急性心梗課件.ppt_第1頁(yè)
急性心梗課件.ppt_第2頁(yè)
急性心梗課件.ppt_第3頁(yè)
急性心梗課件.ppt_第4頁(yè)
急性心梗課件.ppt_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩9頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、急性心梗,概述,急性心梗(AMI)是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久急性缺血所致。 臨床表現(xiàn)為持久的胸骨后劇烈疼痛、心肌酶增高及心電圖進(jìn)行性改變，可發(fā)生嚴(yán)重心律失常、休克、心力衰竭而死亡。,診斷,1、癥狀：疼痛、其它表現(xiàn)； 2、體征： 生命體征 心肺體查 輔助檢查： 心電圖 心肌酶,早期判斷,急性心肌梗死尤為重要。老年人出現(xiàn)下列情況必須高度注意： （1）原有冠心病患者突發(fā)無(wú)原因心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩； （2）原有高血壓患者血壓突然降低； （3）原有冠心病患者突發(fā)咳喘、休克； （4）持續(xù)出現(xiàn)不明的胸部或上腹部不適，伴極度乏力等癥狀； （5）胸悶、氣短、呼吸困難

2、者 ,救 治,1、一般處理：吸氧、止痛、建立靜脈通道； 2、藥物： （1）硝酸酯類藥物：注意事項(xiàng)； （2）轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ： （3） 受體阻滯劑 ： （4）抗血小板治療： （5）抗凝治療：,救 治,3、再灌注治療：溶栓治療 適應(yīng)癥： （1）兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段（胸0.2mv,肢導(dǎo)0.1mv）； （2）提示急性心梗的病史伴左束支傳導(dǎo)阻滯； （3）起病時(shí)間75歲亦可考慮溶栓； （4）發(fā)病時(shí)間在12-24小時(shí),有進(jìn)行性胸痛和廣泛ST段抬高并經(jīng)過(guò)選擇的患者,仍可考慮溶栓。,救 治,禁忌證: （1）1年內(nèi)有腦卒中史;顱內(nèi)腫瘤; （2）近2-4周有活動(dòng)性內(nèi)臟出血； （3）可疑主動(dòng)脈夾層、未控制的高血壓 180/110mmHg； （4）有出血性疾病史或出血傾向的患者； （5）近期有創(chuàng)傷史或心肺復(fù)蘇史； （6）近期做過(guò)大手術(shù)或不能壓迫部位的大血管穿刺； （7）妊娠，活動(dòng)性消化性潰瘍。,溶栓藥物,尿激酶： 1、常用劑量150萬(wàn)U溶于100生理鹽水中30分鐘內(nèi)靜脈滴注； 2、溶栓前先嚼服300mg阿司匹林； 3、溶栓后配合肝素750010000U皮下注射,每日兩次.,救 治,4、其它： （1）調(diào)脂治療： （2）心律失常：

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論