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.,1,指甲與甲床損傷的處理探討,侯曉斌,.,2,常見(jiàn)的指甲與甲床損傷,.,3,常見(jiàn)的指甲與甲床損傷,常規(guī)處理:拔甲清創(chuàng)縫合甲床凡士林油紗覆蓋,.,4,問(wèn)題,疼痛新甲畸形、粗糙、縱脊甲床角化甲床甲板附著不全影響手指功能,如何避免?,.,5,指端解剖,.,6,主要的指甲部損傷類(lèi)型,甲下血腫甲床裂傷甲床中部損傷或缺損甲床撕脫甲根翹出甲床缺損或碎裂,.,7,甲下血腫,穿刺,鉆孔,烙孔,.,8,甲床裂傷,.,9,甲床中部損傷或缺損,.,10,甲床撕脫,.,11,甲根翹出,.,12,甲床缺損或碎裂,.,13,甲板的固定,.,14,甲板的固定,8字縫合技術(shù)在指(趾)甲撕脫傷中的應(yīng)用,網(wǎng)狀加壓縫合法治療甲板翼出,.,15,甲板替代模板,種類(lèi):硅膠板輸液器管壁注射器管壁塑料樹(shù)脂板,作用新甲生長(zhǎng)誘導(dǎo)支架避免了甲床干燥及表面出現(xiàn)角化脫落層,使其指甲與甲床之間形成纖維凝血塊,產(chǎn)生膠原物質(zhì),促使甲床貼緊附著,.,16,手術(shù)要點(diǎn),徹底清創(chuàng)減少對(duì)甲板、甲床的二次損傷甲板的烙孔方向(自內(nèi)而外)甲床的精確對(duì)合(7-0無(wú)創(chuàng)線或不縫合)甲板與甲床良好接觸(生物黏合劑)骨折復(fù)位(甲床平整),.

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