酗酒干預(yù)措施范文

1、酗酒干預(yù)措施范文 酗酒的 干預(yù)措施 1. 健康教育 （1）酗酒的危害:酒精可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，影響思維判斷，降低自我控制力。酒精可危害健康，引起消化系統(tǒng)疾?。ㄎ赋鲅⒁认傺祝?升高血壓造成心臟負(fù)荷加重;增加糖尿病并發(fā)癥低血糖的發(fā)生風(fēng)險等等。喝酒過度還能損害大酗，導(dǎo)致事故及施暴行為增加。血液中的酒精濃度達(dá)到 0.1%時，使人感情沖動;達(dá)到 0.2%0.3%時，可使人的行為失常;超過 0.5%時導(dǎo)致死亡。 （2）戒酒的益處:世界衛(wèi)生組織聲明，少量飲酒有益健康無科學(xué)依據(jù)，酒越少飲越好，不飲最好。戒酒可減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，降低心臟病及中風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險，使患者的酒精戒斷癥狀改善，有助于患者找回健康。 （3）酒

2、精成癮機(jī)制:酒精是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)（S）抑制劑及成癮藥，酒精對 S 的作用主要導(dǎo)致大酗皮層，邊緣系統(tǒng)、小酗和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能障礙，導(dǎo)致神經(jīng)功能適應(yīng)性退行性改變，從而表現(xiàn)為對酒精的依賴和耐受，記憶力、認(rèn)知功能障礙以及停飲后嚴(yán)重的戒斷綜合征。 2. 行為嬌正 （1）認(rèn)知療法:通過影視、廣播、圖片、實物、討論等多種傳媒方式，讓嗜酒者端正對酒的態(tài)度，正確認(rèn)識飲酒的危害，從思想上堅持糾正飲酒的成癮行為。 （2）反惡療法:其目的是在飲酒時不但得不到欣快感覺，相反產(chǎn)生令人痛苦的體驗，形成負(fù)性條件反射。常用藥物配合。 （3）輔助療法;在心理醫(yī)生指導(dǎo)與幫助下，結(jié)合生物反饋、系統(tǒng)脫敏等輔助方法，糾正患者的不良習(xí)慣。

3、（4）獎勵強(qiáng)化法:戒酒者每天設(shè)定“指標(biāo)“，若完成了當(dāng)天應(yīng)減少的“指標(biāo)”，自己或親人應(yīng)給予一些小獎勵，以鞏固和強(qiáng)化所取得的成果，用新的滿足感來抵消舊的心理依賴。 （5）避免辛辣刺激性食物與飲料，多吃水果與蔬菜。 （6）增加體育鍛煉。 （7）保證充足的睡眠。 （8）樹立目標(biāo)，使注意力轉(zhuǎn)移，重獲社會認(rèn)同感。 3. 心理支持 （1）加大社區(qū)的干預(yù)力度。 （2）集體療法:患者成立各種戒酒協(xié)會，進(jìn)行自我教育及互相約束與幫助，達(dá)到戒酒目的。 （3）家庭干預(yù)治療:家庭成員應(yīng)幫助患者，讓其了解酒精中毒的危害，及樹立起戒酒的決心和信心，并與患者簽好協(xié)約，定時限量給予酒喝，循序漸進(jìn)地戒除酒癮。 （4）醫(yī)生建議。 （

4、5）家人的支持、鼓勵與干預(yù)。 （6）尋求醫(yī)療護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)的幫助。 （7）尋求社會支持。 4. 戒酒藥物 （1）苯二氮卓類:如地西泮，具有抗焦慮、抗驚厥作用，長期應(yīng)用可致耐受與依賴性，突然停藥有戒斷癥狀出現(xiàn)。宜從小劑量用起，并及時遞減藥量。 （2）拮抗藥戒酒:如戒酒硫，本藥禁忌證是冠心病、心肌病、急性中毒狀態(tài)及急性精神病等。 （3）納曲酮:以預(yù)防戒酒后復(fù)發(fā)。納曲酮會阻滯喝酒時產(chǎn)生快感的大酗中樞，從而降低飲酒欲望。 5. 戒酒過程 戒 斷癥狀和酒精性震顫謗妄的處理 （1）單純戒斷癥狀的處理。由于酒精與苯二氮卓類藥理作用相似，在臨床上常用此類藥物來緩解酒精的戒斷癥狀，如地西泮。首次要足量，不僅可抑制

5、戒斷癥狀，而且還能預(yù)防可能發(fā)生的震顫譙妄、戒斷性癲宥發(fā)作。由于酒精依賴者有依賴的素質(zhì)，應(yīng)特別注意避免發(fā)生苯二氮卓類藥物依賴。 （2）震顫瞻妄的處理 鎮(zhèn)靜:首選苯二氮卓類，直到語妄癥狀消失為止。 控制精神癥狀:首選氟哌啶醇，根據(jù)患者的反應(yīng)增減劑量。 支持治療:包括糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，補(bǔ)充維生素等。 加強(qiáng)護(hù)理:譜妄者多有興奮不安，需要有安靜的環(huán)境，光線不宜太強(qiáng)。如有明顯的意識障礙、行為紊亂、恐怖性幻覺、錯覺，需要有專人看護(hù)，以免發(fā)生意外。如有大汗淋漓、震顫，可能有體溫調(diào)節(jié) 問題，應(yīng)注意保溫。同時，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)、免疫功能受損，易致感染，應(yīng)注意預(yù)防各種感染，特別是肺部感染。 不同情況的自我調(diào)節(jié) 疲倦:小睡片刻，多給自己一些睡眠時間，不要把自己逼得太緊。緊張不安:散步，或泡個熱水澡，做些能松弛神經(jīng)的事。頭痛:躺下來，做深呼吸，洗或泡個熱水澡。 暴躁:告訴身邊的人你正在戒酒，要是你近期脾氣不好，請他們諒解。 失眠:晚上 6 點后避免吃刺激性食物，如濃茶或辛辣的食物;下午或傍晚做些體操，睡前做些松弛神經(jīng)的事。 喉嚨痛或咳嗽:吃止咳糖，多吃些流質(zhì)的食