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學(xué)號 浙江省普通高中畢 業(yè) 生 登 記 表市 (地) 縣(市、區(qū)) 畢業(yè) 學(xué)校 畢 業(yè) 班 級 姓 名 年 月 日填寫填 表 說 明1、本表必須用鋼筆填寫,字跡清楚、工整,不得涂改。填寫前學(xué)校負(fù)責(zé)人應(yīng)將各欄內(nèi)容向本人解釋清楚。2、本表所列項(xiàng)目要全部填寫,若情況不明應(yīng)寫“不詳”,若無該項(xiàng)目應(yīng)寫“無”。姓 名曾 用 名兩寸近期證件照性 別出生年月 年 月民 族籍 貫政治面貌農(nóng)(居)民家庭住址聯(lián)系電話稱 謂姓 名政治面貌現(xiàn)工作單位及職務(wù)本 人 學(xué) 習(xí) 簡 歷自何年何月至何年何月在 何 地 何 學(xué) 校 學(xué) 習(xí)證明人 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月何時(shí)何地加入共青團(tuán)或中國共產(chǎn)黨介紹人姓名現(xiàn)在何單位受過何種獎(jiǎng)勵(lì)(注明主要事跡)受過何種處分何時(shí)撤消(注明撤消原因)擔(dān)任何社會工作及職務(wù)本人特長既往病史目前健康狀況畢 業(yè) 鑒 定自 我 鑒 定班 主 任 鑒 定品德行為考核是否達(dá)標(biāo)會考是否達(dá)到畢業(yè)要求是否達(dá)到體育合格標(biāo)準(zhǔn) 班主任簽名: 年 月 日學(xué) 校 意 見 校長簽名(加蓋學(xué)校公章): 年 月 日

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