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文檔簡介

1、肌力訓練的原理與技術,戴尅戎 上海交通大學醫(yī)學院 附屬第九人民醫(yī)院,肌力訓練,康復治療的重要手段 運動療法的主要內(nèi)容,肌力訓練基本原理 肌力訓練基本技術 肌力訓練前相關檢查 肌力訓練方案選擇 肌力訓練示例,肌力訓練的基本原理,興奮收縮偶聯(lián) 能量供應體系 運動性疲勞 超量恢復原理 訓練適應性,興奮收縮偶聯(lián),神經(jīng)興奮肌膜橫小管終池肌漿網(wǎng)鈣通道開放肌漿鈣濃度升高肌鈣蛋白與鈣結(jié)合后發(fā)生構(gòu)型改變而位移肌動蛋白位點暴露肌球蛋白頭與位點結(jié)合,激活ATP酶釋放能量肌球蛋白屈曲轉(zhuǎn)動將肌動蛋白拉向M線細肌絲滑入A帶使I帶變窄肌節(jié)縮短,興奮-收縮耦聯(lián) 三個主要步驟 興奮通過橫小管系統(tǒng)傳導到肌細胞內(nèi)部 三聯(lián)管處的信息

2、傳遞 肌漿網(wǎng)(縱管系統(tǒng))中Ca2+的釋放:指終池膜上的鈣通道開放,終池內(nèi)的Ca2+ 順濃度梯度進入肌漿,觸發(fā)肌絲滑行,肌細胞收縮 Ca2+是興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)物,肌絲滑行,骨骼肌舒張機制,ATP是肌肉工作時的唯一直接能源物質(zhì),肌肉工作時ATP首先水解,但其含量少,如要保持能量的供應,必須通過其它能源物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生能量再合成ATP,肌力訓練的能量供應過程,ATP的再合成三條途徑,構(gòu)成運動時骨骼肌內(nèi)的三個能量供應系統(tǒng),一)磷酸原(ATP-CP)供能系統(tǒng),二)糖酵解(乳酸能)供能系統(tǒng),三)有氧代謝供能系統(tǒng),肌力訓練時供能系統(tǒng)間關系密切,肌力訓練的能量供應體系,肌力訓練的能量供應過程,ADP+Pi

3、+ E,三大供能系統(tǒng)是人體處于不同活動水平上,獲氧量不同,代謝特點不同而進行的緊密相連、不可分割的供能系統(tǒng);不同性質(zhì)運動時,機體供能系統(tǒng)主次有別,但沒有絕對的界限,糖酵解,總能量,ATP-CP,有氧代謝,肌力訓練時供能系統(tǒng)間的相互關系,運動性疲勞的定義,定義:機體的生理過程不能持續(xù)其機能在一特定水平或不能維持預定的運動強度 力竭:是疲勞的一種特殊形式,是在疲勞時繼續(xù)運動,直到肌肉或器官不能維持運動 疲勞定義的特點: 把疲勞時體內(nèi)組織、器官的機能水平和運動能力結(jié)合起來評定疲勞的發(fā)生和疲勞程度 有助于選擇客觀指標評定疲勞,運動性疲勞產(chǎn)生的機制,超量恢復,訓練適應,運動訓練與人體化學組成和物質(zhì)代謝的

4、變化相適應,這種適應性的獲得是訓練效果取得的體現(xiàn),一)訓練適應的概念,機體對不同運動方式所引起化學特性發(fā)生適應變化的現(xiàn)象,稱為訓練適應,二)極力訓練的適應,肌力是一種復雜的能力,要求肌肉對抗外來阻力 或力量。肌力訓練通過對身體產(chǎn)生相應的生化適 應,從而提高肌力,肌力訓練的適應性變化,力量訓練最明顯效果是肌肉收縮力增大和橫截面增大,兩者之間存在明確的正相關;同時,神經(jīng)系統(tǒng)和訓練肌肉伴有一系列適應性變化,人體對力量訓練的適應性變化,肌肉收縮力增大,短期力量訓練后,肌肉體積不增大而力量增加,神經(jīng)適應性在這種形式的力量增長中起作用。且一般運動員對其作用要比高水平運動員敏感,另外,力量訓練效果存在個體差

5、異,主要原因是骨骼肌快肌纖維含量存在個體差異。所以,要獲得最佳力量訓練效果的先決條件之一是具備高比例的快肌纖維,肌肉壯大,這是力量訓練的另一效果。其機制可能是蛋白質(zhì)的合成速率增加,同時蛋白質(zhì)降解速率減慢,但蛋白質(zhì)降解速率是否減慢,目前尚有爭議,肌力訓練的基本原理,肌肉收縮,訓練適應,肌肉橫截面增大,肌肉收縮力增大,超量恢復,運動性疲勞,能量消耗,休息,肌力訓練基本原理 肌力訓練基本技術 肌力訓練前相關檢查 肌力訓練方案選擇 肌力訓練示例,肌力訓練的基本技術,0% 無主動收縮 10% 肌肉收縮無主動運動 25% 抵消重力有主動活動 50% 抗重力,無阻力有主動活動 75% 對抗輕度阻力有主動活動

6、 100% 對抗阻力有主動活動,肌力 Lovett 分級,抗阻肌力訓練,等長肌力訓練 等張肌力訓練 等速肌力訓練,肌力訓練基本原理 肌力訓練基本技術 肌力訓練前相關檢查 肌力訓練方案選擇 肌力訓練示例,肌力訓練前相關檢查,心、肺功能檢查 肌肉及其附助裝置完整性 肌肉力量測試,心、肺功能檢查,形態(tài)和構(gòu)造,外膜 束膜 內(nèi)膜,肌腹 肌腱(腱膜,肌膜,筋膜 淺筋膜(皮下筋膜) 深筋膜(固有筋膜) 滑膜囊 (內(nèi)有滑液) 腱鞘 纖維層(纖維腱鞘,肌的輔助裝置,肌內(nèi)膜,肌外膜,腱,肌束膜,臟層 壁層,肌力訓練基本原理 肌力訓練基本技術 肌力訓練前相關檢查 肌力訓練方案選擇 肌力訓練示例,肌力訓練方案選擇,訓

7、練方法 訓練強度 訓練及休息時間 停訓時間,科學訓練的要求,堅持以發(fā)展專項供能能力為主,其它供能能力為輔,全面發(fā)展的原則 根據(jù)運動項目供能系統(tǒng)的供能時間的長短,安排運動時間,選擇適宜的間歇,使其盡量恢復,使運動負荷總量達高水平,不同訓練方法的能量代謝特點,各種訓練方法消耗各能量系統(tǒng)的比例(,科學制定訓練計劃的依據(jù),各訓練項目的代謝類型,肌肉力量產(chǎn)生的大小依賴于收縮募集的肌纖維類型,快肌-收縮募集比率高時,力量大,維持時間短,慢肌-收縮募集比率高時,力量小,維持時間長,肌肉收縮時表現(xiàn)的力量潛能和最大功率取決于無氧代謝提供的能量,肌力訓練強度,速度性運動的生化特點,1 快速運動時,以募集快收縮肌纖

8、維(IIb)為主,最快速度大約出現(xiàn)在短跑加速后6-10秒,速度性運動的生化特點表現(xiàn)在,2 ATP再合成主要來源于無氧代謝過程,1)CP 的轉(zhuǎn)化(運動3秒鐘內(nèi),占70,2)肌糖原酵解(運動3秒鐘內(nèi),占30%;5秒鐘后為主要來源,不同時間全力運動時 無氧代謝和有氧代謝的供能比例(,不同時間全力運動時疲勞的生化特點,在不同時間全力運動時疲勞發(fā)生的代謝原因不同,因此,在訓練實際中,要針對產(chǎn)生疲勞的原因來采取相應的抗疲勞措施,訓練后恢復期物質(zhì)恢復的異時性,運動后恢復期物質(zhì)恢復的速度不同,可用半時反應來表示物質(zhì)恢復的速度。半時反應是指恢復運動時所消耗的物質(zhì)的二分之一所需的時間,運動后恢復期物質(zhì)恢復速度依次

9、為CP、糖原和蛋白質(zhì),超量恢復原理在運動訓練中的應用,目前認為可以根據(jù)不同能源物質(zhì)恢復的速率來安排不同專項練習的間歇時間;而超量恢復則是休息期至下次訓練時應掌握的指標,如磷酸原恢復一半的時間為20-30秒,基本恢復的時限為2-5分鐘,這意味著在10秒以內(nèi)全力運動的訓練中,二次運動間歇時間不能短于30秒,保證磷酸原在盡可能短時間內(nèi)至少恢復一半以上,以維持預定的運動強度;組間休息間歇控制在磷酸原完全恢復,即4-5分鐘,停訓對訓練效果的影響,停止訓練對訓練效果的影響,主要表現(xiàn)在四個方面,1 肌肉力量的減退,2 肌肉耐力的減退,3 肌肉能量儲存量的減少,4 酶活性的減退,防止運動能力下降的措施,由于運

10、動訓練所獲得的生化效應會在停訓后自然消退,運動能力隨之下降。因此,采用有效的措施防止運動能力下降是運動訓練中的重要一環(huán)。防止運動能力下降的措施有,1 停訓時間不宜過長,2 保持適宜的訓練量,肌力訓練基本原理 肌力訓練基本技術 肌力訓練前相關檢查 肌力訓練方案選擇 肌力訓練示例,骨關節(jié)炎,運動處方制定的原則,運動項目 個人體質(zhì) 興趣與愛好 年齡 性別 訓練經(jīng)歷 主觀期望 客觀條件 低強度、單節(jié)段運動高強度、閉鏈運動 走路、跑步、自行車、游泳等,運動處方制定的原則,運動強度 最大需氧量的50%80% 最大心律60%90% 個人體質(zhì) 藥物應用情況 心血管功能 關節(jié)損傷,運動處方制定的原則,持續(xù)時間

11、運動消耗量運動強度運動持續(xù)時間 體能較差者 低運動強度與短持續(xù)時間 剛開始時,運動持續(xù)時間不用太長 體能較好者 較高運動強度,逐漸增加持續(xù)時間 有氧運動持續(xù)時間一般4560分鐘 1520 分鐘 熱身 2030 分鐘 有氧運動(至少20分鐘) 510 分鐘 收操,運動處方制定的原則,每周訓練次數(shù) 23次/周 有運動習慣,56次/周 若少于2次/周,則無法達到訓練的目的 重點在于有規(guī)律的運動訓練,肌力訓練的原則,個體化原則 2小時原則 避免肌肉疲勞 提供的阻力必須小于最大肌力 存在關節(jié)疼痛時最好應用等長肌力訓練,2小時原則,如果運動后1-2小時,由于運動所致的疼痛癥狀不能緩解,或者出現(xiàn)疲勞、腫脹、

12、虛弱等癥狀,表示運動過量,需要調(diào)整運動量,是患者自我檢測指標,等長收縮肌力訓練,等長肌力訓練可以增加肌肉靜態(tài)肌力和耐力,為關節(jié)的活動提供最初的動力 可以對所有的關鍵肌群進行訓練 訓練強度從30% RM 開始,逐 漸增加到75% RM 收縮時間 6秒,從1次逐漸增 加到8-10次,等長收縮肌力訓練,訓練過程中要自然呼吸 兩次收縮之間要休息20秒 每天訓練2次,逐漸增加到5-10次 逐漸由單一關節(jié)角度,增加到多關節(jié)角度 注意:收縮時間超過10秒,將使血壓升高,等張收縮肌力訓練,等張收縮訓練可以提供動態(tài)肌力增加,為完成正常關節(jié)活動提供動力 訓練頻率 2次/周 開始階段應當訓練4-6次, 避免出現(xiàn)疲勞,等張收縮肌力訓練,關鍵肌群訓練8-10次 阻力由40%RM 逐漸增加到80%RM 阻力增加的幅度一般為5-10,有氧運動訓練,有氧運動訓練可以增加有氧運動能力、改善機體結(jié)構(gòu)、降低血壓 美國運動醫(yī)學會已經(jīng)制定了4個老年人心血管運動標準 根據(jù)老年人的疾病活動情況、關節(jié)穩(wěn)定性和興趣等選擇運動方式,有氧運動訓練,有氧運動訓練應當多樣化,應當設計到盡可能多的肌肉和關節(jié),避免出現(xiàn)厭煩情緒 可以應用最大需氧量、最大心律(50%75%)、自我感覺付出度(10-13)、自由交流測試(陽性) 持續(xù)2030分鐘/天開始,每周6090分鐘,有氧運動訓練,每周至少34天,體質(zhì)增強后可適當增加 一

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