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文檔簡介
1、體液過多:與腎小球濾過率下降鈉水潴留及低蛋白血癥有關。 臥床休息,抬高下肢,吊帶托起陰囊 飲食控制 *鹽:1g/d 水:尿量ml/d不必嚴格限制 尿量ml/d前一天的尿量ml 蛋白:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 其它:高熱量、高維生素 按醫(yī)囑用藥并做好護理: 觀察:并發(fā)癥;小時出入液量、體重、水腫;血、尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等。,水腫伴低蛋白血癥無氮質(zhì)血癥: 1g/kg.d 水腫伴氮質(zhì)血癥或50ml *: 限制蛋白質(zhì)飲食0.6-0.8g/kg.d,acei/arb 直立性低血壓 高血鉀:無力、嗜睡、反應遲鈍、心律失常 干咳,尿毒癥早期征象:納差、惡心、嘔吐等 心臟損害的征象:心悸、心律失常、呼吸困難、夜間
2、不能平臥 高血壓腦病征象:劇烈頭痛、嘔吐、黑矇和抽搐,利尿劑 記24小時出入量、注意體重及水腫的變化 利尿速度不宜過快,以每天體重減輕不超過0.5kg為宜 直立性眩暈、口干-血容量不足 2監(jiān)測血電解質(zhì) 無力、腹脹、腸鳴音減弱、心律失常-低血鉀,2,有營養(yǎng)失調(diào)的危險:低于機體需要量,與低 蛋白飲食,長期蛋白尿致蛋白丟失過多有關。 高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化*。 增加碳水化合物的攝入. 靜脈補充營養(yǎng):必需氨基酸 提高食欲:環(huán)境、食物(色香味,選用無鈉鹽、醋、檸檬調(diào)味)、心情 監(jiān)測:飲食,體重、貧血等。體重不適合水腫病人的營養(yǎng)評估,低鈉食品,谷類,水果,瓜茄類,咸肉,罐頭,醬油,含鈉味精,醬菜,高鈉食品,高鉀食品,高鉀食品,高鉀食品,grf 20ml/min, 0.6g/kg +5g grf 5ml/min, 20g/d,優(yōu)質(zhì)蛋白,10,能量來源:以碳水化合物為主。
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