生理學(xué)簡答題18270.doc

1、1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)有何生理意義？舉例說明機(jī)體是如何維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的。內(nèi)環(huán)境的生理意義：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是維持細(xì)胞正常功能活動(dòng)的重要條件，是維持機(jī)體正常生命活動(dòng)的必要條件，穩(wěn)態(tài)的破壞，將影響細(xì)胞功能活動(dòng)的正常進(jìn)行，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，甚至危及生命。腎臟：參與酸堿平衡，水平衡，電解質(zhì)平衡等。肺臟：通過呼吸，維持機(jī)體的氧平衡和二氧化碳平衡。血液：運(yùn)輸功能，緩沖功能等。2.舉例說明生理功能調(diào)節(jié)的主要方式及特點(diǎn)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：迅速，精確而短暫。如瞳孔對(duì)光反射，頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射。體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：緩慢，持久而彌散。如甲狀腺激素對(duì)代謝的調(diào)節(jié)，胰島素對(duì)血糖的調(diào)節(jié)。自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：幅度小，范圍小。如腎血

2、流量的自身調(diào)解。3.細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)有哪些方式？各主要轉(zhuǎn)運(yùn)哪些物質(zhì)？方式：單純擴(kuò)散、經(jīng)通道易化擴(kuò)散、經(jīng)載體易化擴(kuò)散、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有：O2、CO2等氣體和水分子。經(jīng)通道易化擴(kuò)散的物質(zhì)有：Na+、K+、Ca+等。經(jīng)載體易化擴(kuò)散：葡萄糖、氨基酸分子等。原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有：Na+泵、鈣泵、質(zhì)子泵等。繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有：葡萄糖分子，氨基酸分子等。4.紅細(xì)胞生成必須哪些原料？當(dāng)它們不足時(shí)，可能對(duì)紅細(xì)胞生成產(chǎn)生哪些影響？紅細(xì)胞生成的必須原料：蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12、氨基酸。蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，葉酸和維生素B12是紅細(xì)胞成熟所必須的物質(zhì)

3、，是合成DBA所需的重要輔酶。缺鐵時(shí)會(huì)引起小細(xì)胞低色素性貧血；葉酸和維生素B12缺乏時(shí)會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。5.生理性止血包括哪些主要過程？血小板在生理性止血中有何作用？生理性止血主要包括血管收縮、血小板止血栓的形成、血液凝固三個(gè)過程。血小板主要通過發(fā)揮以下生理特性來參與生理止血：（1）黏附：當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)，血小板即可黏附內(nèi)皮下組織。（2）聚集：血小板聚集成團(tuán)，參與止血栓的形成。（3）釋放：血小板受刺激后，將儲(chǔ)存在溶酶體內(nèi)的物質(zhì)排出，進(jìn)一步促進(jìn)血小板的活化。（4）收縮：當(dāng)血凝塊中的血小板發(fā)生收縮時(shí)，可使血凝塊回縮。（5）吸附：血小板表面可吸附血漿中多種凝血因子，可使局部凝血因子濃度升高

4、，有利于血液凝固和生理性止血。6.舉例說明負(fù)反饋控制系統(tǒng)的過程及生理意義？動(dòng)脈血壓壓力感受器就是一個(gè)很好的例子。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可通過反射抑制心臟和血管的活動(dòng)，使心臟活動(dòng)減弱，血管舒張，血壓便回降，相反，當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，可通過反射加強(qiáng)心臟和血管的活動(dòng)，血管收縮，血壓回升，從而維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。生理意義：負(fù)反饋控制系統(tǒng)在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)具有重要意義，起糾正、減弱控制信息的作用。7.何謂原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)？以鈉泵為例，論述主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程及生理意義？原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞膜上的離子泵利用ATP分解釋放的能量將離子逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。鈉泵作用：逆濃度梯度將Na+移出細(xì)胞，同時(shí)將

5、K+移入細(xì)胞。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多的Na+和膜外出現(xiàn)較多的K+時(shí)鈉泵活動(dòng)增強(qiáng)，分解ATP供能，并利用能量將Na+和K+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。一般情況下，分解一分子的ATP，可以將3個(gè)Na+移出細(xì)胞，2和K+移入細(xì)胞。生理意義：導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外Na+和K+分布不均勻，建立起一種勢能儲(chǔ)備，供細(xì)胞的其他耗能過程使用，如繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。8.何謂繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)？以腎上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的重吸收為例，簡述繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程？繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指驅(qū)動(dòng)力并不直接來自ATP的分解，而是來自另一物質(zhì)原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的逆濃度梯度而進(jìn)行的物質(zhì)逆濃度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。例子：細(xì)胞基底側(cè)膜鈉泵工作，Na+被移出細(xì)胞，建立起細(xì)胞膜兩側(cè)內(nèi)低外

6、高的Na+濃度梯度，小管液中的葡萄糖和Na+結(jié)合經(jīng)Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體順Na+的濃度梯度進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖濃度升高，細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖順其濃度梯度經(jīng)載體進(jìn)入組織液被吸收，而細(xì)胞內(nèi)的Na+經(jīng)鈉泵移出細(xì)胞，維持細(xì)胞內(nèi)Na+的低濃度，使繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)能繼續(xù)進(jìn)行。9.細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)主要有哪幾類？簡述“受體-G蛋白-AC途徑”和“受體-G蛋白-PLC途徑”的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程。三類：離子通道型受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、酶聯(lián)型受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。受體-G蛋白-AC途徑：以cAMP為第二信使。信號(hào)分子與膜受體結(jié)合膜中的G蛋白激活腺苷酸活化酶（AC）催化胞質(zhì)中ATP生成cAMP胞

7、質(zhì)中的cAMP濃度升高激活蛋白激酶A底物蛋白磷酸化細(xì)胞功能改變。受體-G蛋白-PLC途徑：以IP3（三磷酸肌醇）和DG（二酰甘油）作為第二信使。信號(hào)分子和膜受體結(jié)合膜中的G蛋白激活磷脂酶C水解二磷酸磷脂酰肌醇IP3和DG細(xì)胞功能改變。10.試述靜息電位的現(xiàn)象及產(chǎn)生機(jī)制？靜息電位主要是由于細(xì)胞內(nèi)外的K+分布不均衡和安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)K+通透，導(dǎo)致K+外流而形成的K+靜息電位。產(chǎn)生機(jī)制鈉泵工作，導(dǎo)致細(xì)胞K+濃度內(nèi)高外低，此時(shí)，K+必有一個(gè)向膜外擴(kuò)散的驅(qū)動(dòng)力。細(xì)胞膜在安靜狀態(tài)下只對(duì)K+通透，細(xì)胞膜內(nèi)的K+順濃度差外流，膜內(nèi)帶負(fù)電荷的蛋白質(zhì)大分子不能隨之外流，造成膜兩側(cè)內(nèi)負(fù)外正的跨膜電位差，當(dāng)外流的K

8、+造成的外正內(nèi)負(fù)的電位梯度足以對(duì)抗K+因濃度差的外流時(shí)，K+的跨膜凈移動(dòng)量等于零，形成靜息電位。所以靜息電位主要是由K+外流形成的K+平衡電位。11.試述骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處興奮傳遞的過程？神經(jīng)沖動(dòng)傳到神經(jīng)末梢電壓門控鈣離子通道開放，Ca+進(jìn)入軸突末梢軸突末梢內(nèi)Ca+濃度升高啟動(dòng)囊泡內(nèi)的ACh以量子式的方式釋放入接頭間隙ACh擴(kuò)散至終板膜ACh與終板膜上的N2型ACh受體結(jié)合并使之激活通道開放Na+內(nèi)流，K+外流終板膜去極化通過電緊張電位刺激周圍肌膜受刺激的肌膜產(chǎn)生動(dòng)作電位，并傳播至整個(gè)肌細(xì)胞膜。ACh發(fā)生效應(yīng)的同時(shí)，可被終板膜表面的膽堿酯酶迅速分解而失效。12.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

9、各由什么物質(zhì)形成？各有何生理作用？血漿晶體滲透壓占血漿滲透壓的絕大部分，由溶解在血漿中的晶體物質(zhì)形成，其中80%是Na+和Cl+。血漿膠體滲透壓主要由血漿中的蛋白質(zhì)（主要是白蛋白）形成。細(xì)胞外液中的晶體物質(zhì)不易通過細(xì)胞膜，故細(xì)胞晶體滲透壓對(duì)于維持細(xì)胞內(nèi)外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要。血漿蛋白不易通過毛細(xì)血管壁，其所形成的血漿膠體滲透壓在調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡和維持正常血漿容量中起重要作用。13.試述心率對(duì)心輸出量的影響？并分析其機(jī)制。心輸出量心率每搏輸出量，而心率的變化會(huì)影響到每搏輸出量，以180次/分為界。當(dāng)心率在180次/分以下時(shí)，心輸出量隨心率的加快而增加；當(dāng)心率超過180次/分時(shí)，心

10、輸出量隨心率的加快而減少。而當(dāng)輸出量40次/分時(shí)，心輸出量明顯減少，而出現(xiàn)臨床癥狀。14.正常心臟內(nèi)的興奮傳導(dǎo)的途徑如何？有何特點(diǎn)和意義？竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮通過心房肌傳到左右心房，同時(shí)沿著心房肌組成的優(yōu)勢傳導(dǎo)通路迅速傳到房室交界，再經(jīng)房室束和左右束支傳到浦肯野纖維網(wǎng)，引起心室肌興奮。特點(diǎn)和意義：興奮在心房內(nèi)和心室內(nèi)傳導(dǎo)速度較快，有利于左右心房或左右心室同步興奮和收縮，產(chǎn)生較大力量，利于實(shí)現(xiàn)心臟的泵血功能；興奮在房室交界處的傳導(dǎo)較慢，產(chǎn)生“房-室延擱”現(xiàn)象，避免出現(xiàn)房室收縮重疊，利于心室的充盈和射血。15.試述動(dòng)脈血壓的形成條件及影響動(dòng)脈血壓的因素？形成條件：心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈，這是動(dòng)脈血

11、壓形成的前提條件.心臟射血，這是動(dòng)脈血壓形成的必要條件.外周阻力，主要是指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用，這對(duì)減小動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中的波動(dòng)幅度具有重要意義。影響動(dòng)脈血壓的因素：心臟每搏輸出量，主要影響收縮壓.心率，主要影響舒張壓.外周阻力，影響舒張壓為主.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用，使心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的波動(dòng)幅度減小.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況，比值增大，收縮壓和舒張壓都升高，反之亦然。16.試述中心靜脈壓的影響因素以及臨床意義。影響因素：心臟射血能力（負(fù)相關(guān)）、靜脈回心血量（正相關(guān)）。當(dāng)心臟射血功能增強(qiáng)時(shí)，中心靜脈壓降低；當(dāng)靜脈回心血量增多時(shí)，中心靜脈壓升

12、高。中心靜脈壓可作為指導(dǎo)臨床輸液的一個(gè)重要指標(biāo)。如果中心靜脈壓偏低或呈下降趨勢，常提示輸液量不足；如果中心靜脈壓高于正常并呈進(jìn)行性升高趨勢，則提示輸液過快或心臟射血功能不全。17.試述組織液的生成過程及其影響因素。有效濾過壓（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血管膠體滲透壓+組織液靜水壓）；如果有效濾過壓為正值，表示有液體從毛細(xì)血管濾出，如果有效濾過壓為負(fù)值，表示有液體被重吸收回毛細(xì)血管。影響組織液生成的因素主要有：毛細(xì)血管血壓：毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增多。血漿膠體滲透壓：血漿膠體滲透壓降低，組織液生成增多。靜脈回流和淋巴結(jié)回流：回流受阻，組織液生成增多。毛細(xì)血管的通透性：通透性增高，

13、組織液生成增多。18.簡述心交感神經(jīng)對(duì)心臟的主要作用及其主要機(jī)制？心交感神經(jīng)的主要作用為正性作用，包括：心率加快，房室傳導(dǎo)速度加快，心房肌和心室肌收縮加強(qiáng)，加速心肌舒張。機(jī)制：交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素與心肌細(xì)胞膜上的阝1受體結(jié)合G蛋白-AC-cAMP途徑PKA被激活，蛋白質(zhì)磷酸化激動(dòng)心肌細(xì)胞膜上L型鈣通道和If通道，主要導(dǎo)致心肌Ca2+內(nèi)流增強(qiáng)、肌質(zhì)網(wǎng)鈣離子釋放增多，細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度升高。19.簡述心迷走神經(jīng)對(duì)心臟的主要作用及其主要機(jī)制？心迷走神經(jīng)的主要作用為負(fù)性作用，包括：心率減慢，房室傳導(dǎo)速度減慢，心房肌和心室肌收縮減弱。機(jī)制：心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿與心肌細(xì)胞膜上

14、的M受體結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度下降，K+外流增加。20.簡述胃液有哪些成分？各有何生理作用？鹽酸、胃蛋白酶原、內(nèi)因子、粘液和HCO3-鹽酸：激活胃蛋白酶原，營造適合蛋白質(zhì)分解的酸性環(huán)境；殺菌；使蛋白質(zhì)變性，易于消化和和吸收；促進(jìn)小腸內(nèi)Ca2+和Fe2+的吸收；促進(jìn)小腸液、膽汁、胰液的分泌。胃蛋白酶原：被鹽酸激活后，促進(jìn)食物中蛋白質(zhì)的分解。內(nèi)因子：保護(hù)維生素B12免受破壞，并在回腸促進(jìn)維生素B12吸收。粘液和HCO-：形成機(jī)械屏障和堿性屏障，保護(hù)胃黏膜免受食物的機(jī)械性損傷以及鹽酸和胃蛋白酶的侵蝕。21.試述消化期胃液分泌各期的特點(diǎn)。頭期：受情緒和食欲影響較大，分泌量占整個(gè)分泌期的30%，酸

15、度和胃蛋白酶原含量均很高。胃期：分泌量占整個(gè)分泌期的60%，酸度高，但胃蛋白酶原含量較頭期少。腸期：分泌量占整個(gè)分泌期的10%，總酸度和胃蛋白酶原含量均很低。22.正常情況下，胃是否可被自身消化？為什么？不會(huì)。原因如下：胃內(nèi)存在黏液-碳酸氫鹽屏障，可以有效保護(hù)胃黏膜免受H+的直接侵蝕，同時(shí)也可防止胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的消化作用。細(xì)胞保護(hù)作用，胃黏膜和肌層中的前列腺素以及表皮生長因子等，可有效地抵抗強(qiáng)酸強(qiáng)堿、酒精和胃蛋白酶等有害因素所致的損傷。23.機(jī)體是如何控制胃排空的？胃排空受胃內(nèi)因素和十二指腸內(nèi)因素的控制。胃內(nèi)促進(jìn)胃排空的因素：通過神經(jīng)調(diào)節(jié)（迷走-迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢反射）或體液調(diào)節(jié)（胃泌素）

16、加強(qiáng)胃的運(yùn)動(dòng)，升高胃內(nèi)壓，可促進(jìn)胃排空。十二指腸內(nèi)因素：通過神經(jīng)調(diào)節(jié)（腸-胃反射）或體液調(diào)節(jié)（促胰液素、抑胃肽等）抑制胃的運(yùn)動(dòng)，延緩胃排空。24.胰液有哪些主要成分？各有何生理意義？HCO3- 碳水化合物水解酶 蛋白質(zhì)水解酶 脂類水解酶HCO3-:中和進(jìn)入十二指腸的胃酸，防止其對(duì)腸黏膜的損害，為小腸內(nèi)消化酶提供適宜的PH環(huán)境。碳水化合物水解酶：胰淀粉酶水解淀粉。蛋白質(zhì)水解酶：主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶等，以酶原形式存在，被激活后，可分解蛋白質(zhì)。脂類水解酶：包括胰脂肪酶、膽固醇酯水解酶、磷脂酶A2,可分別水解甘油三酯、膽固醇酯和磷脂。25.膽汁中與消化和吸收有關(guān)的主要成分是什么？具體有何作用？主要

17、成分：膽鹽作用：乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的吸收。促進(jìn)脂肪的吸收。促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。膽汁在十二指腸可以中和胃酸。通過腸-肝循環(huán)而被重吸收的膽鹽，可直接刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁。膽鹽是膽固醇的有效溶劑，可防止膽固醇析出而形成膽固醇結(jié)晶結(jié)石。26.人體內(nèi)吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是何處？其對(duì)吸收有哪些有利條件？主要部位：小腸有利條件：吸收面積大，小腸黏膜有環(huán)行皺襞、絨毛、微絨毛等結(jié)構(gòu)。小腸絨毛內(nèi)有毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管、平滑肌纖維、神經(jīng)纖維等結(jié)構(gòu)，有利于吸收。營養(yǎng)物質(zhì)在小腸內(nèi)已被消化成易吸收的形式。食物在小腸停留時(shí)間較長，一般為3-8h。27.影響能量代謝的主要因素有哪些？肌肉活動(dòng)，精神活動(dòng)，食物的特殊動(dòng)

18、力作用，環(huán)境溫度。28.皮膚的散熱方式有哪幾種？炎熱環(huán)境中機(jī)體通過哪些途徑增加散熱量？皮膚散熱方式：輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對(duì)流散熱、蒸發(fā)散熱。炎熱環(huán)境：蒸發(fā)散熱29.腎臟的泌尿功能在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境恒定中有何意義？舉例說明。腎臟通過尿的生成和排出，不僅排泄出機(jī)體代謝終產(chǎn)物以及進(jìn)入機(jī)體過剩的物質(zhì)和異物，還對(duì)機(jī)體的電解質(zhì)平衡、水平衡、酸堿平衡等有著重要的調(diào)節(jié)作用，因此腎臟在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境恒定中有重要意義。例：當(dāng)體內(nèi)水平衡發(fā)生改變時(shí)，腎臟的遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收量發(fā)生改變，維持了體內(nèi)體液量和體液滲透壓的相對(duì)穩(wěn)定。30.簡述腎小球的濾過作用及腎小球?yàn)V過的因素。腎小球?yàn)V過作用：當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管

19、時(shí)，除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過進(jìn)入腎小囊腔而形成超濾液。影響腎小球?yàn)V過的因素：腎小球毛細(xì)血管壓（正相關(guān)）、囊內(nèi)壓（負(fù)相關(guān)）、血液膠體滲透壓（負(fù)相關(guān)）、腎血漿流量（正相關(guān)），主要通過改變?yōu)V過平衡點(diǎn)而影響腎小球?yàn)V過率、濾過系數(shù)（正相關(guān)）31.分析以下兩種情況，腎小球?yàn)V過的變化及其主要的原因。（1）全身平均動(dòng)脈壓從100mmHg升高至120mmHg時(shí)。（2）全身平均動(dòng)脈壓從100mmHg降至40mmHg時(shí)。答：腎血流量有自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：當(dāng)全身平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)（80-180mmHg）變動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持相對(duì)穩(wěn)定，使腎小球毛細(xì)血管血壓和腎小球?yàn)V過率保持相對(duì)恒定，當(dāng)全身平均動(dòng)脈壓超出上述范圍時(shí)

20、，腎血流量將隨平均動(dòng)脈壓的改變而發(fā)生相應(yīng)的改變。由于其波動(dòng)在腎血流量的自身調(diào)節(jié)范圍內(nèi)，腎小球毛細(xì)血管血壓不發(fā)生改變，故腎小球?yàn)V過率不會(huì)發(fā)生明顯改變。由于其波動(dòng)超出了腎血流量的自身調(diào)節(jié)范圍，因此動(dòng)脈血壓降低導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管血壓明顯降低，有效濾過壓減小，腎小球?yàn)V過率減少甚至沒有濾過，最終導(dǎo)致少尿甚至無尿。32.簡述近端小管前半段重吸收Na+、水和葡萄糖的機(jī)制。（1）近端小管前半段重吸收Na+的機(jī)制為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：上皮細(xì)胞基底側(cè)膜的鈉泵活動(dòng)，細(xì)胞內(nèi)的Na+濃度低于小管液的Na+濃度，小管液中的Na+順濃度梯度經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)入上皮細(xì)胞，上皮細(xì)胞內(nèi)的Na+再被基底側(cè)膜的鈉泵泵入組織間隙中，最終進(jìn)入管

21、周毛細(xì)血管而被重吸收。（2）近端小管前半段重吸收水機(jī)制為滲透作用：由于Na+、葡萄糖等物質(zhì)被重吸收入細(xì)胞間隙，細(xì)胞間液滲透壓升高，小管液滲透壓降低，在此滲透壓作用下，水進(jìn)入細(xì)胞間隙，最終進(jìn)入管周毛細(xì)血管而被重吸收。（3）近端小管前半段重吸收葡萄糖的機(jī)制為與Na+主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)偶聯(lián)的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：葡萄糖與Na+結(jié)合經(jīng)葡萄糖-Na+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體順Na+濃度梯度進(jìn)入上皮細(xì)胞，上皮細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖再以經(jīng)載體易化擴(kuò)散的方式進(jìn)入細(xì)胞間隙，最終進(jìn)入管周毛細(xì)血管而被重吸收。34.試述腎小管H+的分泌過程以及其在維持機(jī)體酸堿平衡中的重要作用。作用：近端小管在分泌H+的同時(shí)，重吸收NaHCO3，起到排酸保堿的作用，對(duì)維持

22、機(jī)體的酸堿平衡具有重要的作用。35.試分析給一體重2kg的家兔靜脈注射25%葡萄糖溶液2ml后尿液成分和尿量的變化，并分析發(fā)生變化的機(jī)制。尿中出現(xiàn)葡萄糖，尿量增多。機(jī)制：滲透性利尿當(dāng)給體重2kg的家兔靜脈注射25%葡萄糖溶液5ml后，導(dǎo)致家兔血糖濃度升高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過腎糖閾，則葡萄糖不能被完全重吸收部分留在小管液中，使小管液中的溶質(zhì)濃度升高，妨礙了水和NaCl的重吸收，結(jié)果尿中不僅出現(xiàn)葡萄糖，尿量也增多。36.試述髓袢升支粗?jǐn)鄬?duì)NaCl的重吸收機(jī)制及意義？機(jī)制：Na+-K+-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)意義：髓袢升支粗段主動(dòng)重吸收NaCl而對(duì)水不通透，其結(jié)果是小管液流經(jīng)此段后滲透壓逐漸降低，管外組織液的滲透壓則

23、逐漸升高，導(dǎo)致了腎外髓部高滲梯度的形成，并繼而引起腎內(nèi)髓部高滲梯度的形成，為尿液的濃縮和稀釋提供基礎(chǔ)。37.試述尿液稀釋和濃縮的基本過程。稀釋：當(dāng)體內(nèi)水過多時(shí)，抑制血管升壓素的釋放，則遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的通透性很低。而髓袢升支粗段主動(dòng)重吸收NaCl而對(duì)水不通透，結(jié)果小管液流經(jīng)此段后，滲透壓逐漸降低成為低滲。造成尿液的稀釋。濃縮：當(dāng)體內(nèi)缺水時(shí)，血管升壓素增多，提高遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的通透性，在管周組織液高滲的作用下，小管液中的水被重吸收，尿被濃縮，出現(xiàn)高滲尿。38.一成年人一次飲入1000ml清水后，尿量和尿液滲透壓有何改變？分析其機(jī)制。尿量增多，尿液滲透壓降低機(jī)制：滲透性利尿（大量飲入清水

24、后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)滲透壓感受器刺激減弱，抑制血管升壓素的釋放。另外，循環(huán)血量增多，可刺激心肺感受器，也抑制血管升壓素的釋放，血管升壓素釋放減少，從而使遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的通透性降低，水重吸收減少，尿量增多，尿液被稀釋。）39.眼的折光系統(tǒng)有何光學(xué)特性？為視清近物，眼必須進(jìn)行哪些調(diào)節(jié)？光學(xué)特性：正常成人眼在安靜而不進(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí)，它的折光系統(tǒng)后主焦點(diǎn)的位置，恰好是視網(wǎng)膜所在的位置。因此，視遠(yuǎn)物（6m）時(shí)，不需調(diào)節(jié)，視近物（6m）時(shí)，必需調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)活動(dòng)：晶狀體的調(diào)節(jié)，晶狀體變凸，折光能力增強(qiáng)，從而物像前移而成像于視網(wǎng)膜上。瞳孔的調(diào)節(jié)，瞳孔縮小，減少入眼的光量，減小球面像差和色像差

25、。視軸會(huì)聚，產(chǎn)生單一視覺，避免復(fù)視。40.試述人眼視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)的組成及功能特征。視桿系統(tǒng)：只有視紫紅質(zhì)一種感光色素。視錐系統(tǒng)：有紅、綠、藍(lán)三種感光色素。功能特征：視桿系統(tǒng)對(duì)光的敏感性高，分辨能力低，無色覺功能；視錐系統(tǒng)對(duì)光的敏感性低，分辨能力高，有色覺功能。41.聲波傳入內(nèi)耳有哪幾條途徑？其中主要是哪條？分析其增壓作用機(jī)制。聲波傳入內(nèi)耳有氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩條途徑，正常情況下以氣傳導(dǎo)中的“外耳道-鼓膜-聽骨鏈-內(nèi)耳”這條途徑為主，因?yàn)樵搨鲗?dǎo)有增壓作用。42.簡述經(jīng)典突觸傳遞的過程。神經(jīng)沖動(dòng)傳到軸突末梢突觸前膜去極化Ca2+進(jìn)入突觸小體通過出胞作用將突觸小泡內(nèi)的遞質(zhì)釋放到突觸間隙遞質(zhì)與突

26、觸后膜上的受體特異性結(jié)合提高了突觸后膜對(duì)某些離子的通透性跨突觸后膜的離子移動(dòng)突觸后膜膜電位變化（突觸后電位）數(shù)個(gè)突觸后電位總和后，如使膜去極化達(dá)閾電位水平，突觸后神經(jīng)元爆發(fā)動(dòng)作電位；如使膜發(fā)生超級(jí)化則突觸后神經(jīng)元興奮性下降。43.簡述外周神經(jīng)中膽堿能受體的主要類型，分布和效能。膽堿能受體-以ACh為配體的受體。（1）毒蕈堿受體（M受體）：分布于大多數(shù)負(fù)交感節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上。產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。（2）煙堿受體（N受體）：可分為N1和N2兩個(gè)亞型。N1受體分布于自主神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元的突觸后膜上，效應(yīng)為自主神經(jīng)節(jié)細(xì)胞興奮。N2受體分布于骨骼肌細(xì)胞的

27、終板膜上，被激動(dòng)后導(dǎo)致骨骼肌收縮。44.簡述外周神經(jīng)中腎上腺素能受體的主要類型、分布和效應(yīng)。腎上腺素能受體大體分為a受體和阝受體，其中a受體可再分為a1受體和a2受體兩個(gè)亞型，阝受體可再分為阝1受體、阝2受體、阝3受體三個(gè)亞型，其中較重要的為a1受體、阝1受體、阝2受體。下面主要討論這三種。（1）a1受體：主要分布于多數(shù)血管平滑肌、部分內(nèi)臟平滑肌上，其中較重要的有：皮膚粘膜血管、腹腔內(nèi)臟血管、消化道括約肌、虹膜輻射狀?。〝U(kuò)瞳），為興奮性效應(yīng)（收縮）。（2）阝1受體：主要分布于心肌，產(chǎn)生正性的興奮性效應(yīng)（強(qiáng)心）。（3）阝2受體：主要分布于內(nèi)臟的平滑肌和部分血管（冠狀動(dòng)脈、部分骨骼肌血管等）的平滑

28、肌，被激動(dòng)后產(chǎn)生的主要是抑制性效應(yīng)（平滑肌舒張），其中較重要的有：支氣管平滑肌舒張、心臟血管舒張、胃腸平滑肌舒張、膀胱逼尿肌舒張。45.突觸后抑制如何產(chǎn)生？有何特點(diǎn)？突觸后抑制的產(chǎn)生機(jī)制是由于抑制性神經(jīng)元的參與（釋放抑制性遞質(zhì)），突觸后膜上發(fā)生超級(jí)化的IPSP，導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元興奮性下降。特點(diǎn)：突觸后抑制是一種超級(jí)化抑制，其具有中樞突觸傳導(dǎo)的一些特點(diǎn)，如中樞延擱，可總和，對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感，和易疲勞。46.簡述脊休克的主要表現(xiàn)及產(chǎn)生原理。脊休克的主要表現(xiàn)可分為軀體運(yùn)動(dòng)功能方面和內(nèi)臟功能方面，軀體運(yùn)動(dòng)功能方面的表現(xiàn)主要有骨骼肌肌緊張降低，腱反射減弱。內(nèi)臟功能方面的表現(xiàn)有外周血管擴(kuò)張，血壓下降，發(fā)汗

29、反射消失，糞、尿潴留。但這些功能障礙都是暫時(shí)的，過一段時(shí)間后，一些反射可逐漸恢復(fù)。原理：一些反射的基本中樞位于脊髓，只要脊髓即可完成，故稱為脊髓反射。正常時(shí)，脊髓反射在高位中樞的控制下進(jìn)行活動(dòng)，當(dāng)突然失去高位中樞的控制后，一段時(shí)間內(nèi)脊髓的反射能力暫時(shí)喪失而出現(xiàn)脊休克的現(xiàn)象。過一段時(shí)間后，脊髓的反射能力逐漸恢復(fù)，脊髓反射也逐漸出現(xiàn)。47.簡述交感神經(jīng)系統(tǒng)和負(fù)交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能及功能特點(diǎn)。交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能可從對(duì)心臟、血管、支氣管、胃腸運(yùn)動(dòng)、消化液分泌、膀胱、瞳孔、汗腺、內(nèi)分泌腺等方面的對(duì)比。功能特點(diǎn)：（1）緊張性支配，平時(shí)自主神經(jīng)對(duì)其所支配的效應(yīng)器官有一定的持續(xù)影響。（2）雙重支配，全身

30、大部分內(nèi)臟器官均受交感和負(fù)交感神經(jīng)的雙重支配，兩者作用相互拮抗。（3）受效應(yīng)器功能狀態(tài)的影響。（4）對(duì)整體生理功能調(diào)節(jié)的意義，交感神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)應(yīng)急系統(tǒng)，負(fù)交感神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能在于保護(hù)機(jī)體休整恢復(fù)等。48.簡述自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。自主神經(jīng)系統(tǒng)是指調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)，包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：（1）自主神經(jīng)系統(tǒng)由節(jié)前神經(jīng)元和節(jié)后神經(jīng)元組成。（2）交感神經(jīng)起自脊髓胸腰段灰質(zhì)的側(cè)角，而副交感神經(jīng)的起源比較分散。（3）交感神經(jīng)在全身分布廣泛，幾乎所有的內(nèi)臟器官都受它支配，而副交感神經(jīng)的分布較局限。49.比較非條件反射和條件反射的不同，兩者各有何生理意義？非條件反射先天遺傳，生

31、來就有，有固定的反射弧，數(shù)量有限，所需的神經(jīng)結(jié)構(gòu)為大腦皮層以下中樞，神經(jīng)活動(dòng)級(jí)別為初級(jí)；條件反射為后天通過學(xué)習(xí)或訓(xùn)練形成，反射弧可變、可消退，反射形式多樣而易變，數(shù)量無限，所需的神經(jīng)結(jié)構(gòu)一般為大腦皮層，神經(jīng)活動(dòng)級(jí)別為高級(jí)。生理意義：非條件反射：使人和動(dòng)物能夠初步適應(yīng)環(huán)境，對(duì)個(gè)體生存和種系生存有重要意義。條件反射：人體學(xué)習(xí)的一種形式，可以提高人體的適應(yīng)性和靈活性；作為前饋控制中的一種形式，條件反射使人類的活動(dòng)具有預(yù)見性。50.激素作用有哪些一般特性？（1）特異作用，激素選擇性地作用于相應(yīng)的靶細(xì)胞。（2）信使作用，激素是細(xì)胞與細(xì)胞間傳遞信息的信使，是第一信使。（3）高效作用，激素雖小，但有極大的生

32、理效應(yīng)。（4）相互作用，激素間的相互作用有協(xié)同作用（胰高血糖素和腎上腺）、拮抗作用（胰高血糖素和胰島素）、允許作用（糖皮質(zhì)激素對(duì)兒茶酚氨）。52.簡述輸血原則，為什么輸同型血時(shí)每次輸血前還必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)？輸血原則：（1）鑒定血型，保證供血者與受血者的ABO血型相合，對(duì)生育年齡的婦女和需反復(fù)輸血的人，還必須Rh血型相合。（2）輸血前必須進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)。（3）條件允許時(shí)，進(jìn)行成分輸血。（4）輸血過程中必須密切觀察受血者。每次輸血前還必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的目的是確保輸血安全。53.試述頸總動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的過程、特點(diǎn)及生理意義？反射過程：動(dòng)脈血壓突然升高血管擴(kuò)張刺激頸總動(dòng)脈竇和主

33、動(dòng)脈弓壓力感受器傳入神經(jīng)（竇神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)）延髓傳出神經(jīng)（心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)）導(dǎo)致心率減慢、心輸出量減少，外周血管舒張、阻力下降，動(dòng)脈血壓回降。反之，當(dāng)動(dòng)脈血管突然降低時(shí)，壓力感受器傳入沖動(dòng)減少，迷走緊張降低，交感緊張?jiān)鰪?qiáng)，心率加快、心輸出量增加，外周血管收縮，動(dòng)脈血壓回升。特點(diǎn)：為負(fù)反饋調(diào)節(jié)，且具有雙向調(diào)節(jié)的特點(diǎn)；當(dāng)動(dòng)脈血壓在平均動(dòng)脈壓水平上下波動(dòng)時(shí)最敏感，糾正能力最強(qiáng)。生理意義：在動(dòng)脈血壓突然發(fā)生變動(dòng)時(shí)，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)，使之不會(huì)發(fā)生過分的波動(dòng)，以維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。54.試述腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的作用并比較兩者的特點(diǎn)。共同點(diǎn)：強(qiáng)心，增加心

34、輸出量，升高血壓。不同點(diǎn)：（1）腎上腺素：可與a受體和阝受體結(jié)合，導(dǎo)致對(duì)心臟，與心肌細(xì)胞膜上的阝1受體結(jié)合，產(chǎn)生正性變時(shí)、變力作用，心輸出量增加。對(duì)外周血管，與血管平滑肌a、阝2受體結(jié)合，部分血管收縮而部分血管舒張，對(duì)外周阻力的影響不大。（2）去甲腎上腺素：主要與a受體結(jié)合，也可與阝1受體結(jié)合，但與血管平滑肌上阝2結(jié)合能力較弱，導(dǎo)致下列效應(yīng)：外周血管收縮，增大外周阻力，動(dòng)脈血壓升高。加強(qiáng)心臟活動(dòng)，由于血壓升高又可以使壓力感受性反射活動(dòng)加強(qiáng)，其對(duì)心臟的效應(yīng)超過去甲腎上腺素對(duì)心臟的直接作用，所以心率減慢。55.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是如何形成的？有何生理意義？胸膜腔受到兩種力的作用，一是使肺泡擴(kuò)張的肺內(nèi)壓，

35、二是使肺回縮的肺回縮壓，胸膜腔內(nèi)壓肺內(nèi)壓+（-肺回縮壓）。在吸氣末和呼氣末，大氣壓肺內(nèi)壓，若以大氣壓為0，則胸膜腔內(nèi)壓-肺回縮壓。在正常情況下，肺始終處于擴(kuò)張狀態(tài)而總具有肺回縮壓。因此在平靜呼吸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓總是保持負(fù)值。意義：胸膜腔內(nèi)壓對(duì)維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)具有非常重要的生理意義，也有利于腔靜脈和胸導(dǎo)管的擴(kuò)張，促進(jìn)靜脈血和淋巴的回流。56.肺表面活性物質(zhì)有何作用和生理意義？作用：降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力。意義：有助于維持肺泡的穩(wěn)定型；減少肺組織液的形成，防止肺水腫；降低吸氣阻力，減少肺泡做功。57.氣道阻力與氣道半徑有何關(guān)系？影響氣道管徑的因素有哪些？氣道阻力與氣道半徑的四次方成反比。影

36、響因素：跨壁壓。肺實(shí)質(zhì)對(duì)氣道壁的牽引。自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)?；瘜W(xué)因素的影響。58.試述氣體交換的原理及影響肺換氣的因素。原理：氣體交換的方式是擴(kuò)散，氣體交換的動(dòng)力是兩個(gè)區(qū)域的氣壓差。影響肺換氣的因素：呼吸膜的厚度（負(fù)相關(guān)）；呼吸膜的面積（正相關(guān)）；通氣/血流比值，正常值是0.84，比值大于0.84時(shí)，意味著肺泡無效腔增大，比值小于0.84時(shí)，意味著發(fā)生功能性動(dòng)-靜脈短路。無論比值增大或縮小，都會(huì)妨礙肺換氣。59.O2在血液中是如何運(yùn)輸?shù)?？O2與Hb結(jié)合有何特點(diǎn)？O2在血液中的運(yùn)輸有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種方式，主要以化學(xué)結(jié)合方式為主?；瘜W(xué)結(jié)合形式就是O2與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式。

37、特點(diǎn)：反應(yīng)快，可逆，不需酶的催化，受PO2的影響；Hb與O2的結(jié)合是氧合而非氧化，是一種較疏松的結(jié)合；一分子的Hb可結(jié)合四分子的O2；由于Hb的四個(gè)亞基在與O2結(jié)合時(shí)具有協(xié)同效應(yīng)，因此氧解離曲線呈S形。60.CO2在血液中是如何運(yùn)輸?shù)?？CO2在血液中運(yùn)輸有物理溶液和化學(xué)結(jié)合兩種方式，其中以化學(xué)結(jié)合方式為主?；瘜W(xué)結(jié)合又分為碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白形式。61.試述吸入氣CO2濃度升高時(shí)，對(duì)呼吸有何影響？在一定的范圍內(nèi)，吸入氣CO2升高，肺泡氣PCO2隨之升高，動(dòng)脈血PCO2也升高，因而呼吸運(yùn)動(dòng)將加深加快，肺通氣量增加。但當(dāng)CO2過多時(shí)，可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括呼吸中樞活動(dòng)的抑制，對(duì)呼吸有抑制和麻醉

38、效應(yīng)。CO2對(duì)呼吸的刺激作用是通過以下兩條途徑來實(shí)現(xiàn)的：（1）刺激外周化學(xué)感受器途徑，動(dòng)脈血PCO2升高，刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），沖動(dòng)傳入延髓等中樞部位，反射性地使呼吸加深加快；（2）刺激中樞化學(xué)感受器途徑，血液中的CO2能迅速通過血-腦屏障，在腦脊液中的碳酸酐酶作用下，CO2與水結(jié)合生成H2CO3，解離出H+，腦脊液中H+濃度升高，刺激中樞化學(xué)感受器，再興奮呼吸中樞使呼吸加強(qiáng)。兩條作用途徑中，中樞化學(xué)感受器在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用，但當(dāng)動(dòng)脈血PCO2突然增高時(shí)，外周化學(xué)感受器在引起呼吸反應(yīng)中可起重要作用。62.試述血H+升高時(shí)，對(duì)呼吸有何影響？血中H+升高時(shí)，呼吸

39、運(yùn)動(dòng)加深加快，肺通氣量增加。H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)可通過外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)。當(dāng)動(dòng)脈血液H+濃度升高時(shí)，刺激外周化學(xué)感受器，沖動(dòng)傳入延髓等中樞部位，反射性引起呼吸加深加快。而中樞化學(xué)感受器對(duì)H+的敏感性比外周化學(xué)感受器高，但由于H+通過血-腦屏障的速度較慢，限制了其對(duì)中樞化學(xué)感受器的作用。因此,血液中的H+，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器途徑來實(shí)現(xiàn)。63.試述機(jī)體處于低O2狀態(tài)時(shí)，對(duì)呼吸有何影響，分析其作用途徑。不同程度的低O2對(duì)呼吸的作用是不一樣的。輕度低O2對(duì)呼吸的影響很小，中度低O2可反射性引起呼吸加深加快，而重度低O2則引起呼吸抑制。低O2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感

40、受器實(shí)現(xiàn)的。動(dòng)脈血中的PO2降低，刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），沖動(dòng)傳入延髓等中樞部位，反射性地使呼吸加深加快。而低氧對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制性的。當(dāng)中度低氧時(shí)，通過外周化學(xué)感受器對(duì)呼吸中樞的興奮作用可對(duì)抗低氧對(duì)呼吸中樞的直接抑制作用，表現(xiàn)出呼吸加深加快。但再重度低氧時(shí)，外周化學(xué)感受器的興奮效應(yīng)不足以抵消低氧的直接抑制作用，從而發(fā)生呼吸抑制。1.簡述激素的作用方式并舉例? (簡答題).答: 激素作用方式主要有三種: 遠(yuǎn)距分泌:激素釋放后進(jìn)入血液經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)竭h(yuǎn)距離的靶細(xì)胞發(fā)揮作用,如甲狀腺素.旁分泌: 激素釋放后經(jīng)局部組織液擴(kuò)散作用于鄰近靶細(xì)胞,如生長抑制素等.神經(jīng)分泌:神經(jīng)細(xì)胞合

41、成的激素經(jīng)軸漿運(yùn)輸發(fā)揮作用,如催產(chǎn)素等自分泌: 激素分泌后在局部擴(kuò)散又返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞而發(fā)揮反饋?zhàn)饔? 2.簡述激素的分類并舉例? (簡答題)2.答:按激素的化學(xué)成分分幾類含氮類: 又分為肽類(如下丘腦調(diào)節(jié)肽),蛋白質(zhì)類(如胰島素),胺類(如腎上腺素)類固醇類: 如醛固酮,性激素等脂肪類: 如前列腺素3.簡述激素作用的一般特性? (簡答題)3.答: (1)信息傳遞作用:激素是細(xì)胞與細(xì)胞間傳遞信息的信使,為第一信使. (2)相對(duì)特異性:各激素都選擇性地作用于相應(yīng)靶細(xì)胞,其特異性是相對(duì)的.(3)高效能放大作用:激素量雖然微小,但效能卻很大,可使生理效應(yīng)放大幾百倍.(4)相互作用: 激素間相互

42、影響,有協(xié)同作用(如糖皮質(zhì)激素,腎上腺素等均能升血糖),拮抗作用(如胰島素可降低血糖,與胰高血糖素作用相反),允許作用(如糖皮質(zhì)激素對(duì)兒茶酚胺).4.試述含氮類激素的作用機(jī)制。(論述題)4.答：含氮類激素作用機(jī)制-第二信使學(xué)說。含氮類激素作為第一信使，先與靶細(xì)胞膜上特異受體結(jié)合激活細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶使ATP轉(zhuǎn)變?yōu)閏AMP(第二信使)激活細(xì)胞漿內(nèi)的蛋白激酶催化磷酸化酶調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)固有的功能活動(dòng)。除cAMP外，還有cGMP、IP3、DG及Ca2等均可作為第二信使。另外，G蛋白在激素跨膜信息傳遞過程中，亦起著重要作用。5.試述類固醇激素的作用機(jī)制。(論述題)5.答：類固醇激素作用機(jī)制-基因表達(dá)學(xué)說

43、。類固醇激素分子小，呈脂溶性，能透過靶細(xì)胞膜與胞漿中受體結(jié)合形成激素-受體復(fù)合物，使受體蛋白發(fā)生變構(gòu)，進(jìn)而轉(zhuǎn)至核內(nèi)再與核受體結(jié)合，從而啟動(dòng)DNA轉(zhuǎn)錄， 促進(jìn)mRNA的形成透出核膜進(jìn)入胞漿，誘導(dǎo)合成某種蛋白質(zhì)，通過蛋白質(zhì)(酶類)實(shí)現(xiàn)激素的生理效應(yīng)。6.試述生長素的主要生理作用。(論述題)6.答：1.促進(jìn)生長：主要促進(jìn)骨、軟骨、肌肉以及其他組織細(xì)胞分裂增殖和蛋白質(zhì)合成，從而加速骨骼和肌肉的生長發(fā)育。人幼年時(shí)缺乏GH，則患侏儒癥；GH過多則患巨人癥；成年后GH過多，可患肢端肥大癥。2. 調(diào)節(jié)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成；加速脂肪分解；抑制糖的利用，升高血糖；促進(jìn)無機(jī)鹽代謝，增強(qiáng)鈉、鉀、鈣、磷、硫等的攝取及利

44、用。9.糖皮質(zhì)激素有哪些生理作用？(論述題)9.答：（1）調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝:糖代謝：促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用，升高血糖；蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)肝外蛋白質(zhì)分解；脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解，但糖皮質(zhì)激素分泌過多可引起軀體脂肪的異常分布，呈現(xiàn)特殊的“水牛背”和“滿月臉”現(xiàn)象。（2）調(diào)節(jié)水鹽代謝：促進(jìn)腎臟保鈉排鉀；增加濾過率及排水。（3）對(duì)血細(xì)胞的影響：使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞增多，使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少。（4）對(duì)心血管系統(tǒng)影響：對(duì)腎上腺素與去甲腎上腺素有允許作用。（5）參與應(yīng)激反應(yīng)：應(yīng)激時(shí)能提高機(jī)體的抗傷害能力。（6）抗炎、抗過敏、抗中毒和抗休克。51.試述甲狀腺激素的生理作用。（1

45、）促進(jìn)生長發(fā)育，尤其是腦、骨的生長。（2）調(diào)節(jié)新陳代謝，包括能量代謝和物質(zhì)代謝。增強(qiáng)能量代謝，增加機(jī)體組織的耗氧量和產(chǎn)熱量；調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝，促進(jìn)糖的吸收和利用，增加糖原的分解，促進(jìn)脂肪分解，脂肪氧化，促進(jìn)膽固醇的合成或分解，生理劑量時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，分泌過多時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。（3）影響器官系統(tǒng)功能。對(duì)心血管系統(tǒng)，心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)，增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。對(duì)消化系統(tǒng)：促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增加食欲。簡述胰島素的主要生理作用及分泌的調(diào)節(jié)。全面促進(jìn)物質(zhì)的合成代謝：（1）糖代謝：促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用，同時(shí)促進(jìn)糖原的合成和儲(chǔ)存，抑制糖異生，降低血糖；（2）脂肪代謝：促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪動(dòng)員

46、和分解；（3）蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，并抑制蛋白質(zhì)分解。調(diào)節(jié)：（1）營養(yǎng)成分的調(diào)節(jié)，血糖升高時(shí)，胰島素分泌降低血糖；（2）激素的調(diào)節(jié)，生長激素、胃腸激素、皮質(zhì)醇激素等促進(jìn)胰島素分泌，生長抑素等抑制胰島素分泌；（3）神經(jīng)調(diào)節(jié)，迷走神經(jīng)促進(jìn)胰島素分泌，交感神經(jīng)抑制胰島素分泌。正常情況下，血中甲狀腺激素的水平是如何維持相對(duì)穩(wěn)定的？（1）下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)系統(tǒng)。下丘腦分泌TRH促進(jìn)腺垂體分泌TSH，TSH可刺激甲狀腺激素的合成分泌，而血中游離的甲狀腺激素對(duì)TSH的分泌有負(fù)反饋的調(diào)節(jié)作用；（2）自身調(diào)節(jié)。甲狀腺根據(jù)血碘水平，通過自身調(diào)節(jié)改變攝入碘與合成甲狀腺激素的能力；（3）甲狀腺功能的神

47、經(jīng)與免疫調(diào)節(jié)。甲狀腺受交感神經(jīng)和負(fù)交感神經(jīng)的雙重支配，交感神經(jīng)促進(jìn)甲狀腺的分泌。免疫調(diào)節(jié)如B淋巴細(xì)胞可合成TSH受體抗體，表現(xiàn)為類似TSH阻斷或激活的反應(yīng)。食物中長期缺碘時(shí)，甲狀腺為什么會(huì)發(fā)生腫大？TSH可促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞增長，濾泡增加，腺體增大。食物中長期缺碘時(shí)，甲狀腺激素合成減少，對(duì)TSH的負(fù)反饋調(diào)節(jié)減弱，TSH分泌量增加，導(dǎo)致腺體增生，造成甲狀腺腫大。簡述胰島素的主要生理作用及分泌的調(diào)節(jié)。全面促進(jìn)物質(zhì)的合成代謝：（1）糖代謝：促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用，同時(shí)促進(jìn)糖原的合成和儲(chǔ)存，抑制糖異生，降低血糖；（2）脂肪代謝：促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪動(dòng)員和分解；（3）蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，并抑制蛋白質(zhì)分解。調(diào)節(jié)：（1）營養(yǎng)成分的調(diào)節(jié)，血糖升高時(shí)，胰島素分泌降低血糖；（2）激素的調(diào)節(jié)，生長激素、胃腸激素、皮質(zhì)醇激素等促進(jìn)胰島素分泌，生長抑素等抑制胰島素分泌；（3）神經(jīng)調(diào)節(jié)，迷走神經(jīng)促進(jìn)胰島素分泌，交感神經(jīng)抑制胰島素分泌。5.試述特異投射系統(tǒng)的概念、特點(diǎn)及功能。5.答:特異投射系統(tǒng)指由丘腦感覺接替核、聯(lián)絡(luò)核投向大腦皮層特定區(qū)域（第四層）的感覺傳導(dǎo)系。主要特點(diǎn)：點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射。功能：引起特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)。6.試述非特異投射系統(tǒng)的概念、