健康評(píng)估名詞解釋

1、.健康評(píng)估名詞解釋1. 健康評(píng)估：是研究診斷個(gè)體，家庭和社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或 生命過程的反應(yīng)的的基本理解，基本技能和基本方法的學(xué)科。2. 癥狀：是患者主觀感受到不適或痛苦的異?；蚰承┛陀^病態(tài)，如疼痛，眩暈，發(fā)熱，惡心。3. 身體評(píng)估：是評(píng)估者運(yùn)動(dòng)自己的感覺器官或借助簡單的輔助工具（如聽診器、叩診錘、體溫計(jì)）對被評(píng)估者進(jìn)行細(xì)致的觀察和檢查，找出正?；虍惓Ｕ飨蟮脑u(píng)估方法，是形成護(hù)理診斷的重要依據(jù)。4. 主觀資料：是被評(píng)估者對于健康狀態(tài)的主觀感覺和情緒體驗(yàn)，通過與被評(píng)估者及有關(guān)人員交談獲得的資料，包括被評(píng)估者的主訴，親屬的帶訴及經(jīng)提問而獲得的有關(guān)被評(píng)估者健康狀況的描述。5. 客觀資料：是指經(jīng)

2、觀察，體檢以及借助醫(yī)療儀器檢查所獲得的有關(guān)被評(píng)估者健康狀態(tài)的資料。6. 正式交談：是指事先通知被評(píng)估者，有目的，有計(jì)劃的交談。7. 主訴：是指被評(píng)估者在本次發(fā)病中感受到的最主要，最明顯的癥狀或體征及其性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間，也就是本次就診的最主要原因。（簡明扼要，不能超過20字）8. 視診：是評(píng)估者用視覺來觀察患者全身和局部狀態(tài)的檢查方法。9. 護(hù)理診斷：是指關(guān)于個(gè)體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)所做的臨床判斷。10. 現(xiàn)病史：是病史的主體部分。記述了被評(píng)估者患病時(shí)的發(fā)生、發(fā)展及演變的全部過程。其內(nèi)容有：起病的情況、主要癥狀的特點(diǎn)、病情的發(fā)展演變情況、伴隨癥狀、診斷 治療和護(hù)理經(jīng)

3、過。11. 清音：是一種音調(diào)低，音響較大、振動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長的叩診音。12. 呼吸困難：是指患者主觀感覺空氣不足，呼吸費(fèi)力，客觀表現(xiàn)為用力呼吸、張口抬肩、重者出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸，輔助呼吸肌也參與呼吸運(yùn)動(dòng)，并可有呼吸頻率，深度和節(jié)律的改變。13. 咯血：是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出。 可表現(xiàn)為痰中帶血或大咯血，大咯血易引起窒息和休克，危及生命。14. 發(fā)紺：是指血液中還原血紅蛋白增多，使皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色的表現(xiàn)，又稱紫紺。15. 水腫：人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹稱為水腫。16. 嘔血：是上消化道或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。17.

4、 便秘：是指大便次數(shù)減少，一般每周少于三次，排便困難，糞便干結(jié)。18. 嘔吐：惡心是一種緊迫欲吐的上腹部不適的感覺，可伴有流涎、出汗、心動(dòng)過緩等迷走神經(jīng)興奮。常為嘔吐的先兆。嘔吐是胃內(nèi)容物或部分小腸內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔排出體外的現(xiàn)象。19. 腹瀉：是指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄、水分增加或帶有粘液，膿血、未消化的食物。20. 驚厥：是指全身或局部成群骨骼肌非自主的強(qiáng)直性和陣攣性收縮。常為全身性、對成性，可伴有或不伴有意識(shí)喪失。21. 意識(shí)障礙：是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺察能力出現(xiàn)障礙。22. 蜘蛛痣：是皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣，形如蜘蛛，故稱為蜘蛛痣。23. 潮式呼吸：又稱陳-

5、施呼吸。是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，而后又變淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，在重復(fù)上述過程的周期性呼吸。精品.24. 二尖瓣面容：口唇發(fā)紺，面色晦暗，兩頰紫紅。見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者。25. 強(qiáng)迫體位：為了減輕疾病痛苦而被迫采取的某種體位。26. 頸靜脈怒張：正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈不顯露，平臥時(shí)稍見充盈，充盈水平于鎖骨上緣至下頜角連線的下2/3內(nèi)。取45。角半臥位，頸靜脈充盈超過正常水平，或坐位、立位時(shí)見頸靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張。常見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎、上腔靜脈阻塞綜合征。27. 桶狀胸：胸廓呈圓筒形，前后徑與左右橫徑大致相等，肋間隙加寬且飽滿，腹上角增大呈鈍角。28

6、. 肺泡呼吸音：空氣在細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)進(jìn)出移動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的聲音。 吸氣時(shí)氣流由氣管經(jīng)支氣管進(jìn)入肺泡，沖擊肺泡壁，使肺泡壁由松弛變?yōu)榫o張，呼氣時(shí)肺泡由緊張變?yōu)樗沙?，肺泡的這種彈性變化以及肺泡壁振動(dòng)產(chǎn)生呼吸音。29. 病理反射：是指錐體束損害時(shí)，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制力功能而出現(xiàn)的異常。30. 二聯(lián)律：每次正常心臟搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮，稱為二聯(lián)律。31. 腹膜刺激征：腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的主要體征，為腹膜刺激征。32. 腦膜刺激征：為腦膜受激惹的體征，見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下隙出血、顱內(nèi)高壓。33. 移動(dòng)性濁音：因體位改變而出現(xiàn)濁音區(qū)移動(dòng)的現(xiàn)象，稱為移動(dòng)性濁音。腹水超過

7、1000ml時(shí)可查出，見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎。34. 深反射：刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感覺器完成的反射。35. 心臟瓣膜聽診區(qū)：心臟各瓣膜開放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音，可沿著血流方向傳導(dǎo)到體表最易聽清楚的部位，為心臟瓣膜聽診區(qū)。36. 心理評(píng)估：是指通過應(yīng)用多種方法所獲得的信息對個(gè)體某一心理現(xiàn)象全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述。37. 自我概念：是人們通過對自己內(nèi)外在特征以及他人對其反應(yīng)的感知與體驗(yàn)而形成的對自我認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià)，是個(gè)體在與其心理社會(huì)環(huán)境相互作用過程中形成的動(dòng)態(tài)的、評(píng)價(jià)性的自我肖像。38. 情緒和情感：人對客觀事物是否符合自己需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)，通常個(gè)體需求獲得滿足就會(huì)產(chǎn)生肯定的態(tài)度，體驗(yàn)

8、到高興、滿意、欣慰、愛慕；反之會(huì)產(chǎn)生否定的態(tài)度，體驗(yàn)到憤怒、悲哀、憂愁、厭惡、恐懼。39. 壓力：在心理學(xué)中稱為應(yīng)激。是指內(nèi)外環(huán)境中的各種刺激作用用于機(jī)體時(shí)所產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)。40. 壓力應(yīng)對：是指當(dāng)人的內(nèi)外部需求難以滿足或遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其承受的范圍時(shí)，個(gè)體采用持續(xù)性的行為、思想和態(tài)度改變來處理這一特定情形的過程。41. 體像：是指個(gè)體對自己外表、身體結(jié)構(gòu)和身體功能的認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià)，如高矮胖瘦柔弱雄悍。42. 認(rèn)知：是人們推測和判斷客觀事物的心理過程，是在過去的經(jīng)驗(yàn)及對有關(guān)線索進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上形成的對信息的理解、分類、歸納、演繹以及計(jì)算。43. 壓力源：是指能引起個(gè)體壓力反應(yīng)的各種內(nèi)外環(huán)境刺激因素。4

9、4. 個(gè)性：原指演員戴的假面具，后引申為能獨(dú)立思考，有自己行為的人，即真正的人本身。45. 角色：是指社會(huì)所規(guī)定的一系列與社會(huì)地位相對應(yīng)的行為模式。46. 患者角色沖突：指患者在適應(yīng)患者角色過程中與 角色發(fā)生心里沖突和行為矛盾。精品.47. 文化：是一個(gè)社會(huì)及其成員所特有的物質(zhì)和精神財(cái)富的總和，即特定人群為適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境而共有的行為和價(jià)值模式。48. 信念、信仰：信念是自己認(rèn)為可以確信的看法。信仰則是人們對某種事物或思想的極度尊崇與信服，并把它作為自己的精神寄托和行為準(zhǔn)則。49. 習(xí)俗：也稱風(fēng)俗。是一個(gè)民族的人們生產(chǎn)、居住、飲食、溝通、婚姻與家庭、醫(yī)藥、喪葬、節(jié)日、慶典、禮儀、等物質(zhì)文

10、化生活上的共同喜好、風(fēng)尚和禁忌。50. 文化休克：是指人們在陌生文化環(huán)境中所產(chǎn)生的迷惑與失落的經(jīng)歷。51. 家庭：是由婚姻、血緣或收養(yǎng)而產(chǎn)生的親屬間共同生活的組織。52. 心電圖檢查：是臨床上廣泛應(yīng)用的一種無創(chuàng)性輔助檢查，是臨床上評(píng)估患者的一種重要的方法。53. 導(dǎo)聯(lián)軸：某一導(dǎo)聯(lián)的正負(fù)電極之間假想的連線，稱為該導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸。54. 頻發(fā)性期前收縮：期前收縮每分鐘5次以上，稱頻發(fā)性期前收縮。55. 心室奪獲：心室奪獲系指偶有室上性激動(dòng)下傳，表現(xiàn)為出現(xiàn)一正常形態(tài)的qrs波，其前有相關(guān)的p波。56. 人工對比：人體內(nèi)許多組織和器官，缺乏明顯的對比，只有借助對比劑，改變他們與周圍組織結(jié)構(gòu)之間的密度差異

11、，增加對比度，顯示各臟器輪廓，結(jié)構(gòu)及病理變化，稱為人工對比。 形成人工對比的方法稱為造影檢查，引用對比劑稱為造影劑。57. 肺門：肺門是肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、神經(jīng)和淋巴管組織的綜合投影，主要由肺動(dòng)脈的陰影構(gòu)成。后前衛(wèi)胸片上，縱膈兩側(cè)，兩肺中野內(nèi)帶第2-4前肋間的長條形密度增高陰影即為肺門，左側(cè)比右側(cè)略高出1cm。58. ct：電子計(jì)算機(jī)體層攝影，是電子計(jì)算機(jī)和x線相結(jié)合，應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大突破。1969年研制成功。59. mri：是利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號(hào)經(jīng)重建成像的一種成像技術(shù)。60. 超聲檢查:：利用超聲的物理特性和人體器官組織在聲學(xué)上的阻抗差，對人體組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物理特征和

12、功能狀態(tài)下以及病變情況做出診斷的一種非創(chuàng)傷性檢查。61. 充盈缺損：病變向腔內(nèi)凸出，使該處的造影劑受排斥而形成造影劑的填充缺失者稱充盈缺損。62. 骨折線：x線表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，骨小梁斷裂和扭曲，在骨斷裂處可見到邊緣光滑銳利的不規(guī)則現(xiàn)狀透亮影，稱骨折線。63. 滲出性病變：兩肺浸潤型肺結(jié)核，兩肺第1-2前肋間出現(xiàn)邊緣模糊、密度不太高的云絮撞影，與正常肺之間無明顯界限。64. 血小板減少：血小板低于100109l為血小板減少。65. 血細(xì)胞比容（hct）：又稱血細(xì)胞壓積（pcv），是指血細(xì)胞在血液中所占容積的比值。66. 出血時(shí)間（bt）：是指在一定條件下，將皮膚毛細(xì)血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的時(shí)間。67. 凝血時(shí)間（ct）：是指血液離體后至完全凝固所需的時(shí)間。68. 細(xì)胞管型：管型中細(xì)胞及其碎片的含量超過管型體積的13時(shí)稱為細(xì)胞管型。69. 柏油樣便：糞便黑色富有光澤，稀薄、黏稠形似柏油樣便，見于各種原因引起的上消化道出血。70. 高血糖癥：空腹血糖濃度7.0mmoll時(shí)稱為高血糖癥。71. 低血鈣癥：血鈣2.25mmoll為低血鈣癥。見于甲狀腺疾病，vd缺乏性