2017年第一季度護理三基試題及答案

2017年第一季度護理三基試題及答案 姓名 科室 分數(shù)1、 單項選擇題（每題1分、共30分）1、休克病人入病室后護士首先應 （B） A、填寫各種卡片 B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征 C、詢問病史、評估發(fā)病過程 D、通知營養(yǎng)室，準備膳食 E、介紹病室病友2、 徐某，急診入院，面色蒼白，大汗淋漓，腹痛難忍，拒按，未明診斷前，護士不應采取 的措施是（C） A、立即與醫(yī)生聯(lián)系 B、詢問病史安慰病人 C、腹部熱敷止痛 D、測量生命體征 E、密切觀察病情變化3、不屬于“三查”“七對”的內(nèi)容是（E）A、操作前、操作中查 B、床號、姓名 C、藥名、濃度 D、劑量、方法、時間 E、用藥后的療效4、肌內(nèi)注射時的錯誤做法是（D）A、握筆式持針法 B、進針角度為90度 C、針頭刺入2/3長度 D、對合作者可將針梗全部刺入 E、多種藥物同時注射須注意配伍禁忌5、過敏性休克的臨床表現(xiàn)不包括（E）A、面色蒼白、冷汗 B、胸悶、氣急 C、煩躁不安、意識喪失 D、蕁麻疹 E、腹痛、便血6、搶救過敏性休克的首選藥物是（C）A、鹽酸異丙嗪 B、苯腎上腺素 C、鹽酸腎上腺素 D、異丙腎上腺素 E、去甲腎上腺素7、發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀（B） A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 B、呼吸系統(tǒng)癥狀 C、循環(huán)衰竭癥狀 D、消化系統(tǒng)癥狀 E、泌尿系統(tǒng)癥狀8、為女病人導尿時，初步消毒外陰的做法中錯誤的一項是（D）A、病人取屈膝仰臥位，雙腿略外展 、臀下墊橡膠單、治療巾C、消毒外陰及尿道口 D、順序為由內(nèi)向外，自上而下 E、每個棉球限用一次9、發(fā)生肺水腫時，給予2030乙醇濕化吸氧的目的是（A）A、改善肺部氣體交換 B、提高吸入氧的濃度 C、擴張周圍血管 D、預防肺部感染 E、減少回心血量10、患者王某，需輸血，有關(guān)輸血的準備工作，錯誤的選項是（E）A、做血型鑒定和交叉配血試驗 B、兩人進行“三查”“八對” C、勿劇烈振蕩血液D、輸血前先靜脈滴注生理鹽水 E、庫血溫度低可放置在熱水中加溫后再輸入11、發(fā)生靜脈炎時不妥的處理方法是（C）A、刺激性強的藥物應充分稀釋 B、可用超短波理療 C、患肢應加強運動、按摩 D、局部用50硫酸鎂濕熱敷 E、合并感染可給抗生素治療12、急性心肌梗死急診常規(guī)實施的處理原則錯誤的是（ E ）A、 給氧 B、硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注。 C、阿司匹林300mg嚼服 D、嗎啡靜注 E、強心利尿13、某患者輸液后，突然出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，應立即（B）A、通知醫(yī)生 B、停止輸液 C、加壓給氧 D、四肢輪扎 E、強心利尿14、給毒物不明的病人進行洗胃時錯誤的做法是（B）A、抽取胃內(nèi)容物送檢 B、毒物未明前不予洗 C、毒物明確后使用對抗劑洗胃 D、洗胃中應觀察病人的病情變化 E、洗出血性液體時應停止洗胃通知醫(yī)生15、觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是（C）A、皮膚干燥彈性減弱 B、瞳孔等大 C、意識模糊 D、睡眠不佳食欲減退 E、呼吸道分泌物增多16、搶救危急病人時未能及時書寫的護理記錄，據(jù)實補記的時間應在（A）A、搶救結(jié)束后2小時 B、搶救結(jié)束后3小時 C、搶救結(jié)束后4小時 D、搶救結(jié)束后6小時 E、搶救結(jié)束后8小時17、大咯血時最危險的并發(fā)癥是（E）A、 休克 B、貧血 C、肺不張 D、肺部感染 E、窒息18、 緩解心絞痛最有效的藥物是（D）A、阿司匹林 B、心得安 C、心痛定 D、硝酸甘油 E、卡托普利19、 急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）A、虛脫 B、腹壓增高引起嘔吐 C、發(fā)生腦出血D、發(fā)生腦血栓 E、心臟負荷加重引起猝死20、 心絞痛發(fā)作時護理不當?shù)氖牵‥）A、 囑病人立即停止活動 B、含服硝酸甘油 C、吸入亞硝酸異戊酯 D、必要時吸氧 E、囑其大量飲水21、 心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是（C）A、 心律失常 B、心理壓力過大 C、感染 D、血容量增加 E、妊娠22、 心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（D）A、 立即描記心電圖 B、觀察疼痛性質(zhì) C、給予吸氧 D、讓病人坐下或臥床休息 E、建立靜脈通路環(huán)23、 呼氣帶有爛蘋果氣味常見于（D）A、 尿毒癥患者 B、有機磷農(nóng)藥中毒患者 C、肺膿腫患者 D、糖尿病酮癥酸中毒患者 E、肝性腦病患者24、 應用胰島素的注意事項中，錯誤的表述是（A）A、 胰島素宜冰凍保存 B、抽吸藥液時避免振蕩 C、皮下注射部位經(jīng)常更換 D、混合注射時先抽吸正規(guī)胰島素 E、應用時注意藥物有效期25、 腦出血并發(fā)腦疝時，護士配合搶救的正確步驟是（E）A、 鎮(zhèn)靜、備好搶救物品、保持呼吸道通暢、迅速吸氧 、止血、建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品C、消炎、建立靜脈通道、備好搶救物品、快速脫水D、建立靜脈通道、快速脫水、保持呼吸道通暢、備好搶救物品 E、保持呼吸道通暢、迅速吸氧和建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品26、 腰麻后最常見的并發(fā)癥是（A）A、 頭痛 B、血壓下降 C、呼吸抑制 D、尿潴留 E、下肢癱瘓27、甘露醇使用中的注意事項錯誤的是 （ E ）A、嚴禁肌肉及皮下注射 B、不能與其它藥物混合靜滴C、靜脈滴注時250ml液體，20-30min內(nèi)滴完。 D、應用脫水劑過程中，應密切觀察出入量、血壓、脈搏、呼吸，做好記錄E、可使血容量增加，心肺功能不全及急性肺水腫及活動性顱內(nèi)出血患者可以使用，低 溫時可析出結(jié)晶，充分溶解使用。28、靜脈補鉀最高濃度，在500毫升液體中不能超過（B）A、1克 B、1.5克 C、2克 D、2.5克 E、3克29、急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（D）A、肢體癱瘓 B、四肢抽搐 C、尿少 D、頭痛，嘔吐 E、昏迷30、大面積燒傷引起休克的主要原因是（D）A、疼痛刺激 B、細菌感染 C、燒傷毒素入血 D、大量體液滲出 E、大量血球破壞2、 多選題(每題2分、共20分）1、 半臥位適用于（ ABDE ） A、面部手術(shù)后的患者 B、疾病回復期的患者 C、休克患者 D、腹腔手術(shù)的患者 E、盆腔手術(shù)的患者2、呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項包括（ ABCDE ） A、保持呼吸道通暢 B、監(jiān)測并維持恒定的吸氧量 C、監(jiān)測呼吸及意識狀態(tài) D、及時做血氣分析 E、室內(nèi)嚴禁明火3、心梗病人溶栓治療的禁忌癥為（ ABCE ） A、近期有活動性出血 B、有出血性腦卒中史 C、出血性視網(wǎng)膜病變 D、心梗發(fā)生6-8小時 E、消化性潰瘍4、關(guān)于留置導尿管護理正確的是（ ABDE ） A、嚴格無菌操作 B、觀察尿的顏色、性質(zhì)與量 C、每隔一天進行尿道口清洗和消毒 D、每4小時開放一次，以訓練膀胱排尿功能 E、鼓勵病人多喝水，以稀釋尿液，促進代謝產(chǎn)物的排泄。5、急性闌尾炎的術(shù)前護理措施是（ ABCD ） A、備皮 B、抗生素過敏試驗 C、麻醉前用藥 D、禁食禁水 E、灌腸6、腸梗阻胃腸減壓的目的是（ ABCDE ） A、吸出氣體和液體 B、減少細菌和霉菌 C、減輕腹脹 D、改善腸壁血運 E、排出內(nèi)容物7、關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項最正確的是（ ABCDE ） A、感染 B、貧血 C、分娩 D、過度疲勞 E、輸液過多8、輸血發(fā)生溶血反應時的處理措施正確的是（ ABCE ） A、立即停止輸血 B、靜脈滴注碳酸氫鈉 C、雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷 D、腎功能衰竭者多飲水以排除毒素 E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血實驗9、需要立即停止洗胃的指征是（ ACD ） A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血壓下降 D、流出血性液體 E、病人不配合10、心臟胸外按壓的有效指征是（ ABCD ） A、顏面、口唇、皮膚轉(zhuǎn)紅暈 B、瞳孔縮小 C、自主呼吸恢復 D、摸到頸動脈博動 E、瞳孔擴大，血壓上升。三、名詞解釋（1、2題1分 3題2分 共4分）：1、 稽留熱：2、 意識障礙：3、 慢性肺源性心臟?。核摹⒑喆痤} (1、3題3分 ，2題4分）：1、 簡述壓瘡的預防方法。2、 簡述導尿的注意事項3、 休克一般監(jiān)測指標的內(nèi)容4、