醫(yī)院績(jī)效管理培訓(xùn)課件

醫(yī)院績(jī)效管理培訓(xùn)課件現(xiàn)象存在明顯的冗員和低效但很多部門仍在高喊人手短缺采取競(jìng)聘上崗而員工卻認(rèn)為這只是領(lǐng)導(dǎo)玩的人事調(diào)整把戲提供了高額的薪酬和福利但員工的積極性和醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)績(jī)效卻依然沒有改進(jìn)空降兵不好用而自己人卻很難培養(yǎng)起來問題如何客觀公正地評(píng)價(jià)部門和個(gè)人的工作績(jī)效如何去合理地分配獎(jiǎng)金如何通過績(jī)效考核與薪酬調(diào)整鑒別員工的能力激勵(lì)員工的潛力發(fā)揮員工的才能如何才能讓管理者和員工高高興興地接受考核能不能讓年終考核富有成效思索優(yōu)秀的人才總是跳槽而走平庸的員工卻是賴著不走缺乏激勵(lì)就會(huì)失去生機(jī)激勵(lì)過度可能不思進(jìn)取沒有發(fā)展起來只有一個(gè)矛盾發(fā)展起來了就有N個(gè)矛盾需求因素個(gè)體成長(zhǎng)34工作自由度31業(yè)務(wù)成就28金錢財(cái)富7職業(yè)具有高技術(shù)含量高風(fēng)險(xiǎn)高強(qiáng)度需具扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)及更新知識(shí)的能力易產(chǎn)生逆反行為美國(guó)大約12的醫(yī)師在一生中曾患過抑郁癥醫(yī)務(wù)人員的心理障礙是一般人群的兩倍績(jī)效的數(shù)學(xué)表達(dá)模型績(jī)效愿力能力什么是愿力Y總工資B基本工資KX浮動(dòng)工資YKXBB惰性之源固定工資是惰性之源B惰性BO惰性O(shè)創(chuàng)業(yè)為自己工作醫(yī)院目前分配現(xiàn)狀核算與分配體系多樣化收入差距顯著擴(kuò)大職工對(duì)現(xiàn)行分配制度的認(rèn)識(shí)渴望有差距與不患寡而患不均的矛盾心理并存每個(gè)人的心理預(yù)期都是剛性的越來越好越來越高所以要預(yù)估方案調(diào)整的風(fēng)險(xiǎn)總體認(rèn)識(shí)717以上調(diào)查對(duì)象不滿意原因分配制度不合理理智與情感的接受度對(duì)收入期望值越來越高剛性增長(zhǎng)23人30008000元月168000元月以上醫(yī)務(wù)人員對(duì)收入的滿意度非常滿意和滿意22收入一般無所謂23不滿意5535歲以下不滿意率達(dá)8445歲以上滿意率22醫(yī)務(wù)人員對(duì)分配制度的滿意度非常不合理18不合理53一般16合理或非常合理13員工待遇薪酬內(nèi)容1經(jīng)濟(jì)性薪酬工資獎(jiǎng)金社會(huì)保障其他福利2非經(jīng)濟(jì)性薪酬醫(yī)院的社會(huì)榮譽(yù)度是員工得到的文化待遇醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)積累是寶貴的個(gè)人資本醫(yī)院提供學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)這是終生受益的福利還包括和諧人際關(guān)系良好的發(fā)展前景贊賞表?yè)P(yáng)成長(zhǎng)認(rèn)同感成就感和價(jià)值實(shí)現(xiàn)等當(dāng)發(fā)展中國(guó)家向發(fā)達(dá)國(guó)家邁進(jìn)過程中居民收入分配差距會(huì)先拉大后縮小先惡化后改進(jìn)特別是人均GDP從1000美元到3000美元進(jìn)程中居民收入差距處于倒U型曲線前半部分呈現(xiàn)為公平不公平形態(tài)收入分化加劇B類考核護(hù)理醫(yī)技實(shí)行個(gè)人量化指標(biāo)和科室量化指標(biāo)相結(jié)合行政后勤實(shí)行360度考核由院領(lǐng)導(dǎo)部門負(fù)責(zé)人相關(guān)聯(lián)系部門負(fù)責(zé)人職工代表實(shí)行百分制打分分優(yōu)秀良好及格和不及格四等獎(jiǎng)勵(lì)B類與A類分值區(qū)間相對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)金額為A類同比的50就高原則與重復(fù)原則相結(jié)合人本管理的核心是既不能把人看作機(jī)器也不能把人看作是被動(dòng)接受管理的對(duì)象以人為本強(qiáng)調(diào)的是注重對(duì)人的開發(fā)激勵(lì)人的尊重調(diào)動(dòng)人的積極性挖掘人的潛力3類人員屬能量較大但心態(tài)不好不能與組織同心同德沒有使命感有的只是個(gè)人的算盤應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)教育批評(píng)協(xié)助轉(zhuǎn)化4類人員屬能力和文化親合度都差的人必須通過末位淘汰制分批淘汰醫(yī)療保健市場(chǎng)廣闊麥肯錫全球研究報(bào)告今后20年中國(guó)城市家庭的消費(fèi)支出將由生活必需品向靈活消費(fèi)品轉(zhuǎn)移住房醫(yī)療保健娛樂教育交通通信將是成長(zhǎng)率最高的四大產(chǎn)品其中年均速增長(zhǎng)率分別為自費(fèi)醫(yī)療保健12住房117交通通信10娛樂教育97人口老齡化超常加快一方面中國(guó)在人均水平較低時(shí)就邁入了老齡化的門檻發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均大致為美元發(fā)展中國(guó)家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均大約在美元而中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均只有美元左右另一方面人口老齡化的發(fā)展速度超常根據(jù)國(guó)外有關(guān)機(jī)構(gòu)資料歲以上老年人比重從升到所經(jīng)歷的時(shí)間法國(guó)為年瑞典為年美國(guó)為年而中國(guó)估計(jì)只要年總體需求的快速增長(zhǎng)目前中國(guó)的年人均GDP為3200美元左右而年人均的衛(wèi)生事業(yè)支出為74美元而美國(guó)年人均GDP在同樣水平時(shí)人均衛(wèi)生事業(yè)的支出僅為38美元這意味著中國(guó)人可能更加重視健康中國(guó)具有較高的慢性病發(fā)病率市場(chǎng)機(jī)會(huì)是誘人的但處理不當(dāng)又往往是坑人的這里可能是一種需要但是沒有市場(chǎng)案例秦池酒廠每天開進(jìn)一輛桑塔納開出一輛奧迪每天開進(jìn)一輛奔馳開出一輛桑塔納4重點(diǎn)關(guān)注科室收入關(guān)注點(diǎn)醫(yī)院收入的特點(diǎn)醫(yī)院集知識(shí)資本勞動(dòng)力等要素各要素貢獻(xiàn)交叉性強(qiáng)科室收入結(jié)構(gòu)差異顯著創(chuàng)收能力高低不同科室收入分類分為因執(zhí)行而產(chǎn)生的收入直接收入因開單或協(xié)作而產(chǎn)生的收入間接收入提高科室收入的途徑通過工作量實(shí)行量能累積通過收費(fèi)能力實(shí)行費(fèi)用推動(dòng)通過投入實(shí)行資源有效成本推動(dòng)通過新業(yè)務(wù)新技術(shù)實(shí)現(xiàn)高含金量和附加值同時(shí)關(guān)注開單科室執(zhí)行科室記錄是否準(zhǔn)確費(fèi)用項(xiàng)目有無位移資源是否配置合理成本是否有效控制取之有制用之有節(jié)則裕取之無制用之不節(jié)則乏節(jié)儉讓你擁抱上帝揮霍讓你接近魔鬼2成本分類管理科室運(yùn)營(yíng)中應(yīng)關(guān)注醫(yī)用材料1材料分類能計(jì)費(fèi)的不能計(jì)費(fèi)的能重復(fù)使用不能重復(fù)使用的2高值耗材的準(zhǔn)入領(lǐng)購(gòu)和使用流程3高值耗材使用對(duì)象的區(qū)別性營(yíng)銷4材料與收入的對(duì)照性與增長(zhǎng)率的可比性5材料占業(yè)務(wù)收入的比例106本科室重點(diǎn)材料和消耗量大材料的監(jiān)控和庫(kù)管試劑藥品膠片費(fèi)用1檢驗(yàn)放射收入占業(yè)務(wù)收入的比例1052麻醉和放射藥品的領(lǐng)用與庫(kù)管流程3放射膠片和試劑的購(gòu)置與使用流程4試劑藥品膠片占科室相關(guān)收入的比例值放射消耗30試劑25胃鏡室356員工自由度較高如時(shí)間診治方案等7藥品材料消耗比例高8獎(jiǎng)金分配平均現(xiàn)象嚴(yán)重激勵(lì)不盡充分9醫(yī)院采購(gòu)變成科室采購(gòu)甚至是個(gè)人采購(gòu)10手術(shù)中存在手術(shù)壟斷或掛名手術(shù)11病床包干亦不統(tǒng)一調(diào)配克服容易在成本管理中出現(xiàn)的三種情緒不懂不做對(duì)消耗的成本毫無意識(shí)對(duì)成本的概念產(chǎn)生機(jī)理和控制手段一無所知不考核不做科室資源利用和耗費(fèi)與個(gè)人利益不掛鉤不激勵(lì)不做對(duì)控制成本無熱情不積極不主動(dòng)間接成本轉(zhuǎn)化為直接成本例接受輔助科室服務(wù)的計(jì)時(shí)計(jì)件或內(nèi)部計(jì)價(jià)成本水電氧氣等按表計(jì)量成本等必要成本轉(zhuǎn)化為不必要成本成本表面上十分必要但砍掉并不影響效率例一次性用品與重復(fù)性使用用品不可控成本轉(zhuǎn)化為可控成本例醫(yī)療安全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自然災(zāi)害人力資本投資收益率要遠(yuǎn)高于物質(zhì)資本投資收益率在可支付能力前提下高水平的勞動(dòng)力成本是維持醫(yī)院良性循環(huán)的保證每增加1億元人力資本投資可帶來近6億元的GDP增加額而每增加1億元物質(zhì)資本投資僅能帶來2億元GDP增加額重視成本細(xì)節(jié)細(xì)節(jié)決定成敗100199100101的錯(cuò)誤導(dǎo)致100的失敗這就是忽視細(xì)節(jié)的代價(jià)服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過醫(yī)生有三大法寶即語(yǔ)言藥物和手術(shù)刀投訴是金投訴部不滿意不投訴回頭率30不滿意投訴未解決回頭率40不滿意投訴得到較好解決回頭率60不滿意投訴并得到滿意解決回頭率7080研究表明當(dāng)病人忠誠(chéng)度上升5時(shí)醫(yī)院利潤(rùn)的上升幅度將達(dá)到25以上一則笑話一位年輕醫(yī)生與病人對(duì)話病人躺在手術(shù)臺(tái)上對(duì)醫(yī)生說我是第一次手術(shù)很緊張醫(yī)生說不要緊今天我也是第一次給病人做手術(shù)也很緊張病人重視員工的情商培養(yǎng)情商EQ的內(nèi)涵是了解自己的情緒并控制自己情緒的能力了解他人情緒并應(yīng)對(duì)他人情緒的能力協(xié)調(diào)人際關(guān)系的能力一個(gè)人的成功70靠情商EQ20靠智商IQ10靠機(jī)遇良好的醫(yī)患關(guān)系具有以下特征醫(yī)護(hù)人員沒有傷害病人身心健康的言行舉止醫(yī)護(hù)人員的外表風(fēng)度言談舉止專業(yè)技術(shù)工作態(tài)度等對(duì)患者具有吸引力能使病人感到親切友好值得信賴和敬佩病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作積極配合醫(yī)患信息交流暢通醫(yī)患在相互交往中都有愉快的情緒體驗(yàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的戰(zhàn)略調(diào)整微利時(shí)代實(shí)行薄利多銷戰(zhàn)略工作量加大員工的辛苦度增強(qiáng)收益并非呈正相關(guān)調(diào)整收入結(jié)構(gòu)降低藥品比例和高值耗材比例提高收入含金量例73例關(guān)節(jié)置換病人費(fèi)用分析項(xiàng)目73例總費(fèi)用元構(gòu)成比平均每例費(fèi)用元治療費(fèi)28097703