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文檔簡介
傳染病課件范文 傳染病的醫(yī)院感染防控 目前根據(jù)中華人民 _傳染病防治法規(guī)定內(nèi)容,其傳播方式、速度及其對人類危害程度的不同,傳染病分為甲、乙、丙三類,實(shí)行分類管理。法定傳染病共計39種,其中甲類傳染病2種,乙類傳染病26種,丙類傳染病11種。 一、常見傳染病分類 (一)甲類傳染病也稱為強(qiáng)制管理傳染病, 2種:鼠疫、霍亂。 (二)乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病, 26種:傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性 _、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽(肺)、流行性乙型腦炎、肺結(jié)核、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、人感染H7N9 _。 (三)丙類傳染病 也稱為監(jiān)測管理傳染病, 11種:流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒(包括甲型H1N1流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎,以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。 注:對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性 _,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施?!緡倚l(wèi)生計生委關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作 _(國衛(wèi)疾控發(fā)xx28號)將人感染H7N9 _納入法定乙類傳染病;將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類,并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理;解除對人感染高致病性 _采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施】 二、時限 確診或疑似及時上報至預(yù)防保健科, 三、地域性常見傳染病的傳播途徑 本地區(qū)常見疾病(根據(jù)預(yù)防保健科上報統(tǒng)計): 乙肝、手足口病、流行性腮腺炎、水痘、肺結(jié)核、艾滋病、梅毒、麻疹、布病、腹瀉等,掌握疾病傳播途徑,才能有效防控。 因此,兒科門診、呼吸內(nèi)科門診消毒隔離和防護(hù)也很重要。 四、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范規(guī)定: 雙向防護(hù)原則:醫(yī)患雙方 疾病傳播途徑:空氣、飛沫、接觸三種 兩通道:醫(yī)務(wù)人員、患者分開。 三分區(qū):清潔區(qū)(緩沖間)潛在污染區(qū)(緩沖間)污染區(qū),緩沖間兩側(cè)的門不應(yīng)同時開啟,減少空氣流通。 呼吸道疾病置于負(fù)壓病房,病室氣壓為-30Pa,緩沖間為-15Pa。 根據(jù)醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,醫(yī)院的感染性疾病科屬于高危險區(qū)域,四類環(huán)境;普通門診和病房屬于中等危險區(qū)域。 感染性疾病科應(yīng):分區(qū)明確,標(biāo)識清楚;不同種類患者分室安置,每間病室少于4人,床間距1.1米。 急診科觀察室床間距1.2米。 什么情況穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套、手套? 防護(hù)口罩及其他防護(hù)用品佩戴方法? 1、接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。 2、近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時需佩戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩。佩戴前應(yīng)檢查有無破損,佩戴裝置有無松懈。 3、應(yīng)跟各不同操作的需要,選擇合適種類和規(guī)格的手套。手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套。 4、接觸并接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時應(yīng)穿隔離衣。 5.臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時,接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時應(yīng)穿防護(hù)服。 6、從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室應(yīng)穿鞋套,應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套,離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時更換。 7、進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時應(yīng)戴帽子。 重點(diǎn)注意手衛(wèi)生:兩前三后 二前:接觸患者前、行無菌操作前; 三后:體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后 (一)發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。?1、對病人隔離治療,隔離期限依據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。 2、疑似者,在指定場所單獨(dú)隔離。(感染性疾病科或轉(zhuǎn)至專科醫(yī)院) 3、住院者,在指定場所觀察,采取必要的措施。 4拒絕隔離者由公安協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。 (二)發(fā)現(xiàn)乙、丙類傳染?。焊鶕?jù)病情采取控制措施。 為防止疾病擴(kuò)散,禁止使用公共交通轉(zhuǎn)運(yùn)患者。 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范內(nèi)容: 穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序: 1、清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手戴帽子戴醫(yī)用防護(hù)口罩穿工作衣褲換工作鞋后(穿戴鞋套)進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的帶乳膠手套。 2、潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩戴手套穿鞋套進(jìn)入污染區(qū)。 脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序: 1、醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前:摘手套、消毒雙手摘護(hù)目鏡/防護(hù)面罩脫隔離衣或防護(hù)服脫鞋套洗手和/或手消毒進(jìn)入潛在污染區(qū),洗手或手消毒。 用后物品分別放置與專用污物容器內(nèi)(醫(yī)療垃圾箱內(nèi))。 2、從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒脫工作服摘醫(yī)用防護(hù)口罩摘帽子洗手和/手消毒后,進(jìn)入清潔區(qū)。 3、離開清潔區(qū):沐浴、更衣離開清潔區(qū)。 五、醫(yī)療廢物管理 雙層包裝、交接記錄、標(biāo)簽,(不存在生活垃圾) 排泄物與滑石粉混合后再處理; 醫(yī)療廢物處理路線。 六、消毒隔離制度、就診流程(感染性疾病科科室上墻資料) 根據(jù)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范規(guī)定: 污染器械或物品處理:用后放置于密閉容器中,雙層封閉包裝由供應(yīng)室回收后處理。 一般傳染病1000mg/L泡30分鐘 環(huán)境物表消毒: 根據(jù)醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定: 1、環(huán)境、物體表面應(yīng)保持清潔;當(dāng)收到肉眼可見污染時應(yīng)及時清潔、消毒。 2、對治療車、床欄、床頭柜、門把手、燈開關(guān)、水龍頭等頻繁接觸的物體表面應(yīng)每天清潔、消毒。 3、感染性疾病科的診療場所應(yīng)做好隨時消毒和終末消毒。 4、拖布(頭)和抹布宜清洗、消毒,干燥后備用。推薦使用脫卸式拖頭。 預(yù)檢分診制度:發(fā)現(xiàn)疑似者及時引導(dǎo)至感染性疾病科, 紫外線交代事項(xiàng)、職業(yè)暴露處理。 傳染病應(yīng)急預(yù)案 為了及時處理或預(yù)防傳染病,為適應(yīng)疾病預(yù)防控制形式發(fā)展的需要,提高預(yù)防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力,有效預(yù)防、及時控制和消除我市區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害,規(guī)范和指導(dǎo)傳染病應(yīng)急處理工作,最大限度地減少傳染病造成的危害,保障全市人民身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會秩序,依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、中華人民 _傳染病防治法及其實(shí)施辦法,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、中華人民 _食品衛(wèi)生法及中華人民 _職業(yè)病防治法等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制定本預(yù)案: 一、 有下列情形之一的,應(yīng)及時報告: 1、 發(fā)生或者可能發(fā)生嚴(yán)重傳染病的: 2、 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的: 3、 發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物重度事件的。當(dāng)前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍亂、艾滋病、肺炭疽、麻風(fēng)病、結(jié)核病、登革熱、布病、手足口病等重要和重大傳染病,以及食物中毒。 二、 發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)院長報告, 由院長在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局報告。 三、 接診醫(yī)生對于可以傳染病患者,應(yīng)邀請外院專家進(jìn)行會診以 及早明確診斷,或直接按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)病人至指定醫(yī)院。 四、 傳染病爆發(fā)、流行時,對傳染病爆發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口 做好預(yù)防工作,落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生控制措施,對傳染病病人和疑似病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。 五、 對傳染病做到及早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳 播途徑,防止病原擴(kuò)散。 六、 加強(qiáng)醫(yī)院感染控制院感染科要根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)、消毒技術(shù)規(guī)范等規(guī)范要求,
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