醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化及醫(yī)院相關(guān)背景知識(shí)培訓(xùn).ppt

1、熱 烈 歡 迎,新加入普朗軟件公司的各位同事,一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科構(gòu)成介紹 二、中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化現(xiàn)狀,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及醫(yī)院相關(guān)背景介紹,1、目前醫(yī)院是院長負(fù)責(zé)制，一般醫(yī)院還有黨委書記為二把手，另外還有25個(gè)分管副院長，有些管理意思強(qiáng)的醫(yī)院有總會(huì)計(jì)師。 2、醫(yī)院現(xiàn)在主要分有四大類科室 1）管理類（院辦、黨辦、財(cái)務(wù)科、信息中心等） 2）醫(yī)療輔助類（洗衣房、維修班等） 3）醫(yī)療技術(shù)類（藥檢放科室、功能檢查科室如CT.B超等） 4）臨床類（門診、住院類科室） 3）、醫(yī)院職工收入的組成主要為兩大部分（工資和獎(jiǎng)金），現(xiàn)在一般醫(yī)院都有核算科或?qū)ｉT的獎(jiǎng)金核算人員。 4）、大部分醫(yī)院核算職能都隸屬于財(cái)務(wù)部門

2、，也有的醫(yī)院是財(cái)務(wù)科和核算科是平行的兩個(gè)科室,一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科室構(gòu)成介紹,二、中國醫(yī)療信息化現(xiàn)狀,2004年全行業(yè)信息化總體市場(chǎng)規(guī)模為36.9億元，比2003年增長43% 2005年市場(chǎng)規(guī)模為48.3億元，同比增長30.9% 據(jù)賽迪顧問預(yù)測(cè)：20052009年，醫(yī)療行業(yè)的信息化市場(chǎng)將繼續(xù)保持較快速的增長，每年將保持15%以上的增長速度，市場(chǎng)總規(guī)模每年將增加10億元 在整體信息化投入比例當(dāng)中，硬件、軟件及服務(wù)的比例約為65:25:10,目前國內(nèi)幾種常見的醫(yī)療信息產(chǎn)品,HIS PACS LIS CIS EMR,HIS是什么,HIS（Hospital Information System）是醫(yī)院

3、管理信息系統(tǒng)的簡稱。它是目前我國醫(yī)療信息市場(chǎng)的主要解決方案構(gòu)成者。 以改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程為主的管理信息系統(tǒng) 60年代初由美國麻省總醫(yī)院研發(fā)應(yīng)用 國內(nèi)的研究工作始于70年代中期，80年代開始應(yīng)用 90年代中期國內(nèi)的HIS開始進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化發(fā)展階段 HIS是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，是醫(yī)院信息化大廈的承重墻 目前HIS已經(jīng)成為醫(yī)院運(yùn)營的重要支撐環(huán)境，醫(yī)院已經(jīng)可以一日無CT,但已經(jīng)不能一日無HIS,HIS的基本構(gòu)成,HIS的主要效益,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高效率，方便病人 彌補(bǔ)業(yè)務(wù)漏洞，降低額外消耗和運(yùn)營成本 豐富服務(wù)手段，避免黑箱操作，管理透明化 智能監(jiān)控及輔助，提高醫(yī)療規(guī)范性，降低醫(yī)療差錯(cuò) 充分利用信息資源，利

4、用數(shù)據(jù)分析輔助決策 實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的信息化，為更大范圍內(nèi)的信息交換和共享奠定基礎(chǔ),HIS知名供應(yīng)商,眾邦慧智 附：財(cái)務(wù)軟件：用友 瑞得恒昌 金碟 天健軍惠 金算盤 東華合創(chuàng) 小蜜蜂 杭州創(chuàng)業(yè) 浪潮 上海金仕達(dá) 重慶中聯(lián) 韓國杜恩 東軟、廣東巨龍、廣州惠通、南海億通、河南新億華、新星等,PACS的基本概念,PACS (Picture Archiving and Communications System)被稱為醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，是一種運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)從醫(yī)療影像設(shè)備中獲得數(shù)字影像，利用高速網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行傳送、存儲(chǔ)、管理的醫(yī)療影像的綜合管理系統(tǒng),Picture Archiving and Communicat

5、ions System 早期：PACS什么樣 沒有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)。 現(xiàn)在：PACS什么樣 要符合DIOCM標(biāo)準(zhǔn),PACS解決方案的基本構(gòu)架,高速網(wǎng)絡(luò),Modality,Modality,Gateway,View Station,View Station,PACS Controller,Storage,WorkList 報(bào)告系統(tǒng) 其它,PACS的優(yōu)點(diǎn),膠片方式 洗片時(shí)間長 污染環(huán)境 增加費(fèi)用 損壞丟失 占用空間 不易管理 降低醫(yī)療質(zhì)量 增加輻射 不便于交流,PACS 方式 提高效率 環(huán)保 減少費(fèi)用 不易損壞丟失 不占空間 易于管理 提高醫(yī)療質(zhì)量 減少輻射 方便交流,PACS知名供應(yīng)商,西安華海

6、上海岱嘉 天健軍惠 GE 西門子 山東浪潮 東軟,LIS的基本概念,LIS( Lab Information System)被稱為檢驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)，是一種運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)從檢驗(yàn)設(shè)備中獲得相關(guān)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)可識(shí)別的信息進(jìn)行傳送、存儲(chǔ)、管理的綜合管理系統(tǒng),條碼化的采集、接收、檢驗(yàn)過程，避免樣本錯(cuò)誤 數(shù)據(jù)可與HIS等系統(tǒng)共享，提高科室協(xié)作效率，降低病人等候 可方便的對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和科研教學(xué),較知名的廠商：智方檢驗(yàn)之星，廈門智業(yè)，安易檢驗(yàn),CIS是什么,CIS 是臨床信息系統(tǒng)的簡稱。其包含的內(nèi)容十分廣泛，是專注與診療過程，以提供臨床治療過程中的相關(guān)智能化解決方案為目標(biāo)的計(jì)算機(jī)管理信息

7、系統(tǒng)。 藥品配伍禁忌檢測(cè)系統(tǒng) 臨床路徑管理系統(tǒng) 重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng) 智能化診斷系統(tǒng) 較知名的廠商：南京海泰、德國Mylius、四川美康,EMR是什么,EMR(CPR,EHR)是電子病歷系統(tǒng)的簡稱，是能將病歷的相關(guān)內(nèi)容以匯集并完成結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)，可以進(jìn)行病歷數(shù)據(jù)的交流、共享及科研分析的綜合管理信息系統(tǒng)。 電子病歷的應(yīng)用普及將對(duì)醫(yī)療行業(yè)帶來前所未有的變革，無論在經(jīng)濟(jì)上、科研上還是管理上，其所帶來的影響都將極為巨大和深遠(yuǎn)。 目前電子病歷在全世界范圍內(nèi)也還屬于初級(jí)探索階段，其所涉及的技術(shù)非常復(fù)雜，并且將涉及眾多法律法規(guī)的適應(yīng)性問題。 目前國內(nèi)較知名的EMR廠商:南京海泰、北京安博維、廣州軍區(qū)總醫(yī)院,HIS廠

8、商 眾幫慧智 瑞得恒昌 天健軍惠 東華合創(chuàng) 杭州創(chuàng)業(yè) 上海金仕達(dá) 重慶中聯(lián) 東軟,PACS廠商 西安華海 上海岱嘉 天健軍惠 GE 西門子 山東浪潮 東軟,LIS廠商 智方檢驗(yàn)之星 廈門智業(yè) 安易檢驗(yàn),CIS廠商 南京海泰 德國Mylius 四川美康,EMR廠商 南京海泰 北京安博維 廣州軍區(qū)總醫(yī)院,醫(yī)院信息化（軟件）的市場(chǎng)份額大部分被以下廠商瓜分,數(shù)字化醫(yī)院,資源數(shù)字化,協(xié)作網(wǎng)絡(luò)化,運(yùn)營信息化,信息共享化,系統(tǒng)集成化,醫(yī)院信息系統(tǒng)類別構(gòu)成圖,全國醫(yī)院總數(shù) 醫(yī)院數(shù)合計(jì)18396 綜合醫(yī)院12902 中醫(yī)醫(yī)院2610 ?？漆t(yī)院2494,全國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù) 總計(jì) 29.6萬家 醫(yī)院 18,396家

9、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） 1.4萬家 衛(wèi)生院 4.2萬家 門診部 6,148家 診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室） 20.2萬家 婦幼保健院（所、站） 2,997家 ?？萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?,581家,中國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量（可能的市場(chǎng)空間,全國衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)總數(shù) 省衛(wèi)生廳31個(gè) 市衛(wèi)生局600 區(qū)縣衛(wèi)生局 4000,243家 715家 2759家 3812家 10867家,800張以上床位,500-800張床位,200-500張床位,100-200張床位,100張以下床位,按床位數(shù)劃分的醫(yī)院數(shù)量,這是一個(gè)廣闊的市場(chǎng),醫(yī)院中，三級(jí)甲等醫(yī)院有977家，二級(jí)甲等醫(yī)院有5198家,有利于中國MI產(chǎn)業(yè)發(fā)展的幾個(gè)重

10、要因素,SARS危機(jī)給國內(nèi)的醫(yī)療管理敲響了警鐘，國家已經(jīng)明顯加大了對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生特別是醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)的投入 醫(yī)療體制改革開始加速,醫(yī)院管理改革壓力增大,并迫切的需要信息技術(shù)來幫助其提高管理水平 客戶已經(jīng)越來越成熟,對(duì)信息系統(tǒng)的作用更加看重,并且愿意花更多的錢用于信息系統(tǒng)的構(gòu)建。特別是對(duì)有償服務(wù)理念的接納，將對(duì)供應(yīng)商的未來收入結(jié)構(gòu)造成重大影響 行業(yè)依然處于市場(chǎng)發(fā)展期,行業(yè)壟斷者還沒有出現(xiàn),為所有的公司依然提供了巨大的發(fā)展空間 國外醫(yī)療信息系統(tǒng)企業(yè)開始大舉進(jìn)入中國布局,特別是IBM, Siemens, Fujitsu, ORACLE等軟件巨頭紛紛開始從各個(gè)角度進(jìn)入,對(duì)行業(yè)的整合和推動(dòng)作用將越來越明顯 與產(chǎn)業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)、基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)（如電子簽名法，最小數(shù)據(jù)集研究等）逐步健全完善的過程，將在某一階段顯現(xiàn)出前所未有的巨大推動(dòng)力,這是一個(gè)充滿巨大潛力和前景的市場(chǎng),國外發(fā)達(dá)國家醫(yī)院每年投入信息化的費(fèi)用平均達(dá)到其醫(yī)院總收入的23%,美國為4%； 而中國醫(yī)院目前不到0.5%； 想象一