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1、護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)反饋表護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)反饋表科室: 時(shí)間:檢查內(nèi)容護(hù)理核心制度掌握及落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 急救物品管理 消毒隔離 護(hù)理安全管理 護(hù)理文件三查八對(duì)制度醫(yī)療護(hù)理服務(wù)滿意度上月整改項(xiàng)目存在的問(wèn)題檢查者簽名:科室接收反饋表簽名:接受日期:原因分析及整改情況科室護(hù)士長(zhǎng)簽名:日期:分管領(lǐng)導(dǎo)回復(fù)意見效果評(píng)價(jià): 改進(jìn) 部分改進(jìn) 解決 部分解決 存在 更加嚴(yán)重其它持續(xù)改進(jìn)(督查追蹤后仍存在的主要問(wèn)題,需作為下月重點(diǎn)檢查的內(nèi)容分級(jí)級(jí)護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理急救物品管理 消毒隔離 護(hù)理安全管理 護(hù)理文件整體護(hù)理理 醫(yī)療護(hù)理服務(wù)滿意度 特殊科室護(hù)理質(zhì)量管理 上月整改項(xiàng)目(注:將檢查項(xiàng)目的字體加粗)1、記錄中有異常生命體征未報(bào)告

2、醫(yī)生給予相應(yīng)的處理。(如bp140/10mg)、個(gè)別記錄語(yǔ)句不通,如把“持硬麻”寫成“持麻”。 3、有一跌倒/墜床危險(xiǎn)病人,干預(yù)措施全部選擇,無(wú)針對(duì)性。 4.記錄時(shí)間與記錄內(nèi)容發(fā)生的時(shí)間不吻合。如:醫(yī)囑定于12:30行xx手術(shù),記錄的時(shí)間則是12:50;記錄輸血中1:00記錄:于17:50經(jīng)二人核對(duì)輸血床旁觀察15分鐘,無(wú)不良反應(yīng) 5.入院評(píng)估部分項(xiàng)目填寫不全。 6. 入院評(píng)估專科欄內(nèi)無(wú)??朴涗浖疤貏e指導(dǎo)。 7.一導(dǎo)尿患者記錄中取出尿管后無(wú)拔除尿管時(shí)間,不連續(xù)。.部分病人無(wú)健康教育指導(dǎo)評(píng)價(jià)表,部分健康教育無(wú)針對(duì)性。 檢查者簽名:楊玉華 黃杰 科室接收反饋表簽名: 接受日期: 科室護(hù)士長(zhǎng)簽名: 日期:效果評(píng)價(jià):改進(jìn) 部分改進(jìn) 解決 部分解決 存在 更加嚴(yán)重其它

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