醫(yī)院三基考試試題附答案

xxxxx人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)臨床三基綜合試卷附答案科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：一、 單選題 （每題2分，共40分） 1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成哪項(xiàng)有誤： （ ）A、骨 B 、骨連接 C、骨骼肌 D、平滑肌2、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（ ）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重 B、自發(fā)性心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、混合性心絞痛3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（ ）A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣 B、第二狹窄部距中切牙20cm C、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面 E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（ ）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/56、最常見的咯血原因是（ ）A、支氣管擴(kuò)張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核 D、支氣管肺癌 E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、下列哪項(xiàng)不屬于乙類傳染病 （ ）A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎8、鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是（ ）A有無腹水 B有無下肢水腫 C肝臟是否腫大D有無脾臟腫大 E頸靜脈是否充盈9、主訴寫作要求不正確的是（ ）A指出疾病主要屑何系統(tǒng) B指出疾病的急性或慢性C指出疾病并發(fā)癥的可能 D指出疾病的發(fā)展和預(yù)后10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（ ）A、子宮全切 B、子宮頸全切 C、定期復(fù)查 D、雌激素治療 E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（ ）A、大量排鉀利尿 B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C、上消化道出血 D、反復(fù)放腹水 E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（ ）A、 少尿、水腫 B、少尿、高血壓 C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（ ）A、心力衰竭 B、腦血栓 C、肺水腫 D、腦膜炎 E、肺炎14、既往史不包括： （ ）A、過去健康狀況 B、傳染病史 C、藥物及其他過敏史 D、冶游史15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）A、感覺異常 B、疼痛 C、蒼白 D、體溫下降 E、發(fā)紺16、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的并發(fā)癥（ ）A.潰瘍病伴大出血B.潰瘍病并穿孔 C.潰瘍病惡變 D.青少年潰瘍病E.潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻17、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（ ） A.吻合口潰瘍 B.胃排空延遲 C.貧血 D.堿性反流性胃炎 E.殘胃癌18、腸梗阻最主要的體征是（ ）A.腹脹 B.腹肌緊張、壓痛 C.腹式呼吸減弱D.腹部移動(dòng)性濁音 E.腹部可見胃腸型及蠕動(dòng)波19、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（ ）A.腹脹B.無絞痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.可不發(fā)燒E.大小腸均脹氣20、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是 （ ）A.彌漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.細(xì)菌性肝膿腫D.膿毒敗血癥 E.化膿性門靜脈炎二、 填空題 （每空1分，共15分）1、形成動(dòng)脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的 、 和 存在 。2、心包穿刺抽液，一般每次不宜超過 mL，是由于一次抽液過多，可引起 增加，導(dǎo)致 。 3、腹膜刺激三聯(lián)征是指 、 、 。4、盡管引起休克的原因很多，但休克發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)是 ， ， 。5、成人胃管插入深度一般為 cm。6、病人于肌內(nèi)注射青霉素后突然昏厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，搶救時(shí)首先應(yīng)用 。7、顱高壓最危險(xiǎn)的結(jié)局是 。三、判斷題（每題2分，共20分）1休克患者的最佳體位是頭低腳高位。 （ ）2骨關(guān)節(jié)脫位的特征是畸形、彈性固定。 （ ）3、休克初期發(fā)生的是功能性急性腎功能衰竭。 （ ）4、急性水中毒時(shí)，全身水腫常十分明顯。 （ ）5、體溫調(diào)節(jié)中樞主要在下丘腦。 （ ）6、大劑量的碘對(duì)抗甲狀腺的作用臨床主要應(yīng)用于甲狀腺危象的處理和甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備。 （ ）7、主要通過消化道傳染的肝炎是甲型病毒性肝炎。 （ ）8、空腸與回腸相比，其特點(diǎn)是管徑較粗、血管弓級(jí)數(shù)多。（ ）9、腎實(shí)質(zhì)由腎單位，集合小管和血管構(gòu)成。 （ ）10、霍亂屬甲類傳染病，在自然情況下,人是霍亂弧菌的唯一易感者. （ ）四：簡(jiǎn)述題：（共25分）1、男性,42歲,發(fā)現(xiàn)肝硬化6年,4天前進(jìn)餐時(shí)發(fā)現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200毫升.患者出現(xiàn)頭暈,心慌,出冷汗等.經(jīng)輸血,補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常.一天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清,化驗(yàn)檢查示:血氨130ug/di,血糖5.6mmol/l,尿素氮8mmol/l。（12分）（1）患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷；（2）消化道出血最可能的原因；（3）為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行什么檢查。2、試述腹腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥。（13分）答案一、選擇題1-5 D A A B C 6-10 C A E D C 11-15 B C B D B 16-20 D B E C B二、填空題1、血液充盈、射血、外周阻力。2、500mL、回心血流、急性肺水腫。 3、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張度增強(qiáng)。4、血容量減少、心排出血量急劇減少、外周血管容量擴(kuò)大。5、45-55cm。6、腎上腺素。7、腦疝形成。三、判斷題1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、10、四、簡(jiǎn)述題1、 （1）肝性腦病 （2）食管靜脈曲張破裂出血 （3）胃鏡檢查2、腹腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥如下： （1）適應(yīng)癥：抽液做化驗(yàn)和病理學(xué)檢查，以協(xié)助診