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1、醫(yī)院關(guān)于醫(yī)保管理的自查報告 精品文檔,僅供參考醫(yī)院關(guān)于醫(yī)保管理的自查報告 尊敬的*區(qū)醫(yī)保局: 我院按照成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議的總則,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭,對總則的各項條款進行自查自糾,發(fā)現(xiàn)了一處問題。事后我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進行問題分析,并作出整改。現(xiàn)將自查情況作如下報告: 一、存在問題: 1、經(jīng)查實:沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復(fù)計費問題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫(yī)囑和實際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因為:由于本月醫(yī)院系統(tǒng)升級,長期醫(yī)

2、囑下去過后,程序沒有提示為長期醫(yī)囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時發(fā)現(xiàn),造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復(fù)計費的問題。 二、整改措施 1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題,及時整改。杜絕重復(fù)計費問題再次發(fā)生。 2、及時更新程序,并加強培訓(xùn)。 3、規(guī)范查對制度,對當(dāng)天所有醫(yī)囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的治療過程,按實際情況和病情情況進行合理性的核對。 4、加強住院部、護士站、藥房人員的責(zé)任心培養(yǎng)。 5、按責(zé)任輕重,對于相關(guān)科室人員進行雙倍處罰。 三、處罰措施 1、由于臨床科室粗心大意,院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現(xiàn)的重復(fù)計費費用處于雙倍處罰。 2、本次所出現(xiàn)的重復(fù)計費費用為:1740.4元。分別是: (裝置)噻托溴銨粉霧劑180粒9.2元=1656元。 沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶21.1元=84.4元 3、處罰明細:對所涉及科室績效處罰 藥劑科主任:處罰金額1044.24元 護士站護士長:處罰金額1044.24元 住院部主任:處罰金額696.16元 院領(lǐng)導(dǎo),院長及收費室:分別處罰金額348.08元 四、綜上所述 我院以后要加強管理,嚴格按照成都市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照執(zhí)行,切不可再次發(fā)

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