醫(yī)院審計處理處罰法規(guī)摘錄

1、醫(yī)院審計處理處罰法規(guī)摘錄272 藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重超過 40藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重超過 40違反了財政部、國家計委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局、關(guān)于印發(fā)關(guān)于完善城鎮(zhèn)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制、落實補(bǔ)償政策的若干意見的通知（財社 200160 號）“一、 （二）逐步降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重。各地要按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào) 整”的原則，逐年降低醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重。到2005 年，有條件的地區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重原則上降低到40左右”和重慶市物價局、財政局、衛(wèi)生局、中醫(yī)管理局關(guān)于調(diào)整 重慶市醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 的 通知（渝價 1999593 號）第二條“ 1、以 1998 年醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)總

2、收入為基數(shù)， 1999年全市醫(yī)藥費(fèi)總費(fèi)用（藥品收入 +醫(yī)療收入）的增長幅度較 1998 年的增長 幅度下降 5 個百分點，即控制在 10%以內(nèi)，其中藥品增幅為零，各區(qū)市縣應(yīng)迅速 將控制指標(biāo)下達(dá)各醫(yī)療單位，超過部份統(tǒng)一上繳同級衛(wèi)生主管部門”的規(guī)定， 與衛(wèi)生部、財政部關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)藥分開核算分別管理”暫行辦法 的通知（衛(wèi)規(guī)財發(fā) 1999第 552 號）第一條“醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行醫(yī)藥分開核算、 分別管理，目的是規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、合理用藥和收入結(jié) 構(gòu)的調(diào)整，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，降低藥品收入在醫(yī)院收入中所占的比重， 促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)為群眾提供優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)”和國家發(fā)展計劃委員會印發(fā)

3、 關(guān)于改革藥品價格管理的意見的通知 （計價格 （2000）961 號）“為適應(yīng)建立 社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的要求，促進(jìn)藥品市場競爭，降低醫(yī)藥費(fèi)用，讓患者享 受到質(zhì)量優(yōu)良、價格合理的藥品”相違背。建議逐步降低藥品收入在醫(yī)院收入 中所占的比重，降低醫(yī)藥費(fèi)用，讓患者享受到質(zhì)量優(yōu)良273 集中招標(biāo)采購未全面履行藥品購銷合同集中招標(biāo)采購未全面履行藥品購銷合同 違反了中華人民共和國合同法第六條“經(jīng)濟(jì)合同依法成立，即具有法律約 束力，當(dāng)事人必須全面履行合同規(guī)定的義務(wù)，任何一方不得擅自變更或解除合 同”的規(guī)定。根據(jù)衛(wèi)生部等關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu) 藥品集中招標(biāo)采購工作 的通知（衛(wèi)規(guī)財發(fā) 2001208 號）第五條

4、“ 要嚴(yán)格規(guī)范購銷合同內(nèi)容，監(jiān)督 藥品購銷合同的履行。既要防止不按合同規(guī)定使用成交藥品、不按期交付貨款 的現(xiàn)象，又要防止不按合同規(guī)定供應(yīng)藥品的現(xiàn)象。違背合同規(guī)定的藥品生產(chǎn)經(jīng) 營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都要依法追究法律責(zé)任”的規(guī)定進(jìn)行處理。274 藥品未實行集中招標(biāo)采購藥品未實行集中招標(biāo)采購違反了衛(wèi)生部、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委等關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采 購工作規(guī)范（試行）的通知（衛(wèi)規(guī)財 2001308 號）第二十五條“ 招標(biāo)人對 下列藥品實行集中招標(biāo)采購：（一）基本醫(yī)療保險藥品目錄中的藥品；（二） 臨床普遍應(yīng)用、采購量較大的藥品；（三）衛(wèi)生行政部門或招標(biāo)人確定實行集 中招標(biāo)采購的其它藥品”和衛(wèi)生部等

5、關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo) 采購工作的通知 （衛(wèi)規(guī)財發(fā) 2001208 號）第三條“要逐步擴(kuò)大集中招標(biāo)采購 的藥品品種范圍。爭取在 23 年內(nèi)將納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、臨 床應(yīng)用普遍、采購量比較大的藥品，都實行集中招標(biāo)采購”的規(guī)定。根據(jù)中 華人民共和國審計法實施條例第五十三條“對被審計單位違反國家規(guī)定的財 務(wù)收支行為，由審計機(jī)關(guān)在法定職權(quán)范圍內(nèi)責(zé)令改正，給予警告，通報批評， 依照本條例第五十二條規(guī)定對違法取得的資產(chǎn)作出處理；有違法所得的，處以 違法所得 1 倍以上 5倍以下的罰款；沒有違法所得的，處以 5 萬元以下的罰款。 對被審計單位負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員

6、，審計機(jī)關(guān)認(rèn)為應(yīng) 當(dāng)給予行政處分或者紀(jì)律處分的，向有關(guān)部門、單位提出給予行政處分或者紀(jì) 律處分的建議”的規(guī)定進(jìn)行處理。275 未嚴(yán)格規(guī)范集中招標(biāo)采購藥品購銷合同內(nèi)容未嚴(yán)格規(guī)范集中招標(biāo)采購藥品購銷合同內(nèi)容 違反了衛(wèi)生部等關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu) 藥品集中招標(biāo)采購工作的通知 （衛(wèi) 規(guī)財發(fā) 2001208 號）第五條“藥品集中招標(biāo)采購的購銷合同。除非不可抗力和 政府政策因素的影響，藥品購銷合同都要明確所采購藥品的數(shù)量”的規(guī)定。根 據(jù)該條“違背合同規(guī)定的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都要依法追究法律責(zé) 任”的規(guī)定進(jìn)行處理。275 藥品收支結(jié)余未按規(guī)定上交藥品收支結(jié)余未按規(guī)定上交 違反了衛(wèi)生部、財政部關(guān)于印

7、發(fā)醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法的通知 （衛(wèi)規(guī)財發(fā) （2000）229 號 ）第三條“醫(yī)院藥品收入扣除藥品支出后的純收入即 藥品收支結(jié)余，實行收支兩條線管理。醫(yī)院藥品收支結(jié)余上交衛(wèi)生行政部門， 統(tǒng)一繳存財政社會保障基金專戶，經(jīng)考核后，統(tǒng)籌安排，合理返還”和第六條 醫(yī)院藥品收支結(jié)余按季上交”的規(guī)定。根據(jù)該通知第九條“醫(yī)院必須按規(guī)定的 時間上交藥品收支結(jié)余，逾期不交的按違反財政紀(jì)律論處”和國務(wù)院關(guān)于違 反財政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定第五條（二）款“收繳應(yīng)當(dāng)上級的收入”的規(guī)定 進(jìn)行處理。276 醫(yī)院藥品收入結(jié)余未實行收支兩條線管理藥品收入結(jié)余未實行收支兩條線管理 違反了衛(wèi)生部、財政部關(guān)于印發(fā)醫(yī)院藥品收支兩

8、條線管理暫行辦法的通知 （衛(wèi)規(guī)財發(fā) 2000229 號）（醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法）中的規(guī) 定：“藥品收支結(jié)余：指醫(yī)院向患者收取的藥品銷售收入及藥品折扣等全部藥 品收入，扣除藥品購進(jìn)成本及有關(guān)費(fèi)用后的藥品純收入”。根據(jù)衛(wèi)生部、財政 部關(guān)于印發(fā)醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法的通知（衛(wèi)規(guī)財發(fā) （2000）229 號 ）第三條“醫(yī)院藥品收入扣除藥品支出后的純收入即藥品收支結(jié)余，實行收 支兩條線管理。醫(yī)院藥品收支結(jié)余上交衛(wèi)生行政部門，統(tǒng)一繳存財政社會保障 基金專戶，經(jīng)考核后，統(tǒng)籌安排，合理返還”、第六條 醫(yī)院藥品收支結(jié)余按季 上交”、第九條“醫(yī)院必須按規(guī)定的時間上交藥品收支結(jié)余，逾期不交的按違

9、反財政紀(jì)律論處”和國務(wù)院關(guān)于違反財政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定第五條（二） 款“收繳應(yīng)當(dāng)上級的收入”的規(guī)定進(jìn)行處理。277醫(yī)療單位將藥品的讓利、折扣、贊助等記入“其 它收入”將藥品的讓利、折扣、贊助等記入“其它收入” 違反了國家計委關(guān)于完善藥品價格政策改進(jìn)藥品價格管理的通知 （1998） 計 價格第 2196 號第四條“規(guī)范藥品銷售折扣行為：（二）醫(yī)療單位的折扣收入作 為藥品進(jìn)銷差價收入，應(yīng)與藥品批零差價收入合并計算。醫(yī)療單位經(jīng)營藥品的 批零差價收入和折扣收入，須于每年 3 月底前報當(dāng)?shù)貎r格主管部門備案”和重 慶市物價局關(guān)于貫徹“國家計委關(guān)于完善藥品價格政策改進(jìn)藥品價格管理的 通知”的通知（渝價 19

10、99168 號）第六條“堅決規(guī)范藥品銷售的折扣行為： 醫(yī)療單位不得把藥品的讓利、折扣、贊助等記入其它收入，而應(yīng)全部歸入折扣 中，作為醫(yī)療單位經(jīng)營藥品的差價收入。醫(yī)療單位經(jīng)營藥品的批零差價收入和 折扣收入（含實物形態(tài)、價值形態(tài)、贊助等）收入，須分品種如實于每年 3 月 底前按隸屬關(guān)系報市或所隸屬地的價格主管部門審查”的規(guī)定，根據(jù)國務(wù)院 關(guān)于違反財政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定第五條（二）款“收繳應(yīng)當(dāng)上級的收入” 的規(guī)定進(jìn)行處理。278 醫(yī)療衛(wèi)生單位向藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)要求超過 5% 的折扣和讓利向藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)要求超過 5%的折扣和讓利 違反了重慶市物價局轉(zhuǎn)發(fā)國家發(fā)展計劃委員會關(guān)于認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品價格

11、作 價有關(guān)規(guī)定的通知（渝價 1998280 號）第二條“醫(yī)療衛(wèi)生單位不得以招標(biāo)、 產(chǎn)品宣傳費(fèi)等其它形式向生產(chǎn)、 經(jīng)營企業(yè)要求超過 5%的折扣和讓利。 無論生產(chǎn)、 經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療單位多給或多要折扣以及不按實際進(jìn)價順加規(guī)定差率作價的， 均按價格法及相關(guān)法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理”的規(guī)定，根據(jù)重慶市物價局關(guān)于 貫徹“國家計委關(guān)于完善藥品價格政策改進(jìn)藥品價格管理的通知”的通知 （渝 價 1999168 號）第六條“對于超過國家規(guī)定差率和規(guī)定折扣（含實物和資金） 的，一律作為價格違法所得， 按分級管轄原則由價格主管部門收繳財政” 和國 務(wù)院關(guān)于違反財政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定第五條（一）款“沒收非法所得”的 規(guī)定進(jìn)行處

12、理279 添置增加固定資產(chǎn)無計劃、無主管部門批準(zhǔn)添置增加固定資產(chǎn)無計劃、無主管部門批準(zhǔn) 違反了衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理辦法（試行）第九條“添置增加固定資 產(chǎn)應(yīng)貫徹勤儉辦事業(yè)的方針，充分考慮工作需要與實際可能，實行計劃管理。 根據(jù)單位的任務(wù)、規(guī)模、衛(wèi)生人員技術(shù)水平和技術(shù)條件來考慮，并按照事業(yè)計 劃、資金來源和有關(guān)程序辦理相應(yīng)手續(xù)。對進(jìn)口大型醫(yī)療設(shè)備和精密儀器，事 先要經(jīng)衛(wèi)生主管部門組織專家咨詢，對安裝條件、配套能力、資金來源、技術(shù) 力量和利用率情況進(jìn)行綜合論證，經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后再購買。有條件的，要由 主管部門組織統(tǒng)一采購”和醫(yī)院財務(wù)制度第三十五條“大型醫(yī)療設(shè)備的購 置，要科學(xué)論證，并按國家有關(guān)規(guī)

13、定報經(jīng)政府有關(guān)部門批準(zhǔn)”的規(guī)定。280 無醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開展手術(shù)會診無醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開展手術(shù)會診 違反了重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例第二十五條”醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須持醫(yī)療機(jī)構(gòu) 執(zhí)業(yè)許可證開展執(zhí)業(yè)活動，做到一證一點，定點亮證行醫(yī)“的規(guī)定。根據(jù)中 華人民共和國審計法實施細(xì)則第五十三條“對被審計單位違反國家規(guī)定的財 務(wù)收支行為，由審計機(jī)關(guān)在法定職權(quán)范圍內(nèi)責(zé)令改正，給予警告，通報批評， 依照本條例第五十二條規(guī)定對違法取得的資產(chǎn)作出處理；有違法所得的，處以 違法所得 1 倍以上 5倍以下的罰款。沒有違法所得的，處以 5 萬元以下的罰款” 的規(guī)定進(jìn)行處理。281 自立、分解醫(yī)療服務(wù)項目、擅自提高醫(yī)療服務(wù)價 格標(biāo)

14、準(zhǔn)收費(fèi)自立、分解醫(yī)療服務(wù)項目、擅自提高醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi) 違反了財政部、國家計委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局、關(guān)于印發(fā)關(guān)于完善城鎮(zhèn)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制、落實補(bǔ)償政策的若干意見的通知（財社 200160 號）“四、 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須根據(jù)統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)項目名稱和服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)”和重 慶市物價局、重慶市衛(wèi)生局、財政局關(guān)于調(diào)整重慶市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知 （重價費(fèi)發(fā) 1995235 號）第四條；重慶市物價局、重慶市衛(wèi)生局、財政局等關(guān) 于調(diào)整重慶市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知（渝價 1999593 號）第三條；重慶市物 價局、重慶市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)重慶市醫(yī)療服務(wù)價格（試行）的通知（渝價 2 004143 號）第五條”按規(guī)定對

15、醫(yī)療服務(wù)價格實行明碼標(biāo)價，完善醫(yī)療費(fèi)用清單 制和醫(yī)療價格查詢制；嚴(yán)禁自立、分解醫(yī)療服務(wù)項目和擅自提高醫(yī)療服務(wù)價格 標(biāo)準(zhǔn)”的規(guī)定。根據(jù)國務(wù)院關(guān)于違反財政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定第五條（一） 款“沒收非法所得”的規(guī)定進(jìn)行處理282 未辦理設(shè)置審批手續(xù)開辦分支機(jī)構(gòu)未辦理設(shè)置審批手續(xù)開辦分支機(jī)構(gòu) 違反了重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例第十七條“醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬在執(zhí)業(yè)登記地址以 外設(shè)置分支機(jī)構(gòu)的，應(yīng)按本條例的規(guī)定另行辦理設(shè)置審批手續(xù)”。根據(jù)中華 人民共和國審計法實施細(xì)則第五十三條“對被審計單位違反國家規(guī)定的財務(wù) 收支行為，由審計機(jī)關(guān)在法定職權(quán)范圍內(nèi)責(zé)令改正，給予警告，通報批評，依 照本條例第五十二條規(guī)定對違法取得的資產(chǎn)作出處

16、理；有違法所得的，處以違 法所得 1 倍以上 5倍以下的罰款。沒有違法所得的，處以 5 萬元以下的罰款” 的規(guī)定進(jìn)行處理。283 未經(jīng)批準(zhǔn)聯(lián)辦?？崎T診未經(jīng)批準(zhǔn)聯(lián)辦?？崎T診 違反了關(guān)于清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)若干問題的規(guī)定第六條“醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合體系 指兩個醫(yī)療機(jī)構(gòu)按雙方簽訂的協(xié)議開展技術(shù)協(xié)作的醫(yī)療協(xié)作組織。協(xié)議應(yīng)對雙 方協(xié)作的宗旨、內(nèi)容、方式、收入分配，以及各自的權(quán)利和義務(wù)等作出明確規(guī) 定。建立醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合體，應(yīng)根據(jù)實際需要，量力而行；要注重技術(shù)實效，講 求質(zhì)量，避免單純追求數(shù)量。醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合體也必須辦理登記注冊手續(xù)，經(jīng)雙 方所屬衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)部門批準(zhǔn)、報所在地衛(wèi)生主管部門審查，發(fā)證后方能掛牌執(zhí)業(yè)。 已經(jīng)建立的

17、各種醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合體，都要重新辦理申報、審批手續(xù)”。根據(jù)中 華人民共和國審計法實施細(xì)則第五十三條“對被審計單位違反國家規(guī)定的財 務(wù)收支行為，由審計機(jī)關(guān)在法定職權(quán)范圍內(nèi)責(zé)令改正，給予警告，通報批評， 依照本條例第五十二條規(guī)定對違法取得的資產(chǎn)作出處理；有違法所得的，處以 違法所得 1 倍以上 5倍以下的罰款。沒有違法所得的，處以 5 萬元以下的罰款” 的規(guī)定進(jìn)行處理。284 超范圍及標(biāo)準(zhǔn)支出超范圍及標(biāo)準(zhǔn)支出違反了醫(yī)院財務(wù)制度（財社字 1998144 號）“第二十一條 醫(yī)院的支出應(yīng) 當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn)；國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章 制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的，由醫(yī)院規(guī)定，報主管部門和財政部

18、門備案。醫(yī)院的規(guī)定 違反法律和國家政策的， 主管部門和財政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正” 的規(guī)定。根據(jù) 國 務(wù)院關(guān)于違反財政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定第五條（三）項“追還被侵占、挪用 的資金”（四）款“沖轉(zhuǎn)有關(guān)的帳目”的規(guī)定進(jìn)行處理。285 庫存物資按購入實際成本加價入帳庫存物資按購入實際成本加價入帳違反了醫(yī)院財務(wù)制度（財社字 1998148 號）“第二十七條庫存物資是指醫(yī) 院為開展業(yè)務(wù)活動及其他活動而儲存的材料、燃料、包裝物和低值易耗品等。 購入的庫存物資按實際購入價計價，自制的庫存物資按制造過程中的實際支出 計價，盤盈的按同類品種價格計價”的規(guī)定。根據(jù)國務(wù)院關(guān)于違反財政法規(guī) 處罰的暫行規(guī)定第五條（四）款“沖轉(zhuǎn)有關(guān)帳目”的規(guī)定進(jìn)行處理。28