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.新人大多反應(yīng)搶救藥物難記,特編寫速記口訣: 一腎二異三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨鈣還有異油嗪苯鎂以及鈉考糖硝龍最后還有氯化鉀二十五種藥記牢注: 1.腎上腺素 (1mg/ml/支) 2.異丙腎上腺素(1mg/ml/支) 3.阿托品(0.5mg/ml/支) 4.洛貝林(3mg/ml/支) 5.可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米6.利多卡因(100mg/5ml/支) 7.多巴胺(20mg/2ml/支) 8.阿拉明(10mg/ml/支,相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg) 9.西地蘭(0.4mg/2ml/支)10.速尿(20mg/2ml/支) 11.去甲腎上腺素(2mg/ml/支) 12.地塞米松(5mg/ml/支) 13.氨茶堿(0.25/2ml/支) 14.葡萄糖酸鈣15.鹽酸異丙嗪(50mg) 16.硝酸甘油(5mg) 17.鹽酸異丙嗪(50mg) 18.氨甲苯酸注射液(0.1g)又名止血芳酸 19.硫酸鎂(10ml) 20.5%碳酸氫鈉注射液(10ml) 21.氫考(100mg)又名氫化可的松 22.50%葡萄糖注射液(20ml)23.硝普鈉注射液(50mg) 24.可達(dá)龍(150mg)又名鹽酸胺碘酮 25.氯化鉀注射液(10ml) 簡(jiǎn)摘藥物作用、適應(yīng)癥及不良反應(yīng): 一、腎上腺素(1mg/ml/支) 1、藥理作用:可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管粘膜充血水腫。2、適應(yīng)癥:過(guò)敏性休克,支氣管哮喘,心跳驟停的搶救。3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有面色蒼白,心慌,頭痛,心律失常,停藥后消失,劑量過(guò)大注射入血管使血壓驟升,反復(fù)局部注射易引起局部壞死。 4、禁用于高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。 二、異丙腎上腺素(1mg/ml/支) 1、藥理作用:為擬腎上腺素藥,對(duì)1與2受體都有很強(qiáng)的作用,對(duì)受體無(wú)作用,加快心率。 2、適應(yīng)癥:用于急性重癥支氣管哮喘,心跳驟停,抗休克與房室傳導(dǎo)阻滯以及尖端扭轉(zhuǎn)性室速。3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有心悸,頭痛,頭暈,喉干,惡心,軟弱無(wú)力,出汗,可產(chǎn)生耐藥性,劑量過(guò)大可引起心律失常。禁與堿性藥物合用。甲亢,洋地黃中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服應(yīng)咬碎。 三、阿托品(0.5mg/ml/支) 1、藥理作用:抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,加快心率,消除心臟傳導(dǎo)阻滯,可解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。 2、適應(yīng)癥:用于竇性心動(dòng)過(guò)緩,房室傳導(dǎo)阻滯,阿斯綜合癥,胃腸道,膽絞痛,散瞳,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。 3、注意事項(xiàng):心動(dòng)過(guò)速,青光眼者禁用。 四、洛貝林(3mg/ml/支) 1、藥理作用:本品刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞。 2、適應(yīng)癥:用于新生兒窒息,各種原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事項(xiàng):大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,傳導(dǎo)阻滯,特大劑量可引起驚厥,呼吸麻痹,不良反應(yīng)有惡心,嘔吐,頭痛,心悸。 五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米 1、藥理作用:本品可興奮延髓呼吸中樞,也可通過(guò)外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對(duì)大腦皮質(zhì)血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓有微弱的興奮作用。 2、適應(yīng)癥:中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒,新生兒高膽紅素血癥輔助治療。3、注意事項(xiàng):一般用靜注,大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,多汗,震顫等。 六、利多卡因(100mg/5ml/支) 1、藥理作用:局麻藥,抗心律失常藥,能降低心室肌應(yīng)激性,提高心室致顫閾。 2、適應(yīng)癥:治療室性心動(dòng)過(guò)速,室性早搏,心室顫動(dòng),表面麻醉。 3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有嗜睡,頭痛,聽(tīng)力減退,視力模糊,定向障礙,大劑量可引起肌肉抽搐,驚厥,心動(dòng)過(guò)緩,心律失常,低血壓,傳導(dǎo)阻滯。 七、多巴胺(20mg/2ml/支) 1、藥理作用:興奮1受體,大劑量可興奮受體,中劑量增強(qiáng)心肌收縮力,小劑量興奮腎,腦,腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。 2、適應(yīng)癥:各種類型的休克,腎功能不全,心力衰竭,難治性心力衰竭。 3、注意事項(xiàng):本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用藥,用藥前要注意補(bǔ)足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應(yīng)漏出血管。心動(dòng)過(guò)速者禁用。 八、阿拉明(10mg/ml/支,相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg) 1、藥理作用:直接消費(fèi)血管平滑肌,以興奮受體為主。有中等強(qiáng)度的縮血管作用與增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)腦及冠狀動(dòng)脈血流量。 2、適應(yīng)癥:治療各類休克,低血壓。 3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常。避免藥物外滲。 九、西地蘭(0.4mg/2ml/支) 1、藥理作用:強(qiáng)心藥,加強(qiáng)心肌收縮力。 2、適應(yīng)癥:急性心力衰竭,心房顫動(dòng),室上性心動(dòng)過(guò)速。 3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),心臟毒性,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣合用,必要時(shí)間隔4小時(shí)。靜脈注射要慢,應(yīng)注意心率,心律的變化。 十、速尿(20mg/2ml/支) 1、藥理作用:抑制腎小管對(duì)鈉,氯離子的再吸收。本品能增加腎血流。 2、適應(yīng)癥:用于各種原因的水腫,也用于肺水腫,腦水腫,藥物中毒時(shí)在輸液同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。 3、注意事項(xiàng):定期檢查電解質(zhì),可引起脫水癥,低血壓,低血鈣,等等,有胃腸道反應(yīng),偶有白細(xì)胞和血小板減少。4、腎病綜合癥者禁用,紅斑狼瘡禁用。 十一、去甲腎上腺素(2mg/ml/支) 1、藥理作用:直接興奮受體,對(duì)受體作用較弱使全身血管收縮而使血壓升高。 2、適應(yīng)癥:治療各種休克。 3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)為焦慮,呼吸困難。滴速快可致心律紊亂,過(guò)量可致高血壓,尿閉,靜注外滲可致局部壞死。對(duì)高血壓,失血性休克者禁用。 十二、地塞米松(5mg/ml/支) 1、藥理作用:腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物,有影響糖類代謝,抗炎,抗過(guò)敏,抗毒,抗休克作用。 2、適應(yīng)癥:嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病,結(jié)締組織病,腎病綜合癥,嚴(yán)重支氣管哮喘,血小板減少性紫癜。 3、注意事項(xiàng):大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫(kù)欣綜合癥,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致精神癥狀。 十三、氨茶堿(0.25/2ml/支) 1、藥理作用:松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)心肌收縮力,舒張冠狀動(dòng)脈,增強(qiáng)腎血流量,利尿。 2、用于支氣管哮喘,膽絞痛,心,腎性水腫。 3、不良反應(yīng)有胃腸道癥狀,宜飯后服用,可使呼吸增快。 4、心律失常,嚴(yán)重心臟病,甲
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