血小板減少性紫癜用腎上腺素糖皮質激素的主要作用是()A、抑制血小板抗體產(chǎn)生B、使血小板增加C、在血小板上形成保護膜D、封閉巨噬細胞受體E、抑制自身免疫反應標準答案：a解析：由于腎上腺素糖皮質激素的作用廣泛，可降低毛細血管通透性，抑制血小板抗體產(chǎn)生，因此被用于治療特發(fā)性血小板減少性紫癜。37、新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括()A、生理性體重下降B、生理性黃疸C、生理性貧血D、馬牙E、假月經(jīng)標準答案：c解析：新生兒的特殊生理狀態(tài)包括：生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理性黃疸。38、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在()A、出生時B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲標準答案：b解析：生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常，1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢，隨年齡增長，其外觀明顯小于實際年齡。39、小兒的腦耗氧量，在基礎代謝狀態(tài)下占總耗氧量的()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%標準答案：d解析：小兒的腦耗氧量，在基礎代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%，而成人為20%。40、如肺炎患兒合并心衰時，下列護理措施中錯誤的是()A、及時報告醫(yī)生B、立即吸氧C、減慢輸液速度D、考慮肺水腫，應吸入經(jīng)50%乙醇濕化的氧氣E、靜推毛花苷丙標準答案：d解析：患兒出現(xiàn)肺水腫時，應吸入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣，間歇吸入，每次吸入不宜超過20分鐘。41、對于麻疹患兒利于疾病恢復可適當補充的維生素是()A、維生素B6B、維生素AC、維生素DD、維生素CE、維生素E標準答案：b解析：由于結膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫是前驅期本病的主要特點，因此適當補充維生素A可利于疾病恢復。42、關于水痘的治療錯誤的是()A、高熱時用阿司匹林降溫B、可用阿昔洛韋C、可用維生素B12肌內注射D、可用丙種球蛋白E、可用頻譜儀照射皮疹以止癢標準答案：a解析：水痘患兒如有高熱可用物理降溫或適量退熱劑，忌用阿司匹林以免增加Reye綜合征的危險。43、結核菌素試驗72小時，注射局部出現(xiàn)紅腫，硬結直徑為18mm，判斷結果()A、B、+C、+D、+E、+標準答案：c解析：判斷結核菌素試驗中度陽性的標準：局部紅硬，平均直徑在10-19mm。44、新生兒窒息拍打或彈足底的目的是()A、建立呼吸B、藥物治療C、氣道通暢D、恢復循環(huán)E、評價復蘇情況標準答案：a解析：新生兒窒息復蘇步驟第二步，拍打、彈足底或摩擦患兒背部等觸覺刺激，促使呼吸出現(xiàn)。45、新生兒輕度窒息生后1分鐘的Apgar評分應為()A、03分B、37分C、47分D、57分E、810分標準答案：c解析：按胎兒生后1分鐘的Apgar評分判斷新生兒窒息的程度，五項評分相加，總分為10分，8-10分為基本正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。46、維生素D缺乏性佝僂病“O”型腿見于()A、36個月小兒B、78個月小兒C、810個月小兒D、1歲以上小兒E、任何年齡標準答案：d解析：小兒開始行走后，由于骨質軟化，因負重可出現(xiàn)下肢彎曲，形成“O”型腿或“X”型腿。因此見于1歲以上小兒。47、低鉀血癥的主要表現(xiàn)中錯誤的是()A、精神萎靡B、腸鳴音亢進C、心音低鈍D、腸麻痹E、肌肉興奮性降低標準答案：b解析：低鉀癥狀主要表現(xiàn)有神經(jīng)、肌肉興奮性降低，精神萎靡，腱反射減弱或消失，腹脹，腸鳴音減弱甚至腸麻痹，心音低鈍等。48、急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭，下列護理措施最重要的是()A、鎮(zhèn)靜B、無糖、低蛋白飲食C、預防感染D、定期復查腎功能E、詳細記錄出入水量標準答案：e解析：急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭，應每日做好出入量記錄，維持水電解質平衡。49、屬于被動免疫的措施是()A、口服脊髓灰質炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙種球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流腦疫苗標準答案：c解析：未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，被給與相應的抗體，而立即獲得免疫力，稱之為被動免疫。常用制劑為免疫球蛋白等。50、多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合的年齡是()A、3個月B、6個月C、12個月D、2歲E、3歲標準答案：a解析：足月兒約80%在出生后24小時形成功能上關閉，約80%嬰兒于生后3個月形成解剖上關閉。51、6個月患兒，人工喂養(yǎng)，平時多汗，睡眠不安，突然出現(xiàn)驚厥，查血鈣1.3mmol/L，在靜脈補鈣前應采取的緊急處理是()A、做人工呼吸B、口服鈣劑C、肌注安定D、肌注維生素DE、使用脫水劑標準答案：c解析：患兒有平時多汗，睡眠不安的病史，又突然出現(xiàn)驚厥，查血鈣1.3mmol/L，低于正常水平，考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥，應先止驚，應用水合氯醛保留灌腸或安定，每次0.1-0.3mg/kg，肌內或靜脈注射。52、患兒女，生后5天?；夹律鷥焊腥拘苑窝住Ｆ湓缙谧钪饕R床特點是()A、發(fā)熱伴劇咳B、氣急伴鼻翼扇動C、肺部密布細濕噦音D、反應差，口吐泡沫E、X線攝片正常標準答案：d解析：新生兒感染性肺炎患兒的一般癥狀不典型，主要表現(xiàn)反應差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促不規(guī)則等，肺部體征不明顯。53、女孩3歲，診為室間隔缺損，中型大小，家長擬一年后送小兒住院手術，護士對家長的指導是()A、增加營養(yǎng)，增強體質B、預防上呼吸道感染C、避免情緒激動和劇烈哭鬧D、掌握合理的生活制度和活動量E、按時進行預防接種標準答案：a解析：對于室間隔缺損患兒，家長日常生活中應注意為患兒增加營養(yǎng)，以增強其體質，抵御各種感染的發(fā)生，爭取早日手術。54、患兒11個月，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，面色蒼白，肝，脾大，質軟。血象檢查：紅細胞31012/L，以小者為多，中央淡染，可能診斷是()A、溶血性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、生理性貧血標準答案：d解析：缺鐵性貧血患兒紅細胞較小，染色淺，中央淡染區(qū)擴大，得此判斷。55、患兒7.5個月早產(chǎn)，生后1個月來門診健康咨詢，患兒行母乳喂養(yǎng)，母孕后期有小腿抽筋。患兒除有時睡眠不安外，無其他癥狀。體檢：一般狀態(tài)好，未見異常體征。血清鈣2.2mmol/L(10mg/d1)。指導其母需采取的措施是()A、肌注維生素D330萬UB、口服維生素D31萬UC、喂維生素D強化牛奶D、口服維生素D每日400UE、口服活性鈣標準答案：d解析：根據(jù)病史特點，母親孕后期有缺鈣，患兒血清鈣偏低，提示缺鈣，但程度較輕，可通過口服預防量補充維生素D促進鈣磷代謝，而選項A、B是佝僂病活動期患兒的治療方法，患兒目前行母乳喂養(yǎng)，不適宜喂強化牛奶，故A、B、C不正確，選項E是針對維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療方法，可排除。故選擇D。56、新生兒15天，足月順產(chǎn)，出生體重3.1kg，母乳喂養(yǎng)，護士在進行新生兒訪視時，其家長咨詢小兒佝僂病的知識()A、堅持母乳喂養(yǎng)B、堅持日光浴C、早期補充鈣劑D、堅持母乳喂養(yǎng)，4個月左右開始加蛋黃、魚泥、E、及時補充維生素D標準答案：c解析：對于出生2周后的新生兒，應每日給予維生素D400-800IU，其次是早日開始戶外活動。57、正常小兒，身長65cm，體重7.2kg，前囟1.2cm2cm，能伸手取玩具，可辨認熟人和生人，可獨坐片刻，發(fā)出單調音節(jié)，最可能的年齡()A、4個月B、6個月C、8個月D、10個月E、12個月標準答案：b解析：根據(jù)體重計算公式1-6個月：出生體重+月齡0.7(kg)，得知小兒約為6個月，又因其可獨坐片刻，發(fā)出單調音節(jié)，更加確定該小兒為6個月。58、某7歲小兒復種麻疹減毒疫苗1周后，體溫升高(體溫38.1)，并伴有頭暈、惡心、全身不適，屬于()A、接種后局部反應B、接種后全身反應C、接種后全身中毒反應D、接種后全身中等反應E、接種后局部強反應標準答案：d解析：患兒接種疫苗后出現(xiàn)全身反應，體溫38.1，屬于37.5-38.5范圍內，符合中等反應條件。59、一患兒，3歲。因重癥肺炎人院，住院期間并發(fā)心力衰竭，活動稍多即出現(xiàn)癥狀，該患兒屬于心功能()A、I級B、級C、級D、級E、V級標準答案：c解析：小兒心功能分級：級：僅有心臟病體征，無癥狀，活動不受限，心功能代償;級：活動量大時出現(xiàn)癥狀，活動輕度受限;級：活動稍多即出現(xiàn)癥狀，活動明顯受限;級：安靜休息時也有癥狀，活動完全受限。該患兒符合級表現(xiàn)。60、6個月嬰兒，冬季出生。人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安，多汗、今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐5次，每次1分鐘左右，抽搐停止后一切活動如常，體溫37.8，下列哪項檢查對診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥有意義()A、巴氏征B、克匿格征C、布氏征D、陶瑟氏征E、腦膜刺激征標準答案：d解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥特殊隱性的體征包括：面神經(jīng)征、陶瑟氏征、腓反射。二、匹配題:61、(共用備選答案)A、口服B、肌內注射C、皮下注射D、皮內注射E、靜脈注射1、麻疹疫苗的接種方法是()2、脊髓灰質炎三價混合疫苗的接種方法是()3、卡介苗的接種方法是()標準答案：C,A,D解析：麻疹疫苗采用皮下注射，脊髓灰質炎三價混合疫苗是糖丸形式，應采取口服，卡介苗用皮內注射的方法接種。62、(共用備選答案)A、單手掌法B、雙手掌法C、雙手拇指重疊環(huán)抱法D、單手示指、中指按壓法E、單手拳頭按壓法1、嬰兒胸外按壓用( )2、幼兒胸外按壓用()3、年長兒胸外按壓用()標準答案：C,A,B解析：胸外心臟按壓，年長兒可用雙手掌法，幼兒可用單手掌法，嬰兒用雙手拇指重疊環(huán)抱法，新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。63、(共用備選答案)A、布魯津斯基征陽性B、巴賓斯基征陽性C、前囟飽滿D、嗜睡、昏迷E、雙側瞳孔不等大1、屬于意識障礙的表現(xiàn)是()2、屬于顱內高壓表現(xiàn)的是()3、屬于腦膜刺激征的是()標準答案：D,C,A解析：意識模糊、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)屬于意識障礙;顱內高壓時可出現(xiàn)前囟飽滿;頸強直、布魯津斯基征等屬于腦膜刺激征。64、(共用備選答案)A、生后4-6天B、生后3個月C、生后4-6歲D、7歲E、8歲1、小兒白細胞數(shù)目接近成人水平的年齡為()2、淋巴細胞與中性粒細胞第一次交叉出現(xiàn)于()3、小兒生理性貧血多發(fā)生于()標準答案：E,A,B解析：新生兒出生時白細胞總數(shù)高達(1520) 109/L，隨后開始逐漸下降，嬰兒期維持在(1012) 109/L，8歲后接近成人水平。粒細胞和淋巴細胞的比例在生后變化較大，生后46天時中性粒細胞和淋巴細胞比例相等(第一次交叉)。由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài)，紅細胞和血紅蛋白含量較高，生后由于自主呼吸建立，血氧含量增加，紅細胞破壞增多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速等因素，紅細胞和血紅蛋白量逐漸降低，至生后23個月左右出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血。65、(共用備選答案)A、麻疹B、風疹C、水痘D、猩紅熱E、腸道病毒感染1、退疹1周后手足大片脫皮的是()2、皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹的是()3、皮疹呈向心性分布，同一部位可見不同性狀皮疹的是()標準答案：D,D,C解析：猩紅熱皮疹的特點是皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，持續(xù)35天后退疹，一周后手足及全身大片脫皮;水痘的皮疹呈向心性分布，皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的順序演變，連續(xù)分批出現(xiàn)，同一部位可見不同性狀皮疹。66、(共用備選答案)A、腺病毒性肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞體病毒性肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎1、病情重，稽留熱多見于()2、多見于26個月嬰兒，起病急，喘憋重的是()3、弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸的是()標準答案：A,C,B解析：不同病原體所致肺炎的特點各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以26個月嬰兒多見，起病急、喘憋明顯;腺病毒肺炎起病急，全身中毒癥狀明顯，體溫達39以上，呈稽留熱或弛張熱;金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。67、(共用題干)患兒男，2歲，人工喂養(yǎng)，腹瀉1個月余，伴厭食、乏力，尚不會行走。查體：精神萎靡，方顱，前囟未閉合，乳牙萌出12顆，面色蒼白，有肋骨串珠、郝氏溝及輕度“O”型腿，心肺()，蛙腹。血鈣2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L，堿性磷酸酶350U/L(金氏法)。1、該患兒可能的診斷為()A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復期D、佝僂病后遺癥期E、營養(yǎng)性貧血2、若該患兒有身材矮小、智力低下，應與之鑒別的疾病是()A、腎性佝僂病B、腎小管性酸中毒C、軟骨營養(yǎng)不良D、鐵性貧血E、甲狀腺功能低下3、該患兒的治療方案()A、每日口服維生素D400IU，連服3個月，同時補充鈣劑B、每日口服維生素D2000IU,2周后改為預防量，同時補充鈣劑C、肌內注射維生素D330萬IU,23個月后口服預防量，同時補充鈣劑D、肌內注射維生素D330萬IU，每個月1次，連續(xù)3次，同時補充鈣劑E、每日口服維生素D400IU，同時肌內注射維生素D330萬IU，連續(xù)1個月標準答案：B,E,C解析：1.解析：肋骨串珠、郝氏溝及輕度“O”型腿均為佝僂病激期的典型癥狀。2.解析：甲狀腺功能減低癥的典型表現(xiàn)是特殊面容、生長發(fā)育落后、生理功能低下、智力低下。3.解析：佝僂病活動期治療，給予維生素D制劑，口服法：每日2000-4000IU，4周后改為預防量，每日400IU。注射法：一次肌內注射維生素D320萬-30萬IU，3個月后口服預防量，同時補充鈣劑。68、(共用題干)患兒，6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院，查體：體溫40，有腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。1、最可能的診斷為()A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎2、為進一步診斷應立即做的檢查是()A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、血、尿淀粉酶D、便常規(guī)E、腦脊液3、下列處理不當?shù)氖?)A、富有營養(yǎng)、易消化飲食B、保持口腔清潔C、控制體溫D、局部熱敷以減輕腫痛E、可用如意金黃散敷患處標準答案：B,C,D解析：1.解析：患兒腮腺腫大疼痛，有高熱，可初步確診為流行性腮腺炎，由于該病毒有嗜腺性和嗜神經(jīng)性，多同時發(fā)生胰腺炎，出現(xiàn)腹痛。2.解析：90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高，并發(fā)胰腺炎者顯著增高，需做脂肪酶測定，具有特異性。3.解析：對本癥患兒，可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調醋敷于患處，也可用氦氖激光局部照射減輕腮腺疼痛。68、(共用題干)患兒，6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院，查體：體溫40，有腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。1、最可能的診斷為()A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎2、為進一步診斷應立即做的檢查是()A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、血、尿淀粉酶D、便常規(guī)E、腦脊液3、下列處理不當?shù)氖?)A、富有營養(yǎng)、易消化飲食B、保持口腔清潔C、控制體溫D、局部熱敷以減輕腫痛E、可用如意金黃散敷患處標準答案：B,C,D解析：1.解析：患兒腮腺腫大疼痛，有高熱，可初步確診為流行性腮腺炎，由于該病毒有嗜腺性和嗜神經(jīng)性，多同時發(fā)生胰腺炎，出現(xiàn)腹痛。2.解析：90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高，并發(fā)胰腺炎者顯著增高，需做脂肪酶測定，具有特異性。3.解析：對本癥患兒，可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調醋敷于患處，也可用氦氖激光局部照射減輕腮腺疼痛。70、(共用題干)患兒，女，5歲，感冒后約1個月，逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍，數(shù)日后擴展到肩及大腿并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難，初步診斷為“急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎(格林巴利綜合癥)1、做腦脊液檢查時出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是()A、蛋白高，細胞數(shù)正常B、蛋白正常，細胞數(shù)增高C、蛋白高，細胞數(shù)降低D、蛋白及細胞數(shù)均高E、蛋白低，細胞數(shù)增高2、該患兒的癥狀體征多出現(xiàn)在發(fā)病的()A、1周之內B、2周之內C、3周之內D、4周之內E、5周之內3、對該患兒采取的護理措施中不恰當?shù)氖?)A、保持呼吸道暢通，給低流量氧氣吸入B、絕對臥床，避免做肢體被動運動C、補充營養(yǎng)D、維持呼吸功能E、急性期幫助患兒做肢體被動運動標準答案：A,B,B解析：1.解析：蛋白細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。2.解析：起病初期，先有肌肉不適或疼痛，常出現(xiàn)下肢無力、麻木、疼痛，尤其在大腿前后側，可伴有發(fā)熱，2周內達到高峰。3