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文檔簡介

1、1清潔護理試題第五章 患者的清潔衛(wèi)生一、單項選擇題(每題選擇一個最佳答案,每題1分,共0分)1.產(chǎn)生壓瘡的最主要原因是 a 年老、體弱、營養(yǎng)不良 局部組織受壓過久 c 皮膚受潮濕摩擦刺激 d 病原菌侵人皮膚組織2.具有廣譜抗菌作用的漱口液是 a 朵貝爾溶液 b 0.0呋喃西林溶液 2%3硼酸溶液 d 4碳酸氫鈉溶液3口腔護理的目的不包括 清潔口腔,去除口臭 b 觀察舌苔和口腔粘膜 c 清除口腔內(nèi)一切細菌 d 治療口腔炎癥和潰瘍4.在身體空隙處墊軟枕的目的是 a 固定體位,舒適安全 減少皮膚受到摩擦刺激 c 架空受壓部位 d 降低局部組織所承受的壓力.為重癥病人做晨間護理應(yīng)特別注意 a 床單位是

2、否整齊 b 體位是否舒適 c 局部皮膚受壓情況 全身皮膚清潔情況6病人沐浴時哪項不妥 不用濕手接觸電源開關(guān) b 貴重物品應(yīng)妥善存放 c 飯后小時方可沐浴 d 浴室要閂門,防止他人進入用50%乙醇按摩皮膚的目的是 消毒皮膚 b 潤滑皮膚 c 降低體溫 d促進血液循環(huán)8.為右上肢骨折病人脫、穿衣服的正確方法是 a 先脫左肢,先穿右肢 b 先脫右肢,先穿右肢 先脫右肢,先穿左肢 d 先脫左肢,先穿左肢9不宜在床上洗發(fā)的病人是 a 衰弱 b 肥胖 骨折 d 消瘦10.病人的活動義齒取下后應(yīng)浸泡在 a 50乙醇 冷水 c 熱水 d 碘酊1壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是 局部紅腫、觸痛 b 受壓皮膚呈紫紅色 c

3、有水泡形成 d 淺層組織感染1沐浴的目的不包括 去除皮膚污垢 b 消除皮膚炎癥 c 促進血液循環(huán) d 預(yù)防褥瘡發(fā)生13發(fā)生壓瘡的病人如病情許可應(yīng)給予的飲食是 a 低蛋白,高維生素 b 高蛋白,高維生素 c 低蛋白,高膳食纖維 高蛋白,高膳食纖維14.實施沐浴時下列哪項不妥 a 七個月以上孕婦可淋浴 b 心力衰竭病人可盆浴 c 衰弱病人可床上擦浴 d 消化道出血活動期禁5、晨間護理和晚間護理應(yīng)分別安排在:a.診療開始前,晚飯后 b診療開始后,晚飯前c.診療開始前,下午4時后 d.診療開始后,晚飯后16.下列哪種病人不宜使用盆浴、淋浴a.患傳染病的病人 b.四個月的孕婦c.體質(zhì)衰弱,患心臟病病人

4、d糖尿病ii型病人1發(fā)生壓瘡的原因,以下哪項不符a.局部組織受壓過久 .全身營養(yǎng)不良 c.重度水腫. 機體免疫力低下18.作晨間護理時,對危重病人特別注意a更換床單 b檢查皮膚受壓情況 c . 注意體位 .清理床鋪9炎性浸潤期壓瘡出現(xiàn)大水泡,正確的處理是: a.用1:500喃呋西林清潔創(chuàng)面 剪去表皮無菌紗布包扎c抽去水泡內(nèi)液體消毒包扎 d揭去表皮,貼新鮮蛋膜0口腔有綠膿桿菌感染的病人應(yīng)用的漱口液是a 生理鹽水 b 醋酸溶液 c 呋喃西林溶液 碳酸氫鈉溶液 2為減輕骨骼隆突處的壓力不可選用下列哪種物品置身體空隙處a氣墊 b 海綿墊 c塑料墊 d 羊皮墊 2.全身按摩的方法錯誤的一項是:a病員側(cè)臥

5、,露出背部,按摩者站在病員一側(cè) b從臀部上方開始沿脊柱向上按摩c.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一頸椎處 至肩部時,手法稍輕,轉(zhuǎn)向下至腰部止23.骨骼隆突處不宜墊氣圈的病人是: a肥胖者 b營養(yǎng)不良者 c.使用石膏繃帶者d活動能力差者 2.為昏迷病人作口腔護理時,應(yīng)特別注意不可:a頭轉(zhuǎn)向一側(cè) b鉗夾緊棉球擦拭 .幫助病人漱口 d使用張口器開口 2.潰瘍期局部處理原則不包括 a.解除壓迫 b.清潔創(chuàng)面 促進愈合 .手術(shù)治療6.晚間護理的內(nèi)容不包括 a.增進護患交流 b經(jīng)常巡視病房 c.了解睡眠情況 .創(chuàng)造良好的環(huán)境幫助病人入睡 7.截癱病人長時間仰臥,最易產(chǎn)生壓瘡的部位是a枕部 .肩胛部 c骶

6、尾部 d足跟部28用于霉菌感染的漱口液是a-過氧化氫 b%-3%硼酸 c1%-4碳酸氫鈉 d.0.1%-.4%碳酸氫鈉2.1%醋酸溶液漱口適用于哪種細菌感染a.霉菌 b綠膿桿菌 c.金黃色葡萄球菌 d白色念珠菌30預(yù)防褥瘡手法按摩可選用.3%酒精 b.溫開水 c.50%酒精 d.石蠟油31.以下關(guān)于牙刷使用的敘述正確的是 a.牙刷在使用間隔應(yīng)浸泡在清潔的冷水中 b選用外形較大的牙刷 c.選用硬毛的牙刷 d.選用柔軟的牙刷.以下關(guān)于刷牙方法的敘述不正確的是 a刷牙時應(yīng)將牙刷的毛面與牙齒呈90ob將牙刷頂端輕輕放于牙溝部位 c.以快速的環(huán)形來回刷動每次只刷23個牙齒 33.以下關(guān)于義齒的護理不正確

7、的是 a義齒的刷牙方法與真牙相同 b.患者晚間休息時應(yīng)將義齒取下 c.義齒取下后,應(yīng)按摩牙齦部位 d取下的義齒應(yīng)浸沒于貼有標(biāo)簽的熱水中3如患者口腔內(nèi)有真菌感染,應(yīng)選用的口腔護理液是a生理鹽水 b13過氧化氫溶液 1%4碳酸氫鈉溶液 d.002氯己定溶液 35適用于口腔有潰爛、壞死組織的口腔護理液是23硼酸溶液 b生理鹽水 c0.02%呋喃西林溶液 1%3過氧化氫溶液 .口腔護理時,對長期使用抗生素者,應(yīng)注意觀察口腔a有無黏膜潰瘍 b.有無真菌感染 c.口唇是否干裂 d.有無口腔異味 37以下患者不需要進行特殊口腔護理的是.高熱患者 b.昏迷患者 c下肢外傷患者 .危重患者 .為昏迷患者進行口腔

8、護理時,不需備的用物是 a棉球 彎盤 .漱口液 d開口器 3為昏迷患者做口腔護理時,應(yīng)特別注意不可a.頭轉(zhuǎn)向一側(cè) .用止血鉗夾緊棉球擦拭 c.使用開口器協(xié)助張口 .幫助患者漱口 為患者進行頭發(fā)梳理時,如遇頭發(fā)打結(jié)不易梳理的情況,可用何種溶液濕潤后再梳理 3%乙醇 b.清水 .生理鹽水 d 70乙醇 41當(dāng)患者有炎癥感染時,皮膚出現(xiàn)的改變是 .發(fā)紅 b.濕冷 發(fā)紺 d皮溫降低 42.休克患者皮膚的改變是 a.發(fā)紅 b.皮溫升高 c蒼白 .彈性差 4住院患者自行沐浴時,以下哪項不妥 a.調(diào)節(jié)室溫至22以上 b水溫可按患者習(xí)慣調(diào)節(jié) 餐后進行 d浴室不應(yīng)栓門以防意外4以下關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是

9、a.將熱水倒人臉盆約23滿 b擦洗眼部時由外眥擦至內(nèi)眥 c.為患者脫去上衣時,先脫近側(cè)后脫遠側(cè) d.擦洗過程中應(yīng)防止浸濕床單5導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最常見原因是 .皮膚受到潮濕物的刺激 b.年齡因素 c.壓力因素 d營養(yǎng)狀況 6.患者仰臥位時,易患壓瘡的部位是 a髖部 b內(nèi)踝 c肩胛部 d.膝部 e.膝關(guān)節(jié)外側(cè)47以下關(guān)于半坐位的敘述不正確的是a易產(chǎn)生剪切力 .床頭抬高應(yīng)小于600 c.足部應(yīng)放木墊 .屈髖0 48為減輕骨隆突處皮膚所受的壓力,可使用下列物品墊在身體的空隙處,但不可使用 a氣墊褥 b水褥 c塑料墊 .羊皮褥 49預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是 a.保持床單干燥 b.間歇性解除皮膚的壓力 c.對皮膚易

10、出汗的部位使用爽身粉 受壓處皮膚按摩 0.協(xié)助患者更換臥位的時間間隔應(yīng)根據(jù) a患者的要求,最長不超過小時 b.家屬的意見,隨時進行 c護士工作時間的安排來決定 .患者的病情及局部皮膚受壓情況51以下為壓瘡炎性浸潤期的護理措施,其中不正確的是 .采用雞蛋內(nèi)膜貼于瘡面 b.采用紅外線照射 采用紫外線照射 d大水皰可在無菌操作下用注射器抽出皰內(nèi)液體52.以下關(guān)于局部持續(xù)吹氧法的敘述不正確的是 a.每日2次 .每次15分鐘c.氧流量為12lmn d.對分泌物較多的瘡面,可在濕化瓶內(nèi)加75%乙醇53晨間護理和晚間護理應(yīng)分別安排在 a.診療開始前,晚飯后 b.診療開始后,晚飯前 診療開始前,下午點后 d診

11、療開始后,晚飯后李先生,臀部出現(xiàn)一2m2cm大小的瘡面,真皮層有黃色滲出液,此壓瘡為a.瘀血紅潤期 b.炎性浸潤期 .淺度潰瘍期 d壞死潰瘍期 55.護土在觀察王先生口腔時,發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處,此時應(yīng)選用的口腔護理溶液為a.生理鹽水 b.1%3過氧化氫溶液 .1%碳酸氫鈉溶液 .0.02氯己定溶液 e.0.醋酸溶液6.患者趙某,男,70歲,患腦血栓致偏癱。人院后發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一4cm4m大小的呈紫紅色的皮膚,觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)一大水皰。請根據(jù)上述情況回答下列問題。此患者骶尾部的壓瘡為哪一期 a瘀血紅潤期 b.炎性浸潤期 c.淺度潰瘍期 .壞死潰瘍期 57.患者陳某,男,76歲,因腦

12、血栓導(dǎo)致左側(cè)偏癱。住院2日后,護士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫、熱、痛,皮膚未破損。該患者目前最重要的護理措施是a.定時進行局部皮膚消毒 .保持床鋪平整、干燥 .加強營養(yǎng)物質(zhì)的攝入 d.避免局部皮膚受壓58.以下關(guān)于壓瘡的敘述不正確的是 a引起壓瘡的最主要原因是壓力因素 b半臥位時剪切力是導(dǎo)致壓瘡的主要原因 老年患者患壓瘡的危險性較大 d.壓瘡危險因素評分大于1分時易發(fā)生壓瘡59.下列哪項不是壓瘡炎性浸潤期的護理措施 a紅外線照射治療 b采用雞蛋內(nèi)膜貼于瘡面 c.水皰不應(yīng)剪去表皮 d.紫外線照射治療60.以下關(guān)于特殊口腔護理的敘述不正確的是 丸患者可側(cè)臥位或仰臥位頭偏一側(cè) b.為昏迷患者

13、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入 c.擦洗時每次只能夾取一個棉球 .擦洗完畢,均應(yīng)為患者漱口二、填空題(每空1分,共25分).患者清潔衛(wèi)生的意義是確?;颊咔鍧嵟c舒適,預(yù)防 與并發(fā)癥的發(fā)生。2.口腔評估的內(nèi)容包括:患者自理能力、對口腔衛(wèi)生保健知識的了解程度、口腔衛(wèi)生狀況和 狀況。3.造成壓瘡的三個主要壓力因素是垂直壓力、 和 ?;疾r,由于機體抵抗力降低,??梢鹂谇坏木植?、 。5.根據(jù)褥瘡發(fā)展過程,可分為 期, 期,淺度潰瘍期,壞死潰瘍期。為預(yù)防褥瘡的發(fā)生應(yīng)做到:勤翻身,勤擦洗,勤 ,勤 ,勤更換。7對于昏迷、鼻飼、 、禁食、術(shù)后、口腔疾患及其他生活不能自理的病人應(yīng)每日進行口腔護理 次。.壓瘡好

14、發(fā)于 和缺乏 無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆起處。9.晚間護理時護士應(yīng)為病人創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境,注意調(diào)節(jié) 和 使病人易于入睡。0.壞死潰瘍期護理要點在于清潔_,去除_,保持引流通暢,促進愈合。11刷牙時應(yīng)將牙刷的毛面與牙齒呈 ,將牙刷頂端直接輕輕放于 部位,以快速的環(huán)形來回刷動。每次只刷23個牙齒。12使用牙線時,可選用尼龍線、絲線和滌綸線作為材料,每日剔牙 , 進行更好。3.頭發(fā)的生長和脫落常與機體營養(yǎng)狀況、 情況、 因素、壓力和某些藥物的使用等因素有關(guān)。1會陰部評估的內(nèi)容包括 、會陰部 和對會陰部衛(wèi)生知識的了解程度及技能。三、名詞解釋(每題2分,共2題)1壓瘡2.剪切力3壓力4.摩擦力四、簡答題(每題分,共7題)1、簡要說出預(yù)防壓瘡的護理措施。2.為昏迷病人做口腔護理應(yīng)注意什

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