《臨床某些藥物作用》PPT課件.ppt

1、臨床某些藥物作用趙金巧,功能主治 溫陽(yáng)補(bǔ)腎，平喘止咳，有抗過(guò)敏、增強(qiáng)體液免疫與細(xì)胞免疫的功能。主治哮證屬腎虛挾痰證。癥見(jiàn)喘促日久，反復(fù)發(fā)作，面色蒼白，腰酸肢軟，畏寒，汗多；發(fā)時(shí)喘促氣短，動(dòng)則加重，喉有痰鳴，咳嗽，痰白清稀不暢。以及支氣管炎、哮喘急性發(fā)作期間見(jiàn)上述癥侯者。 藥理作用 藥效學(xué)表明，喘可治注射液有明顯的鎮(zhèn)咳作用及祛痰作用，特別是對(duì)氣管平滑肌有明顯的松弛作用。此藥有抗過(guò)敏作用。能增加體液免疫與細(xì)胞免疫的功能，還表現(xiàn)出一定的抗炎與抑菌作用。試驗(yàn)證明該藥還可增強(qiáng)肌體應(yīng)激能力。,喘可治注射液,適應(yīng)癥 適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支氣管炎急性加重、喘息

2、型支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘的祛痰治療。 術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療。 早產(chǎn)兒及新生兒嬰兒呼吸窘迫綜合癥（IRDS）的治療。,氨溴索,凱時(shí)臨床療效 1.凱時(shí)(前列地爾注射液)治療慢性動(dòng)脈閉塞癥(血栓閉塞性脈管炎,閉塞性動(dòng)脈硬化癥等)引起的四肢潰瘍及微小血管循環(huán)障礙引起的四肢靜息疼痛,改善心腦血管微循環(huán)障礙. 2.臟器移植術(shù)后抗栓治療,用以抑制移植后血管內(nèi)的血栓形成. 3.動(dòng)脈導(dǎo)管依賴(lài)性先天性心臟病,用以緩解低氧血癥,保持導(dǎo)管血流以等待時(shí)機(jī)手術(shù)治療. 4.用于慢性肝炎的輔助治療.,前列地爾,【功能主治】活血化瘀、抗血小板凝聚、擴(kuò)張小動(dòng)脈、緩解胸悶，用于治療冠心病、心絞痛、腦栓塞等癥。,瓜蔞

3、皮注射液,臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用 1. 兒 科：小兒病毒性肺炎、小兒支氣管炎、兒童急性呼吸道感染、小兒風(fēng)疹、小兒秋季腹瀉、小兒皰疹性咽炎 2. 呼 吸 科：急性病毒性呼吸道感染、病毒性流感、急慢性支氣管炎、肺炎、高熱,喜炎平,【適 應(yīng) 癥】 用于缺血性心腦血管疾病，冠心病，心絞痛，腦栓塞，腦血管痙攣等。,舒血寧注射液,【功能主治】活血化瘀，消腫止痛。主要用于治療外傷，閉塞性腦血管疾病，冠心病，心肌梗塞、脈管炎； 對(duì)高脂血癥、糖尿病并發(fā)癥、月經(jīng)不調(diào)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等有輔助治療作用。對(duì)抗凝血，抑制血拴形成，明顯改善血液劉變數(shù)。對(duì)缺血再灌注（心臟，肝臟，血壁）的保護(hù)作用。抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)度增殖，穩(wěn)定血管

4、內(nèi)膜，治療血管增殖性疾病。,紅花注射液,適應(yīng)癥 本品（注射用亞胺培南西司他丁鈉）為一非常廣譜的抗生素，特別適用于多種病原體所致和需氧/厭氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未確定前的早期治療。本品適用于由敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 腹腔內(nèi)感染、下呼吸道感染、婦科感染、敗血癥、泌尿生殖道感染、骨關(guān)節(jié)感染、皮膚軟組織感染、心內(nèi)膜炎,泰能,具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)，對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用，但

5、對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。 適應(yīng)癥 適用于敏感菌引起的： 1泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎. 2呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4傷寒。 5骨和關(guān)節(jié)感染。 6皮膚軟組織感染。 7敗血癥等全身感染。 8慢性支氣管炎。,左氧氟沙星,適應(yīng)癥使用于預(yù)防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。,銀杏達(dá)莫注射液,適應(yīng)癥 用于腦損傷及引起的神經(jīng)功能缺失、記憶與智能障礙的治療。,奧拉西坦注射液,【適 應(yīng) 癥】 用于閉塞性腦血管疾病，如腦供血不足、腦

6、血栓形成、腦栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸悶、心絞痛、心肌梗塞、缺血性中風(fēng)、血栓閉塞性脈管炎等癥。,丹參川芎嗪注射液,【功能主治】 活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于中風(fēng)偏癱、瘀血阻絡(luò)及腦血管疾病后遺癥、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞屬瘀血阻滯證者,注射用血塞通,作用和用途 本品除可以擴(kuò)充血容量的作用外，還可以降低血液粘滯性，改善微循環(huán)。 可用于失血、創(chuàng)傷、燒傷、中毒等引起的休克。血栓性疾病等。,低分子右旋糖酐,適應(yīng)癥：為需要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)的病人提供能源。,脂肪乳,【適應(yīng)癥】 用于大面積燒傷、創(chuàng)傷及嚴(yán)重感染等應(yīng)激狀態(tài)下肌肉分解代謝亢進(jìn)、消化系統(tǒng)功能障礙、營(yíng)養(yǎng)惡化及免疫功能下降的病人的營(yíng)養(yǎng)支持，亦用于手術(shù)后病

7、人，改善其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 用于蛋白質(zhì)攝入不足、吸收障礙等氨基酸不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要的患者。亦用于改善手術(shù)后病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,復(fù)方氨基酸注射液18aa,硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素。 【適應(yīng)癥】 本品適用于銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致嚴(yán)重感染，如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。 由于本品對(duì)多數(shù)氨基糖苷類(lèi)鈍化酶穩(wěn)定，故尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對(duì)卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。,硫酸

8、阿米卡星注射液,功能與主治 活血祛瘀，通絡(luò)止痛。用于瘀血阻滯，中風(fēng)偏癱，肢體麻木，口眼歪斜，語(yǔ)言謇澀及胸痹心痛；缺血性中風(fēng)、冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。,燈盞細(xì)辛注射液,【適應(yīng)癥】 用于神經(jīng)衰弱、神經(jīng)衰弱綜合癥及血管神經(jīng)性頭痛等癥（如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等）亦可用于腦外傷性綜合癥、眩暈癥如美尼爾病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等。,天麻素注射液,功能與主治 清熱解毒，消瘀散結(jié)。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡 性腫瘤等。,艾迪注射液,適應(yīng)癥 1.抗腫瘤與放療、化療、手術(shù)配合，主要用于不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)的胃腸道腫瘤。本品加放療、化療治療

9、小細(xì)胞肺癌、乳癌、惡性淋巴瘤等。也可用于癌性胸腹水的治療。 2.抗病毒可用于乙型肝炎及艾滋病等。 3.抗感染應(yīng)用于具有抗藥性的肺結(jié)核，也用于治療老年性慢性支氣管炎。,香菇多糖,藥理作用 環(huán)磷腺苷葡胺為非洋地黃類(lèi)強(qiáng)心劑，具有正性肌力作用，能增強(qiáng)心肌收縮力，改善心肌泵血功能，有擴(kuò)張血管作用，可降低心肌代謝，保護(hù)缺血缺氧的心??；能改善竇房結(jié)P細(xì)胞功能。,環(huán)磷腺苷葡胺注射液,【適應(yīng)癥狀】 活血化瘀。 冠心病穩(wěn)定型勞累性心絞痛。,大株紅景天注射液,功能主治 益氣養(yǎng)元，扶正祛邪，養(yǎng)心通脈，健脾利濕。用于心氣虛損、血脈瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虛濕困之肝炎。治療細(xì)胞免疫功能低下的慢性肝炎和慢性活動(dòng)性

10、肝炎，效果良好，也可用于治療白細(xì)胞減少癥及血小板減少性紫癜以及慢性腎炎、腎病綜合征和糖尿病腎病等。,黃芪注射液,功能主治 清熱、疏風(fēng)、解毒。用于外感風(fēng)熱所致感冒、咳嗽，癥見(jiàn)高熱、微惡風(fēng)寒、頭痛身痛、咳嗽、痰黃；上呼吸道感染、急性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。,熱毒寧注射液,功能主治 主要用于治療老年骨質(zhì)疏松癥，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，骨轉(zhuǎn)移癌致高鈣血癥。,鮭魚(yú)降鈣素注射液,適應(yīng)癥 用于治療各種原發(fā)性或繼發(fā)性 T 細(xì)胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病及腫瘤的輔助治療。,胸腺肽,維生素k1屬維生素類(lèi)藥物，是肝臟合成因子、所必須的物質(zhì)。維生素K1注射液是2009版國(guó)家基本藥物目錄品種，主要用

11、于各種維生素K缺乏引起的出血性疾病的治療。2011年12月，國(guó)家食藥局通報(bào)稱(chēng)維生素K1注射液存過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。,維生素K1,適應(yīng)癥 1.鎮(zhèn)靜：如焦慮不安、煩躁、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、功能性惡心、小兒幽門(mén)痙攣等癥。 2.安眠：偶用于頑固性失眠癥，但醒后往往有疲倦、思睡等后遺效應(yīng)。 3.抗驚厥：常用其對(duì)抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。 4.抗癲癇：用于癲癇大發(fā)作的防治，作用出現(xiàn)快，也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。 5.麻醉前給藥。 6.與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍應(yīng)用，以增強(qiáng)其作用。 7.治療新生兒核黃疸。,苯巴比妥,【適應(yīng)癥】 用于巨幼細(xì)胞貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)

12、根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營(yíng)養(yǎng)型神經(jīng)疾患以及放射線(xiàn)和藥物引起的白細(xì)胞減少癥。,腺苷鈷胺,臨床意義 主要由活化的CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞產(chǎn)生的具有廣泛生物活性的細(xì)胞因子。是所有T細(xì)胞亞群的生長(zhǎng)因子，并可促進(jìn)活化B細(xì)胞增殖，故為調(diào)控免疫應(yīng)答的重要因子，也參與抗體反應(yīng)、造血和腫瘤監(jiān)視。21世紀(jì)初人類(lèi)開(kāi)始的生命方舟計(jì)劃對(duì)于白介素2的研究取得了突破性的進(jìn)展。,白介素2,地塞米松注射液屬于腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克的作用，臨床上主要用于過(guò)敏性及自身免疫性疾病。如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病。,地塞米松注射液,藥理作用 為抗膽堿能神經(jīng)藥，作用類(lèi)似

13、阿托品。 用于胃腸道、膽管、胰管、輸尿管痙攣引起的絞痛，血管痙攣和栓塞引起的循環(huán)障礙，如腦梗死、椎動(dòng)脈供血不足、血栓閉塞性脈管炎及感染中毒性休克。有機(jī)磷中毒的解救作用較阿托品弱。,654-2別名：山莨菪堿,適應(yīng)癥 鎮(zhèn)吐藥。用于化療、放療、手術(shù)、顱腦損傷、腦處傷后遺癥、海軍作業(yè)以及藥物引起的嘔吐；用于急性腸胃炎、膽道胰腺、尿互癥等各種疾患之惡心、嘔吐癥狀的對(duì)癥治療；用于診斷性十二指腸插管前用，有助于順利插管；胃腸鋇劑X紅檢查，可減輕惡心、嘔吐反應(yīng)；促進(jìn)鋇劑通過(guò)。,鹽酸甲氧氯普胺,【適 應(yīng) 癥】主要用于急性高熱時(shí)的緊急退熱，對(duì)發(fā)熱時(shí)的頭痛癥狀也有緩解作用。,復(fù)方氨林巴比妥,功能主治 水腫：治療充血

14、性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫。該品是高效能利尿藥，可用于其他利尿藥療效不好而急需利尿的臨床情況。在成人、兒童和嬰兒均可應(yīng)用。注射劑可用于不能口服的病人或急需利尿的臨床情況。 高血壓：可單用或其他藥物合用。噻嗪類(lèi)無(wú)效時(shí)該品可能有效。但禁用于無(wú)尿病人及對(duì)該品過(guò)敏者。 急性肺水腫或腦水腫。 配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。,呋塞米也稱(chēng)速尿,藥理作用 （1）抗組胺作用：與組織釋放的組胺競(jìng)爭(zhēng)H1受體，能拮抗組胺對(duì)胃腸道、氣管、支氣管或細(xì)支氣管平滑肌的收縮或攣縮，解除組胺對(duì)支氣管平滑肌的致痙和充血作用。 （2）止吐作用：可能與抑制了延髓的催吐化學(xué)感受區(qū)有關(guān)。 （3）抗暈動(dòng)癥：可能通過(guò)中樞性

15、抗膽堿性能，作用于前庭和嘔吐中樞及中腦髓質(zhì)感受器，主要是阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動(dòng)的興奮。 （4）鎮(zhèn)靜催眠作用：可能由于間接降低了腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的應(yīng)激性,鹽酸異丙嗪注射液,適應(yīng)癥 可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產(chǎn)。,硫酸鎂注射液,地西泮注射液為鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物，主要適用于以下病癥： 1.可用于抗癲癎和抗驚厥；靜脈注射為治療癲癎持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對(duì)破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效；2.靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。,地西泮,由于本品具多種生理活性，故應(yīng)用范圍廣泛。臨床主要用于以下幾個(gè)方面。 1門(mén)脈高壓引起的食管靜脈曲張出血。 2應(yīng)激性潰瘍及消化

16、道出血。 3重型胰腺炎 4緩解由胃、腸及胰內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤所引起的癥狀。 5突眼性甲狀腺腫和肢端肥大癥。 6胃腸道瘺管,奧曲肽,【適應(yīng)癥】用于各種出血、血友病血腫、血小板減少性疾病伴出血癥的輔助治療。也可用于手術(shù)前預(yù)防用藥，可減少手術(shù)部位出血和防止手術(shù)后出血。,尖吻蝮蛇血凝酶,【適應(yīng)癥】 臨床用于預(yù)防手術(shù)后血栓栓塞、預(yù)防深靜脈血栓形成、肺栓塞、血液透析時(shí)體外循環(huán)的抗凝劑、末梢血管病變以及治療已形成的深靜脈栓塞等。少數(shù)資料報(bào)道尚可用于因肝素引起的過(guò)敏或血小板減少癥的替代治療。尚有報(bào)道用于一些栓塞性疾病的特殊治療。本品臨床應(yīng)用尚處于研究探索階段，最佳劑量和標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題，有待解決。,低分子肝素,主治 1、用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等。 2、慢性充血性心力衰竭。,沙丁胺醇,適應(yīng)癥 用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞、腦梗塞等）；各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）；也用于血液透析、體外循環(huán)、導(dǎo)管術(shù)、微血管手術(shù)、靜脈套管穿刺術(shù)后封管等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理。,肝素鈉注射液,【 適應(yīng)癥 】 本品為中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)