駕駛員急救培訓(xùn)

.,深圳市交通運輸培訓(xùn)中心,出租汽車駕駛員從業(yè)資格培訓(xùn)教程（全國公共科目）應(yīng)急急救知識深圳市福田區(qū)第二人民醫(yī)院黃延平,.,時間就是生命,課時：2*45分鐘,.,為什么我們要學(xué)急救？,交通事故、意外傷害的發(fā)生率呈逐年上升趨勢，已成為危害居民健康的全球性公共衛(wèi)生問題，普及公眾急救技術(shù)非常重要。資料顯示，美國公眾基本急救技術(shù)普及率達(dá)89.95%；心肺復(fù)蘇基本生命支持的培訓(xùn)占總?cè)丝诘谋嚷史矫妫绹鵀?/4，新加坡為1/5，悉尼為1/20，而我國公眾急救知識普及率不超過1%。,.,第一部分：心肺復(fù)蘇CPR,CardiopulmonaryResuscitation概念：針對心跳呼吸驟停采取的救命技術(shù)。“所需的一切只是一雙手。”,.,時間就是生命（黃金8分鐘）,心跳停止4秒，人就會出現(xiàn)黑蒙；停止510秒，出現(xiàn)昏厥或抽搐；停止60秒后，腦干活動消失，呼吸幾乎停止，瞳孔散大，大小便失禁；停止46分鐘，腦組織即發(fā)生損傷；超過8分鐘即發(fā)生不可逆的損害。,.,CPR實施時間與搶救成功率,心跳驟停4分鐘內(nèi)，搶救成功率約50%；心跳驟停6分鐘內(nèi)，搶救成功率約10%；超過6分鐘后，成功率僅為4%；超過10分鐘以上，搶救成功率幾乎為零。,.,問題1,“生命鏈”存在“黃金5分鐘”的空檔80以上心跳驟停發(fā)生在醫(yī)院外；40以上死于發(fā)病后15分鐘；急救車到達(dá)現(xiàn)場的時間難保障（路途遙遠(yuǎn)、堵車、地點難找等）；,.,所以你們駕駛員才是生命的救星！,如交通事故大出血、休克、電擊、溺水等情況，在4分鐘內(nèi)如果能及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一般都可救活，這個時間叫救護(hù)“黃金時間”；如果超過8分鐘，救護(hù)的成功率只有5%，超過16分鐘基本不能救活，而醫(yī)院救護(hù)車是在接到電話后5分鐘內(nèi)出車，按15分鐘后醫(yī)護(hù)人員到達(dá)預(yù)計，多數(shù)情況下會錯過救護(hù)病人最佳時間。,.,一、傷員基本救護(hù)知識,挽救生命減輕傷殘,.,傷員救護(hù)基本原則,先救命，后治傷搶救時應(yīng)先搶救重傷員，再搶救輕傷員。2.科學(xué)施救，避免造成次生傷害盡可能移開壓在傷員身上的物品；正確搬運傷員。3.選擇安全的場所實施救護(hù)選擇廣場、空地等開闊區(qū)域；急救車輛容易接近的地方；夜間有照明的地方。,.,實施順序,1、判斷意識2、呼喊3、翻轉(zhuǎn)、擺正體位（平臥位）4、檢查呼吸（心跳、脈搏）5、胸外按壓6、暢通氣道7、人工呼吸,.,1,意識：呼喚、輕拍傷病員等方式，查看其是否睜開眼睛或有肢體反應(yīng)。,2,氣道：有反應(yīng)，不能說話，不能咳嗽，說明傷病員可能存在氣道梗阻，必須予以清除。,3,呼吸：呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。,4,瞳孔反應(yīng)：例如，當(dāng)傷病員腦部受傷、腦出血、嚴(yán)重藥物中毒時，瞳孔可能縮小到針尖大小，也可能擴(kuò)大到黑眼球邊緣。,5,心跳：正常人每分鐘6080次，兒童每分鐘110120次。,小貼士：如何判斷傷病員的病情或傷勢,.,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的CAB,牢記步驟：心臟按壓暢通氣道人工呼吸CirculationAirwayBreathing,.,具體操作：,1、判斷意識首先，確?，F(xiàn)場安全，并做好必要的個人防護(hù)。然后在傷病員耳邊大聲呼喚“喂！您怎么了？”，再輕拍傷病員的肩部，要做到輕拍重喚，嬰兒拍擊足跟。如果對呼喚、輕拍無反應(yīng)，嬰兒不能哭泣，可判斷其無意識。2、立即呼喚當(dāng)判斷意識喪失后，應(yīng)該請求他人幫助，在原地高聲呼救：“快來人！救命?。∥沂蔷茸o(hù)員，請這位先生（女士）快幫忙撥打120急救電話！有會救護(hù)的請起我一起來救護(hù)。”,.,具體操作：,3、翻轉(zhuǎn)體位如果無意識，但有呼吸、有心跳的傷病員，應(yīng)將其置于側(cè)臥位（復(fù)原體位），保持呼吸道通暢。對于無意識、無呼吸、無心跳的傷病員應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位（復(fù)蘇體位），放在堅硬的平面上，去枕平臥。*如果傷病員有意識，訴頸部或脊柱疼痛，為避免對其可能造成的椎體損傷等二次傷害，請不要隨意搬運傷病員，可聯(lián)系120急救人員。,.,具體操作：,1、聽2、看3、感覺,判斷及評價時間不得超過10秒鐘。,.,具體操作：,頸動脈位置：喉結(jié)旁兩指距離。不能兩側(cè)同時按！,.,胸外心臟按壓,按壓部位：胸部正