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文檔簡介

1、危重病人搶救制度和安全管理,危重病人搶救制度,1.要求:保持嚴肅、認真。積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救病人,做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實。 2.病情危重需搶救者,方可進入監(jiān)護室或搶救室。 3.一切搶救物品、器械及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量儲存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),并有明顯標記,不準任意挪動或外借。護士需每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符,危重病人搶救制度,4.工作人員必須熟練掌握各種器材、儀器的性能及使用方法和各種槍就操作技術(shù),嚴密觀察病情,準確及時記錄用藥劑量、方法及病人情況。 5.當病人出現(xiàn)生命危險時,醫(yī)生未到前,護士根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,

2、如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓,危重病人搶救制度,6.參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。 7.搶救過程中嚴密觀察病情變化,對危重的病人應(yīng)就地搶救待病情穩(wěn)定后方可搬動。及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)當復誦一遍,搶救結(jié)束后,所有藥品的安頗必須暫時保存,經(jīng)兩人核對紀錄后棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實補記醫(yī)囑,危重病人搶救制度,8.對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應(yīng)詳細、及時、正確記錄,因搶救病人未能及時書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束6h內(nèi)補記,并加以注明。 9.及時與病人家屬或單位聯(lián)系。

3、10.搶救結(jié)束后,做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作,及時補充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài),危重病人安全管理,危重病人安全管理措施: 1.危重病人入院、轉(zhuǎn)科由所在科室的護士,先電話通知接收科室,并護送病人至病房。接收科室護士接到電話后立即通知醫(yī)生、準備好病床及搶救用物,并做好病人病情交接。 2.認真落實分級護理制度。 3.為重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護人員陪同前往,危重病人安全管理,危重病人安全管理措施: 4.遇急危重病人病情發(fā)生異常,醫(yī)生如果不在場,護士處立即通知醫(yī)生外應(yīng)迅速根據(jù)患者的情況采取各種搶救措施,如吸氧、吸痰、建立靜脈通道等。 5.配合醫(yī)生搶救時,護士應(yīng)做到沉著

4、、冷靜、敏捷,并注意語言嚴謹,避免引起醫(yī)療糾紛。 6.對譫妄、躁動和意識障礙的病人,合理使用防護用具,防止意外發(fā)生。牙關(guān)緊閉、抽搐的病人,可用牙墊、開口器,防止舌咬傷,同時暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐,危重病人安全管理,危重病人安全管理措施: 7.危重病人搶救時,盡量避免病人家屬在場,以免影響搶救工作的進行,必要時通知家屬,聽取家屬意見。 8.做好基礎(chǔ)護理,嚴防護理不當而出現(xiàn)的并發(fā)癥。 9.護士在工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度,準確執(zhí)行醫(yī)囑,確保病人的 10.加強巡視病房,嚴密監(jiān)測病人生命體征,及時準確地記錄病情,嚴禁對病例進行涂改、隱匿、偽造、銷毀等,危重病人安全管理,危重病人護理常規(guī) 1.

5、危重患者入院后,護士應(yīng)立即將其安置在搶救室并平移至床上,給予舒適的臥位。 2.立即給與氧氣的吸入,測量生命體征,必要時心電監(jiān)護及留置導尿。 3.迅速建立靜脈通道,嚴格掌握輸液速度及配伍禁忌,合理安排輸液順序,正確執(zhí)行醫(yī)囑,危重病人安全管理,危重病人護理常規(guī) 4.密切觀察意識、瞳孔生命體征等病情變化,每1530分鐘巡視一次;備齊各種搶救物品及藥品,發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)生,隨時準備配合搶救。認真做好護理記錄,準確記錄液體出入量。 5.保持保持呼吸道通暢:定時翻身叩背,及時清除呼吸道內(nèi)分泌物,意識障礙者頭偏向一側(cè),必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開或呼吸機輔助呼吸,危重病人安全管理,危重病人護理常規(guī) 6

6、.保持各類管道通暢,應(yīng)注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受壓、堵塞、脫落。嚴密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量,并做好記錄。 7.確保病人安全:對譫妄、躁動或意識障礙者應(yīng)注意安全,合理使用防護用具;牙關(guān)緊閉、抽出的病人,可用牙墊,防止舌咬傷。 8.補充營養(yǎng)和水分:危重病人機體分解代謝增強,消耗大,對營養(yǎng)的需求增強,而其消化功能減退,為保證其有足夠的營養(yǎng)和水分,應(yīng)設(shè)法鼓勵進食,對不能進食者盡早給予鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng),危重病人安全管理,危重病人護理常規(guī) 9.加強基礎(chǔ)護理,防止各類護理并發(fā)癥的發(fā)生: (1)眼部護理:對眼瞼不能自行閉合或眼瞼閉合不全者應(yīng)做好眼部護理,可涂眼藥膏或覆蓋油紗布以保護角膜。 (2)口腔護理:每天23次,以保持口腔衛(wèi)生,防止發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥。 (3)皮膚護理:每12翻身一次,保持皮膚清潔及床單位平整、干燥,危重病人安全管理,危重病人護理常規(guī): 9.加強基礎(chǔ)護理,防止各類護理并發(fā)癥的發(fā)生: (4)保持肢體良好的功能位,適當應(yīng)用體位墊,每2小時按摩肢體1次,預防肌腱、韌帶退化,肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生。 (5)預防泌尿系感染:有留置導尿者,應(yīng)保持留置導尿管通暢,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要時給予膀胱沖洗,

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