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1、第二章 抗原與抗體,第一節(jié) 抗原 第二節(jié) 抗體,1,高等課講,第一節(jié) 抗原,抗原(Ag)是指凡能刺激機(jī)產(chǎn)生抗體和致敏淋巴細(xì)胞并能與之結(jié)合引起特異性反應(yīng)的物質(zhì)稱(chēng)為抗原,2,高等課講,抗原的兩種基本特性: (1)免疫原性 指抗原分子能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體及致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)。 (2)反應(yīng)原性 指抗原分子與抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的性質(zhì),3,高等課講,完全抗原:同時(shí)具有免疫原性和反應(yīng)原性的物質(zhì)。如大多數(shù)蛋白質(zhì)、細(xì)菌、病毒、細(xì)菌外毒素、動(dòng)物免疫血清等。 半抗原:只有反應(yīng)原性而沒(méi)有免疫原性的物質(zhì),與蛋白質(zhì)載體結(jié)合時(shí),能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。 簡(jiǎn)單半抗原:與抗體結(jié)合后不出現(xiàn)沉淀反應(yīng),但可用沉淀抑制

2、反應(yīng)顯現(xiàn)。如酒石酸、甲苯酸等低分子化合物。 復(fù)合半抗原:與抗體結(jié)合即可出現(xiàn)可見(jiàn)沉淀物,4,高等課講,二、構(gòu)成完全抗原的條件 1異物性 親緣關(guān)系越遠(yuǎn)的物質(zhì),免疫原性越強(qiáng);自身物質(zhì)可以形成“天然免疫耐受”. 1、異種抗原(異種動(dòng)物之間的物質(zhì)) 2、同種異體抗原(同種動(dòng)物不同個(gè)體之間的物質(zhì)) 3、自身抗原,5,高等課講,自身抗原: (1)自身物質(zhì)結(jié)構(gòu)、成分改變后成為“自身 抗原”; (2)機(jī)體免疫識(shí)別功能紊亂; (3)自身也有一些“隱蔽抗原”眼球晶狀 體蛋白、精子蛋白、甲狀腺蛋白等,6,高等課講,2大分子膠體性 (1)通常相對(duì)分子量在10000以上,分子量越大、顆粒越大,表面抗原決定簇就越多,化學(xué)結(jié)

3、構(gòu)也愈穩(wěn)定; (2)大分子的膠狀物質(zhì),不易被機(jī)體破壞或排除,在體內(nèi)存留時(shí)間較長(zhǎng),有利于持續(xù)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫,7,高等課講,3化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)復(fù)雜 明膠蛋白分子量10萬(wàn)Da,但免疫原性差因是直鏈AA組成。胰島素只有5734Da,但免疫原性好因組成、結(jié)構(gòu)復(fù)雜。 凡含有苯環(huán)、雜環(huán)AA和糖的蛋白,結(jié)構(gòu)都較復(fù)雜,免疫原性好,8,高等課講,三、抗原的特異性與交叉性,1、抗原的特異性: 一種抗原物質(zhì)只能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這種抗原只能與相應(yīng)的抗體結(jié)合發(fā)生反應(yīng),稱(chēng)為抗原的特異性,或稱(chēng)專(zhuān)一性、針對(duì)性。 抗原的特異性是由抗原分子表面具有免疫活性的化學(xué)基團(tuán)所決定的。這些基團(tuán)稱(chēng)為抗原決定簇??乖瓫Q定簇是抗原與

4、抗體結(jié)合的部位,每個(gè)抗原分子的決定簇?cái)?shù)量不等:分子量大,決定簇多;分子量小,決定簇少??乖慕Y(jié)合價(jià):能與抗體分子結(jié)合的功能性決定簇?cái)?shù)目,9,高等課講,抗原的交叉性: 交叉抗原:不同抗原物質(zhì)之間可能存在有共同的抗原決簇,這些共有的抗原組成或決定簇稱(chēng)為共同抗原或交叉抗原。 交叉反應(yīng):如果兩種不同的抗原物質(zhì)之間存在相同的抗原決定簇,則一種抗原可以與另一種抗原物質(zhì)刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體之間相互發(fā)生結(jié)合反應(yīng),10,高等課講,臨床上有一些交叉反應(yīng)引起的疾病,如溶血性鏈球菌細(xì)胞壁微生物蛋白上有與腎小球基底膜和心肌組織共同抗原,反復(fù)感染溶血性鏈球菌,可發(fā)生自身免疫病。 不同微生物之間也可存在共同的抗原成分,在血清

5、學(xué)診斷中會(huì)出現(xiàn)交叉反應(yīng),從而造成判斷上的混亂,應(yīng)該加以注意,11,高等課講,12,高等課講,四、抗原的分類(lèi),一)根據(jù)抗原的性質(zhì)分類(lèi) 1、完全抗原 指既具有免疫原性又有反應(yīng)原性的物質(zhì)稱(chēng)為完全抗原。例如,細(xì)菌、病毒等。 2、不完全抗原 指只具有反應(yīng)原性而缺乏免疫原性的物質(zhì)稱(chēng)為不完全抗原,亦稱(chēng)為半抗原,13,高等課講,半抗原,載體,抗體,完全抗原,14,高等課講,二)根據(jù)對(duì)胸腺(T細(xì)胞)的依賴(lài)性分類(lèi),1、胸腺依賴(lài)性抗原 簡(jiǎn)稱(chēng)TD抗原。 2、非胸腺依賴(lài)性抗原 簡(jiǎn)稱(chēng)TI抗原,TD、TI抗原模式圖,15,高等課講,動(dòng)物醫(yī)學(xué)中重要的天然抗原 各種微生物各有不同的抗原成分,各有抗原特異性 同種微生物、不同株抗

6、原成分也有差別,分為不同血清型,16,高等課講,1、細(xì)菌抗原 根據(jù)細(xì)菌的結(jié)構(gòu),可將細(xì)菌抗原分為鞭毛抗原又稱(chēng)H抗原、菌體抗原又稱(chēng)O抗原、莢膜抗原又稱(chēng)K抗原和菌毛抗原等,17,高等課講,二)病毒抗原 各種病毒都有相應(yīng)的抗原結(jié)構(gòu),一般有: V抗原:又稱(chēng)為囊膜抗原VC抗原:又稱(chēng)衣殼抗原、 S抗原:又稱(chēng)可溶性抗原和NP抗原:又稱(chēng)核蛋白抗原,病毒抗原模式圖,18,高等課講,4、其他微生物抗原 真菌、寄生蟲(chóng)及其蟲(chóng)卵都有特異性抗原,但其免疫原性較弱,特異性也不強(qiáng),交叉反應(yīng)較多,一般很少用抗原性進(jìn)行分類(lèi)鑒定。 5、保護(hù)性抗原 有些抗原能激機(jī)體產(chǎn)生的抗體具有免疫保護(hù)作用,因此將這些抗原稱(chēng)為保護(hù)性抗原或功能抗原。

7、6、超抗原 這類(lèi)抗原只須極低濃度就可誘發(fā)最大的免疫效應(yīng),19,高等課講,二、抗 體 (一)免疫球蛋白與抗體 免疫球蛋白(Ig):指存在于人和動(dòng)物血液(血清)、組織液及其他分泌液中的一類(lèi)具有相似結(jié)構(gòu)的球蛋白。五類(lèi):IgE IgD IgM IgA IgG 抗體是機(jī)體免疫活性細(xì)胞(B淋巴細(xì)胞)受抗原刺激后,在血清和體液中出現(xiàn)的一種能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性反應(yīng)的免疫球蛋白,20,高等課講,二)免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) 基本結(jié)構(gòu) A. 重鏈(heavy chain,H) 2條 輕鏈(light chain,L) 2條 B.可變區(qū)(variable region, V區(qū)) 恒定區(qū)(constant region,

8、C區(qū)) C.鉸鏈區(qū)(hinge region,21,高等課講,Ig的基本結(jié)構(gòu),22,高等課講,23,高等課講,五類(lèi)Ig的主要特性,24,高等課講,三)免疫球蛋白的類(lèi)型及特點(diǎn),1.IgG 是血清中的主要Ig,含量最高,約占血清中Ig總量的75。是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體(人和兔可以;豬、牛、馬、羊不能通過(guò))。IgG有抗菌和抗病毒作用,抗毒素亦主要為IgG,能中和毒素使其失去活性,在體液免疫中最為重要。IgG與抗原結(jié)合出現(xiàn)沉淀反應(yīng)、凝集反應(yīng)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)和中和反應(yīng),25,高等課講,2.IgA 有血清型IgA和分泌型IgA之分。血清中主要是單體,少數(shù)雙體(9s)或三體(11s)IgA。占血清總量的102

9、0。 在唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管分泌液、胃腸液、尿液、汗液等分泌液中的IgA常稱(chēng)為分泌型IgA,其主要是雙體,由J鏈連接。它在保護(hù)腸道、呼吸道、泌尿生殖道和眼睛抵抗微生物入侵方面起著關(guān)鍵作用。IgA不能結(jié)合補(bǔ)體,但能凝集顆粒性抗原和中和病毒,26,高等課講,3.IgM 由J鏈及二硫鍵連接成五聚體,分子量最大(900 000, 19s,)的Ig ,又稱(chēng)巨球蛋白,僅存在于血流中,是動(dòng)物機(jī)體初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生最早的免疫球蛋白,也是一種高效能抗體。機(jī)體受病原感染后,IgM與補(bǔ)體結(jié)合,溶解病原體。它具有抗菌、抗病毒、抗腫瘤、中和毒素等多種功能,也參與II型、III型變態(tài)反應(yīng),27,高等課講,4.IgD

10、 基本結(jié)構(gòu)與IgG相似,有一個(gè)單體結(jié)構(gòu),主要是作成熟B細(xì)胞上的抗原特異性受體。在血清中含量極低,很少分泌,已經(jīng)證實(shí)人、豬、雞和一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有分泌性IgD存在,但極不穩(wěn)定,容易降解。其功能目前了解不多,28,高等課講,5.IgE 以單體形式存在,在血液里含量最低,由于其有獨(dú)特的Fc片段,能結(jié)合肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,與抗原一起介導(dǎo)這些細(xì)胞釋放多種生物活性物質(zhì),從而參與I型變態(tài)反應(yīng)。在抗蠕蟲(chóng)感染中,也是一種重要的體液免疫因素,29,高等課講,四)抗體的雙重性,抗體是免疫球蛋白,但就其對(duì)異種動(dòng)物來(lái)說(shuō)又是很好的抗原。它既是抗體又是抗原,即所謂雙重性。用提純的雞IgG免疫異種動(dòng)物羊,就可產(chǎn)生羊抗雞IgG

11、抗體稱(chēng)為抗抗體??箍贵w在免疫標(biāo)記技術(shù)實(shí)踐中有重要意義,30,高等課講,五)抗體的功能,1.與特異性抗原結(jié)合 一種抗體只能與其相應(yīng)的抗原呈特異性結(jié)合,這就是抗體與其他免疫球蛋白和血清中正常球蛋白的根本區(qū)別。 2.激活補(bǔ)體 抗體只有和抗原結(jié)合后,才具有激活補(bǔ)體的作用。激活補(bǔ)體引起了靶細(xì)胞的一系列反應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞溶解或死亡,31,高等課講,3.組織結(jié)合 具有與組織結(jié)合的Ig只有IgE。IgE能同肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等靶細(xì)胞通過(guò)Fc段結(jié)合。當(dāng)特異抗原再次進(jìn)入機(jī)體后,結(jié)合在肥大細(xì)胞的IgE與抗原形成復(fù)合物,促使肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組織胺等生物活性物質(zhì),引起I型變態(tài)反應(yīng),32,高等課講,4.調(diào)理吞噬作用

12、抗體能促進(jìn)細(xì)菌顆粒抗原被吞噬細(xì)胞吞噬。 5.抗體依賴(lài)細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用 靶細(xì)胞與IgG的Fab端結(jié)合,然后IgG的Fc端與殺傷細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,形成靶細(xì)胞IgG殺傷細(xì)胞大的復(fù)合物,這時(shí)殺傷細(xì)胞可使靶細(xì)胞內(nèi)的成分漏出,裂解而死亡,稱(chēng)為ADCC,33,高等課講,三、機(jī)體的免疫應(yīng)答 免疫應(yīng)答是指動(dòng)物機(jī)體免疫系統(tǒng)受到抗原刺激后,免疫細(xì)胞對(duì)抗原分子的識(shí)別并產(chǎn)生一系列復(fù)雜的免疫連鎖反應(yīng)和表現(xiàn)出一定的生物學(xué)效應(yīng)的過(guò)程,34,高等課講,一)免疫應(yīng)答的基本過(guò)程,識(shí)別階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 1.致敏階段 又稱(chēng)感應(yīng)階段, 是攝取和識(shí)別抗原階段。 2.反應(yīng)階段 反應(yīng)階段是T細(xì)胞或B細(xì)胞受抗原刺激后活化、 增

13、殖、分化的階段。 3.效應(yīng)階段 效應(yīng)階段是致敏T細(xì)胞或漿細(xì)胞分泌的抗體發(fā)揮 免疫效應(yīng)的階段,35,高等課講,二)體液免疫的概念,抗原進(jìn)入機(jī)體后,經(jīng)過(guò)加工處理,刺激B細(xì)胞,B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿母細(xì)胞,前漿細(xì)胞,再增殖發(fā)育成漿細(xì)胞。漿細(xì)胞針對(duì)抗原的特性,合成及分泌特異的免疫球蛋白,不斷排出細(xì)胞外,分布于體液中,發(fā)揮特異性的體液免疫作用,36,高等課講,1. 抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律,主要有兩條規(guī)律: 第一:對(duì)同一種抗原初次免疫應(yīng)答與再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生免疫球蛋白的速度、數(shù)量和持續(xù)時(shí)間不同。即初次產(chǎn)生緩慢,滴度較低,持續(xù)時(shí)間較短;再次產(chǎn)生的速度快,滴度高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。這是在體內(nèi)存留免疫記憶細(xì)胞,當(dāng)再次受到抗原刺激時(shí)

14、,免疫細(xì)胞迅速反應(yīng),加快分化增殖,迅速產(chǎn)生抗體,37,高等課講,第二:免疫球蛋白產(chǎn)生的順序。當(dāng)抗原刺激機(jī)體后可以產(chǎn)生多種Ig。其出現(xiàn)的順序一般是IgM最早,但消失也快,在血液中只維持?jǐn)?shù)周至數(shù)月。IgG的出現(xiàn)稍遲于IgM,當(dāng)IgM接近消失時(shí),IgG方達(dá)高峰階段,并維持較長(zhǎng)時(shí)間,甚至達(dá)到數(shù)年之久。IgA出現(xiàn)最晚,常在IgM和IgG出現(xiàn)后2周至12月才能在血液中查出,但維持時(shí)間較長(zhǎng)。這一現(xiàn)象在免疫學(xué)上叫IgMIgGIgA順序律。在檢驗(yàn)工作中,可通過(guò)對(duì)IgM的檢出,達(dá)到早期診斷的目的,38,高等課講,2.影響抗體產(chǎn)生的因素,A.抗原的性質(zhì) 由于抗原的物理性狀、化學(xué)結(jié)構(gòu)和毒力的不同,對(duì)機(jī)體刺激的強(qiáng)度不一

15、樣,因此機(jī)體產(chǎn)生抗體的速度和持續(xù)的時(shí)間也就不同,39,高等課講,B.抗原的用量 在一定的限度內(nèi),抗體的產(chǎn)量隨抗原用量的增加而相應(yīng)的增加。但抗原量過(guò)多,超過(guò)了一定的限度,抗體的形成反而受到抑制,這種現(xiàn)象稱(chēng)為“免疫麻痹”。呈現(xiàn)“免疫麻痹”的動(dòng)物,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,待大量抗原被分解清除后,麻痹現(xiàn)象可以解除。所以在進(jìn)行預(yù)防接種時(shí),疫苗的用量必須嚴(yán)格按照規(guī)定取用,40,高等課講,C.注射途徑 抗原注射途徑的不同,抗原在體內(nèi)停留的時(shí)間和接觸的組織也不同,因而產(chǎn)生不同的結(jié)果。在實(shí)踐中,接種途徑的選擇應(yīng)以能刺激機(jī)體產(chǎn)生良好的免疫反應(yīng)為原則,一般按說(shuō)明書(shū)規(guī)定的進(jìn)行,41,高等課講,D.免疫的次數(shù)和間隔時(shí)間 一般菌苗

16、需間隔710d,注射23次,類(lèi)毒素注射2次,間隔6周。但注射弱毒疫苗,由于活微生物可以在局部適當(dāng)繁殖,能比較長(zhǎng)久地在機(jī)體內(nèi)存在,起到加強(qiáng)刺激的作用,一次注射即可達(dá)到目的,42,高等課講,E.機(jī)體方面 機(jī)體的年齡因素(例如新生動(dòng)物),對(duì)于許多抗原的刺激,不形成免疫應(yīng)答,或者反應(yīng)比較微弱。其原因可能是免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,或受母源抗體的抑制。另外,機(jī)體的健康狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)等也能影響免疫球蛋白的產(chǎn)生。 F.佐劑的作用 將佐劑和疫苗同時(shí)免疫接種機(jī)體,能夠非特異的增強(qiáng)抗體反應(yīng)的強(qiáng)度和延長(zhǎng)反應(yīng)的時(shí)間,43,高等課講,三)母源抗體,來(lái)源于母體的抗體稱(chēng)母源抗體。初生幼畜飼喂初乳和乳汁,對(duì)增加幼畜的抵抗力

17、,減少疾病的發(fā)生,是至關(guān)重要的。禽類(lèi)的抗體可以經(jīng)卵傳給下一代,44,高等課講,1.初乳和乳汁中免疫球蛋白的含量 初乳的主要免疫球蛋白是IgG,占其全部免疫球蛋白6090。母豬在產(chǎn)后泌乳早期的初乳中,IgG占乳中免疫球蛋白總量的80,其次為IgA和IgM。隨著泌乳的過(guò)程,初乳變?yōu)槌H?,其所含免疫球蛋白的?lèi)別因動(dòng)物種類(lèi)而不同,45,高等課講,2.母源抗體在幼畜(禽)體內(nèi)存留時(shí)間及對(duì)免疫程序的影響 母源抗體在初生畜(禽)體內(nèi)的保持時(shí)間及依靠母源抗體所獲得的免疫保護(hù)的持續(xù)時(shí)間,是制定免疫程序的重要依據(jù),46,高等課講,根據(jù)試驗(yàn):仔豬接種豬丹毒菌苗應(yīng)以12周齡最合適,過(guò)1個(gè)月再接種1次,免疫效果最好。

18、總之,一個(gè)地區(qū)、一個(gè)單位對(duì)某種動(dòng)物制定免疫程序時(shí),都應(yīng)按照實(shí)際情況來(lái)做:如疫病在本地區(qū)的流行情況;疫苗的免疫效能以及母源抗體的滴度加以考慮。如果母畜接種過(guò)疫苗,仔豬吮乳后接受了母源抗體,初次免疫應(yīng)當(dāng)予以后延;若母畜群沒(méi)有免疫,則應(yīng)提早進(jìn)行預(yù)防接種,47,高等課講,四)細(xì)胞免疫,1.細(xì)胞免疫的概念 細(xì)胞免疫又稱(chēng)細(xì)胞介質(zhì)免疫。T淋巴細(xì)胞接受抗原的刺激后,分泌、增殖形成致敏的淋巴細(xì)胞或效應(yīng)細(xì)胞;當(dāng)再次與相同的抗原接觸時(shí),合成和釋放多種具有免疫效應(yīng)的物質(zhì),直接殺傷或激活其他細(xì)胞殺傷破壞抗原或靶細(xì)胞,發(fā)揮其免疫作用,稱(chēng)為細(xì)胞免疫,48,高等課講,T淋巴細(xì)胞接受由巨噬細(xì)胞傳遞來(lái)的抗原信息之后,成為致敏的T

19、淋巴細(xì)胞,一方面,其中殺傷性T細(xì)胞(或稱(chēng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞)如TK和K細(xì)胞可以直接殺傷靶細(xì)胞,這一功能稱(chēng)為細(xì)胞毒作用。另一方面致敏淋巴細(xì)胞與同種抗原再次接觸,能釋放多種具有免疫活性的物質(zhì),稱(chēng)為淋巴因子,49,高等課講,2.細(xì)胞免疫的效應(yīng),A.抗胞內(nèi)菌感染免疫 胞內(nèi)菌有結(jié)核桿菌、布氏桿菌、鼻疽桿菌等;真菌中的胞內(nèi)菌有念珠菌、球孢子菌等??拱麅?nèi)菌感染主要依靠細(xì)胞免疫。致敏淋巴細(xì)胞釋放出一系列淋巴因子和一些效應(yīng)細(xì)胞,殺滅抗原和攜帶抗原的靶細(xì)胞,使機(jī)體得到抗感染的能力,50,高等課講,B.抗病毒感染免疫 某些病毒病的免疫主要依靠細(xì)胞免疫。被抗原致敏的Tc可特異性識(shí)別病毒和病毒感染細(xì)胞表面的新抗原,殺死病毒

20、或裂解感染細(xì)胞;多種淋巴因子如淋巴毒素因子,可以直接破壞被病毒感染的靶細(xì)胞和細(xì)胞內(nèi)的病毒;致敏淋巴細(xì)胞也能合成干擾素,抑制病毒的增殖,51,高等課講,C.發(fā)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng) 某些淋巴因子作用于機(jī)體局部產(chǎn)生炎癥應(yīng)答。反應(yīng)部位血管通透性增高,巨噬細(xì)胞聚集于感染處,機(jī)體在消滅病原體的同時(shí),引起局部組織損傷、壞死、潰瘍等變態(tài)反應(yīng),52,高等課講,D.同種異體組織移植排斥反應(yīng) 由于供體與受體的組織相容性抗原不同而發(fā)生反應(yīng),供體抗原刺激受體T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生毒性T細(xì)胞,同時(shí)釋放淋巴毒素等因子,引起移植組織細(xì)胞損傷及排斥,53,高等課講,E.抗腫瘤免疫 腫瘤細(xì)胞抗原被機(jī)體T淋巴細(xì)胞識(shí)別,產(chǎn)生可直接破壞腫瘤細(xì)胞的

21、細(xì)胞毒性T細(xì)胞。同時(shí)釋放淋巴因子,也可殺傷破壞腫瘤細(xì)胞,同時(shí)動(dòng)員機(jī)體免疫器官,監(jiān)視異常的突變細(xì)胞的出現(xiàn),54,高等課講,3.淋巴因子的種類(lèi)及其特點(diǎn),淋巴因子是被激活的淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的,除抗體以外的多種免疫活性物質(zhì)的總稱(chēng)。淋巴因子共十幾種,分別引起不同的生物學(xué)效應(yīng),其理化特點(diǎn)也各不相同。 A.趨化因子 包括巨噬細(xì)胞趨化因子(MCF)、淋巴細(xì)胞趨化因子(LCF)和白細(xì)胞趨化因子(NCF)等。能吸引巨噬細(xì)胞、白細(xì)胞等向有抗原部位移動(dòng),55,高等課講,B.移動(dòng)抑制因子 是一種糖蛋白,耐熱,不能透析,可被胰酶和神經(jīng)胺酸酶破壞。能抑制進(jìn)入炎癥區(qū)的巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞的移動(dòng),使其停留在炎灶和病原體集聚的部

22、位,并增強(qiáng)其吞噬細(xì)胞的吞噬作用,56,高等課講,C.淋巴毒素(LT) 亦稱(chēng)細(xì)胞毒性因子(CF)系白蛋白。 D.皮膚反應(yīng)因子(SRF) 亦稱(chēng)炎性因子(IF),是一種蛋白質(zhì)。 E.促分裂因子(MF) 該因子可誘導(dǎo)非致敏淋巴細(xì)胞分裂增殖和母細(xì)胞化,57,高等課講,F.轉(zhuǎn)移因子(TF) 如將致敏動(dòng)物的白細(xì)胞經(jīng)反復(fù)凍融裂解后的抽提物,給未致敏動(dòng)物注射,具有轉(zhuǎn)移遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的作用,該抽提物稱(chēng)為轉(zhuǎn)移因子?,F(xiàn)在國(guó)內(nèi)外已將轉(zhuǎn)移因子廣泛應(yīng)用于治療細(xì)胞內(nèi)感染及細(xì)胞免疫缺陷或功能降低的各種疾病。 G.干擾素 經(jīng)抗原或非特異促分裂因子的刺激而活化的淋巴細(xì)胞能產(chǎn)生干擾素,這種干擾素稱(chēng)P型干擾素或免疫干擾素,58,高等課

23、講,第四節(jié) 變態(tài)反應(yīng),一、變態(tài)反應(yīng)的概念 機(jī)體再次接觸同種抗原刺激時(shí),會(huì)引起異常強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),招致嚴(yán)重組織損傷和機(jī)能紊亂,這種異常免疫反應(yīng)稱(chēng)為變態(tài)反應(yīng)。參與變態(tài)反應(yīng)的抗原稱(chēng)為變應(yīng)原,變應(yīng)原有完全抗原及半抗原。 變應(yīng)原可以來(lái)自體外的抗原物質(zhì)(外源性物質(zhì)),也可是機(jī)體自身的改變了的組織細(xì)胞成分(內(nèi)源性物質(zhì),59,高等課講,二、超敏反應(yīng)分為四型 (依發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)): 型超敏反應(yīng) (過(guò)敏反應(yīng)) 型超敏反應(yīng) (細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型) 型超敏反應(yīng) (免疫復(fù)合物型或血管炎型) 型超敏反應(yīng) (遲發(fā)型超敏反應(yīng),60,高等課講,一)型變態(tài)反應(yīng),1 .特點(diǎn): 由IgE介導(dǎo),肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞參與; 發(fā)生

24、快,恢復(fù)快,一般無(wú)組織損傷; 有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景,61,高等課講,2 .參與型超敏反應(yīng)的成分 A .抗原 呼吸道 - 花粉、塵螨、霉菌等; 消化道 - 魚(yú)、蝦、肉、蛋、牛奶等; 皮膚 - 昆蟲(chóng)的毒素、化學(xué)物質(zhì)等; 肌肉、靜脈 - 化學(xué)藥物及異種動(dòng)物血清等。 B .抗體 - IgE抗體,62,高等課講,3.型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 A. 致敏階段 抗原 機(jī)體 產(chǎn)生IgE 結(jié)合于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞; B. 發(fā)敏階段:1.細(xì)胞活化釋放生物活性介質(zhì) 2.釋放的生物活性介質(zhì)及其作用 一個(gè)抗原分子與兩個(gè)IgE結(jié)合,使抗體交聯(lián)。激活嗜堿粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞,使細(xì)胞脫顆粒,釋放出各種具有生物活性的物質(zhì),如

25、組織胺、五羥色胺、緩激肽等,同時(shí)產(chǎn)生各種生物效應(yīng),63,高等課講,64,高等課講,4.型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾病 A.過(guò)敏性休克 a.藥物過(guò)敏性休克 青霉素(最常見(jiàn))、普魯卡因、利多卡因、鏈霉素、磺胺、有機(jī)碘等。 b.血清過(guò)敏性休克 抗毒素血清,如破傷抗毒素血清和白喉抗毒素血清,65,高等課講,呼吸道過(guò)敏反應(yīng) 塵土、花粉、霉菌、動(dòng)物皮屑或呼吸道感染等。如過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘。 .消化道過(guò)敏反應(yīng) 魚(yú)、蝦、蛋、奶及一些藥物。如過(guò)敏性胃腸炎。 .皮膚過(guò)敏反應(yīng) 多種抗原,或冷熱刺激、日光照射、腸內(nèi)寄生蟲(chóng)感染等。如蕁麻疹、濕疹、皮炎、神經(jīng)血管性水腫,66,高等課講,二) 型超敏反應(yīng) 由IgG或IgM類(lèi)抗體與

26、細(xì)胞表面的抗原結(jié)合,在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞及NK細(xì)胞等參與下,引起的以細(xì)胞裂解死亡為主的病理?yè)p傷,67,高等課講,1 .型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制 (1)抗原 1.細(xì)胞固有抗原:同種異型抗原:如 ABO血型抗原、Rh抗原、HLA和血小板。 2.外來(lái)抗原或半抗原吸附于細(xì)胞表面: 如病原微生物抗原和某些化學(xué)藥物等半抗原。 3.異嗜性抗原:如鏈球菌與人的腎小球基底膜、心肌瓣膜之間的共同抗原。 (2)抗體 主要為IgG和IgM類(lèi)抗體,68,高等課講,69,高等課講,2. 型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾病 (一)輸血反應(yīng) ABO血型不符的輸血; (二)新生兒溶血癥 (三)血細(xì)胞減少癥 (四)鏈球菌感染后腎小球腎炎 注:鏈球菌感染

27、后腎小球腎炎可由、型超敏反應(yīng)引起,型占20%左右,70,高等課講,三) 型超敏反應(yīng) 血液循環(huán)中的可溶性抗原與相應(yīng)的抗體(IgG、IgM類(lèi))結(jié)合形成可溶性的免疫復(fù)合物,在一定條件下沉積于組織,通過(guò)激活補(bǔ)體并在血小板、中性粒細(xì)胞等其它細(xì)胞的參與下,引起組織損傷的過(guò)程,71,高等課講,1 發(fā)病機(jī)制 (一)抗原 內(nèi)源性抗原:如變性IgG,核抗原; 外源性抗原:微生物、寄生蟲(chóng)感染; 生物制劑(如抗毒素血清)、藥物等。 (二)免疫復(fù)合物的形成和沉積 抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體(IgG、IgM)免疫復(fù)合物形成, 在組織內(nèi)沉積。 (三)免疫復(fù)合物沉積后引起組織損傷 血管擴(kuò)張、滲出; 中性粒細(xì)胞浸潤(rùn); 出血壞死及血栓

28、為特征的血管炎,72,高等課講,73,高等課講,74,高等課講,2 型超敏反應(yīng)的常見(jiàn)疾病 (一)局部免疫復(fù)合物病 1.Arthus反應(yīng) 2.人類(lèi)局部免疫復(fù)合物病 (二)全身免疫復(fù)合物病 1.血清病 抗毒素血清(大量)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,與抗原(局部尚未被完全排除)結(jié)合。使局部紅腫、全身皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大、腎損傷等癥狀及體征,75,高等課講,2.鏈球菌感染后腎小球腎炎(免疫復(fù)合物型腎炎) 溶血性鏈球菌(可溶性抗原 )刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物,沉積于腎小球基底膜、腎小球腎炎,76,高等課講,四)型變態(tài)反應(yīng),型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。此型反應(yīng)是細(xì)胞免疫引起的,無(wú)抗體與補(bǔ)體參入

29、,反應(yīng)的發(fā)生較慢,一般在接觸抗原后6h開(kāi)始出現(xiàn),2448h達(dá)到高峰,然后消退,故稱(chēng)為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),77,高等課講,機(jī)體受變應(yīng)原刺激后,體內(nèi)的T型淋巴細(xì)胞大量增殖、分化成致敏淋巴細(xì)胞。當(dāng)再次受同種變應(yīng)原刺激后,細(xì)胞的受體與變應(yīng)原結(jié)合,致敏淋巴細(xì)胞釋放出多種淋巴因子。這些淋巴因子使血管通透性增高,單核巨噬細(xì)胞滲出,巨噬細(xì)胞聚集于反應(yīng)部位,引起血管擴(kuò)張,造成局部充血、水腫、壞死等炎癥反應(yīng)。 IV型變態(tài)反應(yīng)包括傳染性變態(tài)反應(yīng)、接觸性皮炎和某些節(jié)肢動(dòng)物所引起的變態(tài)反應(yīng),78,高等課講,傳染性變態(tài)反應(yīng)是某些細(xì)胞內(nèi)寄生病原菌如布氏桿菌、結(jié)核桿菌等引起?;疾?dòng)物機(jī)體受病原菌所致敏,對(duì)其相應(yīng)的變應(yīng)原具有異常高

30、的反應(yīng)性。如用該種病原菌裂解后的抽提液給患病動(dòng)物皮下接種或滴眼,可引起局部炎癥等變態(tài)反應(yīng)。 在獸醫(yī)診斷中如檢疫牛群中是否感染了結(jié)核病,即用結(jié)核菌素(OT)給牛體皮內(nèi)注射或滴眼,觀察局部是否發(fā)生炎癥反應(yīng),79,高等課講,超敏反應(yīng)的特點(diǎn)包括: 1. I、II、III型超敏反應(yīng)發(fā)生比較快、可由抗體介導(dǎo),并通過(guò)血清中的抗體被動(dòng)轉(zhuǎn)移給正常人。 I型必須有與肥大細(xì)胞及嗜堿細(xì)胞和高親和的IgE參與; II型必須有靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合的IgG、IgM參與; III型必須有IgG或IgM與抗原形成一定大小的免疫復(fù)合物,且沉積之后致?。?IV型超敏反應(yīng)是由T細(xì)胞介導(dǎo),80,高等課講,2.補(bǔ)體參與II、III型超敏反

31、應(yīng),但必須依賴(lài)補(bǔ)體才能致病的只有III型超敏反應(yīng)。 3.同一變應(yīng)原在不同的個(gè)體或同一個(gè)體可引起不同型的超敏反應(yīng)。 4.在同一個(gè)體,可能同時(shí)存在兩種或兩種以上的超敏反應(yīng)。 5.有時(shí)同一疾病也可由不同型超敏反應(yīng)參與,81,高等課講,第五節(jié) 免疫應(yīng)答的其他問(wèn)題,一、自身免疫 二、免疫耐受 三、免疫缺陷,82,高等課講,一、自身免疫,機(jī)體自身的免疫系統(tǒng)對(duì)自身的正常組織細(xì)胞成分發(fā)生免疫反應(yīng),稱(chēng)之為自身免疫。 由自身免疫造成的組織細(xì)胞病理變化,稱(chēng)為自身免疫病。 在正常情況下,機(jī)體對(duì)自身成分有某種程度的免疫反應(yīng)是生理性的無(wú)害的,這是協(xié)助機(jī)體清除在體內(nèi)出現(xiàn)一些被破壞的和衰老的組織細(xì)胞,以保持機(jī)體的穩(wěn)定性。但如產(chǎn)生過(guò)量抗體,則會(huì)破壞正常組織,造成病理狀態(tài),83,高等課講,發(fā)生自身免疫的原因有: (1) 正常隱蔽抗原的外流。在正常情況下,體內(nèi)組織成分,如睪丸、眼球水晶體等,不進(jìn)入血循環(huán),不與淋巴器官接觸,不形成免疫耐性。當(dāng)在某種情況下,如外傷感染等,使這些抗原外溢到血流中,即可導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),84,高等課講,2)機(jī)體的組織細(xì)胞受某些理化因素或微生物作用后,自身組織抗原發(fā)生改變,導(dǎo)致機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,與自身組織發(fā)生異常免疫反應(yīng)。在病毒感染所引起的自身

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