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1、電子煙的安全性可以證實(shí)電子煙有用嗎?盡管迄今為止,電子香煙并不能代替真煙,其安全性也有待進(jìn)一步研究確證,但“沒(méi)有可信服的原因就禁止一種尼古丁的替代裝置是不明智的”電子香煙是一種用電池驅(qū)動(dòng)的電子裝置,外形酷似真煙,煙頭處甚至泛著紅光,你每吸一口都會(huì)有幾微克的尼古丁從煙彈中釋放到肺部。電子香煙也能產(chǎn)生吞云吐霧的效果,但這卻并不是真正的燃燒,其煙霧是包含少許化學(xué)物質(zhì)的水蒸氣。所以,目前在酒吧等室內(nèi)公共場(chǎng)所并不禁止吸電子香煙。由于在世界各地越來(lái)越多的公共場(chǎng)合禁煙,新一代的吸煙者可能會(huì)利用這種裝置吸煙。電子煙售價(jià)不菲,在英國(guó)某網(wǎng)站上,一盒電子香煙售價(jià)60美元。電子香煙可能會(huì)幫助吸煙者逃避禁令,但是,這種

2、裝置真能幫助煙民擺脫吸煙對(duì)健康的不良后果,或讓人們戒煙嗎?2008年9月,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了一個(gè)聲明,警告吸煙者,沒(méi)有證據(jù)支持電子香煙有助戒煙的說(shuō)法。法律的漏洞電子香煙是由北京如煙電子公司的工程師韓力發(fā)明的。2004年5月,如煙公司售出了它的第一支電子香煙,從那以后,電子香煙就開(kāi)始流行起來(lái)。準(zhǔn)確的數(shù)字很難統(tǒng)計(jì),作為世界上最大的電子煙生產(chǎn)廠家,如煙公司聲稱,到了2008年,它已經(jīng)售出超過(guò)30萬(wàn)支電子香煙。英國(guó)代理銷售如煙的“智慧吸煙者”公司說(shuō),他們的銷售呈指數(shù)性增加。在美國(guó),電視節(jié)目醫(yī)生將電子香煙列為2008年10大健康新趨勢(shì)之首。在一個(gè)吸煙越來(lái)越不被社會(huì)接受的世界里,電子香煙貌似一個(gè)成功的決策

3、。這種裝置本身很簡(jiǎn)單,其形狀和大小類似正常香煙,但不含烤煙,而是裝有電池和發(fā)光二極管。煙彈本身并不能“點(diǎn)燃”,但當(dāng)人們抽這種電子香煙時(shí),也能噴出煙霧。煙彈里所裝的尼古丁是用丙二醇溶解的,盛放在一個(gè)一次性過(guò)濾器中。這些液體會(huì)蒸發(fā),當(dāng)你猛吸一口,壓力傳感器就會(huì)打開(kāi)一個(gè)電子加熱線圈的開(kāi)關(guān),于是丙二醇被蒸發(fā),釋放出“煙霧”般的水蒸氣。煙彈的尼古丁含量從高、中、低到零分為四種,每只煙彈售價(jià)1.50美元。最濃烈煙彈的尼古丁含量與真香煙一樣,但是卻可以吸上300口,而普通香煙只能吸15口。新西蘭從事反吸煙的公共衛(wèi)生研究人員莫里勞格森現(xiàn)在正在研究吸電子煙的影響,他說(shuō):按照每吸一口計(jì)算,即使是最烈性的煙彈,也只

4、是釋放出相當(dāng)于吸一口普通香煙1/3的尼古丁。電子香煙從問(wèn)世至今獲得了不少好評(píng),吸電子香煙已經(jīng)被宣稱為吸煙者的替代療法,因此在絕大多數(shù)國(guó)家都逃避法制監(jiān)管。英國(guó)諾丁漢大學(xué)的肺部醫(yī)學(xué)專家、英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院煙草咨詢小組主席約翰布里頓說(shuō):“尼古丁是毒品,而且屬于藥品管制和審批的范疇。如果它是燃燒煙草的產(chǎn)品,那就是香煙?!卑凑者@種說(shuō)法,電子香煙也不例外,不應(yīng)該僅憑一張簡(jiǎn)單易得的一般衛(wèi)生許可證就允許廠家自由開(kāi)發(fā)和配銷。復(fù)雜的情況是,一些公司聲稱,電子香煙能夠幫助人們戒煙,甚至詐稱已獲得了世界衛(wèi)生組織的批準(zhǔn)。這些傳聞導(dǎo)致世界衛(wèi)生組織于2008年9月發(fā)布聲明,明確表示他們并不認(rèn)為電子香煙是一種讓吸煙者戒煙的合

5、法方法。支持電子煙的證據(jù)勞格森是少數(shù)研究解決這個(gè)問(wèn)題的專家之一,2007年,他的公司健康新西蘭開(kāi)始了一個(gè)調(diào)查電子香煙可能造成危害的項(xiàng)目,這一研究是由如煙公司出資的,但勞格森堅(jiān)持說(shuō)研究是獨(dú)立的。世界衛(wèi)生組織支持他的觀點(diǎn),世衛(wèi)組織無(wú)煙草行動(dòng)的技術(shù)官員拉曼明漢斯強(qiáng)調(diào)說(shuō):“勞格森是一位受人尊敬的煙草控制研究人員?!眲诟裆难芯窟€沒(méi)有發(fā)表在同行評(píng)審的雜志上,但他的初步結(jié)果已經(jīng)公布,結(jié)果是肯定電子煙的。他的研究發(fā)現(xiàn),人們每噴出一口電子煙,將釋放幾微克的水、酒精、尼古丁、丙二醇和香料。但是,電子煙的煙霧里面有沒(méi)有致癌風(fēng)險(xiǎn)呢?我們已經(jīng)了解到,普通香煙中所含的煙草特有的亞硝胺,是很多與吸煙有關(guān)的癌癥的主要原因。

6、電子香煙中發(fā)現(xiàn)有痕量致癌物質(zhì)主要是存在于煙彈中由煙草提取的尼古丁,勞格森認(rèn)為,電子香煙中的尼古丁濃度與尼古丁替代療法的片劑在濃度上沒(méi)什么差別。布里頓也同意,如果尼古丁的水平與替代療法中的尼古丁含量一樣低,就不會(huì)有問(wèn)題。但是,人們最關(guān)心的是二手煙的問(wèn)題電子煙所產(chǎn)生的煙霧會(huì)不會(huì)讓周圍的人被動(dòng)吸煙?雖然電子煙不產(chǎn)生一氧化碳或其他燃燒副產(chǎn)品的致癌物,但勞格森注意到,煙彈中含有乙醛,這種化學(xué)物質(zhì)因?qū)е滤拮矶雒?,?dāng)其在體內(nèi)積累的時(shí)候可能致癌。他解釋說(shuō):“它可能來(lái)自煙彈液體中的酒精,每個(gè)煙彈含有百萬(wàn)分之五的乙醛?!?勞格森認(rèn)為,假如乙醛存在于電子煙的煙霧中,也不大可能造成危害,因?yàn)樵谒胶艿蜁r(shí),它能很快在

7、體內(nèi)分解。吸入的尼古丁超過(guò)98%會(huì)被人體吸收,而呼出的丙二醇煙霧也會(huì)在幾秒鐘之內(nèi)消散,所以,勞格森得出結(jié)論,電子香煙所產(chǎn)生的煙霧對(duì)旁觀者沒(méi)有危害,沒(méi)有明火,沒(méi)有燃燒的副產(chǎn)品,在絕大多數(shù)政府的吸煙禁令下,電子香煙應(yīng)該是被許可的。為什么缺乏真煙的感覺(jué)盡管有人認(rèn)為電子香煙是一種突破,另一些人卻還沒(méi)有被說(shuō)服,他們不相信電子香煙能幫助人們戒煙。究竟什么是吸煙成癮的心理因素呢?許多研究表明,香煙的味道、香氣和觸摸香煙等儀式性的吸煙體驗(yàn)對(duì)滿足吸煙者對(duì)香煙的渴求是很重要的,但是,經(jīng)常吸煙的人真的能接受電子煙替代真煙嗎?英國(guó)新科學(xué)家的編輯海倫湯姆森曾將一支電子香煙送給她一天要抽20支香煙的父親。結(jié)果沒(méi)過(guò)幾天,他

8、就抱怨吸電子香煙的感覺(jué)不像普通香煙,說(shuō)電子煙有一些很大的缺點(diǎn),比如:“吸一口需要費(fèi)很大力氣,重量超過(guò)一般香煙,沒(méi)有好聞的香煙味道,過(guò)濾嘴硬得像石頭?!?馬庫(kù)斯穆納弗是英國(guó)布里斯托大學(xué)研究成癮行為影響因素的研究人員,他懷疑一部分問(wèn)題是真香煙中存在其他化學(xué)成分。雖然尼古丁是煙草中主要的成癮成分,但煙霧中還有其他一些成分會(huì)加強(qiáng)尼古丁上癮的潛力。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,煙霧中尼古丁以外的化學(xué)物質(zhì)抑制了高達(dá)40%的單胺氧化酶的活性。尼古丁促使釋放神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺,其在大腦中的作用與吸煙的愉悅效果有關(guān),已有研究表明單胺氧化酶的抑制可能降低了多巴胺的再吸收,這就使得真正的香煙有了雙重效果。而電子香煙看來(lái)辦不到這一點(diǎn)?!?/p>

9、控制下執(zhí)行”世界衛(wèi)生組織煙草制品控制公約研究小組在2008年11月于南非召開(kāi)的煙草控制國(guó)際會(huì)議上審議了電子香煙的命運(yùn)。他們的結(jié)論在今年9月之前不會(huì)發(fā)表,但是據(jù)推斷,他們對(duì)各國(guó)衛(wèi)生部門的忠告將包括建議對(duì)電子香煙銷售和生產(chǎn)提出更嚴(yán)格的法規(guī):比如,只限在藥店里銷售電子煙。煙草制品控制公約也建議,在直到有證據(jù)證明電子香煙對(duì)被動(dòng)“吸煙者”無(wú)害之前,在室內(nèi)吸電子香煙將被定為非法這一提議和勞格森的想法相差太遠(yuǎn),他說(shuō),這聽(tīng)上去超乎常理。皮特哈杰克是英國(guó)巴斯倫敦牙醫(yī)學(xué)院煙草獨(dú)立研究單位的主任和一名臨床心理學(xué)家,他同意勞格森的觀點(diǎn),他說(shuō):“沒(méi)有可信服的原因就禁止一種替代尼古丁的輸送裝置是不明智的?!彼J(rèn)為電子香煙可能對(duì)減少危害和戒煙有作用,所以可能對(duì)公共健康有利。布里頓說(shuō):“問(wèn)題是沒(méi)人了解電子香煙這類裝置。”假如與普通香煙相比,它們確實(shí)能夠向血流中輸送吸煙者可接受的安全劑量的尼古丁,那么,對(duì)試圖戒煙的吸煙者來(lái)說(shuō),其潛在的健康利益是巨大的。勞格森說(shuō):“所有的指標(biāo)都顯示,電

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