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.,1,.,2,.,3,目的要求,1、了解陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用2、熟悉陰陽(yáng)五行的基本概念。3、掌握陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)第二節(jié)五行學(xué)說(shuō),.,4,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō),是我國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)自然和理解自然的一種宇宙觀和方法論。,古人認(rèn)為,物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)中不斷地滋生和發(fā)展著,陰陽(yáng)既代表自然界兩種對(duì)立的物質(zhì)勢(shì)力,同時(shí),也代表著矛盾對(duì)立的兩個(gè)方面,并進(jìn)而發(fā)展成為人們探討和闡釋事物運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。,.,5,木、火、土、金、水乃是構(gòu)成物質(zhì)世界的不可缺少的最基本物質(zhì),而且這五者之間具有著相互資生、相互制約的關(guān)系,并處于不停地運(yùn)動(dòng)變化之中,從而構(gòu)成了物質(zhì)世界。因此亦逐漸發(fā)展成為探索萬(wàn)物構(gòu)成及其相互關(guān)系的五行學(xué)說(shuō)。,陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),滲透并應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中醫(yī)學(xué)理論體系的一個(gè)重要組成部分,對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,有著深刻的影響。,.,6,第一節(jié),陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)TheTheoryofYinandYang,.,7,(一)陰陽(yáng)的基本概念(二)陰陽(yáng)的基本特征(三)陰陽(yáng)的普遍性和相關(guān)性、相對(duì)性和可分性(四)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系,一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容,.,8,(一)陰陽(yáng)的基本概念,陰陽(yáng)的起源,.,9,(一)陰陽(yáng)的基本概念,而后逐漸引申到一切事物或現(xiàn)象的研究中,凡是光明、溫暖的事物或現(xiàn)象便歸屬于陽(yáng),凡是黑暗、寒冷的事物或現(xiàn)象便歸屬于陰,所以內(nèi)經(jīng)說(shuō):“陰陽(yáng)者,一分為二也”。陰陽(yáng),是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。,相關(guān),對(duì)立,.,10,(二)陰陽(yáng)的基本特征,凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無(wú)形的、功能亢奮的,都屬于“陽(yáng)”;凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都屬于“陰”。,.,11,(三)陰陽(yáng)的普遍性和相關(guān)性、相對(duì)性和可分性,陰陽(yáng)的普遍性2.陰陽(yáng)的相關(guān)性3.陰陽(yáng)的相對(duì)性4.陰陽(yáng)的可分性,.,12,1陰陽(yáng)的對(duì)立制約陰陽(yáng)的相互對(duì)立,主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭(zhēng)。,(四)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系,.,13,2陰陽(yáng)的互根互用陰陽(yáng)互根、互用的觀點(diǎn)是指陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。,(四)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系,孤陰不生,獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng),.,14,3.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡,陰陽(yáng)的消長(zhǎng),是指陰陽(yáng)兩者始終處于運(yùn)動(dòng)變化之中,就是陰消陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)程。,事物在總體上呈相對(duì)穩(wěn)定,此時(shí)就稱作“平衡”,所謂健康的人,其主要標(biāo)志就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)處于動(dòng)態(tài)平衡。,(四)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系,.,15,4.陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,是指在一定條件下陰陽(yáng)可各自向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它主要是指陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)陰證,陰證亦可以轉(zhuǎn)為陽(yáng)證。,(四)陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系,.,16,(一)解釋人體組織結(jié)構(gòu)體表為陽(yáng),體內(nèi)為陰;背部為陽(yáng),腹部為陰。,二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,(二)概括生理功能中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人的正常的生理功能活動(dòng),是陰陽(yáng)雙方,相互制約、相互促進(jìn),協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。,.,17,(三)說(shuō)明病理變化,陰陽(yáng)偏勝:陰陽(yáng)偏衰:陰陽(yáng)互損:陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化:,.,18,(四)指導(dǎo)疾病診斷,八綱辨證,表、熱、實(shí)三綱屬陽(yáng)里、寒、虛三綱屬陰,.,19,(五)指導(dǎo)疾病治療,損其有余補(bǔ)其不足陰病治陽(yáng)、陽(yáng)病治陰,歸納藥性:寒、涼屬陰;溫?zé)釋訇?yáng)分析五味:辛、甘(淡)屬;酸、苦、咸屬,2.歸納藥物性能,1.確定治則,陽(yáng),陰,.,20,第二節(jié),五行學(xué)說(shuō)TheoryofFiveElments,.,21,(一)基本概念(二)五行的特性(三)對(duì)事物屬性的分類(四)五行的生克關(guān)系,一、五行學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容,.,22,“五”,是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)?!靶小?,有兩層涵義:一是指行列、次序;二是指運(yùn)動(dòng)變化。因此,可將“五行”定義為:木、火、土、金、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。,(一)五行學(xué)說(shuō)的基本概念,.,23,(二)五行的特性,木:木曰曲直生長(zhǎng)、升發(fā)、舒暢、條達(dá)火:火曰炎上溫?zé)?、升騰、向上土:土爰稼穡生化、承載、受納金:金曰從革清肅(清潔、肅殺)、收斂水:水曰潤(rùn)下寒涼、滋潤(rùn)、向下,.,24,木曰曲直凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢性質(zhì)的事物,歸屬于木行。,.,25,火曰炎上凡具有溫?zé)帷⑸v等性質(zhì)的事物,歸屬于火行,.,26,土爰稼穡凡具有承載、受納、生化等性質(zhì)的事物,歸屬于土行,.,27,金曰從革凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)的事物,歸屬于金行,.,28,水曰潤(rùn)下凡具有寒涼、滋潤(rùn)、閉藏等性質(zhì)的事物,歸屬于水行,.,29,古人把各種具體事物或現(xiàn)象的性質(zhì)或特點(diǎn),與五行相類比歸類,這種歸類方法分以下兩種情況:,(三)事物的五行歸類,1.直接歸類2.間接推演,.,30,五行歸類示例,.,31,(四)五行的生克關(guān)系,.,32,利用五行來(lái)分析歸納臟腑等組織器官的特點(diǎn)或?qū)傩?,并說(shuō)明臟腑的生理功能。借助五行生克制化來(lái)分析和研究各臟腑系統(tǒng)生理功能之間的相互關(guān)系。運(yùn)用五行生克的異常來(lái)闡釋病理情況下各臟腑系統(tǒng)的相互影響。,二、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,.,33,(一)解釋生理現(xiàn)象,1說(shuō)明五臟的生理特性,2闡明五臟的相互關(guān)系,.,34,.,35,1相生關(guān)系的傳變(1)母病及子如水不涵木,即腎陰虛不能滋養(yǎng)肝木(2)子病犯母即先有子臟的證候,后有母臟的證候如心火亢盛而致肝火熾盛,最終導(dǎo)致心肝火旺,(二)解釋病理傳變,.,36,2相克關(guān)系傳變,木能克土,木氣有余,相克太過(guò),其病由肝傳脾。如肝炎病,相侮即反克為病,如木火刑金(木侮金),(二)解釋病理傳變,.,37,(三)指導(dǎo)診斷疾病,通過(guò)望、聞、問(wèn)、切等收集來(lái)的綜合材料,根據(jù)五行學(xué)說(shuō)理論來(lái)推斷病情所在。如:面色青色,喜食酸味,脈見(jiàn)弦象,可能與肝病有關(guān)。脾虛病人,如面色兼見(jiàn)青色,提示木旺乘土。,.,38,(四)用于治療,1控制疾病傳變,肝有病,木旺乘土,應(yīng)先健脾護(hù)胃。2確定治則與治法。,.,39,根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則:包括“虛則補(bǔ)其母”和“實(shí)則瀉其子”根據(jù)相生規(guī)律制定具體治法:這類方法均屬于“補(bǔ)母”和“瀉子”的具體化,.,40,滋水涵木法,虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子,肝旺瀉心法,培土生金法,益火補(bǔ)土法,.,41,根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則“抑強(qiáng)”“扶弱”根據(jù)相克規(guī)律制定具體治法,.,42,抑木扶土法:又稱平肝和胃法,用于肝旺脾虛證。培土制水法:即溫運(yùn)脾陽(yáng),治腎病水濕停聚者。佐金平木法:瀉肝清肺法,用于肝火偏盛、肺失清肅之證。瀉南補(bǔ)北法:南屬火,北屬水,又稱瀉火補(bǔ)水。法,用于腎陰不足,心火偏亢之證,相克治法規(guī)律,.,43,練習(xí)題,屬于“陽(yáng)中之陽(yáng)”的時(shí)間是A、上午
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